ยารักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล: ชีววิทยายาที่ควรหลีกเลี่ยงและอื่น ๆ - สุขภาพ

หลัก / สุขภาพ / 2021

ยาสำหรับผู้ที่มีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

ภาพรวม

Ulcerative colitis (UC) เป็นโรคลำไส้อักเสบ (IBD) ชนิดหนึ่งที่มีผลต่อลำไส้ใหญ่โดยเฉพาะลำไส้ใหญ่ UC อาจเกิดจากการตอบสนองที่ผิดปกติจากระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย

แม้ว่าจะไม่มีวิธีรักษา UC ที่เป็นที่รู้จัก แต่ก็สามารถใช้ยาหลายประเภทเพื่อช่วยจัดการกับอาการของคุณได้

อาการของ UC อาจรวมถึง:

ปวดท้องไม่สบายหรือเป็นตะคริว
ท้องเสียถาวร
เลือดในอุจจาระ

อาการอาจคงที่หรืออาจแย่ลงในช่วงที่มีอาการวูบวาบ

สามารถใช้ยาต่างๆเพื่อ:

ลดอาการบวมและระคายเคืองที่เกิดจากการอักเสบ
ลดจำนวนการลุกเป็นไฟที่คุณมี
ปล่อยให้ลำไส้ของคุณรักษา

ยาห้าประเภทหลักใช้ในการรักษา UC เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์และผลข้างเคียงที่เป็นไปได้

Aminosalicylates (ยา 5-ASA)

Aminosalicylates ช่วยลดอาการ UC โดยลดการอักเสบในลำไส้ใหญ่ พวกเขาเรียกอีกอย่างว่ายา 5-ASA

แนะนำให้ใช้ยาเหล่านี้สำหรับผู้ที่มี UC เล็กน้อยถึงปานกลาง สามารถช่วยป้องกันการลุกเป็นไฟหรือลดจำนวนครั้งที่คุณมี

ตัวอย่าง ได้แก่ :

เมซาลามีน

Mesalamine อาจนำมารับประทานเป็น:

แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายล่าช้า
แคปซูลที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานาน
แคปซูลล่าช้าออก

นอกจากนี้ยังมี Mesalamine เป็นยาเหน็บทางทวารหนักหรือสวนทวารหนัก

เมซาลามีนบางรูปแบบมีจำหน่ายเป็นยาสามัญ นอกจากนี้ยังมีแบรนด์เนมหลายรุ่นเช่น:

Apriso
Asacol HD
คานาซ่า
เดลิซิคอล
เลียลดา
Pentasa
Rowasa
sfRowasa (Rowasa ปราศจากซัลไฟต์)

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ mesalamine ได้แก่ :

ท้องร่วง
ปวดหัว
คลื่นไส้
ปวดท้องตะคริวและไม่สบายตัว
เรอ
ผื่น

ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงของ mesalamine อาจรวมถึง:

เจ็บหน้าอก
หายใจถี่
จังหวะการเต้นของหัวใจผิดปกติ
ตับวาย

ตัวอย่างของยาที่ mesalamine สามารถโต้ตอบได้ ได้แก่ :

azathioprine (Azasan, Imuran) ซึ่งเป็นสารกระตุ้นภูมิคุ้มกันที่บางครั้งใช้ในการรักษา UC
เมอร์แล็ปท็อปรีน (Purixan) เป็นยาเคมีบำบัดที่บางครั้งใช้ในการรักษา UC
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เช่นแอสไพรินและไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin)

Olsalazine

Olsalazine เป็นแคปซูลที่คุณรับประทานทางปาก มีจำหน่ายในชื่อยา Dipentum

Olsalazine ไม่สามารถใช้เป็นยาทั่วไปได้

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ olsalazine ได้แก่ :

ท้องร่วงหรืออุจจาระหลวม
อาการปวดท้อง
ผื่นหรือมีอาการคัน

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ olsalazine อาจรวมถึง:

ความผิดปกติของเลือดเช่นโรคโลหิตจาง
ตับวาย
ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นการอักเสบของหัวใจและการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ

ตัวอย่างยาและสารชีวภาพที่ olsalazine สามารถโต้ตอบได้ ได้แก่ :

เฮปารินทินเนอร์เลือด
เฮปารินที่มีน้ำหนักโมเลกุลต่ำเช่น enoxaparin (Lovenox) หรือ dalteparin (Fragmin)
thioguanine ซึ่งเป็นยาเคมีบำบัด
ปรอท
วัคซีน varicella zoster

บัลซาลาไซด์

Balsalazide เป็นแคปซูลที่คุณรับประทานทางปาก

แคปซูลมีจำหน่ายเป็นยาสามัญและเป็นยาชื่อแบรนด์ Colazal

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ balsalazide ได้แก่ :

ปวดหัว
อาการปวดท้อง
ท้องร่วง
คลื่นไส้
อาเจียน
การติดเชื้อทางเดินหายใจ
อาการปวดข้อ

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของยาบัลซาลาไซด์อาจรวมถึงความผิดปกติของเลือดเช่นโรคโลหิตจางและความล้มเหลวของตับ

Balsalazide อาจทำปฏิกิริยากับ NSAIDs หรือ azathioprine ผู้ที่แพ้ยาแอสไพรินหรือซาลิไซเลตอื่น ๆ ไม่ควรรับประทานยาบัลซาลาไซด์

Sulfasalazine

Sulfasalazine รับประทานทางปากเป็น:

แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายทันที
แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายล่าช้า

มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญและเป็นยาชื่อแบรนด์ Azulfidine

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ sulfasalazine ได้แก่ :

เบื่ออาหาร
ปวดหัว
คลื่นไส้
อาเจียน
ท้องเสีย
ลดจำนวนอสุจิในผู้ชาย

ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงอื่น ๆ ของ sulfasalazine ได้แก่ :

ความผิดปกติของเลือดเช่นโรคโลหิตจาง
อาการแพ้อย่างรุนแรงเช่นสภาพผิวหนังกลุ่มอาการสตีเวนส์ - จอห์นสัน
ตับวาย
ปัญหาเกี่ยวกับไต

Sulfasalazine อาจโต้ตอบกับยาอื่น ๆ เช่นกรดโฟลิกหรือยารักษาโรคหัวใจดิจอกซิน (Lanoxin)

ข้อควรพิจารณาที่สำคัญ

American Gastroenterological Association (AGA) ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้ใหญ่ที่มีโรคในระดับปานกลางถึงปานกลางเลือกใช้ยา mesalamine ในช่องปากขนาดมาตรฐานหรือยา 5-ASA แบบ diazo-bonded มากกว่า mesalamine ขนาดต่ำ sulfasalazine หรือไม่ต้องรักษาเลย

mesalamine ขนาดมาตรฐานคือ 2-3 กรัม (g) ต่อวัน

Olsalazine และ balsalazide เป็นตัวอย่างของยา 5-ASA แบบ diazo-bonded หลังจากที่คุณใช้ยาเหล่านี้แบคทีเรียในลำไส้ของคุณจะเปลี่ยนเป็นเมซาลามีน

เป็นเรื่องดีสำหรับคนบางกลุ่มที่จะติดยาซัลฟาซาลาซีนเช่นผู้ที่ได้รับการบรรเทาอาการด้วยยาแล้วหรือผู้ที่ไม่สามารถซื้อยาอื่น ๆ ได้ อย่างไรก็ตาม sulfasalazine มีความเสี่ยงต่อผลข้างเคียงมากขึ้น

หากคุณไม่ตอบสนองต่อยา mesalamine ขนาดมาตรฐานหรือยา 5-ASA แบบ diazo-bonded AGA จะแนะนำให้ใช้เมซาลามีนทางทวารหนักร่วมกับเมซาลามีนขนาดสูงในช่องปาก (มากกว่า 3 กรัม / วัน)

คอร์ติโคสเตียรอยด์

คอร์ติโคสเตียรอยด์ลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันโดยรวมของร่างกาย ซึ่งจะช่วยลดการอักเสบในร่างกายของคุณ ยาประเภทนี้ใช้ในการรักษาผู้ที่มี UC ที่ออกฤทธิ์ปานกลางถึงรุนแรง

คอร์ติโคสเตียรอยด์ ได้แก่ :

บูเดโซไนด์

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ได้อนุมัติ budesonide สองรูปแบบสำหรับ UC:

แท็บเล็ตรุ่นขยาย
โฟมทวารหนัก

ทั้งสองมีจำหน่ายในชื่อยา Uceris แท็บเล็ตยังมีจำหน่ายเป็นยาสามัญ

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของ budesonide ได้แก่ :

ปวดหัว
คลื่นไส้
ระดับฮอร์โมนคอร์ติซอลลดลง
ปวดท้องส่วนบน
ความเหนื่อย
ท้องอืด
สิว
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI)
อาการปวดข้อ
ท้องผูก

ผลข้างเคียงที่ร้ายแรงของ budesonide อาจรวมถึง:

โรคภูมิแพ้
การติดเชื้อในผู้ที่รับประทานยากดภูมิคุ้มกัน
ความดันโลหิตสูง
โพแทสเซียมต่ำซึ่งมีอาการบ่งชี้เช่นปวดขากระหายน้ำและปัสสาวะเพิ่มขึ้น

Budesonide สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ เช่น:

สารยับยั้งโปรตีเอสเช่น ritonavir (Norvir) และ saquinavir (Invirase) ซึ่งใช้ในการรักษาเอชไอวี
ยาต้านเชื้อราเช่น itraconazole (Sporanox, Onmel) และ ketoconazole (Extina, Ketozole)
erythromycin (Eryc, Ery-Tab) ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะ

ผู้ที่รับประทาน budesonide ในปริมาณสูงหรือ corticosteroids อื่น ๆ ควรหลีกเลี่ยงวัคซีนที่มีชีวิต รวมถึง:

วัคซีนไข้หวัดใหญ่
วัคซีน varicella
วัคซีนหัดคางทูมและหัดเยอรมัน (MMR)

Prednisone, prednisolone และ methylprednisolone

Prednisone รับประทานทางปากและมีจำหน่ายในรูปแบบ:

แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายทันที
แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายล่าช้า
สารละลายของเหลว

มีให้บริการในรูปแบบยาสามัญและเป็นยาชื่อแบรนด์ Prednisone Intensol (สารละลายของเหลว) และ Rayos (แท็บเล็ตล่าช้า)

รูปแบบของ prednisolone ที่ได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับ UC ได้แก่

แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายทันที
ละลายแท็บเล็ต
สารละลายของเหลว
น้ำเชื่อม

คุณสามารถใช้รูปแบบใดก็ได้เหล่านี้ทางปาก Prednisolone เป็นยาสามัญและเป็นยาชื่อแบรนด์ Millipred (สารละลายเหลว) และ Prelone (น้ำเชื่อม)

Methylprednisolone มีสองรูปแบบ:

แท็บเล็ตในช่องปาก
ยาฉีด

มีให้บริการในรูปแบบยาสามัญและเป็นยาชื่อแบรนด์ Medrol (ยาเม็ดรับประทาน) และ Depo-Medrol (ยาฉีด)

ผลข้างเคียงภาวะแทรกซ้อนและปฏิกิริยา

เมื่อให้ในปริมาณที่สูงผลข้างเคียงของยาเหล่านี้แทบจะแยกไม่ออก ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือด
ความกระสับกระส่ายหรือความวิตกกังวล
ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น
บวมเนื่องจากการกักเก็บของเหลวในขาหรือข้อเท้าของคุณ
เพิ่มความอยากอาหาร
น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
ปวดหัว
ผิวบางลง
การเปลี่ยนแปลงรอบประจำเดือนของคุณ

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงคล้ายกับผลข้างเคียงที่เกี่ยวข้องกับ budesonide อาจรวมถึง:

โรคภูมิแพ้
โรคกระดูกพรุนและเพิ่มความเสี่ยงต่อการแตกหักของกระดูก
ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจเช่นหัวใจวายอาการเจ็บหน้าอกและการเปลี่ยนแปลงของจังหวะการเต้นของหัวใจ
อาการชัก
โพแทสเซียมต่ำ

ตัวอย่างของยาที่ prednisone, prednisolone และ methylprednisolone สามารถโต้ตอบได้ ได้แก่ :

ยาฆ่าเชื้อเช่น phenytoin (Dilantin)
ทินเนอร์เลือดเช่น warfarin (Coumadin, Jantoven) และ heparin
ยาปฏิชีวนะ cyclosporine (Neoral, Sandimmune), ketoconazole และ rifampin
แอสไพริน

ผู้ที่รับประทานยาเหล่านี้ในปริมาณสูงควรหลีกเลี่ยงวัคซีนที่มีชีวิตเช่น:

วัคซีนไข้หวัดใหญ่
วัคซีน varicella
วัคซีน MMR

ยาภูมิคุ้มกัน

Immunomodulators เป็นยาที่ลดการตอบสนองของร่างกายต่อระบบภูมิคุ้มกันของตัวเอง ผลที่ได้คือลดการอักเสบทั่วร่างกายของคุณ

เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันอาจลดจำนวน UC flare-ups ที่คุณมีและช่วยให้คุณปลอดอาการได้นานขึ้น

โดยทั่วไปจะกำหนดให้กับผู้ที่ยังไม่สามารถจัดการอาการได้ด้วยยา 5-ASA และคอร์ติโคสเตียรอยด์ อย่างไรก็ตามยาเหล่านี้อาจใช้เวลาหลายเดือนในการเริ่มทำงาน

สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ไม่ได้อนุมัติเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันสำหรับการรักษา UC

อย่างไรก็ตามพวกเขาได้รับการสนับสนุนอย่างดีในวรรณคดีทางการแพทย์ว่าเป็นตัวเลือกที่มีประโยชน์และแพทย์ของคุณอาจยังคงสั่งจ่ายยาเหล่านี้ สิ่งนี้เรียกว่าการใช้ยานอกฉลาก

เรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการใช้ยานอกฉลาก

Methotrexate

Methotrexate มีให้บริการในรูปแบบยาเม็ด นอกจากนี้ยังสามารถให้เป็นการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV) เข้ากล้ามหรือฉีดเข้าใต้ผิวหนัง

แท็บเล็ตมีจำหน่ายเป็นยาสามัญและเป็นยาชื่อแบรนด์ Trexall

การฉีด IV และการฉีดเข้ากล้ามเป็นยาสามัญ การฉีดเข้าใต้ผิวหนังมีให้บริการในรูปแบบยาชื่อแบรนด์ Otrexup และ Rasuvo

อะซาไทโอพริน

สำหรับการรักษา UC azathioprine มาพร้อมกับแท็บเล็ตที่คุณรับประทานทางปาก มีจำหน่ายในรูปแบบยาสามัญและยาชื่อแบรนด์ Azasan และ Imuran

Mercaptopurine

Mercaptopurine มีให้บริการในรูปแบบแท็บเล็ตหรือสารแขวนลอยของเหลวทั้งที่รับประทานทางปาก

แท็บเล็ตมีให้บริการเป็นยาสามัญเท่านั้นและการระงับจะมีให้เฉพาะในชื่อ Purixan ยาชื่อแบรนด์เท่านั้น

ทาโครลิมัส

Tacrolimus มีให้บริการในรูปแบบต่อไปนี้:

แคปซูล
แคปซูลขยายตัว
แท็บเล็ตรุ่นขยาย
การระงับของเหลว
ยาฉีด

ยายี่ห้อเนม ได้แก่ Astagraf XL (แคปซูลรุ่นขยาย), Envarsus XR (แท็บเล็ตรุ่นขยาย) และ Prograf (รูปแบบต่างๆ)

Tacrolimus ยังมีจำหน่ายเป็นยาสามัญ

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันเหล่านี้อาจรวมถึง:

ปวดหัว
คลื่นไส้
อาเจียน
ท้องร่วง
แผลในปาก
ความเหนื่อย
ระดับเม็ดเลือดต่ำ

ตัวอย่างยาที่เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันสามารถโต้ตอบได้ ได้แก่ :

ยารักษาโรคเกาต์ allopurinol (Lopurin, Zyloprim) และ probenecid (Probalan)
ยา 5-ASA เช่น sulfasalazine, mesalamine และ olsalazine
สารยับยั้งเอนไซม์ที่ทำให้เกิด angiotensin (ACE) เช่น lisinopril (Prinivil, Zestril) และ enalapril (Epaned, Vasotec)
วาร์ฟาริน
ribavirin (Rebetol, Virazole) ซึ่งเป็นยารักษาโรคไวรัสตับอักเสบซี
NSAIDs เช่น naproxen และ ibuprofen
ฟีนิโทอิน
ซัลโฟนาไมด์กลุ่มยาปฏิชีวนะ

ข้อควรพิจารณาที่สำคัญ

การศึกษาในปี 2018 ชี้ให้เห็นว่า methotrexate อาจไม่มีประสิทธิภาพในการรักษาการให้อภัยสำหรับ UC

ผู้ที่มี UC มีความเสี่ยงสูงในการเกิดปัญหาในกระเพาะอาหารและลำไส้เมื่อรับประทานยา methotrexate

สารยับยั้ง Janus kinase (JAK)

สารยับยั้ง Janus kinase (JAK) ช่วยลดการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายและปิดกั้นสัญญาณที่นำไปสู่การอักเสบ

ยาเหล่านี้ใช้สำหรับ UC ระดับปานกลางถึงรุนแรง พวกเขาทำงานได้รวดเร็วกว่าการรักษาอื่น ๆ

โทฟาซิทินิบ

ในปี 2018 FDA ได้อนุมัติการใช้ tofacitinib ในการรักษา UC

ก่อนหน้านี้องค์การอาหารและยาได้รับการอนุมัติให้รักษาโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ แต่มีการใช้ยานอกฉลากเพื่อรักษา UC

Tofacitinib มาเป็น:

แท็บเล็ตที่วางจำหน่ายทันที
แท็บเล็ตรุ่นขยาย
สารละลายของเหลว

มีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Xeljanz และ Xeljjanz XR เท่านั้น Xeljanz เป็นยาชนิดแรกที่ให้ทางปาก - แทนที่จะฉีด - สำหรับการรักษา UC ในระยะยาว

ผลข้างเคียงภาวะแทรกซ้อนและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

ท้องร่วง
ปวดหัว
การติดเชื้อรวมถึงโรคปอดบวมและไส้ติ่งอักเสบ
มะเร็งผิวหนัง
ปอดเส้นเลือด
โรคโลหิตจาง

Tofacitinib อาจทำให้เกิดปฏิกิริยาเชิงลบเมื่อใช้ร่วมกับยาอื่น ๆ เช่น:

คีโตโคนาโซล
rifampin
ยากดภูมิคุ้มกันเช่น azathioprine

ข้อควรพิจารณาที่สำคัญ

ควรใช้ในปริมาณต่ำสุดที่จำเป็นเท่านั้นจึงจะได้ผล

AGA แนะนำให้ใช้ tofacitinib ในการศึกษาทางคลินิกหรือรีจิสทรีเท่านั้น การศึกษาด้านความปลอดภัยของแคนาดาพบว่ามีความเสี่ยงต่อการเกิดลิ่มเลือด

ชีววิทยา

Biologics เป็นยาที่ออกแบบทางพันธุกรรมที่พัฒนาขึ้นในห้องปฏิบัติการจากสิ่งมีชีวิต ยาเหล่านี้ป้องกันไม่ให้โปรตีนบางชนิดในร่างกายของคุณก่อให้เกิดการอักเสบ โดยทั่วไปแล้ว Biologics จะใช้กับผู้ที่มี UC ระดับปานกลางถึงรุนแรง

นอกจากนี้ยังใช้เมื่ออาการไม่สามารถจัดการได้ด้วยการรักษาเช่นยา 5-ASA คอร์ติโคสเตียรอยด์หรือเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกัน

Biologics มีให้เลือกใช้เป็นยาแบรนด์เนมเท่านั้น

อย่างไรก็ตามยาไบโอซิมิลาร์มีอยู่จริง ไบโอซิมิลาร์ไม่ใช่สำเนาทางชีววิทยาทุกประการ แต่มีความคล้ายคลึงกันมากในด้านประสิทธิภาพความแข็งแรงและผลข้างเคียง นอกจากนี้ยังมีราคาถูกกว่าอีกด้วย

เนื่องจากกฎหมายสิทธิบัตร biosimilars ส่วนใหญ่ยังไม่สามารถซื้อได้ในสหรัฐอเมริกา ขณะนี้มีเฉพาะ Remicade biosimilars Renflexis, Avsola และ Inflectra เท่านั้น

Tumor necrosis factor (TNF) inhibitors ที่ได้รับการรับรองจาก FDA ในการรักษา UC ในผู้ใหญ่ ได้แก่ :

adalimumab (Humira) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
adalimumab-adaz (Hyrimoz) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
adalimumab-adbm (Cyltezo) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
adalimumab-afzb (Abrilada) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
adalimumab-atto (Amjevita) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
adalimumab-bwwd (Hadlima) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
adalimumab-fkjp (Hulio) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
golimumab (Simponi) โดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง
infliximab (Remicade) ให้โดยการฉีด IV
infliximab-abda (Renflexis) ให้โดยการฉีด IV
infliximab-axxq (Avsola) ให้โดยการฉีด IV
infliximab-dyyb (Inflectra) ให้โดยการฉีด IV

ในเดือนกุมภาพันธ์ 2564 องค์การอาหารและยายังอนุมัติ Humira สำหรับการรักษา UC ระดับปานกลางถึงรุนแรงในเด็กอายุ 5 ปีขึ้นไป

ชีววิทยาประเภทอื่น ๆ ได้แก่ :

ustekinumab (Stelara) โดยการฉีด IV
vedolizumab (Entyvio) โดยการฉีด IV

คุณอาจต้องใช้เวลาทางชีววิทยานานถึง 8 สัปดาห์ก่อนที่จะเห็นการปรับปรุงใด ๆ

ผลข้างเคียงและปฏิกิริยา

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของชีววิทยา ได้แก่ :

ปวดหัว
ไข้
หนาวสั่น
คลื่นไส้
ลมพิษหรือผื่น
เพิ่มการติดเชื้อ

ยาชีวภาพอาจมีปฏิกิริยากับยาอื่น ๆ และสารชีวภาพ ได้แก่ :

natalizumab (Tysabri) ซึ่งสามารถใช้ในการรักษาโรค Crohn หรือโรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อม
tocilizumab (Actemra), anakinra (Kineret), abatacept (Orencia) ซึ่งส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคข้ออักเสบ
วาร์ฟาริน
ไซโคลสปอรีน
theophylline (Theo-24, Theochron) ยารักษาโรคหอบหืด
วัคซีนที่มีชีวิตเช่นวัคซีน varicella zoster

ข้อควรพิจารณาที่สำคัญ

หากคุณมี UC ในระดับปานกลางถึงรุนแรงและคุณไม่เคยทดลองทางชีววิทยามาก่อน AGA แนะนำให้คุณเลือก Infliximab หรือ vedolizumab มากกว่า adalimumab มีประสิทธิภาพมากขึ้น

อย่างไรก็ตามคุณควรเลือก adalimumab แทนหากคุณต้องการให้ยาด้วยตนเองแทนที่จะให้แพทย์เป็นผู้ดูแลคุณ