ฉันสามารถทานยาอะไรได้บ้างขณะตั้งครรภ์

ภาพรวม

ในระหว่างตั้งครรภ์คุณอาจโฟกัสไปที่ทารกที่กำลังเติบโต แต่คุณก็อาจต้องการ TLC เพิ่มเติมโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าคุณป่วย จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคผู้หญิง 9 ใน 10 คนใช้ยาในช่วงตั้งครรภ์

ยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) และยาตามใบสั่งแพทย์จำนวนมากได้รับการจัดประเภทโดยสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา (FDA) ตามความเสี่ยง

โดยทั่วไปผู้ที่อยู่ในประเภท A, B หรือ C ถือว่า "ปลอดภัย" สำหรับใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ เนื่องจากประโยชน์ของการใช้ยามีมากกว่าความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องซึ่งแสดงให้เห็นโดยการศึกษาเกี่ยวกับสัตว์หรือมนุษย์:

ประเภทความเสี่ยงกการศึกษาที่มีการควบคุมเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์ไม่แสดงความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์ในไตรมาสแรกหรือไตรมาสที่แล้วขการศึกษาในสัตว์ทดลองไม่ได้แสดงให้เห็นถึงผลเสียต่อทารกในครรภ์ แต่ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมเกี่ยวกับหญิงตั้งครรภ์

-หรือ-

การศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นถึงผลข้างเคียงที่ไม่ได้รับการยืนยันจากการศึกษาเกี่ยวกับสตรีในช่วงไตรมาสแรกคการศึกษาในสัตว์ทดลองแสดงให้เห็นถึงผลเสียต่อทารกในครรภ์

-และ-

ไม่มีการศึกษาที่ควบคุมในผู้หญิงหรือไม่มีการศึกษาเกี่ยวกับผู้หญิง / สัตว์ ยาเสพติดในประเภทนี้ได้รับด้วยความระมัดระวัง - เฉพาะในกรณีที่ผลประโยชน์เป็นตัวกำหนดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้น ง

หลักฐานความเสี่ยงของทารกในครรภ์มีอยู่จากการศึกษาในสัตว์หรือมนุษย์

ยังคงสามารถใช้ยาในประเภทนี้ได้หากประโยชน์เกินดุลเสี่ยง ตัวอย่างเช่นในสถานการณ์ที่คุกคามชีวิต

Xผลข้างเคียงได้รับการยืนยันโดยการศึกษาในสัตว์หรือมนุษย์

-หรือ-

ได้แสดงให้เห็นถึงผลเสียในที่สาธารณะ ความเสี่ยงในการรับประทานยามีมากกว่าผลประโยชน์ใด ๆ ไม่ได้กำหนดไว้สำหรับสตรีที่กำลังตั้งครรภ์หรืออาจตั้งครรภ์

บรรเทาอาการปวดหรือปวดศีรษะ

Acetaminophen (Tylenol; หมวด B) เป็นยาทางเลือกสำหรับความเจ็บปวดในระหว่างตั้งครรภ์ มีการใช้กันอย่างแพร่หลายโดยมีเอกสารผลข้างเคียงน้อยมาก

ในทางกลับกันควรหลีกเลี่ยงแอสไพรินและยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) ในระหว่างตั้งครรภ์

NSAIDs ได้แก่ :

• ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin)
• คีโตโปรเฟน (Orudis)
• นาพรอกเซน (Aleve)

หากอาการปวดของคุณรุนแรงเป็นพิเศษเช่นหลังการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจสั่งยาแก้ปวด opioid ระยะสั้น ๆ เมื่อปฏิบัติตามคำแนะนำอาจไม่ส่งผลต่อพัฒนาการของทารกในครรภ์

ที่กล่าวว่าการใช้ opioid ในระหว่างตั้งครรภ์จะมีความเสี่ยงต่อการถอนตัวที่เรียกว่า neonatal dissinence syndrome (NAS) หลังคลอด

ยาแก้หวัด

ยาแก้หวัดไม่ได้รับการศึกษาอย่างดีเพื่อใช้ในระหว่างตั้งครรภ์ แพทย์บางคนแนะนำให้พยายามรอจนถึงสัปดาห์ที่ 12 เพื่อลดความเสี่ยงที่อาจเกิดขึ้นกับลูกน้อยของคุณ

ตัวเลือกที่ปลอดภัย ได้แก่ :

• ยาแก้ไอธรรมดาเช่น Vicks
• dextromethorphan (Robitussin; category C) และ dextromethorphan-guaifenesin (Robitussin DM; category C) ยาแก้ไอ
• ขับเสมหะระหว่างวัน
• ยาระงับอาการไอในเวลากลางคืน
• acetaminophen (Tylenol; category B) เพื่อบรรเทาอาการปวดและไข้

สารออกฤทธิ์ใน Sudafed, pseudoephedrine อาจเพิ่มความดันโลหิตหรือส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดจากมดลูกไปยังทารกในครรภ์ ยานี้ไม่ได้รับการจัดประเภทโดย FDA อาจปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ แต่ควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีความดันโลหิตสูงหรือมีข้อกังวลอื่น ๆ

แพทย์มักแนะนำให้ลองรักษาที่บ้านก่อนทานยา:

• พักผ่อนให้เพียงพอ.
• ดื่มน้ำและของเหลวอุ่น ๆ เช่นซุปไก่หรือชา
• กลั้วคอด้วยน้ำเกลือเพื่อบรรเทาอาการเจ็บคอ
• ใช้น้ำเกลือหยอดจมูกเพื่อลดอาการคัดจมูก.
• ทำให้อากาศในห้องของคุณชื้น
• ใช้เมนทอลถูที่หน้าอกของคุณ
• ลองแถบจมูกเพื่อเปิดทางเดินหายใจ.
• ดูดยาแก้ไอหรือยาอม.

อิจฉาริษยาและกรดไหลย้อน

ยาลดกรด OTC ที่มีกรดอัลจินิกอลูมิเนียมแมกนีเซียมและแคลเซียมโดยทั่วไปปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์:

• อะลูมิเนียมไฮดรอกไซด์ - แมกนีเซียมไฮดรอกไซด์ (Maalox; หมวด B)
• แคลเซียมคาร์บอเนต (Tums; หมวด C)
• simethicone (Mylanta; หมวด C)
• famotidine (Pepcid; หมวด B)

สำหรับอาการเสียดท้องอย่างรุนแรงแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้ H2 blockers เช่น:

• ranitidine (Zantac; หมวด B)
• cimetidine (Tagamet; หมวด B)

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตอาจช่วยลดอาการเสียดท้อง:

• สวมเสื้อผ้าหลวม ๆ ที่ไม่กดดันหน้าท้อง
• ลองจดบันทึกอาหารเพื่อช่วยระบุอาหารบางชนิดที่อาจทำให้คุณเป็นกรดไหลย้อน
• รอสามชั่วโมงเพื่อนอนราบหลังอาหาร หลีกเลี่ยงอาหารมื้อดึกก่อนนอน
• นอนหลับโดยยกศีรษะขึ้นในเวลากลางคืน
• รับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวัน

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากอาการเสียดท้องของคุณรุนแรงขึ้น ในบางกรณีอาจเป็นสัญญาณของ HELLP syndrome นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ที่ร้ายแรง

อาการแพ้เล็กน้อยและรุนแรง

อาการแพ้เล็กน้อยอาจตอบสนองต่อมาตรการการดำเนินชีวิตได้ดี หากคุณต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติมยาแก้แพ้ในช่องปาก OTC ต่อไปนี้ถือว่าปลอดภัย:

• diphenhydramine (Benadryl; หมวด B)
• คลอร์เฟนิรามีน (Chlor-Trimeton; หมวด B)
• loratadine (Claritin, Alavert; หมวด B)
• เซทิริซีน (Zyrtec; หมวด B)

หากอาการแพ้ของคุณรุนแรงขึ้นแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้สเปรย์คอร์ติโคสเตียรอยด์ OTC ในขนาดต่ำพร้อมกับยาต้านฮีสตามีนในช่องปาก ตัวเลือก ได้แก่ :

• budesonide (Rhinocort Allergy; หมวด C)
• fluticasone (Flonase; หมวด C)
• mometasone (Nasonex; หมวด C)

คุณอาจลองเปลี่ยนวิถีชีวิตดังต่อไปนี้:

• หลีกเลี่ยงการออกไปข้างนอกหรือเปิดหน้าต่างในวันที่มีละอองเกสรสูง
• ถอดเสื้อผ้าที่คุณใส่กลางแจ้ง ล้างละอองเกสรออกจากผิวหนังและเส้นผมด้วยการอาบน้ำอย่างรวดเร็ว
• สวมหน้ากากขณะทำงานกลางแจ้งหรือขอความช่วยเหลือจากคนอื่นในการทำงานเช่นการตัดหญ้า
• ล้างจมูกด้วยสเปรย์น้ำเกลือหรือหม้อเนติ

ท้องผูก

โดยทั่วไปแล้วน้ำยาปรับอุจจาระถือว่าปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวเลือก ได้แก่ Colace หรือ Surfak

ยาระบายเช่น Senokot, Dulcolax หรือ Milk of Magnesia อาจช่วยได้เช่นกัน แต่ควรปรึกษาแพทย์ก่อนลองใช้ยาเหล่านี้

ตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ สำหรับอาการท้องผูกมีดังต่อไปนี้:

• ดื่มน้ำและของเหลวให้มากขึ้น น้ำลูกพรุนเป็นอีกหนึ่งทางเลือกที่ดี
• เพิ่มการออกกำลังกายให้มากขึ้นในแต่ละวัน
• กินไฟเบอร์ให้มากขึ้น. คุณสามารถหาไฟเบอร์ได้ในผักและผลไม้ (ถ้าเป็นไปได้ด้วยหนังสัตว์) ถั่วและเมล็ดธัญพืช
• ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับอาหารเสริมไฟเบอร์เช่น Metamucil

คลื่นไส้อาเจียน

อาการแพ้ท้องพบได้บ่อยในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์ ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาเสมอไป ลองใช้วิธีแก้ไขบ้านเช่นรับประทานอาหารมื้อเล็ก ๆ ตลอดทั้งวันหรือจิบน้ำขิงก่อนถึงเวลารับประทานยา

คุณอาจลอง:

• วิตามินบี 6 25 มิลลิกรัมทางปากวันละ 3 ครั้ง
• doxylamine succinate (Unisom; หมวด B)
• ไดเมนไฮดริเนต (Dramamine; หมวด B)

มียาที่แพทย์ของคุณอาจสั่งหากคุณมีอาการคลื่นไส้และอาเจียนอย่างรุนแรง (hyperemesis gravidarum):

• doxylamine succinate-pyridoxine hydrochloride (Diclegis; หมวด A)
• ondansetron (Zofran; หมวด B)

ริดสีดวงทวาร

โรคริดสีดวงทวารอาจเกิดขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากหลอดเลือดบวมหรือท้องผูก

ตัวเลือกการรักษาที่ปลอดภัย ได้แก่ :

• Tucks Pads หรือแผ่น Witch Hazel อื่น ๆ
• การเตรียม H
• อนุสติ

คุณอาจต้องลองใช้วิธีอื่นก่อน:

• แช่ริดสีดวงทวารโดยเติมน้ำอุ่นลงในอ่าง อย่าใส่สบู่หรือฟองสบู่
• ยืนหรือนอนตะแคงเมื่อทำได้
• ลองใช้หมอนรองศีรษะหรือหมอนริดสีดวงทวารเมื่อคุณต้องนั่ง
• รักษาอาการท้องผูกโดยการใช้น้ำยาปรับอุจจาระดื่มน้ำมากขึ้นออกกำลังกายมากขึ้นและรับประทานอาหารที่มีกากใยมากขึ้น

การติดเชื้อยีสต์

การติดเชื้อยีสต์พบได้บ่อยในการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามคุณควรติดต่อแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยที่ถูกต้องก่อนทำการรักษาที่บ้าน

ยาที่ปลอดภัย ได้แก่ :

• miconazole (Monistat; หมวด C)
• clotrimazole (Lotrimin; หมวด C)
• บิวโคนาโซล (Femstat; หมวด C)

โดยทั่วไปไม่แนะนำให้ใช้วิธีแก้ไขบ้านและการรักษาตามธรรมชาติสำหรับการติดเชื้อยีสต์ในระหว่างตั้งครรภ์

ผื่นผิวหนังบาดแผลถลอก

ผื่นและคันที่ผิวหนังสามารถรักษาได้ด้วยครีม OTC hydrocortisone ในระหว่างตั้งครรภ์ แต่พูดถึงอาการเหล่านี้ให้แพทย์ของคุณทราบเพื่อขจัดเงื่อนไขต่างๆเช่นเลือดคั่งที่เป็นผื่นลมพิษและโล่ของการตั้งครรภ์ (PUPPPs) แพทย์ของคุณอาจสั่งครีมสเตียรอยด์สำหรับเงื่อนไขบางประการ

สำหรับบาดแผลและรอยขูดให้ทำความสะอาดบริเวณนั้นให้ดีด้วยสบู่และน้ำ จากนั้นคุณอาจทาครีมปฏิชีวนะ OTC เช่น Neosporin เพื่อเพิ่มการป้องกัน

นอนหลับยาก

ยาที่ปลอดภัยสำหรับการนอนไม่หลับคือยาในตระกูล diphenhydramine (ประเภท B) ได้แก่ :

• Sominex
• Nytol

Doxylamine succinate (Unisom; category B) เป็นอีกหนึ่งความเป็นไปได้ที่อาจใช้หากคุณมีอาการนอนไม่หลับ

หากวิธีการ OTC ไม่ได้ผลแพทย์ของคุณอาจกำหนดสิ่งต่อไปนี้หลังจากชั่งน้ำหนักประโยชน์และความเสี่ยง:

• ยากล่อมประสาท tricyclic กล่อมประสาท (Amitriptyline, Nortriptyline; หมวด C)
• เบนโซไดอะซีปีน (Ativan, Klonopin; หมวด D)

Benzodiazepines อาจมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะปากแหว่งหรือเพดานโหว่ การใช้ในการตั้งครรภ์ในภายหลังอาจไม่มีความเสี่ยงนี้

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่คุณสามารถลองทำได้มีดังต่อไปนี้:

• กำหนดเวลาการนอนสำหรับการตื่นและเวลาเข้านอนที่สม่ำเสมอ
• ออกกำลังกายเป็นประจำ.
• จำกัด การงีบหลับไม่เกิน 30 นาทีต่อวัน
• ข้ามคาเฟอีนและสารกระตุ้นอื่น ๆ
• สร้างพิธีกรรมในตอนกลางคืน. เช่นอาบน้ำฟังเพลงหรือเล่นโยคะ
• สำรวจการรักษาทางเลือกเช่นการทำสมาธิหรือการฝังเข็ม

การใช้อาหารเสริมในระหว่างตั้งครรภ์

พูดคุยเกี่ยวกับอาหารเสริมที่คุณทานหรือวางแผนที่จะทานระหว่างตั้งครรภ์กับแพทย์ของคุณ

แม้ว่าวิตามินก่อนคลอดจะแนะนำให้รองรับระดับของวิตามินและแร่ธาตุที่จำเป็นเช่นโฟเลต แต่อาหารเสริมอื่น ๆ อาจก่อให้เกิดความเสี่ยงต่อลูกน้อยของคุณ นอกจากนี้ยังอาจโต้ตอบกับยาที่คุณทานอยู่แล้ว

โปรดทราบว่าการที่มีป้ายกำกับว่า“ ธรรมชาติทั้งหมด” ไม่ได้หมายความว่าจะปลอดภัยเสมอไป อาหารเสริมไม่ได้รับการควบคุมโดย FDA เช่นเดียวกับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ เข้าใกล้พวกเขาด้วยความระมัดระวังและปรึกษาการใช้กับแพทย์ของคุณก่อนที่จะเริ่มต้นใด ๆ

ยาตามใบสั่งแพทย์ที่คุณทานอยู่แล้ว

ก่อนตั้งครรภ์คุณอาจทานยาตามใบสั่งแพทย์สำหรับปัญหาต่อมไทรอยด์ความดันโลหิตสูงหรือภาวะอื่น ๆ อยู่แล้ว พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการใช้ยาเหล่านี้อย่างต่อเนื่องโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณกำลังตั้งครรภ์อยู่แล้วหรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ในอนาคตอันใกล้นี้

ในหลาย ๆ กรณีคุณอาจใช้ยาอย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ บางครั้งคุณอาจต้องปรับขนาดยาหรือเปลี่ยนไปใช้ยาอื่นที่คิดว่าปลอดภัยกว่าสำหรับคุณและลูกน้อย

การบำบัดทางเลือก

การบำบัดแบบเสริมและทางเลือกอาจเป็นทางเลือกที่ดีในระหว่างตั้งครรภ์ ตัวอย่าง ได้แก่ :

• การฝังเข็ม
• การกดจุด
• การดูแลไคโรแพรคติก
• การนวดบำบัด

อย่างไรก็ตามวิธีการใช้ยาเสริมและทางเลือกบางอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับสมุนไพรหรืออาหารเสริมอาจไม่ปลอดภัย โดยทั่วไปการรักษาทางเลือกยังไม่ได้รับการศึกษาอย่างดีดังนั้นควรปรึกษาแพทย์ที่คุณวางแผนจะลองใช้

นอกจากนี้ควรทำการบ้านเกี่ยวกับผู้ปฏิบัติงานต่างๆก่อนที่จะไปเยี่ยม ตรวจสอบให้แน่ใจว่าพวกเขามีใบอนุญาตที่เหมาะสมในการปฏิบัติกับหญิงตั้งครรภ์

ซื้อกลับบ้าน

มียาหลายชนิดที่คุณสามารถรับประทานได้อย่างปลอดภัยในระหว่างตั้งครรภ์ กุญแจสำคัญคือการสื่อสารกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

แหล่งข้อมูลออนไลน์ที่มีหลักฐานเป็นหลักในการตรวจสอบคือ Mother to Baby เอกสารนี้ให้เอกสารข้อเท็จจริงเกี่ยวกับยาที่แตกต่างกันตลอดจนข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับปฏิกิริยาที่อาจเกิดขึ้นและความบกพร่องที่เกิด

ยิ่งไปกว่านั้นสำนักงานสูติศาสตร์ส่วนใหญ่จะมีสายด่วนที่คุณสามารถโทรติดต่อระหว่างการนัดหมายได้ อย่าลังเลที่จะโทรหาทุกคำถามหรือข้อกังวลของคุณ