เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการผ่าตัดเย็บกระเพาะ

การเย็บแผลในกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนการผ่าตัดที่สามารถช่วยคุณลดน้ำหนักได้เมื่อการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการใช้ยาไม่ได้ผล เป็นการผ่าตัดลดความอ้วน (ลดน้ำหนัก) ที่เก่าแก่ที่สุดประเภทหนึ่ง

แม้ว่าจะเป็นขั้นตอนที่ได้รับความนิยมเมื่อ 20 ปีก่อน แต่ก็แทบไม่เคยทำในปัจจุบัน ถูกแทนที่ด้วยขั้นตอนการลดความอ้วนขั้นสูงและมีประสิทธิภาพมากขึ้น การผ่าตัดลดความอ้วนประเภทใหม่เหล่านี้ทำงานได้ดีขึ้นและมีภาวะแทรกซ้อนน้อยลง

ในบทความนี้เราจะมาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเย็บแผลที่กระเพาะอาหารรวมถึงขั้นตอนต่างๆที่เข้ามาแทนที่

การเย็บเล่มกระเพาะอาหารคืออะไร?

การเย็บแผลในกระเพาะอาหารบางครั้งเรียกว่าการผ่าตัดกระเพาะแบบแถบแนวตั้ง (VBG) การผ่าตัดกระเพาะเป็นวิธีการผ่าตัดที่ช่วยลดขนาดกระเพาะอาหารของคุณ

ในระหว่างการผ่าตัดเย็บเล่มกระเพาะอาหารศัลยแพทย์จะสร้างถุงกระเพาะอาหารขนาดเล็กและแยกออกจากส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารโดยใช้ลวดเย็บกระดาษ

ช่องเปิดขนาดประมาณสลึงจะอยู่ระหว่างบริเวณกระเพาะอาหารทั้งสองข้างเพื่อให้อาหารเคลื่อนออกจากถุงไปยังบริเวณกระเพาะอาหารที่ใหญ่ขึ้นได้

ในขั้นตอนการเย็บเล่มแบบเดิมจะใช้ลวดเย็บกระดาษในการสร้างกระเป๋าเท่านั้น VBG ได้รับการพัฒนาในภายหลังเล็กน้อย

ด้วย VBG วงดนตรีจะใช้เพื่อแยกกระเป๋ากระเพาะอาหารออกจากส่วนที่เหลือของกระเพาะอาหารของคุณนอกเหนือจากลวดเย็บกระดาษ สิ่งนี้ทำให้การแยกแข็งแกร่งและถาวรขึ้นเล็กน้อย

เนื่องจากกระเป๋าใส่กระเพาะใหม่ของคุณสามารถบรรจุอาหารได้เพียง 1 ถึง 2 ออนซ์คุณจึงอิ่มเร็วและกินน้อยกว่าปกติ ส่งผลให้คุณรับแคลอรี่น้อยลง ซึ่งจะนำไปสู่การลดน้ำหนัก

เนื่องจากกระเป๋าของคุณถูกสร้างขึ้นโดยใช้ลวดเย็บกระดาษเพียงอย่างเดียวโดยไม่ต้องเอาท้องออกการเย็บเล่มจึงสามารถกลับด้านได้โดยการดึงลวดเย็บออก

มีประสิทธิภาพหรือไม่?

ด้วยการเย็บเล่มกระเพาะอาหารน้ำหนักที่ลดลงโดยเฉลี่ยหนึ่งปีหลังจากขั้นตอนนี้จะอยู่ที่ประมาณ 50 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวส่วนเกินของคุณ

ในการเปรียบเทียบการลดน้ำหนักจากขั้นตอนการลดความอ้วนแบบใหม่อาจใกล้เคียงกับ 80 เปอร์เซ็นต์ของน้ำหนักตัวส่วนเกินของคุณ นี่เป็นสาเหตุหนึ่งที่ทำให้การเย็บเล่มกระเพาะอาหารถูกแทนที่ด้วยการผ่าตัดลดความอ้วนแบบใหม่ที่มีประสิทธิภาพมากกว่า

เมื่อคุณลดน้ำหนักหลังการผ่าตัดเย็บเล่มท้องแล้วคุณอาจพบว่ามันยากที่จะลดน้ำหนัก นั่นเป็นเพราะกระเป๋าหน้าท้องและช่องเปิดของคุณจะใหญ่ขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณกินมากเกินไป

ซึ่งหมายความว่าคุณสามารถกินได้มากขึ้นก่อนที่จะรู้สึกอิ่มซึ่งอาจทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นได้

แตกต่างจากการผ่าตัดปลอกกระเพาะและลดขนาดกระเพาะอย่างไร?

เนื่องจากการเย็บแผลในกระเพาะอาหารมีประสิทธิภาพน้อยกว่าและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนร้ายแรงจึงถูกแทนที่ด้วยขั้นตอนที่ปลอดภัยและมีประสิทธิภาพมากกว่า

สองขั้นตอนการลดความอ้วนที่ทำบ่อยที่สุดในปัจจุบันคือการผ่าตัดปลอกกระเพาะและการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ

เกี่ยวกับการผ่าตัดปลอกกระเพาะ

เช่นเดียวกับการเย็บแผลในกระเพาะอาหารการผ่าตัดปลอกกระเพาะเป็นขั้นตอนการลดความอ้วนที่มีข้อ จำกัด ซึ่งหมายความว่ามันทำงานโดยการ จำกัด ปริมาณที่คุณสามารถกินได้ในครั้งเดียว การลดน้ำหนักด้วยการรับแคลอรี่น้อยลง

ในระหว่างการผ่าตัดปลอกกระเพาะศัลยแพทย์จะเอากระเพาะส่วนใหญ่ของคุณออกและสร้างถุงกระเพาะโดยเย็บขอบของกระเพาะอาหารที่เหลือเข้าด้วยกัน

ถุงกระเพาะอาหารรูปกล้วยขนาดเล็กนี้เรียกว่า "ปลอก" มีอาหารจำนวน จำกัด ดังนั้นคุณจึงอิ่มเร็วขึ้นและทำให้กินน้อยลงและลดน้ำหนักได้

ไม่เหมือนกับการเย็บกระเพาะอาหารคือการผ่าตัดปลอกกระเพาะแบบถาวรและไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้

เกี่ยวกับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะ

การผ่าตัดลดขนาดกระเพาะเป็นขั้นตอนสองขั้นตอนที่ทำให้น้ำหนักลดลงได้สองวิธี

ขั้นตอนแรกเกี่ยวข้องกับการผ่าตัดปลอกกระเพาะตามที่อธิบายไว้ข้างต้น

สำหรับขั้นตอนที่สองทางเดินอาหารของคุณจะถูกเบี่ยงเบนไปเพื่อข้ามส่วนหนึ่งของลำไส้เล็กของคุณที่ซึ่งการดูดซึมแคลอรี่และสารอาหารเกิดขึ้น

เป็นผลให้เมื่ออาหารเดินทางผ่านทางเดินอาหารของคุณแคลอรี่จะถูกดูดซึมน้อยลง นอกจากนี้ยังนำไปสู่การลดน้ำหนักและเรียกว่าการลดน้ำหนักด้วยการดูดซึม malabsorption

เนื่องจากการลดน้ำหนักเกิดขึ้นได้ 2 วิธีผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดขนาดกระเพาะมักจะลดน้ำหนักได้มากกว่าเมื่อเทียบกับการผ่าตัดเย็บถุงกระเพาะหรือกระเพาะอาหาร การลดน้ำหนักยังมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นเร็วขึ้น

การบายพาสกระเพาะอาหารเป็นขั้นตอนถาวรที่ไม่สามารถย้อนกลับได้

ขั้นตอนการกู้คืนกระเพาะอาหารเป็นอย่างไร?

การผ่าตัดลดความอ้วนส่วนใหญ่ในปัจจุบันเป็นขั้นตอนที่มีการบุกรุกน้อยที่สุดซึ่งทำโดยการส่องกล้อง

แทนที่จะต้องใช้แผลขนาดใหญ่สำหรับการผ่าตัดแบบเปิดคุณจะต้องมีแผลเล็ก ๆ เพียงไม่กี่แห่งในช่องท้องของคุณ ซึ่งจะช่วยเพิ่มความเร็วในการกู้คืนของคุณ

หลังจากการผ่าตัดเย็บเล่มกระเพาะอาหารผู้ป่วยมักจะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลา 1 ถึง 3 วัน เมื่ออยู่ที่บ้านคุณควรพักผ่อนและ จำกัด กิจกรรมประจำวัน อาจใช้เวลาระหว่าง 1 ถึง 3 สัปดาห์ในการกลับไปทำงาน

หลังจากการผ่าตัดประมาณ 1 เดือนคุณสามารถเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายเพื่อช่วยเพิ่มการลดน้ำหนักได้อย่างช้าๆ

คนส่วนใหญ่ที่ได้รับการผ่าตัดเย็บกระเพาะอาหารจะรู้สึกเหนื่อยและไม่มีเรี่ยวแรงมากในช่วง 2 สัปดาห์แรกหลังการผ่าตัด ส่วนใหญ่เกิดจากอาหารเหลวที่มีแคลอรี่ต่ำซึ่งจำเป็นต้องใช้หลังการผ่าตัด สิ่งนี้จะดีขึ้นเมื่อได้รับการแนะนำให้รู้จักกับอาหารอ่อน ๆ

ใช้เวลาประมาณ 6 สัปดาห์ในการฟื้นตัวจากการผ่าตัดเย็บเล่มกระเพาะอาหารและเพื่อกลับไปทำกิจวัตรประจำวันตามปกติ จากนั้นผู้ป่วยส่วนใหญ่ได้ลดน้ำหนักลงอย่างเห็นได้ชัดแล้ว

เรื่องน่ารู้เกี่ยวกับการเย็บเล่มกระเพาะอาหารและอาหาร

แพทย์มักแนะนำให้เริ่มรับประทานอาหารที่มีแคลอรี่ต่ำเพื่อสุขภาพเป็นเวลาหลายเดือนก่อนการผ่าตัดเย็บเล่มกระเพาะอาหาร วิธีนี้อาจช่วยให้ปรับตัวเข้ากับอาหารสุขภาพที่ต้องดูแลหลังการผ่าตัดได้ง่ายขึ้น

อีกเหตุผลหนึ่งที่ควรเปลี่ยนมารับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพก่อนการผ่าตัดก็คือการลดน้ำหนัก ยิ่งคุณมีน้ำหนักตัวมากเกินไปความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนระหว่างและหลังการผ่าตัดก็จะยิ่งลดลง

หลังการผ่าตัดคุณจะค่อยๆเพิ่มอาหารเข้าไปในอาหารจนกว่าจะได้รับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพตามปกติ โดยทั่วไปจะดำเนินการในลักษณะต่อไปนี้:

• วันผ่าตัด. คุณสามารถจิบน้ำได้หลังจากที่ยาสลบหมดลง
• วันหลังการผ่าตัด คุณสามารถมีของเหลวใสในปริมาณเล็กน้อยเช่นน้ำซุปไก่ใสน้ำองุ่นขาวและน้ำแอปเปิ้ล
• วันที่ 2 ถึง 14 คุณสามารถดื่มของเหลวที่ข้นขึ้นเช่นพุดดิ้งโยเกิร์ตนมและโปรตีนเชค
• ในอีก 3 ถึง 5 สัปดาห์ อาหารของคุณจะประกอบด้วยอาหารที่ผ่านการปรุงสุกแล้วค่อยๆเปลี่ยนไปเป็นอาหารอ่อน ๆ
• 5 สัปดาห์หลังการผ่าตัด คุณสามารถเริ่มเพิ่มอาหารปกติในปริมาณเล็กน้อยลงในอาหารของคุณ

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนคืออะไร?

การผ่าตัดทุกชนิดทำให้คุณเสี่ยงต่อภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :

• เลือดออก (ตกเลือด)
• ลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่ขาของคุณ (การอุดตันของหลอดเลือดดำส่วนลึก)
• ก้อนเลือดในปอดของคุณ (เส้นเลือดอุดตันในปอด)
• การติดเชื้อของแผล
• โรคปอดอักเสบ
• หัวใจเต้นผิดปกติ

ผู้ที่ได้รับการผ่าตัดลดความอ้วนมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้เนื่องจากน้ำหนักเกินและภาวะที่เกี่ยวข้องเช่นความดันโลหิตสูงและโรคเบาหวาน

มีภาวะแทรกซ้อนบางอย่างที่เฉพาะเจาะจงกับการผ่าตัดเย็บเล่มกระเพาะอาหาร

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของการเย็บแผลในกระเพาะอาหารคืออาการเสียดท้องหรือที่เรียกว่ากรดไหลย้อน (GERD) เมื่ออาการรุนแรงอาจต้องถอดลวดเย็บออกบางส่วนเพื่อบรรเทาอาการนี้

ผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการเย็บเล่มกระเพาะอาหาร ได้แก่ :

• การรั่วไหลของของเหลวที่เส้นลวดเย็บกระดาษ
• การหยุดชะงักของสายหลัก
• การขาดสารอาหาร
• การลดหรือปิดการเชื่อมต่อระหว่างกระเพาะอาหารทั้งสองส่วน (ตีบ)
• การขยายตัวของถุงกระเพาะอาหารซึ่งจะเพิ่มปริมาณอาหารที่สามารถเก็บได้

อยู่ในประกันหรือไม่?

การผ่าตัดลดความอ้วนมีค่าใช้จ่ายสูง ขั้นตอนที่คล้ายกับการเย็บเล่มท้องมีราคาประมาณ 15,000 เหรียญ สิ่งนี้ไม่สามารถจ่ายได้สำหรับหลาย ๆ คนเว้นแต่ประกันสุขภาพจะครอบคลุม

ความคุ้มครองจะแตกต่างกันไปตาม บริษัท ประกันภัย แต่การผ่าตัดลดความอ้วนบางประเภทอาจครอบคลุมตามดัชนีมวลกาย (BMI) ของคุณ เกณฑ์สำหรับความคุ้มครองโดยทั่วไปจะเกี่ยวข้องกับ:

• BMI มากกว่า 40 (โรคอ้วน)
• ค่าดัชนีมวลกายที่มากกว่า 35 ปีโดยมีภาวะที่เกี่ยวข้องกับโรคอ้วนอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง) คอเลสเตอรอลสูง (ไขมันในเลือดสูง) ภาวะหยุดหายใจขณะหลับหรือโรคตับไขมัน
• ไม่สามารถลดน้ำหนักด้วยอาหารออกกำลังกายหรือยา

หากค่าดัชนีมวลกายของคุณน้อยกว่า 35 ประกันของคุณจะไม่ครอบคลุมการผ่าตัดลดความอ้วนทุกประเภท

อย่าลืมตรวจสอบรายละเอียดกรมธรรม์ประกันภัยของคุณว่าครอบคลุมการเย็บเล่มหรือไม่ เนื่องจากเป็นขั้นตอนที่ล้าสมัยการเย็บแผลในกระเพาะอาหารจึงมีโอกาสน้อยที่จะครอบคลุมมากกว่าขั้นตอนในปัจจุบันเช่นการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารและการผ่าตัดปลอกกระเพาะ

ตามศูนย์บริการ Medicare & Medicare Medicare และ Medicaid จะครอบคลุมการผ่าตัดลดความอ้วนในปัจจุบันมากขึ้นหากคุณมีคุณสมบัติตรงตามเงื่อนไขที่อธิบายไว้ข้างต้น

บรรทัดล่างสุด

การเย็บแผลในกระเพาะอาหารเป็นการผ่าตัดลดความอ้วนประเภทหนึ่ง ในระหว่างการผ่าตัดลดน้ำหนักประเภทนี้ศัลยแพทย์จะสร้างกระเป๋าเล็ก ๆ ในท้องของคุณโดยใช้ลวดเย็บกระดาษ

ครั้งหนึ่งเคยเป็นที่นิยมอย่างมาก แต่การเย็บเล่มท้องแทบจะไม่เคยทำมาก่อนในปัจจุบัน ถูกแทนที่ด้วยขั้นตอนการลดความอ้วนขั้นสูงที่มีประสิทธิภาพมากกว่าและมีผลข้างเคียงและภาวะแทรกซ้อนน้อยลง

ปัจจุบันการผ่าตัดปลอกกระเพาะและการลดขนาดกระเพาะอาหารเป็นที่ต้องการมากกว่าการเย็บเล่มกระเพาะอาหาร เช่นเดียวกับการเย็บเล่มกระเพาะอาหารจำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอาหารของคุณและอาจได้รับการประกันหากคุณมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ที่กำหนด