ก้อนเนื้อในปอด (Solitary Coin Lesion)

ก้อนเนื้อในปอด

ก้อนในปอดที่โดดเดี่ยว (SPN) คือการเติบโตรอบเดียวหรือรูปไข่ที่อาจปรากฏในปอดของคุณ การเจริญเติบโตประเภทนี้เรียกอีกอย่างว่ารอยโรคเหรียญโดดเดี่ยว โดยทั่วไปแล้ว SPN จะไม่มีอาการใด ๆ มักพบในระหว่างการเอกซเรย์ทรวงอกหรือ CT scan

แพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อดูว่าก้อนนั้นเป็นมะเร็งหรือไม่เป็นมะเร็ง ประมาณครึ่งหนึ่งของ SPN ทั้งหมดไม่เป็นมะเร็งหรือไม่เป็นพิษเป็นภัย

SPN เหล่านี้เป็นผลมาจากการเกิดแผลเป็นการอักเสบหรือการติดเชื้อ ตราบใดที่ก้อนที่อ่อนโยนยังคงมีขนาดเท่าเดิมโดยทั่วไปก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา

คุณมีความเสี่ยงสูงในการเกิด SPN ที่เป็นมะเร็งหากคุณสูบบุหรี่หรือสัมผัสกับสารก่อมะเร็งหรือสารที่ก่อให้เกิดมะเร็ง คุณอาจพัฒนา SPN ได้หากคุณเป็นมะเร็งในส่วนอื่นของร่างกายและแพร่กระจาย (แพร่กระจาย) ไปยังปอดของคุณ

สาเหตุของก้อนเนื้อในปอดที่โดดเดี่ยว

มากกว่าครึ่งหนึ่งของ SPN ทั้งหมดไม่เป็นมะเร็ง อาจมีสาเหตุอย่างใดอย่างหนึ่งเช่นการติดเชื้อหรือการเกิดแผลเป็น ส่วนใหญ่พัฒนาเป็นปฏิกิริยากับการติดเชื้อก่อนหน้านี้ เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้นจะเรียกว่าแกรนูโลมา

การติดเชื้อในปอดบางอย่างที่อาจทำให้เกิด SPN ได้แก่ :

• วัณโรค
• แอสเปอร์จิลโลซิส
• coccidioidomycosis
• cryptococcosis
• ฮิสโตพลาสโมซิส

มะเร็งปอดขั้นต้นเป็นสาเหตุส่วนใหญ่ของ SPN ที่เป็นมะเร็งหรือเป็นมะเร็ง ความสัมพันธ์ระหว่างมะเร็งปอดและ SPN ขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ได้แก่ :

• อายุ
• ประวัติการสูบบุหรี่
• ประวัติการติดเชื้อในปอด
• ประวัติการเดินทาง
• ประวัติการทำงาน
• การวินิจฉัยมะเร็งก่อนหน้านี้

สิ่งสำคัญคือต้องพูดคุยทุกส่วนของประวัติทางการแพทย์ของคุณกับแพทย์เพื่อตรวจสอบว่า SPN เป็นมะเร็งหรือไม่

วิธีการวินิจฉัยว่าเป็นก้อนในปอดที่โดดเดี่ยว

โดยปกติจะไม่มีอาการของ SPN โดยทั่วไปแพทย์ของคุณจะค้นพบ SPN ในระหว่างการเอ็กซ์เรย์หน้าอกหรือ CT scan การทดสอบเหล่านี้มักได้รับคำสั่งให้วินิจฉัยภาวะอื่น

หลังจากแพทย์ของคุณค้นพบก้อนเนื้อแล้วพวกเขาอาจต้องดำเนินการตามขั้นตอนเพื่อตรวจสอบว่าเป็นมะเร็งหรือไม่ ขั้นแรกแพทย์ของคุณจะทำการตรวจร่างกายและประวัติทางการแพทย์ของคุณ พวกเขาจะถามว่าคุณสูบบุหรี่หรือเคยสัมผัสกับสารที่ก่อให้เกิดมะเร็งหรือไม่

SPN มีแนวโน้มที่จะไม่เป็นมะเร็งหากมีความกว้างน้อยกว่า 3 เซนติเมตร (ซม.) และมีขอบเรียบและมีลักษณะสม่ำเสมอ นอกจากนี้ยังมีโอกาสน้อยที่จะเป็นมะเร็งหากคุณเป็นหนุ่มสาวที่ไม่สูบบุหรี่

ในกรณีนี้แพทย์ของคุณอาจต้องการใช้วิธี "รอดู" พวกเขาอาจสั่งการติดตามผลการเอกซเรย์หรือการสแกน CT เพื่อตรวจสอบปม แพทย์ของคุณอาจตัดสินใจว่าไม่จำเป็นต้องทำการตรวจชิ้นเนื้อหากก้อนเนื้อไม่เปลี่ยนแปลงใน 2 ปี

อาจแนะนำให้ทำการตรวจชิ้นเนื้อหาก:

• ก้อนมีขนาดใหญ่กว่า 3 ซม
• ก้อนมีขนาดหรือลักษณะที่เปลี่ยนแปลงไป
• คุณมีอาการอื่น ๆ ของมะเร็งปอด
• คุณสูบบุหรี่

ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์ของคุณจะเอาตัวอย่างเนื้อเยื่อออกจาก SPN จากนั้นส่งตัวอย่างไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจสอบภายใต้กล้องจุลทรรศน์ แพทย์ของคุณสามารถทำการตรวจชิ้นเนื้อด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งดังต่อไปนี้:

• การตรวจชิ้นเนื้อในปอด สอดเข็มเข้าไปในปอดของคุณผ่านผนังหน้าอก
• หลอดลม ขอบเขตจะถูกส่งผ่านปากของคุณเข้าสู่ปอดของคุณ
• Mediastinoscopy. มีการสอดเครื่องมือที่มีแสงเข้าไปในบริเวณระหว่างปอดของคุณที่เรียกว่าเมดิแอสตินัม

แพทย์ของคุณอาจสั่งการตรวจผิวหนังหรือการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะการติดเชื้อแบคทีเรียและเชื้อราต่างๆเช่นวัณโรคหรือ coccidioidomycosis

การรักษาและแนวโน้มสำหรับก้อนเนื้อในปอดที่โดดเดี่ยว

จากภาพเอกซเรย์หรือ CT และการตรวจร่างกายของคุณแพทย์ของคุณจะตัดสินใจว่าคุณควรตรวจชิ้นเนื้อหรือไม่ มิฉะนั้นอาจแนะนำให้ทำการทดสอบติดตามผลอย่างรอบคอบ

หากก้อนเนื้อไม่เป็นมะเร็งและไม่มีการเปลี่ยนแปลงในช่วง 2 ปีคุณก็ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาอีกต่อไป

หากการตรวจชิ้นเนื้อบ่งชี้ว่าคุณเป็นมะเร็งคุณควรปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาแพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งโดยเร็วที่สุด การวินิจฉัยอย่างรวดเร็วและการรักษาอย่างทันท่วงทีอาจมีความสำคัญในกรณีมะเร็งปอด