ทั้งหมดเกี่ยวกับการทดสอบเฮโมโกลบิน A1C

การทดสอบ A1C คืออะไร?

คนที่เป็นโรคเบาหวานเคยพึ่งการตรวจปัสสาวะหรือการใช้นิ้วจิ้มทุกวันเพื่อวัดระดับน้ำตาลในเลือด การทดสอบเหล่านี้มีความแม่นยำ แต่ในขณะนี้เท่านั้น จริงๆแล้วมีข้อ จำกัด อย่างมากในการวัดการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดโดยรวม เนื่องจากระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับช่วงเวลาของวันระดับกิจกรรมของคุณและแม้แต่การเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมน บางคนอาจมีน้ำตาลในเลือดสูงตอนตี 3 และไม่รู้ตัวเลย การทดสอบ A1C เริ่มให้บริการในช่วงปี 1980 และกลายเป็นเครื่องมือสำคัญในการติดตามการควบคุมโรคเบาหวานอย่างรวดเร็ว การทดสอบ A1C จะวัดระดับน้ำตาลในเลือดโดยเฉลี่ยในช่วงสองถึงสามเดือนที่ผ่านมา ดังนั้นแม้ว่าคุณจะมีน้ำตาลในเลือดสูงในขณะอดอาหาร แต่น้ำตาลในเลือดโดยรวมของคุณอาจเป็นปกติหรือในทางกลับกัน น้ำตาลในเลือดจากการอดอาหารตามปกติอาจไม่สามารถขจัดความเป็นไปได้ของโรคเบาหวานประเภท 2 ด้วยเหตุนี้จึงมีการใช้การทดสอบ A1C ในการวินิจฉัยและคัดกรองโรค prediabetes และโรคเบาหวาน เนื่องจากไม่ต้องอดอาหารจึงสามารถทำการทดสอบได้ตลอดเวลาโดยเป็นส่วนหนึ่งของการตรวจคัดกรองเลือดโดยรวม การทดสอบ A1C เรียกอีกอย่างว่าการทดสอบฮีโมโกลบิน A1c หรือการทดสอบ HbA1c ชื่ออื่น ๆ สำหรับการทดสอบ ได้แก่ การทดสอบฮีโมโกลบินไกลโคซิลการทดสอบไกลโคฮีโมโกลบินการทดสอบฮีโมโกลบินไกลเคตหรือ A1C

A1C วัดอะไรกันแน่?

A1C วัดปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดที่มีกลูโคสติดอยู่ เฮโมโกลบินเป็นโปรตีนที่พบในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่นำออกซิเจนไปเลี้ยงร่างกาย เซลล์ฮีโมโกลบินกำลังจะตายและสร้างใหม่อยู่ตลอดเวลา อายุการใช้งานประมาณสามเดือน กลูโคสยึดติด (ไกลเคต) กับฮีโมโกลบินดังนั้นการบันทึกปริมาณกลูโคสที่ติดอยู่กับเฮโมโกลบินของคุณจะใช้เวลาประมาณสามเดือน หากมีกลูโคสติดอยู่ในเซลล์ฮีโมโกลบินมากเกินไปคุณจะมี A1C สูง หากปริมาณกลูโคสเป็นปกติ A1C ของคุณจะเป็นปกติ

การทดสอบทำงานอย่างไร?

การทดสอบได้ผลเนื่องจากอายุการใช้งานของเซลล์ฮีโมโกลบิน สมมติว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงในสัปดาห์ที่แล้วหรือเดือนที่แล้ว แต่ตอนนี้ก็ปกติแล้ว ฮีโมโกลบินของคุณจะมี "บันทึก" ระดับน้ำตาลในเลือดสูงของสัปดาห์ที่แล้วในรูปแบบของ A1C ที่มากขึ้นในเลือดของคุณ กลูโคสที่ติดกับเฮโมโกลบินในช่วงสามเดือนที่ผ่านมาจะยังคงถูกบันทึกโดยการทดสอบเนื่องจากเซลล์มีชีวิตอยู่ได้ประมาณสามเดือน การทดสอบ A1C ให้ค่าเฉลี่ยของการอ่านค่าน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณไม่แม่นยำในช่วงเวลาหนึ่ง ๆ แต่จะช่วยให้แพทย์ทราบได้ดีว่าการควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดของคุณได้ผลเพียงใดเมื่อเวลาผ่านไป

ตัวเลขหมายถึงอะไร?

คนที่ไม่เป็นโรคเบาหวานจะมีฮีโมโกลบินไกลเคตประมาณ 5 เปอร์เซ็นต์ ระดับ A1C ปกติคือ 5.6 เปอร์เซ็นต์หรือต่ำกว่าตามที่สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไต ระดับ 5.7 ถึง 6.4 เปอร์เซ็นต์บ่งบอกถึงโรค prediabetes ผู้ป่วยเบาหวานมีระดับ A1C 6.5 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไป American Diabetes Association มีเครื่องคำนวณที่แสดงให้เห็นว่าระดับ A1C มีความสัมพันธ์กับระดับกลูโคสอย่างไร ในการติดตามการควบคุมระดับน้ำตาลโดยรวมผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการทดสอบ A1C อย่างน้อยปีละสองครั้ง ควรทำการวัดบ่อยขึ้น (เช่นทุก 3 เดือน) หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 1 หากคุณกำลังปรับการรักษาหากคุณและแพทย์ของคุณกำหนดเป้าหมายระดับน้ำตาลในเลือดหรือหากคุณกำลังตั้งครรภ์

ปัจจัยใดบ้างที่ส่งผลต่อผลการทดสอบของฉัน

ใครก็ตามที่เป็นโรคเบาหวานมาเป็นระยะเวลานานจะรู้ดีว่าการทดสอบ A1C ยังไม่น่าเชื่อถือจนกระทั่งเมื่อเร็ว ๆ นี้ ในอดีตการทดสอบ A1C หลายประเภทให้ผลลัพธ์ที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับห้องปฏิบัติการที่ทำการวิเคราะห์ อย่างไรก็ตามโครงการมาตรฐาน Glycohemoglobin แห่งชาติได้ช่วยปรับปรุงความแม่นยำของการทดสอบเหล่านี้ ขณะนี้ผู้ผลิตการทดสอบ A1C ต้องพิสูจน์ว่าการทดสอบของพวกเขาสอดคล้องกับที่ใช้ในการศึกษาโรคเบาหวานที่สำคัญ ขณะนี้มีจำหน่ายชุดทดสอบที่บ้านที่ถูกต้อง แม้ว่าความแม่นยำจะสัมพันธ์กับ A1C หรือแม้แต่การตรวจระดับน้ำตาลในเลือดก็ตาม ผลการทดสอบ A1C อาจสูงกว่าหรือต่ำกว่าเปอร์เซ็นต์จริงได้ถึงครึ่งเปอร์เซ็นต์ นั่นหมายความว่าถ้า A1C ของคุณคือ 6 อาจระบุช่วงตั้งแต่ 5.5 ถึง 6.5 บางคนอาจได้รับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดซึ่งบ่งชี้ว่าเป็นโรคเบาหวาน แต่ A1C เป็นปกติหรือในทางกลับกัน ก่อนที่จะยืนยันการวินิจฉัยโรคเบาหวานแพทย์ของคุณควรทำการทดสอบซ้ำที่ผิดปกติในวันอื่น สิ่งนี้ไม่จำเป็นในกรณีที่มีอาการของโรคเบาหวานที่ไม่ชัดเจน (เพิ่มความกระหายน้ำปัสสาวะและน้ำหนักลด) และระดับน้ำตาลที่มากกว่า 200 แบบสุ่มบางคนอาจได้รับผลลัพธ์ที่ผิดพลาดหากมีอาการไตวายโรคตับหรือโรคโลหิตจางอย่างรุนแรง เชื้อชาติยังมีผลต่อการทดสอบ คนเชื้อสายแอฟริกันเมดิเตอร์เรเนียนหรือเอเชียตะวันออกเฉียงใต้อาจมีฮีโมโกลบินชนิดที่พบได้น้อยกว่าซึ่งอาจรบกวนการทดสอบ A1C บางอย่าง A1C อาจได้รับผลกระทบหากการรอดชีวิตของเซลล์เม็ดเลือดแดงลดลง

จะเกิดอะไรขึ้นถ้าหมายเลข A1C ของคุณสูง?

ระดับ A1C ที่สูงบ่งบอกถึงโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเชื่อมโยงกับความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะต่อไปนี้:

• โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นโรคหลอดเลือดสมองและหัวใจวาย
• โรคไต
• เสียหายของเส้นประสาท
• ความเสียหายต่อดวงตาที่อาจส่งผลให้ตาบอด
• อาการชาการรู้สึกเสียวซ่าและการขาดความรู้สึกที่เท้าเนื่องจากความเสียหายของเส้นประสาท
• การรักษาบาดแผลและการติดเชื้อช้าลง

หากคุณอยู่ในช่วงเริ่มต้นของโรคเบาหวานประเภท 2 การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพียงเล็กน้อยสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากและยังทำให้เบาหวานของคุณทุเลาลงได้ การลดน้ำหนักสักสองสามปอนด์หรือเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายสามารถช่วยได้ โรคเบาหวานประเภท 1 ต้องการอินซูลินทันทีที่วินิจฉัย สำหรับผู้ที่เป็นโรค prediabetes หรือโรคเบาหวานมาเป็นเวลานานผลลัพธ์ A1C ที่สูงขึ้นอาจเป็นสัญญาณว่าคุณต้องเริ่มใช้ยาหรือเปลี่ยนแปลงสิ่งที่คุณกำลังทำอยู่ Prediabetes สามารถก้าวไปสู่โรคเบาหวานได้ในอัตรา 5–10 เปอร์เซ็นต์ต่อปี คุณอาจต้องเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอื่น ๆ และตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดประจำวันของคุณอย่างใกล้ชิดมากขึ้น พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับแผนการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

ซื้อกลับบ้าน

การทดสอบ A1C จะวัดปริมาณฮีโมโกลบินในเลือดที่มีกลูโคสติดอยู่ การทดสอบจะให้ค่าเฉลี่ยของการอ่านค่าน้ำตาลในเลือดของคุณในช่วงสามเดือนที่ผ่านมา ใช้เพื่อตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดตลอดจนการวินิจฉัยและคัดกรองโรค prediabetes และโรคเบาหวาน ผู้ป่วยโรคเบาหวานควรได้รับการทดสอบ A1C อย่างน้อยปีละสองครั้งและบ่อยขึ้นในบางกรณี อ่านบทความนี้เป็นภาษาสเปน