ตัวเลือกการทำแท้งตามไตรมาส
การทำแท้งเป็นสิ่งที่ถูกกฎหมายทั่วโลก แต่กฎหมายแตกต่างกันไป
- 61 ประเทศรวมถึงยุโรปส่วนใหญ่อนุญาตให้ทำแท้งโดยไม่มีข้อ จำกัด ใด ๆ
- 26 ประเทศห้ามการทำแท้งโดยไม่มีข้อยกเว้น
- ประเทศที่เหลืออนุญาตให้ทำแท้งโดยมีข้อ จำกัด เช่นเพื่อช่วยชีวิตแม่หรือปกป้องสุขภาพของเธอ
การทำแท้งเป็นสิ่งที่ถูกกฎหมายในสหรัฐอเมริกาในช่วงไตรมาสแรกและไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ การทำแท้งส่วนใหญ่จะทำในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ไตรมาสแรกหมายถึง 12 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
บางรัฐอนุญาตให้ทำแท้งได้จนถึงสัปดาห์ที่ 24 ซึ่งเป็นช่วงปลายของไตรมาสที่สอง คนอื่นห้ามหลังจาก 20 สัปดาห์
การทำแท้งในไตรมาสที่สามมักจะทำก็ต่อเมื่อชีวิตของมารดาหรือทารกตกอยู่ในอันตราย
ประเภทการทำแท้งตามไตรมาส
การทำแท้งด้วยยา
การทำแท้งด้วยยาทำได้โดยการใช้ยาสองชนิดในรูปแบบเม็ด: ไมเฟพริสโตน (Mifeprex) และไมโซพรอสทอล (Cytotec) ยาทั้งสองนี้ทำงานร่วมกันเพื่อยุติการตั้งครรภ์
คุณสามารถใช้วิธีนี้ได้จนถึงสัปดาห์ที่ 10 ของการตั้งครรภ์
การทำแท้งด้วยยาไม่ได้มีไว้สำหรับทุกคน แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณหลีกเลี่ยงวิธีนี้หาก:
- การตั้งครรภ์ของคุณได้ปลูกถ่ายนอกมดลูก (การตั้งครรภ์นอกมดลูก)
- คุณแพ้ไมเฟพริสโตนหรือไมโซพรอสทอล
- คุณมีโรคเลือดออกหรือคุณใช้ทินเนอร์เลือด
- คุณมีโรคตับไตหรือปอดอย่างรุนแรง
- คุณมีอุปกรณ์มดลูก (IUD)
- คุณทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์มาเป็นเวลานาน
ขั้นตอน
แพทย์หรือพยาบาลจะให้ยาไมเฟพริสโตนในสำนักงานหรือคลินิก ยานี้ปิดกั้นฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนซึ่งตัวอ่อนต้องฝังตัวในมดลูกและเจริญเติบโต
คุณจะได้รับไมโซพรอสทอลติดไม้ติดมือกลับบ้าน คุณใช้เวลาไม่กี่ชั่วโมงหรือนานถึง 4 วันหลังจากเม็ดแรก คุณสามารถรับประทานยาทางปากหรือโดยการใส่ยาเข้าไปในช่องคลอดของคุณ ไมโซพรอสทอลทำให้มดลูกของคุณหดตัวเพื่อดันเนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ออกมา
คุณจะเริ่มเป็นตะคริวและมีเลือดออกอย่างหนัก 1 ถึง 4 ชั่วโมงหลังจากรับประทานไมโซพรอสทอล
อาการอื่น ๆ หลังจากรับประทานยา ได้แก่ :
- ผ่านลิ่มเลือดขนาดเล็ก
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องร่วง
- ความเหนื่อย
- ปวดหัว
- เหงื่อออก
- เวียนหัว
การกู้คืน
คนส่วนใหญ่ผ่านการตั้งครรภ์ภายใน 4 ถึง 5 ชั่วโมงหลังจากรับประทานยา อื่น ๆ ใช้เวลาถึง 2 วัน คุณอาจต้องการหยุดงานสองสามวันเพราะความรู้สึกไม่สบายตัว
ช่วงเวลาของคุณควรเริ่มใหม่ประมาณ 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากที่คุณแท้ง
คุณจะเริ่มตกไข่ประมาณ 3 สัปดาห์หลังจากทานยา เมื่อคุณตกไข่คุณสามารถตั้งครรภ์ได้อีกครั้ง แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรอมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์หลังจากที่คุณแท้ง
การทำแท้งด้วยยาไม่ควรส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณในอนาคต
ค่าใช้จ่าย
ค่ายาทำแท้งแตกต่างกันไปในแต่ละคลินิก คาดว่าจะจ่ายระหว่าง $ 300 ถึง $ 800 บริษัท ประกันบางแห่งจะครอบคลุมค่าใช้จ่าย
Methotrexate และ misoprostol
Methotrexate และ misoprostol (MTX) เป็นวิธีการทำแท้งที่คุณสามารถใช้ได้ใน 7 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์
Methotrexate เป็นยารักษามะเร็ง เช่นเดียวกับที่จะหยุดเซลล์มะเร็งไม่ให้เพิ่มจำนวนขึ้น แต่ก็จะหยุดไม่ให้เซลล์ในตัวอ่อนเพิ่มจำนวนมากขึ้น จากนั้นไมโซพรอสทอลจะทำสัญญาให้มดลูกหลั่งสารออกมา
วิธีนี้ใช้เวลานานกว่าไมเฟพริสโตนและไมโซพรอสทอลและไม่ค่อยใช้ในการทำแท้งตามแผน แพทย์ส่วนใหญ่ใช้สำหรับสตรีที่ตั้งครรภ์นอกมดลูกการตั้งครรภ์นอกมดลูก การตั้งครรภ์นอกมดลูกอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้หากยังดำเนินต่อไป
คุณไม่ควรใช้วิธีนี้หาก:
- คุณมีโรคตับไตหรือลำไส้อักเสบ
- คุณมีอาการชักมากกว่าสัปดาห์ละครั้ง
- คุณใช้ทินเนอร์เลือด
- คุณแพ้ยา methotrexate หรือ misoprostol
- คุณมีปัญหาการแข็งตัวของเลือด
- คุณมีโรคโลหิตจางอย่างรุนแรง
- คุณมีห่วงอนามัย
ขั้นตอน
คุณได้รับ methotrexate ในสำนักงานแพทย์ของคุณ มันมาเป็นช็อตหรือยาที่คุณกินทางปาก คุณจะต้องรับประทานยาไมโซพรอสทอล 4 ถึง 6 วันต่อมาที่บ้านไม่ว่าจะทางปากหรือสอดเข้าไปในช่องคลอด
การแท้งจะเริ่มภายใน 1 ถึง 12 ชั่วโมงหลังจากที่คุณกินยา คุณจะเป็นตะคริวและมีเลือดออก เลือดออกอาจหนักเป็นเวลา 4 ถึง 8 ชั่วโมง
คุณอาจต้องการหยุดงานสักสองสามวันเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายตัว
การกู้คืน
การทำแท้งอาจใช้เวลาสองสามวันหรือหลายสัปดาห์ บางคนใช้เวลานานถึงหนึ่งเดือน ในคน 1 ถึง 2 เปอร์เซ็นต์ยาจะไม่ได้ผล หากไม่ได้ผลคุณจะต้องทำแท้งด้วยการผ่าตัด
ผลข้างเคียงจาก methotrexate และ misoprostol ได้แก่ :
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องร่วง
- ปวดหัว
- เวียนหัว
- ไข้ต่ำ
- หนาวสั่น
ช่วงเวลาของคุณควรเริ่มต้นใหม่หนึ่งหรือสองเดือนหลังจากที่คุณแท้ง
การทำแท้งไม่ควรส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณในอนาคต แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณรอหนึ่งหรือสองสัปดาห์ก่อนที่จะมีเพศสัมพันธ์อีกครั้ง
ค่าใช้จ่าย
ราคาของ methotrexate และ misoprostol มีตั้งแต่ 300 ถึง 1,000 เหรียญ บริษัท ประกันบางแห่งจะคุ้มครองให้
ความทะเยอทะยานสุญญากาศ
การดูดสุญญากาศจะทำในช่วงไตรมาสแรก (12 สัปดาห์แรก) หรือไตรมาสที่สองต้น (12 ถึง 16 สัปดาห์) ของการตั้งครรภ์ เรียกอีกอย่างว่าความทะเยอทะยานในการดูด
บางคนเลือกความทะเยอทะยานแบบสุญญากาศเป็นวิธีหลักในการทำแท้ง คนอื่น ๆ ต้องการมันหลังจากทำแท้งด้วยยาไม่สามารถยุติการตั้งครรภ์ได้
วิธีนี้อาจไม่เหมาะกับคุณหากคุณมี:
- มดลูกที่มีรูปร่างผิดปกติหรือทำงานได้
- ความผิดปกติของการแข็งตัวของเลือด
- การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
- ปัญหาสุขภาพที่ร้ายแรง
ขั้นตอน
การดูดสูญญากาศใช้การดูดอย่างนุ่มนวลเพื่อดึงทารกในครรภ์และรกออกจากมดลูก คุณสามารถทำขั้นตอนนี้ได้ที่คลินิกสำนักงานแพทย์หรือโรงพยาบาล
การดูดสูญญากาศไม่เจ็บปวด แต่คุณอาจรู้สึกเป็นตะคริวได้เนื่องจากมดลูกของคุณจะหดตัวเมื่อนำเนื้อเยื่อออก
ขั้นตอนนี้ใช้เวลาเพียง 5 ถึง 10 นาที คุณอาจต้องอยู่ที่คลินิกสองสามชั่วโมงหลังจากนั้นเพื่อให้แน่ใจว่าการทำแท้งเสร็จสมบูรณ์ คลินิกบางแห่งจะดำเนินการตามขั้นตอนของคุณในวันเดียวกับการนัดหมายครั้งแรกของคุณ
ผลข้างเคียงหลังจากขั้นตอนการดูดสูญญากาศอาจรวมถึง:
- มีเลือดออกหรือจำได้
- ตะคริว
- คลื่นไส้
- เหงื่อออก
- เวียนหัว
การกู้คืน
คุณอาจต้องหยุดงานสักวันหรือสองวันเพราะความรู้สึกไม่สบายตัว
หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์อย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์หลังขั้นตอน รอบระยะเวลาของคุณควรกลับมาประมาณ 4 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากนั้น
การทำแท้งประเภทนี้ไม่ควรส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณในอนาคต แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้การคุมกำเนิดเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ในช่วงสองสามสัปดาห์แรกหลังการทำแท้ง
ค่าใช้จ่าย
การทำแท้งแบบสุญญากาศมีราคาอยู่ระหว่าง 600 ถึง 1,000 เหรียญ
ยิ่งคุณตั้งครรภ์มากเท่าไหร่ขั้นตอนก็จะยิ่งมีค่าใช้จ่ายมากขึ้นเท่านั้น บริษัท ประกันบางแห่งจะคุ้มครองค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมด
การขยายตัวและการอพยพ
การขยายและการอพยพ (D&E) เป็นขั้นตอนการทำแท้งที่ใช้ในไตรมาสที่ 2 ซึ่งโดยปกติจะเกิดขึ้นหลังจากสัปดาห์ที่ 14 ของการตั้งครรภ์
โดยปกติจะแนะนำสำหรับผู้ที่ชะลอการทำแท้งหรือสำหรับผู้ที่เลือกยุติการตั้งครรภ์เนื่องจากทารกในครรภ์มีความผิดปกติอย่างรุนแรงหรือมีปัญหาทางการแพทย์
ขั้นตอน
D&E ใช้การรวมกันของการดูดสูญญากาศคีมและการขยายและการขูดมดลูก (D และ C) ขั้นตอนนี้อาจทำได้ในช่วงสองวัน
ในวันแรกแพทย์จะขยาย (หรือขยาย) ปากมดลูกของคุณเพื่อให้ง่ายต่อการเอาเนื้อเยื่อการตั้งครรภ์ออก ในวันที่สองแพทย์ใช้คีมเพื่อเอาทารกในครรภ์และรกออกมาเป็นท่อเพื่อดูดมดลูกออกและเครื่องมือที่มีลักษณะคล้ายตักเรียกว่า Curette เพื่อขูดเยื่อบุมดลูกออก
คุณจะต้องทำขั้นตอนนี้ในโรงพยาบาลหรือคลินิก D&E อาจเจ็บปวด แต่แพทย์ของคุณสามารถให้ยาทำให้มึนงงเพื่อป้องกันความรู้สึกไม่สบายได้
ขั้นตอนนี้ใช้เวลาน้อยกว่า 30 นาที คุณสามารถกลับบ้านได้ในวันเดียวกัน
ผลข้างเคียงจาก D&E ได้แก่ :
- เลือดออก
- ตะคริว
- คลื่นไส้
การกู้คืน
ผลข้างเคียงอาจคงอยู่เป็นเวลาสองสัปดาห์หลังจากขั้นตอน คุณอาจต้องลางานสักสองสามวันเนื่องจากไม่สบายตัว
คุณจะต้องรอประมาณสองสัปดาห์จึงจะมีเพศสัมพันธ์ได้หลังจากขั้นตอนนี้ หลีกเลี่ยงการออกกำลังกายอย่างหนักเป็นเวลาหนึ่งสัปดาห์
ช่วงเวลาของคุณควรเริ่มใหม่ 4 ถึง 8 สัปดาห์หลังจากขั้นตอน การมี D&E ไม่ควรส่งผลต่อโอกาสในการตั้งครรภ์ในอนาคต ถามแพทย์ของคุณว่าต้องรอนานแค่ไหนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ในภายหลัง
ค่าใช้จ่าย
D&E อาจมีราคามากกว่า 1,500 เหรียญ ราคาขึ้นอยู่กับสถานที่ที่คุณทำและระยะเวลาในการตั้งครรภ์ของคุณ
แผนประกันสุขภาพบางแผนจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนหรือทั้งหมด
การทำแท้งด้วยการเหนี่ยวนำ
การทำแท้งด้วยการเหนี่ยวนำจะทำในไตรมาสที่สองของการตั้งครรภ์ อาจเป็นทางเลือกหากคุณผ่านสัปดาห์ที่ 24 ของการตั้งครรภ์ไปแล้วและไม่สามารถรับขั้นตอน D&E ได้อีกต่อไป
วิธีนี้แทบไม่ได้ใช้ในสหรัฐอเมริกา
ขั้นตอน
คุณจะได้รับยาที่ทำให้คุณต้องเจ็บท้องคลอด มดลูกของคุณจะหดตัวเพื่อปล่อยการตั้งครรภ์ ผู้ให้บริการของคุณอาจใช้เครื่องดูดหรือเครื่องมือคล้ายช้อนที่เรียกว่า Curette เพื่อทำความสะอาดมดลูกของคุณ
ขั้นตอนนี้ทำในโรงพยาบาลหรือคลินิกเฉพาะทาง คุณจะรู้สึกเป็นตะคริวอย่างรุนแรงเมื่อมดลูกหดตัว ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะให้ยาระงับประสาทหรือยาแก้ปวดเพื่อบรรเทาอาการปวด
ขั้นตอนนี้อาจใช้เวลาหลายชั่วโมงหรือมากกว่าหนึ่งวันในการดำเนินการให้เสร็จสิ้น
ผลข้างเคียงจากการทำแท้งด้วยการเหนี่ยวนำอาจรวมถึง:
- ความเจ็บปวด
- เลือดออก
- ตะคริว
- คลื่นไส้และอาเจียน
- ท้องร่วง
- หนาวสั่น
- ปวดหัว
การกู้คืน
คุณอาจต้องหยุดงานสักวันหรือสองวันเพื่อฟื้นตัวในภายหลัง
คุณจะต้องหลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 2 ถึง 6 สัปดาห์หลังจากขั้นตอนของคุณ ถามแพทย์ว่าต้องรอนานแค่ไหน. คุณควรจะกลับไปทำกิจกรรมตามปกติได้ภายในสองสามสัปดาห์
ระยะเวลาของคุณควรเริ่มต้นใหม่ภายในหนึ่งหรือสองเดือนหลังจากขั้นตอน การทำแท้งด้วยการเหนี่ยวนำไม่ควรส่งผลต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ในอนาคต ถามแพทย์ของคุณว่าต้องรอนานแค่ไหนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์อีกครั้ง
ค่าใช้จ่าย
เนื่องจากขั้นตอนนี้ดำเนินการในช่วงตั้งครรภ์อาจมีค่าใช้จ่าย 3,000 เหรียญขึ้นไป บริษัท ประกันสุขภาพบางแห่งอาจครอบคลุมค่าใช้จ่าย
การทำแท้งระยะยาว
การทำแท้งระยะสุดท้ายอาจมีความหมายที่แตกต่างกัน
บางคนคิดว่าการทำแท้งเป็น "ระยะสุดท้าย" หากทำหลังสัปดาห์ที่ 20 ของการตั้งครรภ์ คนอื่น ๆ บอกว่าเมื่อเสร็จสิ้นในไตรมาสที่สาม คนอื่น ๆ ยังคิดว่ามันช้าไปเมื่อทารกในครรภ์สามารถทำงานได้ซึ่งหมายความว่ามันสามารถอยู่รอดนอกครรภ์ได้
การทำแท้งระยะปลายเป็นเรื่องที่หายากในสหรัฐอเมริกา รัฐส่วนใหญ่ห้ามหรือ จำกัด สิ่งเหล่านี้ยกเว้นในกรณีที่ชีวิตของมารดาตกอยู่ในความเสี่ยง
คุณอาจทำแท้งล่าช้าหาก:
- คุณมีปัญหาในการตัดสินใจว่าจะทำแท้งหรือไม่
- เหตุผลทางการเงินทำให้คุณไม่ต้องทำตามขั้นตอนก่อนหน้านี้
- คุณยังไม่บรรลุนิติภาวะและกลัวที่จะบอกพ่อแม่
- ทารกในครรภ์ไม่สามารถทำงานได้หรือมีอาการป่วยที่ร้ายแรง
- การตั้งครรภ์เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณ
ขั้นตอนที่สามารถทำได้ในไตรมาสที่สาม ได้แก่ :
- การทำแท้งด้วยการเหนี่ยวนำ
- คพ
ภาวะแทรกซ้อนที่เกิดขึ้นได้ยากสำหรับการทำแท้งระยะสุดท้าย แต่ความเสี่ยงจะเพิ่มมากขึ้นเมื่อคุณตั้งครรภ์
แม้ว่าการทำแท้งจะเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์ของคุณ แต่ก็ไม่ควรส่งผลกระทบต่อความสามารถในการตั้งครรภ์ของคุณในอนาคต
การคุมกำเนิดฉุกเฉินเป็นการแท้งประเภทหนึ่งหรือไม่?
แผน B และยาเม็ดอื่น ๆ ในตอนเช้าเป็นการคุมกำเนิดฉุกเฉิน การรับประทานยาเหล่านี้ภายใน 5 วันหลังจากมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันสามารถป้องกันไม่ให้คุณตั้งครรภ์ได้
การคุมกำเนิดฉุกเฉินไม่ใช่ยาทำแท้ง หากคุณตั้งครรภ์แล้วการตั้งครรภ์จะไม่ยุติลง
คุณสามารถซื้อยาคุมกำเนิดฉุกเฉินโดยไม่ต้องใช้ใบสั่งยาได้ที่ร้านขายยา คุณไม่จำเป็นต้องมีอายุถึงเกณฑ์ที่จะซื้อได้
การคุมกำเนิดหลังการทำแท้ง
การทำแท้งจะยุติการตั้งครรภ์ในปัจจุบันของคุณ หากคุณมีเพศสัมพันธ์และไม่ต้องการตั้งครรภ์อีกคุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิด
สิ่งนี้เป็นสิ่งสำคัญที่ต้องทำก่อนเริ่มมีเพศสัมพันธ์หลังการทำแท้ง มีตัวเลือกมากมายให้เลือกซึ่งหลายวิธีไม่จำเป็นต้องใช้ยาทุกวัน
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อดูว่าวิธีใดดีที่สุดสำหรับคุณและคุณจะเริ่มได้เร็วแค่ไหนหลังจากทำแท้ง
แหล่งข้อมูลการทำแท้ง
คุณสามารถทำแท้งได้จากคลินิกเฉพาะทางโรงพยาบาลหรือศูนย์สุขภาพ Planned Parenthood ในสหรัฐอเมริกา ไม่ใช่แพทย์ทุกคนที่ให้บริการนี้
แม้ว่าการทำแท้งจะถูกกฎหมายในทุกรัฐ แต่การหาผู้ให้บริการก็ไม่ใช่เรื่องง่ายเสมอไป บางรัฐมีผู้ให้บริการทำแท้งน้อยกว่ารัฐอื่น ๆ ไม่กี่รัฐเช่นเคนตักกี้มีคลินิกเพียงแห่งเดียว
หากต้องการค้นหาผู้ให้บริการทำแท้งที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในพื้นที่ของคุณโปรดไปที่แหล่งข้อมูลเหล่านี้:
- เครือข่ายการดูแลการทำแท้ง
- คลินิกทำแท้งออนไลน์
- สหพันธ์การทำแท้งแห่งชาติ
- วางแผนการเป็นพ่อแม่
หากไม่มีคลินิกทำแท้งในที่ที่คุณอาศัยอยู่คุณอาจต้องเดินทางไปยังรัฐอื่น
ปัจจุบันผู้ให้บริการบางรายเสนอการทำแท้งทางการแพทย์ทางโทรศัพท์หรือคอมพิวเตอร์ผ่านทาง telemedicine แต่ 19 รัฐกำหนดให้แพทย์ที่ทำการทำแท้งต้องอยู่ในห้องระหว่างขั้นตอน
แหล่งข้อมูลด้านสุขภาพจิต
เป็นเรื่องปกติที่จะรู้สึกถึงอารมณ์ที่หลากหลายหลังจากทำแท้ง คุณอาจรู้สึกเสียใจโล่งอกรู้สึกผิดหรืออับอาย บางคนอาจเป็นโรคซึมเศร้าในภายหลัง แต่ละคนมีปฏิกิริยาไม่เหมือนกัน
หากต้องการรับการสนับสนุนหลังการทำแท้งโปรดติดต่อองค์กรเหล่านี้:
- ตัวเลือกทั้งหมด
- หายใจออก
- เสียงโครงการ
หากคุณมีปัญหาในการฟื้นตัวทางอารมณ์ให้พูดคุยกับนักจิตวิทยานักบำบัดหรือนักสังคมสงเคราะห์ที่ผ่านการฝึกอบรม
การทำแท้งอาจส่งผลต่อคู่ของคุณได้เช่นกัน รวมไว้ในการอภิปรายหรือกระตุ้นให้พวกเขาขอความช่วยเหลือ
