ความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้า: สิ่งที่ควรรู้หากคุณมีทั้งสองอย่าง

ความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้าเป็นความผิดปกติทางสุขภาพจิตที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดสองอย่างในสหรัฐอเมริกา

อาการซึมเศร้ามีลักษณะของความเศร้าอย่างต่อเนื่องในขณะที่ความวิตกกังวลทางสังคมเป็นความกลัวที่ไม่มีเหตุผลในการโต้ตอบทางสังคม

สิ่งเหล่านี้เป็นเงื่อนไขที่แยกจากกัน แต่สามารถเกิดขึ้นร่วมกันได้ทำให้เกิดความท้าทายที่ไม่เหมือนใคร ในความเป็นจริงเกือบ 70 เปอร์เซ็นต์ของบุคคลที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีความผิดปกติทั้งสองอย่างความวิตกกังวลทางสังคมมาก่อนแล้วจึงเกิดภาวะซึมเศร้า

ในหลาย ๆ กรณีความวิตกกังวลทางสังคมเป็นสาเหตุของภาวะซึมเศร้า

บุคคลที่มีความวิตกกังวลทางสังคมอาจมีปัญหาในการหาเพื่อนและรักษาความสัมพันธ์ที่แน่นแฟ้น ความกลัวการปฏิสัมพันธ์ทางสังคมอาจทำให้พลาดโอกาส การไม่สามารถควบคุมอาการได้มักนำไปสู่ความคับข้องใจความรู้สึกสิ้นหวังความโดดเดี่ยวและในที่สุดภาวะซึมเศร้า

บางคนที่เป็นโรคกลัวการเข้าสังคมยังมีประวัติของการถูกรังแกถูกปฏิเสธหรือถูกเพิกเฉย ประสบการณ์เหล่านี้อาจส่งผลต่อความภาคภูมิใจในตนเองและความมั่นใจในตนเองทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในภายหลังในชีวิต

แต่ถึงแม้ว่าจะดูเหมือนว่าความวิตกกังวลทางสังคมมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดภาวะซึมเศร้ามากกว่าวิธีอื่น ๆ แต่ความวิตกกังวลก็อาจเกิดขึ้นเป็นอาการของภาวะซึมเศร้าได้เช่นกัน ดังนั้นการเป็นโรคซึมเศร้าอาจทำให้ความหวาดกลัวทางสังคมแย่ลง

อาการของความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้าคืออะไร?

ในการได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรควิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้าคุณต้องแสดงอาการทั้งสองอย่างพร้อมกัน ความวิตกกังวลทางสังคมทำให้เกิดอาการทั้งทางร่างกายและอารมณ์ก่อนระหว่างหรือหลังการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม

อาการวิตกกังวลทางสังคม

อาการทางกายภาพ ได้แก่ :

• หายใจถี่
• หัวใจเต้นเร็ว
• เหงื่อออกมากเกินไป
• ความสว่าง
• คลื่นไส้

อาการทางอารมณ์หรือจิตใจ ได้แก่ :

• กลัวที่จะอับอายถูกปฏิเสธหรือถูกทำให้อับอายในที่สาธารณะ
• ความนับถือตนเองต่ำ
• ความมั่นใจในตนเองต่ำ
• การหลีกเลี่ยงการตั้งค่าทางสังคม
• ไม่สามารถเอาชนะความผิดพลาดทางสังคมได้

อาการวิตกกังวลทางสังคมในเด็กอาจแตกต่างจากผู้ใหญ่ เด็กอาจแสดงอาการข้างต้นบางอย่าง

นอกจากนี้เด็กอาจกลัวการไปโรงเรียนใช้ห้องน้ำสาธารณะหรืออ่านหนังสือเสียงดัง พวกเขาอาจมีอารมณ์ฉุนเฉียวหรือร้องไห้เมื่อไม่สบายใจในสังคม

มีวงจรที่เกิดความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้าร่วมกัน เริ่มต้นด้วยความวิตกกังวลที่ไม่สามารถควบคุมได้หรือความกลัวที่ไร้เหตุผลในสภาพแวดล้อมทางสังคม เพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบทางร่างกายอารมณ์และจิตใจของความวิตกกังวลนี้คุณอาจปลีกตัวออกจากผู้อื่น

ความวิตกกังวลทางสังคมเป็นเรื่องยุ่งยาก ในแง่หนึ่งคุณอาจต้องการหาเพื่อนและแบ่งปันตัวเองกับคนทั้งโลก แต่ในทางกลับกันคุณไม่สามารถเอาชนะความวิตกกังวลที่ท่วมท้นได้ดังนั้นคุณจึงหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์กับผู้อื่นทุกครั้งที่ทำได้

แต่ในขณะที่การหลีกเลี่ยงเป็นวิธีหนึ่งในการจัดการกับความวิตกกังวล แต่ก็สามารถนำไปสู่ความรู้สึกอื่น ๆ เช่นความเหงาความรู้สึกผิดความอับอายและความหดหู่ในที่สุด

อาการซึมเศร้า

• ขาดแรงจูงใจ
• พลังงานต่ำ
• การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมโปรด
• ไม่สามารถโฟกัสได้
• ปัญหาการนอนหลับ
• นอนมากเกินไป
• ความรู้สึกสิ้นหวัง
• ความคิดฆ่าตัวตาย
• ปวดเมื่อยตามร่างกาย

ในเด็กอาการของภาวะซึมเศร้าอาจรวมถึง:

• ระเบิด (อารมณ์ฉุนเฉียวและร้องไห้)
• ปวดท้อง
• ความไวต่อการปฏิเสธ
• ความโกรธ
• ผลการเรียนไม่ดี

คุณจะรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีทั้งสองอย่าง?

เพื่อตอบคำถามนี้ให้นึกถึงว่าคุณรู้สึกอย่างไรหลังจากมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคม คุณรู้สึกดีกับตัวเองหรือไม่ดีกับตัวเอง?

โปรดทราบว่าทุกคนมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมที่น่าอึดอัดเป็นครั้งคราว เป็นวิธีจัดการและรับมือกับการโต้ตอบเหล่านี้ซึ่งสามารถระบุได้ว่าคุณมีทั้งสองอย่างหรือไม่

คนที่ไม่มีความวิตกกังวลทางสังคมมักจะสามารถปัดเป่าช่วงเวลาทางสังคมที่น่าอึดอัดใจและเดินหน้าต่อไปได้

อย่างไรก็ตามสำหรับสังคมที่วิตกกังวลความกลัวที่จะอับอายนั้นรุนแรงเกินกว่าที่จะปัดเป่าเหตุการณ์ประเภทนี้ออกไปได้

บ่อยครั้งที่คุณไม่สามารถหยุดคิดถึงความผิดพลาดได้ คุณจะเล่นซ้ำแล้วซ้ำอีกในหัวของคุณ คุณจะโน้มน้าวตัวเองว่าคุณดูโง่หรือหลอกตัวเอง ยิ่งคุณมีส่วนร่วมในการพูดเชิงลบประเภทนี้มากเท่าไหร่คุณก็จะรู้สึกไม่เข้าสังคมและทำอะไรไม่ถูกมากขึ้นเท่านั้น

หากคุณไม่สามารถควบคุมอารมณ์เหล่านี้ได้คุณอาจเริ่มมีอาการซึมเศร้าเช่นกัน

การรักษาความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้าคืออะไร?

การรักษามีไว้เพื่อปรับปรุงความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้าได้สำเร็จเมื่อเกิดขึ้นร่วมกัน หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นทั้งสองอย่างแพทย์ของคุณอาจเลือกวิธีการบำบัดที่เหมาะกับทั้งสองเงื่อนไข

จิตบำบัด

จิตบำบัด (การบำบัดด้วยการพูดคุย) สามารถสอนวิธีแทนที่รูปแบบความคิดเชิงลบด้วยความคิดเชิงบวก สิ่งนี้มีประโยชน์สำหรับทั้งความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้า

ด้วยการรักษาภาวะซึมเศร้าประเภทใดก็ตามจะช่วยระบุปัญหาที่ทำให้เกิดความเศร้าก่อน ในกรณีนี้ปัญหาพื้นฐานมักเป็นความวิตกกังวลทางสังคม ดังนั้นนักบำบัดของคุณอาจมุ่งเน้นการรักษาไปที่การพัฒนาทักษะทางสังคมของคุณและสร้างความมั่นใจในสภาพแวดล้อมทางสังคม

การเปลี่ยนรูปแบบความคิดของคุณช่วยให้มุมมองของคุณกลัว

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) เป็นจิตบำบัดประเภทหนึ่งที่มีประสิทธิภาพ ช่วยให้คุณเข้าใจว่าความคิดของคุณมีอิทธิพลต่อความรู้สึกและพฤติกรรมของคุณอย่างไร

เนื่องจากความวิตกกังวลทางสังคมมักเกิดจากความกลัวที่ไร้เหตุผลเป้าหมายหนึ่งของการบำบัดอาจช่วยให้คุณพัฒนารูปแบบความคิดที่เป็นจริงมากขึ้น ดังนั้นแทนที่จะจินตนาการถึงสถานการณ์ที่เลวร้ายที่สุดเสมอเกี่ยวกับการตั้งค่าทางสังคมคุณจะได้เรียนรู้วิธีมุ่งเน้นไปที่ผลลัพธ์ที่เป็นจริง

ความกลัวที่ไร้เหตุผลกำลังคิด “ ทุกคนกำลังตัดสินฉัน” หรือ “ ฉันดูโง่”

รูปแบบความคิดที่เป็นจริงมากขึ้นคือ: “ ทุกคนต่างประหม่าและคนส่วนใหญ่มักจะหมกมุ่นอยู่กับรูปลักษณ์และเสียงของพวกเขามากเกินไปจนต้องกังวลเกี่ยวกับตัวฉันมากเกินไป”

การบำบัดอื่น ๆ

นักบำบัดของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาอื่น ๆ เพื่อจัดการกับความกลัวของคุณเช่นการบำบัดแบบกลุ่มหรือการบำบัดพฤติกรรมทางความรู้ความเข้าใจ

การบำบัดแบบกลุ่มเป็นโอกาสในการฝึกปฏิสัมพันธ์ทางสังคมในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยและมีการควบคุม คุณสามารถรับข้อเสนอแนะจากผู้ที่เข้าใจการต่อสู้ของคุณและสามารถพูดคุยอย่างเปิดเผยโดยไม่ต้องกลัวการตัดสิน

ด้วย CBT ตามการสัมผัสคุณจะเผชิญกับความกลัวทางสังคมภายใต้คำแนะนำของนักบำบัด การเปิดรับแสงเริ่มต้นอย่างเรียบง่ายจากนั้นจะซับซ้อนขึ้นหรือรุนแรงขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

ซึ่งอาจรวมถึงการเผชิญกับความกลัวในโลกแห่งความเป็นจริงหากเป็นไปได้ หรือนักบำบัดของคุณอาจใช้ภาพที่สดใสร่วมกับการเล่นบทบาทสมมติเพื่อช่วยให้คุณพัฒนาทักษะและความมั่นใจในการรับมือกับสถานการณ์ทางสังคมที่แตกต่างกัน

การสัมผัสซ้ำ ๆ จะช่วยลดความวิตกกังวลทางสังคมได้อย่างค่อยเป็นค่อยไป เมื่อคุณสามารถจัดการกับความวิตกกังวลได้แล้วอาการซึมเศร้าและอารมณ์ของคุณอาจดีขึ้น

ยา

นักบำบัดของคุณอาจใช้จิตบำบัดเพียงอย่างเดียวหรือแนะนำให้คุณพูดคุยกับผู้ให้บริการของคุณเกี่ยวกับการใช้ยากล่อมประสาท

Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) มักเป็นด่านแรกในการป้องกันความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้า ซึ่งรวมถึง paroxetine (Paxil, Pexeva) และ sertraline (Zoloft)

แพทย์ของคุณยังสามารถสั่งจ่ายยา serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI) เช่น venlafaxine (Effexor XR) รวมทั้งใช้ยาลดความวิตกกังวลร่วมกับยากล่อมประสาท

แพทย์ของคุณอาจเริ่มต้นด้วยการส่งคุณไปรับการทำจิตบำบัดก่อนที่จะพิจารณาใช้ยา

นอกเหนือจาก SSRIs และ SNRIs แล้วยาอื่น ๆ ที่ใช้สำหรับความวิตกกังวล ได้แก่ เบนโซไดอะซีปีนเช่น:

• อัลปราโซแลม (Xanax)
• โคลนาซีแพม (Klonopin)
• diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol และ Diastat AcuDial)
• lorazepam (Ativan และ Lorazepam Intensol)

ยาลดความวิตกกังวลเป็นวิธีแก้ปัญหาในระยะสั้น สิ่งเหล่านี้สามารถสร้างนิสัยและมีผลกดประสาทในบางคน นอกจากนี้ยังอาจมีปฏิสัมพันธ์ที่เป็นอันตรายกับแอลกอฮอล์

การเยียวยาวิถีชีวิต

นอกเหนือจากการบำบัดด้วยการพูดคุยและการใช้ยาแล้วการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้คุณฟื้นตัวได้

ตัวอย่างเช่น:

• หลีกเลี่ยงการใช้แอลกอฮอล์และยาซึ่งอาจทำให้อาการวิตกกังวลและซึมเศร้าแย่ลง
• ออกกำลังกายอย่างน้อย 30 นาทีเกือบทุกวันในสัปดาห์
• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ
• การรับประทานอาหารที่สมดุล

นอกจากนี้ยังช่วยในการเข้าสังคมกับคนที่คุณคุ้นเคยและคุ้นเคยในสถานที่เล็ก ๆ วิธีนี้สามารถลดความเหงาและความโดดเดี่ยวบรรเทาอาการซึมเศร้า

ใช้สิ่งนี้เป็นโอกาสในการฝึกฝนทักษะทางสังคมใหม่ ๆ ของคุณ

จะหานักบำบัดที่ดีได้อย่างไร?

ปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตหากคุณมีอาการวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้า

หานักบำบัดในพื้นที่ของคุณ

แหล่งข้อมูลเหล่านี้สามารถช่วยคุณค้นหาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตในพื้นที่ของคุณ:

• สมาคมความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้าแห่งอเมริกา
• สมาคมจิตวิทยาอเมริกัน
• สมาคมบำบัดพฤติกรรมและความรู้ความเข้าใจ

คำถามที่ควรถามผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต:

• คุณจะวินิจฉัยสภาพของฉันได้อย่างไร?
• คุณมีประสบการณ์ในการรักษาผู้ที่มี ทั้งสองอย่าง ความวิตกกังวลและภาวะซึมเศร้า?
• ฉันจะรู้สึกดีขึ้นได้เร็วแค่ไหน?
• คุณคิดว่าการรักษาหรือการบำบัดแบบไหนที่เหมาะกับฉัน?
• อะไรคือความเสี่ยงและประโยชน์ของการรักษาที่แตกต่างกันสำหรับความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้า?
• อัตราความสำเร็จของการรักษาคืออะไร?

บรรทัดล่างสุด

การมีชีวิตอยู่กับอาการของทั้งความวิตกกังวลทางสังคมและภาวะซึมเศร้าอาจเป็นเรื่องท้าทาย แต่ก็มีการรักษา ระหว่างการใช้ยาและการบำบัดคุณสามารถเรียนรู้ทักษะการปฏิบัติเพื่อรับมือกับความผิดปกติทั้งสองอย่างและมีความสุขกับชีวิต