เลือกโรคของสมอง: สาเหตุอาการและการวินิจฉัย

Pick’s disease คืออะไร?

โรค Pick’s เป็นภาวะที่หายากซึ่งทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมที่ก้าวหน้าและไม่สามารถกลับคืนมาได้ โรคนี้เป็นหนึ่งในหลาย ๆ ประเภทของภาวะสมองเสื่อมที่เรียกว่า frontotemporal dementia (FTD) Frontotemporal dementia เป็นผลมาจากภาวะสมองที่เรียกว่า frontotemporal lobar degeneration (FTLD) หากคุณมีภาวะสมองเสื่อมแสดงว่าสมองของคุณไม่ทำงานตามปกติ ด้วยเหตุนี้คุณอาจมีปัญหากับภาษาพฤติกรรมความคิดวิจารณญาณและความจำ เช่นเดียวกับผู้ป่วยที่มีภาวะสมองเสื่อมประเภทอื่น ๆ คุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพอย่างรุนแรง

เงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมายอาจทำให้เกิดภาวะสมองเสื่อมรวมถึงโรคอัลไซเมอร์ แม้ว่าโรคอัลไซเมอร์จะส่งผลกระทบต่อสมองหลายส่วน แต่โรค Pick’s จะส่งผลเฉพาะบางพื้นที่เท่านั้น โรค Pick’s เป็นโรค FTD ชนิดหนึ่งเนื่องจากมีผลต่อสมองส่วนหน้าและส่วนขมับ กลีบสมองส่วนหน้าของคุณควบคุมแง่มุมที่สำคัญในชีวิตประจำวัน ซึ่งรวมถึงการวางแผนการตัดสินการควบคุมอารมณ์พฤติกรรมการยับยั้งการทำงานของผู้บริหารและการทำงานหลายอย่างพร้อมกัน กลีบขมับของคุณมีผลต่อภาษาเป็นหลักพร้อมกับการตอบสนองทางอารมณ์และพฤติกรรม

อาการของโรค Pick’s คืออะไร?

หากคุณมีโรค Pick’s อาการของคุณจะแย่ลงเรื่อย ๆ เมื่อเวลาผ่านไป อาการหลายอย่างอาจทำให้ปฏิสัมพันธ์ทางสังคมเป็นเรื่องยาก ตัวอย่างเช่นการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมอาจทำให้ยากที่จะปฏิบัติตนให้เป็นที่ยอมรับของสังคม การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมและบุคลิกภาพเป็นอาการเริ่มต้นที่สำคัญที่สุดในโรค Pick’s

คุณอาจพบอาการทางพฤติกรรมและอารมณ์เช่น:

• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์อย่างกะทันหัน
• พฤติกรรมบีบบังคับหรือไม่เหมาะสม
• อาการคล้ายซึมเศร้าเช่นไม่สนใจกิจกรรมประจำวัน
• ถอนตัวจากปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
• ความยากลำบากในการรักษางาน
• ทักษะทางสังคมที่ไม่ดี
• สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ไม่ดี
• พฤติกรรมซ้ำ ๆ

คุณอาจพบการเปลี่ยนแปลงทางภาษาและระบบประสาทเช่น:

• ทักษะการเขียนหรือการอ่านลดลง
• สะท้อนหรือพูดซ้ำสิ่งที่พูดกับคุณ
• ไม่สามารถพูดได้พูดลำบากหรือมีปัญหาในการเข้าใจคำพูด
• คำศัพท์ที่หดตัว
• การสูญเสียความจำเร่ง
• ความอ่อนแอทางกายภาพ

การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพในระยะเริ่มแรกของโรค Pick’s สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณแยกความแตกต่างจากโรคอัลไซเมอร์ได้ โรค Pick’s อาจเกิดขึ้นได้ตั้งแต่อายุยังน้อยกว่า Alzheimer’s มีรายงานผู้ป่วยในคนที่อายุน้อยกว่า 20 ปี โดยทั่วไปอาการจะเริ่มในผู้ที่มีอายุระหว่าง 40 ถึง 60 ปีประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีภาวะสมองเสื่อมด้านหน้าอยู่ระหว่าง 45 ถึง 64 ปี

สาเหตุของโรค Pick’s คืออะไร?

โรค Pick’s พร้อมกับ FTD อื่น ๆ เกิดจากปริมาณหรือชนิดของโปรตีนในเซลล์ประสาทที่ผิดปกติที่เรียกว่า tau โปรตีนเหล่านี้พบได้ในเซลล์ประสาททั้งหมดของคุณ หากคุณเป็นโรค Pick’s โรคเหล่านี้มักจะสะสมเป็นกระจุกทรงกลมซึ่งเรียกว่า Pick body หรือ Pick cells เมื่อพวกมันสะสมในเซลล์ประสาทของสมองส่วนหน้าและกลีบขมับก็จะทำให้เซลล์ตาย สิ่งนี้ทำให้เนื้อเยื่อสมองของคุณหดตัวซึ่งนำไปสู่อาการของโรคสมองเสื่อม

นักวิทยาศาสตร์ยังไม่รู้ว่าอะไรทำให้โปรตีนผิดปกติเหล่านี้ก่อตัวขึ้น แต่นักพันธุศาสตร์พบยีนผิดปกติที่เชื่อมโยงกับ Pick’s disease และ FTDs อื่น ๆ พวกเขายังได้บันทึกการเกิดโรคในสมาชิกในครอบครัวที่เกี่ยวข้อง

Pick’s disease วินิจฉัยได้อย่างไร?

ไม่มีการทดสอบวินิจฉัยเพียงอย่างเดียวที่แพทย์ของคุณสามารถใช้เพื่อเรียนรู้ว่าคุณเป็นโรค Pick’s หรือไม่ พวกเขาจะใช้ประวัติทางการแพทย์ของคุณการทดสอบภาพพิเศษและเครื่องมืออื่น ๆ เพื่อพัฒนาการวินิจฉัย

ตัวอย่างเช่นแพทย์ของคุณอาจ:

• ใช้ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์
• ขอให้คุณทำแบบทดสอบการพูดและการเขียน
• ทำการสัมภาษณ์สมาชิกในครอบครัวของคุณเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับพฤติกรรมของคุณ
• ทำการตรวจร่างกายและการตรวจระบบประสาทโดยละเอียด
• ใช้การสแกน MRI, CT หรือ PET เพื่อตรวจดูเนื้อเยื่อสมองของคุณ

การทดสอบภาพสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณเห็นรูปร่างของสมองและการเปลี่ยนแปลงที่อาจเกิดขึ้นได้ การทดสอบเหล่านี้ยังสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณแยกแยะเงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการของภาวะสมองเสื่อมเช่นเนื้องอกในสมองหรือโรคหลอดเลือดสมอง

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อหาสาเหตุอื่น ๆ ที่เป็นไปได้ของภาวะสมองเสื่อม ตัวอย่างเช่นการขาดฮอร์โมนไทรอยด์ (พร่องไทรอยด์) การขาดวิตามินบี -12 และซิฟิลิสเป็นสาเหตุของภาวะสมองเสื่อมในผู้สูงอายุ

Pick’s disease รักษาอย่างไร?

ไม่มีวิธีการรักษาที่เป็นที่รู้จักที่ช่วยชะลอการลุกลามของโรค Pick’s ได้อย่างมีประสิทธิภาพ แพทย์ของคุณสามารถกำหนดวิธีการรักษาเพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณได้ ตัวอย่างเช่นอาจสั่งจ่ายยาต้านอาการซึมเศร้าและยารักษาโรคจิตเพื่อช่วยรักษาการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์และพฤติกรรม

แพทย์ของคุณอาจทดสอบและรักษาปัญหาอื่น ๆ ที่อาจทำให้อาการของคุณแย่ลง ตัวอย่างเช่นพวกเขาอาจตรวจสอบและปฏิบัติต่อคุณสำหรับ:

• ภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ
• โรคโลหิตจางซึ่งอาจทำให้เกิดความเมื่อยล้าปวดศีรษะอารมณ์แปรปรวนและมีสมาธิยาก
• ความผิดปกติทางโภชนาการ
• ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
• ระดับออกซิเจนลดลง
• ไตหรือตับวาย
• หัวใจล้มเหลว

อยู่กับโรค Pick’s

แนวโน้มของผู้ที่เป็นโรค Pick’s นั้นไม่ดี จากข้อมูลของมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนียอาการมักเกิดขึ้นในช่วง 8–10 ปี หลังจากเริ่มมีอาการของคุณอาจใช้เวลาสองถึงสามปีในการวินิจฉัย เป็นผลให้ช่วงเวลาเฉลี่ยระหว่างการวินิจฉัยและการเสียชีวิตอยู่ที่ประมาณห้าปี

ในระยะลุกลามคุณจะต้องได้รับการดูแลตลอด 24 ชั่วโมง คุณอาจประสบปัญหาในการทำงานพื้นฐานเช่นการเคลื่อนไหวการควบคุมกระเพาะปัสสาวะและแม้แต่การกลืน ความตายมักเกิดจากภาวะแทรกซ้อนของโรค Pick’s และการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมที่เป็นสาเหตุตัวอย่างเช่นสาเหตุการเสียชีวิตที่พบบ่อย ได้แก่ ปอดทางเดินปัสสาวะและการติดเชื้อที่ผิวหนัง

สอบถามแพทย์ของคุณสำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับอาการเฉพาะของคุณและแนวโน้มในระยะยาว