กรดยูริกและการตรวจกรดยูริกในเลือด
การตรวจกรดยูริกในเลือดหรือที่เรียกว่าการวัดกรดยูริกในซีรัมจะกำหนดปริมาณกรดยูริกในเลือดของคุณ การทดสอบสามารถช่วยระบุได้ว่าร่างกายของคุณผลิตและกำจัดกรดยูริกได้ดีเพียงใด
กรดยูริกเป็นสารเคมีที่ผลิตขึ้นเมื่อร่างกายของคุณย่อยอาหารที่มีสารประกอบอินทรีย์ที่เรียกว่าพิวรีน อาหารและเครื่องดื่มที่มีพิวรีนสูง ได้แก่ :
- ตับ
- ปลาแองโชวี่
- ปลาทู
- ถั่วเมล็ดแห้ง
- เบียร์
- ไวน์
พิวรีนยังถูกสร้างขึ้นผ่านกระบวนการสลายเซลล์ในร่างกายตามธรรมชาติ
กรดยูริกส่วนใหญ่ละลายในเลือดกรองผ่านไตและขับออกทางปัสสาวะ บางครั้งร่างกายผลิตกรดยูริกมากเกินไปหรือกรองออกมาไม่เพียงพอ
ภาวะไขมันในเลือดสูงเป็นชื่อของโรคที่เกิดขึ้นเมื่อคุณมีกรดยูริกในร่างกายมากเกินไป
กรดยูริกในระดับสูงเกี่ยวข้องกับภาวะที่เรียกว่าโรคเกาต์ โรคเกาต์เป็นโรคข้ออักเสบรูปแบบหนึ่งที่ทำให้ข้อต่อบวมโดยเฉพาะที่เท้าและนิ้วเท้าใหญ่
อีกสาเหตุหนึ่งของภาวะไขมันในเลือดสูงคือการตายของเซลล์เพิ่มขึ้นเนื่องจากมะเร็งหรือการรักษามะเร็ง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การสะสมของกรดยูริกในร่างกาย
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีกรดยูริกในเลือดน้อยเกินไปซึ่งเป็นอาการของโรคตับหรือไต
กรดยูริกที่น้อยเกินไปอาจเป็นอาการของ Fanconi syndrome ซึ่งเป็นความผิดปกติของท่อไตที่ขัดขวางการดูดซึมสารเช่นกลูโคสและกรดยูริก สารเหล่านี้จะถูกส่งไปในปัสสาวะแทน
วัตถุประสงค์ของการตรวจกรดยูริกในเลือด
โดยทั่วไปการทดสอบจะใช้เพื่อ:
- วินิจฉัยและติดตามผู้ที่เป็นโรคเกาต์
- ตรวจสอบผู้ที่อยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดหรือการฉายรังสี
- ตรวจสอบการทำงานของไตหลังจากได้รับบาดเจ็บ
- หาสาเหตุของนิ่วในไต
- วินิจฉัยความผิดปกติของไต
คุณอาจต้องทำการทดสอบกรดยูริกหาก:
- คุณมีอาการปวดข้อหรือบวมที่อาจเกี่ยวข้องกับโรคเกาต์
- คุณกำลังอยู่ระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัด
- คุณกำลังจะเริ่มทำเคมีบำบัด
- คุณมีนิ่วในไตบ่อยๆ
- คุณเคยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกาต์ในอดีต
อีกทางเลือกหนึ่งสำหรับการทดสอบกรดยูริกคือการทดสอบปัสสาวะของคุณในช่วง 24 ชั่วโมง บางครั้งแพทย์ของคุณจะแนะนำทั้งสองอย่างเพื่อยืนยันการวินิจฉัย
การเตรียมตัวสำหรับการตรวจกรดยูริกในเลือด
สิ่งต่อไปนี้อาจรบกวนผลการทดสอบกรดยูริกของคุณ:
- แอลกอฮอล์
- ยาบางชนิดเช่นแอสไพริน (Bufferin) และไอบูโพรเฟน (Motrin IB)
- วิตามินซีในปริมาณสูง
- สีย้อมที่ใช้ในการทดสอบเอ็กซ์เรย์
แจ้งให้แพทย์ของคุณทราบเกี่ยวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์หรือยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์หรืออาหารเสริมที่คุณกำลังรับประทาน
คุณอาจต้องอดอาหาร (งดการกินหรือดื่ม) เป็นเวลา 4 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ
วิธีการตรวจเลือดกรดยูริก
ขั้นตอนการได้รับตัวอย่างเลือดเพื่อการตรวจเรียกว่าการเจาะเลือด
แพทย์ของคุณหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพรายอื่นจะเจาะเลือดจากหลอดเลือดดำโดยปกติจะมาจากข้อศอกด้านในหรือด้านหลังมือ
ขั้นแรกให้ฆ่าเชื้อบริเวณนั้นด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ จากนั้นพวกเขาพันยางยืดรอบแขนของคุณเพื่อให้เลือดไปเลี้ยงเส้นเลือด
ต่อไปพวกเขาจะสอดเข็มเข้าไปในหลอดเลือดดำของคุณ เลือดจะถูกรวบรวมในขวดที่แนบมา เมื่อรวบรวมเลือดแล้วผู้ให้บริการด้านการแพทย์จะปลดแถบพลาสติกและนำเข็มออกจากหลอดเลือดดำ
สุดท้ายพวกเขาจะใช้แรงกดไปที่บริเวณที่เข็มเข้าและพันผ้าพันแผลหากจำเป็น
สำหรับทารกและเด็กเล็กผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพอาจทำการตัดแขนเล็กน้อยและใช้แถบทดสอบหรือสไลด์เพื่อเก็บตัวอย่างเลือดเล็กน้อย จากนั้นพวกเขาจะทำความสะอาดพื้นที่และผ้าพันแผลหากจำเป็น
เมื่อเก็บเลือดแล้วเลือดจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์
ผลการทดสอบหมายถึงอะไร
ระดับกรดยูริกอาจแตกต่างกันไปตามเพศ ค่าปกติคือ 1.5 ถึง 6.0 มิลลิกรัม / เดซิลิตร (mg / dL) สำหรับผู้หญิงและ 2.5 ถึง 7.0 mg / dL สำหรับผู้ชาย อย่างไรก็ตามค่าอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการทดสอบ
กรดยูริกในระดับต่ำนั้นพบได้น้อยกว่าระดับสูงและไม่เป็นกังวลต่อสุขภาพ
ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหมายถึงระดับกรดยูริกในเลือดที่มากกว่า 6.0 mg / dL ในผู้หญิงและมากกว่า 7.0 mg / dL ในผู้ชาย ตามที่ American College of Rheumatology (ACR) ระดับกรดยูริกเป้าหมายของคุณควรน้อยกว่า 6.0 mg / dL หากคุณเป็นโรคเกาต์
กรดยูริกในเลือดที่สูงมักบ่งชี้ว่าร่างกายของคุณสร้างกรดยูริกมากเกินไปหรือไตของคุณกำจัดกรดยูริกออกจากร่างกายไม่เพียงพอ การเป็นมะเร็งหรืออยู่ระหว่างการรักษามะเร็งอาจทำให้ระดับกรดยูริกสูงขึ้นได้
ระดับกรดยูริกในเลือดที่สูงอาจบ่งบอกถึงสาเหตุอื่น ๆ ได้เช่น:
- โรคเบาหวาน
- โรคเกาต์ซึ่งเกี่ยวข้องกับการโจมตีของโรคข้ออักเสบเฉียบพลันเป็นประจำ
- เคมีบำบัด
- ความผิดปกติของไขกระดูกเช่นมะเร็งเม็ดเลือดขาว
- อาหารที่มีพิวรีนสูง
- hypoparathyroidism ซึ่งเป็นการลดลงของการทำงานของพาราไธรอยด์
- ความผิดปกติของไตเช่นไตวายเฉียบพลัน
- นิ่วในไต
- multiple myeloma ซึ่งเป็นมะเร็งของพลาสมาเซลล์ในไขกระดูกของคุณ
- มะเร็งระยะแพร่กระจายซึ่งเป็นมะเร็งที่แพร่กระจายจากบริเวณเดิม
การทดสอบกรดยูริกในเลือดไม่ถือเป็นการทดสอบขั้นสุดท้ายสำหรับโรคเกาต์ เฉพาะการทดสอบของเหลวร่วมของบุคคลเพื่อหาโมโนโซเดียมยูเรตเท่านั้นที่สามารถยืนยันได้ว่าเป็นโรคเกาต์
อย่างไรก็ตามแพทย์ของคุณสามารถคาดเดาอย่างมีความรู้โดยพิจารณาจากระดับเลือดที่สูงและอาการของโรคเกาต์ของคุณ
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะมีระดับกรดยูริกสูงโดยไม่มีอาการของโรคเกาต์ สิ่งนี้เรียกว่าภาวะไขมันในเลือดสูงที่ไม่มีอาการ
ระดับกรดยูริกในเลือดต่ำอาจแนะนำ:
- โรควิลสันซึ่งเป็นความผิดปกติทางกรรมพันธุ์ที่ทำให้ทองแดงสะสมในเนื้อเยื่อของร่างกาย
- Fanconi syndrome ซึ่งเป็นโรคไตที่มักเกิดจาก cystinosis
- พิษสุราเรื้อรัง
- โรคตับหรือไต
- อาหารที่มีพิวรีนต่ำ
ความเสี่ยงของการตรวจกรดยูริกในเลือด
การเจาะเลือดเป็นเรื่องปกติและปลอดภัยมาก ความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการตรวจกรดยูริกในเลือดจะเหมือนกับความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องกับการเจาะเลือด การตรวจเลือดด้วยกรดยูริกอาจทำให้:
- ปวดหรือไม่สบายบริเวณที่เจาะ
- เลือดออก
- เป็นลมหรือมึนงง
- การสะสมของเลือดใต้ผิวหนังเช่นห้อเลือดหรือรอยช้ำ
- การติดเชื้อที่บริเวณเจาะ
หากคุณพบว่ามีเลือดออกมากจนไม่หยุดหลังการตรวจเลือดให้รีบไปพบแพทย์ฉุกเฉิน อย่างไรก็ตามนี่เป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยากเช่นเดียวกับภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่ระบุไว้ที่นี่
หลังการทดสอบกรดยูริก
ผลการตรวจกรดยูริกในเลือดของคุณสามารถช่วยพิจารณาว่าวิธีการรักษาใดเหมาะสม ในบางกรณีคุณอาจไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
หากแพทย์วินิจฉัยว่าคุณเป็นโรคเกาต์การรักษาอาจรวมถึงการรับประทานยาเพื่อลดอาการปวดและบวม
การปรับเปลี่ยนอาหารเพื่อลดพิวรีนสามารถช่วยได้เช่นกัน การเปลี่ยนอาหารอาจเป็นประโยชน์ต่อคุณหากคุณมีนิ่วในไตจากกรดยูริกเรื้อรัง
หากคุณกำลังรับการรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบต่างๆคุณอาจต้องตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อให้แน่ใจว่าระดับกรดยูริกของคุณไม่สูงเกินไป