โรคสะเก็ดเงินเป็นภาวะที่มีภูมิคุ้มกันซึ่งทำให้ร่างกายสร้างเซลล์ผิวใหม่ในเวลาไม่กี่วันแทนที่จะเป็นสัปดาห์
โรคสะเก็ดเงินมีหลายประเภทที่พบบ่อยที่สุดคือโรคสะเก็ดเงินจากคราบจุลินทรีย์ ทำให้เกิดผิวหนังสีแดงหนาและเกล็ดสีเงินซึ่งมักพบที่ข้อศอกหัวเข่าและหนังศีรษะ
โรคสะเก็ดเงินทำให้เกิดอาการคันระคายเคืองและอาจเจ็บปวด ยังไม่มีวิธีรักษาโรคสะเก็ดเงิน แต่การรักษาสามารถบรรเทาอาการได้
อ่านข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับสาเหตุของโรคสะเก็ดเงินความชุกอาการทางเลือกในการรักษาและอื่น ๆ
ความชุก
ทุกคนสามารถเป็นโรคสะเก็ดเงินได้โดยไม่คำนึงถึงอายุ แต่โรคสะเก็ดเงินมักจะปรากฏเป็นอันดับแรกระหว่างอายุ 15 ถึง 35 ปี เพศชายและเพศหญิงได้รับในอัตราเดียวกัน
จากข้อมูลของสหพันธ์สมาคมโรคสะเก็ดเงินระหว่างประเทศ (IFPA) เกือบ 3 เปอร์เซ็นต์ของประชากรโลกเป็นโรคสะเก็ดเงินบางรูปแบบ มีผู้คนมากกว่า 125 ล้านคน
องค์การอนามัยโลกตั้งข้อสังเกตในปี 2559 ว่ารายงานความชุกของโรคสะเก็ดเงินทั่วโลกอยู่ระหว่าง 0.09 เปอร์เซ็นต์ถึง 11.43 เปอร์เซ็นต์ทำให้โรคสะเก็ดเงินเป็นปัญหาระดับโลกที่ร้ายแรง
ในสหรัฐอเมริกาส่งผลกระทบต่อผู้คนประมาณ 7.4 ล้านคน
ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์ไม่รู้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน แต่เรารู้ว่าระบบภูมิคุ้มกันและพันธุกรรมมีบทบาทสำคัญในการพัฒนา
อาการ
โรคสะเก็ดเงินมักจะทำให้ผิวหนังหนาสีแดงเป็นหย่อม ๆ มีเกล็ดสีเงินคันหรือรู้สึกเจ็บ
โรคสะเก็ดเงินสามารถปรากฏได้ทุกที่ไม่ว่าจะเป็นที่เปลือกตาหูปากและริมฝีปากรอยพับของผิวหนังมือและเท้าและเล็บ ในกรณีที่ไม่รุนแรงอาจทำให้ผิวหนังแห้งและคันเป็นหย่อม ๆ บนหนังศีรษะของคุณ
ในกรณีที่รุนแรงอาจลุกลามไปถึงบริเวณส่วนใหญ่ของร่างกายและทำให้เกิดอาการไม่สบายได้หลายอย่าง
ด้วยโรคสะเก็ดเงินผิวหนังสีแดงและหยาบกร้านจะมีลักษณะเป็นเกล็ดสีเงิน ผิวของคุณอาจแห้งและแตกซึ่งอาจทำให้เลือดออกได้ เล็บมือและเล็บเท้าของคุณอาจหนาและเป็นหลุมได้
คุณอาจมีอาการวูบวาบเป็นครั้งคราวตามมาด้วยเวลาที่คุณไม่มีอาการ
ประเภทของโรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงินแผ่น
โรคสะเก็ดเงินเป็นโรคสะเก็ดเงินที่พบบ่อยที่สุดและอาจมีอาการคันและเจ็บปวดได้ มีจำนวนมากถึง 80 ถึง 90 เปอร์เซ็นต์ของกรณีและทำให้เกิดแผลที่ผิวหนังสีแดงและเกล็ดสีเงินที่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกาย
แม้ว่าจะหายาก แต่สิ่งเหล่านี้อาจปรากฏที่ด้านในปากหรือที่อวัยวะเพศของคุณ
โรคสะเก็ดเงินหนังศีรษะ
โรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นบนหนังศีรษะของคุณได้เช่นกัน อาการหลักคือหนังศีรษะแห้งและคัน
คาดว่าคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมากถึง 80 เปอร์เซ็นต์จะมีอาการวูบวาบขึ้นที่หนังศีรษะ คุณอาจสังเกตเห็นสะเก็ดในเส้นผมและบนไหล่ของคุณ การเกาจากอาการเหล่านี้อาจทำให้เลือดออกได้
โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ
โรคสะเก็ดเงินของเล็บมือและเล็บเท้าอาจทำให้เล็บของคุณเป็นหลุมและเปลี่ยนสีได้ เล็บของคุณอาจอ่อนแอและแตกได้และอาจแยกออกจากที่นอนได้ด้วย
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
ประมาณ 30 ถึง 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะพัฒนาโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินตามข้อมูล วารสาร American Academy of Dermatology.
อาการปวดข้อตึงและบวมเป็นอาการหลักของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน อาการต่างๆอาจส่งผลต่อส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายรวมทั้งข้อต่อนิ้วและกระดูกสันหลังและอาจมีตั้งแต่ไม่รุนแรงไปจนถึงรุนแรง
Guttate โรคสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงินชนิดนี้เกิดขึ้นได้จากการติดเชื้อแบคทีเรีย โดยทั่วไปมีผลต่อเด็กและคนหนุ่มสาวและคาดว่าจะมีผลต่อประมาณ 8 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน
แผลที่ผิวหนังปรากฏบนหนังศีรษะลำตัวแขนและขา เกล็ดนั้นละเอียดกว่าของโรคสะเก็ดเงินประเภทอื่น ๆ คนประเภทนี้บางคนมีการระบาดเพียงครั้งเดียวที่หายไปโดยไม่ได้รับการรักษาในขณะที่คนอื่น ๆ ยังคงมีการระบาดอยู่ตลอดเวลา
โรคสะเก็ดเงินผกผัน
โรคสะเก็ดเงินผกผันอาจทำให้เกิดรอยแดงระคายเคืองผิวหนังตามรอยพับของร่างกายเช่นรักแร้ใต้ราวนมหรือบริเวณอวัยวะเพศและขาหนีบ
โรคสะเก็ดเงินผกผันทำให้ผิวหนังอักเสบเป็นสีแดงเรียบเนียนซึ่งแย่ลงจากการเสียดสีและการขับเหงื่อ อาจเกิดจากการติดเชื้อรา
โรคสะเก็ดเงิน Pustular
โรคสะเก็ดเงิน Pustular เป็นโรคสะเก็ดเงินชนิดหนึ่งที่พบได้ยากซึ่งสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็ว ขั้นแรกผิวของคุณจะกลายเป็นสีแดงและอ่อนโยนเมื่อสัมผัส ภายในไม่กี่ชั่วโมงแผลที่เต็มไปด้วยหนองจะปรากฏขึ้น แผลพุพองเหล่านี้อาจชัดเจนขึ้นและกลับมาเป็นครั้งคราว
การลุกเป็นไฟอาจเกิดจากการติดเชื้อการระคายเคืองหรือแม้กระทั่งจากยาบางชนิด นอกจากอาการคันแล้วโรคสะเก็ดเงิน pustular ยังสามารถทำให้เกิด:
- ไข้
- หนาวสั่น
- ท้องร่วง
- ปัญหาเกี่ยวกับไตและตับ
ปัญหาเหล่านี้อาจรุนแรง ด้วยโรคสะเก็ดเงินชนิดหนึ่ง Von Zumbusch คุณจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ทันทีเนื่องจากอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ คุณอาจต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อรักษา
โรคสะเก็ดเงินเม็ดเลือดแดง
โรคสะเก็ดเงินชนิดที่หายาก แต่รุนแรงนี้สามารถส่งผลกระทบต่อร่างกายของคุณได้ อาจทำให้เกิดอาการคันและปวดอย่างรุนแรงและทำให้ผิวหนังหลุดออกเป็นแผ่น
คาดว่าจะส่งผลต่อ 3 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน อาการต่างๆ ได้แก่ :
- ผิวลอกสีแดง
- อาการคัน
- ความรู้สึกแสบร้อน
ยาเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์อาจทำให้เกิดโรคสะเก็ดเงินในเม็ดเลือดแดง ทริกเกอร์อื่น ๆ ได้แก่ :
- การส่องไฟ
การรักษา - ผิวไหม้
- โรคสะเก็ดเงินนั้น
ได้แพร่กระจาย
โรคสะเก็ดเงินในรูปแบบนี้อาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้และหากคุณมีอาการวูบวาบประเภทนี้คุณควรไปพบแพทย์ทันที
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยง
สาเหตุ
ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคสะเก็ดเงิน การวิจัยชี้ให้เห็นว่าโรคสะเก็ดเงินอาจเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองแม้ว่าจะยังไม่มีการกำหนด autoantigen ที่อาจรับผิดชอบได้
ในระบบภูมิคุ้มกันของคุณเป็นหน้าที่ของ T cells ในการโจมตีสิ่งมีชีวิตแปลกปลอมเพื่อให้คุณมีสุขภาพที่ดี สำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน T cells จะทำร้ายเซลล์ผิวที่แข็งแรงโดยไม่ได้ตั้งใจ สิ่งนี้นำไปสู่การผลิตเซลล์ผิวใหม่ T เซลล์และเม็ดเลือดขาวมากเกินไป
ทั้งหมดนี้ช่วยให้เซลล์ผิวที่ตายแล้วสะสม การสะสมจะทำให้เกิดรอยเกล็ดที่เห็นได้ชัดเจนในโรคสะเก็ดเงิน
ไม่มีโรคสะเก็ดเงินชนิดใดติดต่อได้ คุณไม่สามารถจับโรคสะเก็ดเงินจากคนที่เป็นได้
ปัจจัยเสี่ยง
หลายคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีประวัติครอบครัวเป็นโรคนี้และนักวิจัยพบยีนบางตัวที่เชื่อมโยงกับโรคสะเก็ดเงิน
จากข้อมูลของมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติคุณมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินเพิ่มขึ้น 10 เปอร์เซ็นต์หากมีพ่อหรือแม่คนใดคนหนึ่งเป็นโรคนี้ ความเสี่ยงของคุณจะสูงขึ้น - 50 เปอร์เซ็นต์ - ถ้าพ่อแม่ของคุณทั้งคู่มีความเสี่ยง
การติดเชื้อแบคทีเรียหรือไวรัสอาจเป็นปัจจัยหนึ่ง จากข้อมูลของ Mayo Clinic คุณมีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคสะเก็ดเงินมากขึ้นหากคุณมีเชื้อเอชไอวี เด็กที่มีอาการคออักเสบบ่อยๆหรือการติดเชื้อซ้ำ ๆ ก็มีความเสี่ยงสูงเช่นกัน อาจเป็นเพราะการติดเชื้อเหล่านี้ส่งผลต่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
ยาบางชนิดอาจมีส่วนในการพัฒนาโรคสะเก็ดเงิน สิ่งต่อไปนี้เชื่อมโยงกับโรคสะเก็ดเงิน:
- ลิเธียม
- เบต้าบล็อกเกอร์
- เตตราไซคลีน
- ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs)
- ยารักษาโรคมาลาเรีย
ผู้สูบบุหรี่มีความเสี่ยงสูงในการเป็นโรคสะเก็ดเงิน หากคุณมีอาการอยู่แล้วการสูบบุหรี่อาจทำให้แย่ลง
บริเวณผิวหนังที่ได้รับบาดเจ็บหรือบอบช้ำในบางครั้งอาจเป็นบริเวณที่เกิดโรคสะเก็ดเงิน อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะพัฒนาขึ้นที่บริเวณที่ได้รับบาดเจ็บ
โรคอ้วนยังเกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน แต่คำถามยังคงอยู่: อะไรมาก่อน? โรคสะเก็ดเงินทำให้อ้วนหรือไม่โรคอ้วนเพิ่มความเสี่ยงของโรคสะเก็ดเงินหรือไม่?
มีหลักฐานบางอย่างที่บ่งชี้ว่าโรคอ้วนจูงใจให้บุคคลเกิดโรคสะเก็ดเงิน ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องกินเพื่อสุขภาพและรักษาน้ำหนักให้แข็งแรงเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงินเช่น:
- ความดันโลหิตสูง
- โรคเบาหวาน
- หัวใจและหลอดเลือด
โรค
นอกจากนี้ยังอาจเกิดอาการวูบวาบจากความเครียดทางอารมณ์หรือเกิดจากยาสภาพอากาศหรือแอลกอฮอล์บางชนิด
การทดสอบและการวินิจฉัย
แม้จะมีผลกระทบอย่างมากต่อคุณภาพชีวิต แต่โรคสะเก็ดเงินก็ยังไม่ได้รับการวินิจฉัยและไม่ได้รับการรักษา หากคุณสงสัยว่าคุณอาจเป็นโรคสะเก็ดเงินให้ติดต่อแพทย์ผิวหนังที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการซึ่งสามารถตรวจผิวหนังเล็บและหนังศีรษะของคุณเพื่อดูสัญญาณของอาการ
ในกรณีส่วนใหญ่การวินิจฉัยโรคสะเก็ดเงินจะตรงไปตรงมา โดยทั่วไปแพทย์สามารถตัดสินใจได้โดยทำการตรวจร่างกายและทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณ
หากมีข้อสงสัยแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจชิ้นเนื้อเพื่อยืนยันการวินิจฉัย โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินจะต้องได้รับการทดสอบเพิ่มเติม
การรักษา
ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษาโรคสะเก็ดเงิน แต่การรักษาสามารถชะลอการเติบโตของเซลล์ผิวหนังและบรรเทาอาการปวดคันและไม่สบายตัวได้
การรักษาแบ่งออกเป็น 4 ประเภทหลัก ๆ ได้แก่
- เฉพาะ
การรักษา - การบำบัดด้วยแสง
- ระบบ
ยา - ชีววิทยา
การรักษาที่ดีที่สุดจะแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคลโดยคำนึงถึงประเภทของโรคสะเก็ดเงินที่คุณมีอยู่ในร่างกายของคุณและผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยา
สำหรับกรณีที่ไม่รุนแรงมีขี้ผึ้งเฉพาะที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) หลายชนิดที่สามารถช่วยได้ นอกจากนี้ยังมีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้ที่บ้านซึ่งจะช่วยรักษาอาการของโรคสะเก็ดเงิน
คอร์ติโคสเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์สามารถช่วยได้เช่นกัน แต่มักใช้เฉพาะในช่วงที่มีอาการวูบวาบ การรักษาเฉพาะที่อื่น ๆ ได้แก่ :
- calcipotriene (Dovonex) และ calcitriol (Rocaltrol) วิตามินดีสังเคราะห์ (ที่มนุษย์สร้างขึ้น) ซึ่งทำงานโดยการชะลอการเจริญเติบโตของ
เซลล์ผิวหนัง - แอนทราลิน (Dritho-Scalp) ซึ่งควบคุมดีเอ็นเอ
กิจกรรมในเซลล์ผิวหนังและขจัดเกล็ด - tazarotene (Tazorac) ซึ่งเป็นอนุพันธ์ของวิตามิน
สารที่ใช้ในการทำให้การทำงานของดีเอ็นเอเป็นปกติและลดการอักเสบ - Tacrolimus (Prograf) และ pimecrolimus (Elidel) ซึ่งทำงานโดยการลดการอักเสบ
- กรดซาลิไซลิกซึ่งใช้ในการกำจัด
เซลล์ผิวที่ตายแล้ว - น้ำมันดินซึ่งทำงานโดยการลดการอักเสบ
และการปรับขนาด - มอยส์เจอร์ไรเซอร์ใช้เพื่อบรรเทาผิวแห้ง
การบำบัดด้วยแสงและแสงแดดตามธรรมชาติสามารถบรรเทาอาการของโรคสะเก็ดเงินได้เช่นกัน เนื่องจากแสงสามารถชะลอการเติบโตและการปรับขนาดของเซลล์ผิวได้ การส่องไฟสามารถใช้ร่วมกับยาทาหรือยาในระบบอื่น ๆ เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ
การรักษาตามระบบมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันทั้งหมด ตัวเลือกยาเหล่านี้มีอยู่ในยารับประทานและยาฉีด สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- เรตินอยด์
- methotrexate
- ไซโคลสปอรีน
ยาชีวภาพหรือยาชีวภาพเป็นยาที่กำหนดเป้าหมายไปยังส่วนต่างๆของระบบภูมิคุ้มกัน โดยทั่วไปจะกำหนดไว้สำหรับโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรงและโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ ชีววิทยาในขณะนี้ได้รับโดยการฉีดหรือการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ (IV)
ภาวะแทรกซ้อน
การมีโรคสะเก็ดเงินจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน ประมาณ 30 ถึง 33 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะเกิดโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
โรคสะเก็ดเงินอาจเพิ่มความเสี่ยงของ:
- สูง
ความดันโลหิต - โรคหัวใจและหลอดเลือด
- โรคเบาหวานประเภท 2
- โรคไต
- โรคพาร์กินสัน
- แพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ
ความผิดปกติเช่นโรค Crohn และ celiac
โรค - ปัญหาเกี่ยวกับดวงตาเช่นเยื่อบุตาอักเสบ uveitis และ blepharitis
ในขณะที่ยาสามารถลดหรือล้างโรคสะเก็ดเงินได้ แต่สิ่งที่ทำให้ผิวของคุณระคายเคืองอาจทำให้สะเก็ดเงินลุกเป็นไฟได้แม้ว่าคุณจะใช้ยาก็ตาม เนื่องจากภาวะนี้เป็นโรคเรื้อรังโรคสะเก็ดเงินจึงส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของคุณอย่างมาก
องค์การอนามัยโลกตั้งข้อสังเกตว่า 48 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนรายงานว่าความพิการเนื่องจากโรคสะเก็ดเงินมีผลกระทบเล็กน้อยต่อกิจกรรมในชีวิตประจำวัน การเป็นโรคสะเก็ดเงินบ่อยๆอาจทำให้ผู้คนปลีกตัวออกจากสถานการณ์ทางสังคมหรือการทำงาน สิ่งนี้อาจนำไปสู่ความรู้สึกหดหู่
ปรึกษาแพทย์
หากคุณเป็นโรคสะเก็ดเงินควรไปพบแพทย์ให้บ่อยเท่าที่แนะนำ พวกเขาสามารถช่วยคุณค้นหาแผนการรักษาที่เหมาะกับคุณ
เนื่องจากความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนแพทย์ของคุณควรทำการตรวจและคัดกรองเป็นประจำเพื่อตรวจหาเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง
Jen Thomas เป็นนักข่าวและนักยุทธศาสตร์สื่อที่อยู่ในซานฟรานซิสโก เมื่อเธอไม่ได้ฝันถึงสถานที่ใหม่ ๆ ที่จะไปเยี่ยมชมและถ่ายภาพเธอสามารถพบได้ทั่วบริเวณ Bay Area ที่ดิ้นรนต่อสู้กับ Jack Russell Terrier ที่ตาบอดหรือมองหลงทางเพราะเธอยืนยันที่จะเดินไปทุกที่ เจนยังเป็นผู้เล่น Ultimate Frisbee ที่แข่งขันได้นักปีนหน้าผาที่ดีนักวิ่งที่ล่วงเลยไปและนักแสดงทางอากาศที่ต้องการ