การกำจัดติ่งเนื้อจมูกโดยไม่ต้องผ่าตัด: ทางเลือกในการรักษา

ติ่งเนื้อจมูกเป็นเรื่องปกติการเจริญเติบโตที่อ่อนโยน (ไม่เป็นมะเร็ง) ซึ่งมักเกิดขึ้นเมื่อคนอายุ 30 หรือ 40 ปี

การเจริญเติบโตเหล่านี้มักเชื่อมโยงกับการอักเสบในเยื่อบุจมูกซึ่งเป็นภาวะที่เรียกว่า rhinosinusitis เรื้อรัง เมื่อเกิดร่วมกันอาการนี้เรียกว่า rhinosinusitis เรื้อรังที่มีติ่งจมูก (CRwNP)

คุณอาจมีติ่งเนื้อเล็ก ๆ โดยไม่รู้ตัวจนกว่าจะมีขนาดใหญ่ขึ้นและทำให้เกิดอาการดังนี้

• ความแออัด
• ความดัน
• การสูญเสียกลิ่น
• การติดเชื้อ
• อาการอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับไซนัส

ในที่สุดติ่งเนื้อจมูกสามารถปิดกั้นภายในโพรงจมูกของคุณได้ในที่สุดและอาการอาจแย่ลงเมื่อติ่งโตขึ้น

ในบางกรณีการผ่าตัดเป็นวิธีการรักษาที่ดีที่สุดในการกำจัดติ่งเนื้อจมูก อย่างไรก็ตามการเติบโตสามารถกลับมาได้แม้ว่าจะถูกลบออกไปแล้วก็ตาม

ไม่ว่าคุณจะได้รับการผ่าตัดมาแล้วหรือไม่แพทย์ของคุณสามารถแนะนำยาที่สามารถช่วยลดการเติบโตเหล่านี้ในขณะที่อาการของคุณดีขึ้น

ติ่งเนื้อจมูกสามารถเอาออกโดยไม่ต้องผ่าตัดได้หรือไม่?

ประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนพบว่าติ่งเนื้อหดตัวและอาการจะบรรเทาลงเมื่อใช้สเปรย์สเตียรอยด์ตามใบสั่งแพทย์หรือยารับประทาน ตัวเลือกอื่น ๆ อาจรวมถึงยาที่มักกำหนดไว้สำหรับโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้ทางจมูก

ยามีแนวโน้มที่จะไม่สามารถกำจัดติ่งเนื้อจมูกได้อย่างสมบูรณ์ วิธีเดียวที่จะกำจัดติ่งเนื้อจมูกได้ทั้งหมดคือการผ่าตัด โดยทั่วไปการผ่าตัดจะใช้เป็นทางเลือกสุดท้ายเมื่อการรักษาอื่น ๆ ไม่สามารถบรรเทาอาการของคุณได้และแม้จะทำด้วยก็ตามติ่งเนื้ออาจกลับมา

ตัวเลือกการรักษา

ขึ้นอยู่กับขนาดและตำแหน่งของติ่งเนื้อจมูกรวมถึงอาการของคุณแพทย์ของคุณอาจแนะนำตัวเลือกอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:

สเปรย์ฉีดจมูก

สเปรย์สเตียรอยด์พ่นจมูกเป็นยาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับติ่งเนื้อจมูก สิ่งเหล่านี้ทำงานโดยการลดการอักเสบและขนาดของติ่งเนื้อเพื่อบรรเทาอาการ

ซึ่งแตกต่างจากสเตียรอยด์ในช่องปากสเปรย์แบบใหม่จะไม่ดูดซึมโดยร่างกายของคุณและปลอดภัยที่จะใช้เวลาหลายปี

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้สเปรย์น้ำเกลือหรือบ้วนปากที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ อาจใช้หลายครั้งต่อวันเพื่อช่วยให้จมูกโล่ง

เตียรอยด์ในช่องปาก

สำหรับติ่งเนื้อจมูกที่มีขนาดใหญ่ขึ้นแพทย์ของคุณอาจสั่งยาสเตียรอยด์ในช่องปากระยะสั้นให้ สิ่งเหล่านี้อาจช่วยให้ติ่งเนื้อหดตัวและปรับปรุงอาการที่รุนแรงขึ้นเช่นการสูญเสียกลิ่น

เนื่องจากความเสี่ยงของผลข้างเคียงเตียรอยด์ในช่องปากจึงมีไว้สำหรับใช้ชั่วคราวเท่านั้น

ยาปฏิชีวนะ

บางครั้งอาจมีการกำหนดยาปฏิชีวนะในช่องปากควบคู่ไปกับสเตียรอยด์หากคุณพบการติดเชื้อที่มีติ่งเนื้อจมูก

อย่างไรก็ตามติ่งเนื้อเหล่านี้ไม่ได้หดตัว แต่การใช้บ่อยเกินไปจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการดื้อยาปฏิชีวนะ

ยารักษาโรคหอบหืดและภูมิแพ้

ผู้ที่เป็นโรคหอบหืดที่เริ่มมีอาการในผู้ใหญ่มีแนวโน้มที่จะมีติ่งเนื้อในจมูก และอาการแพ้สิ่งแวดล้อมมักจะมาพร้อมกับพวกเขา

ยาที่ใช้ในการรักษาโรคหอบหืดและโรคภูมิแพ้อาจช่วยรักษาติ่งเนื้อจมูกในบางคน

สเปรย์ Fluticasone (Flonase) เป็นสเปรย์ฉีดจมูกคอร์ติโคสเตอรอยด์ที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ซึ่งมักใช้ในการรักษาโรคภูมิแพ้ นอกจากนี้ยังอาจช่วยรักษาติ่งเนื้อจมูกโดยลดการอักเสบ

นอกจากนี้ยังมี Nasal fluticasone ในรุ่นที่เรียกว่า Xhance ซึ่งออกแบบมาโดยเฉพาะเพื่อให้เข้าถึงโพรงจมูกได้สูงขึ้น

leukotriene antagonist montelukast (Singulair) เป็นยารับประทานที่กำหนดไว้สำหรับโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืด พบว่าสามารถช่วยอาการติ่งเนื้อจมูกในบางคนได้

Dupilumab (Dupixient) เป็นยาทางชีววิทยาที่ใช้ในการรักษาโรคเรื้อนกวางและโรคหอบหืดในระดับปานกลางถึงรุนแรง ขณะนี้ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในการรักษา CRwNP

การฉีดรายปักษ์อาจ:

• ลดขนาดโพลิป
• ปรับปรุงอาการ
• ลดความจำเป็นในการผ่าตัดโปลิปจมูกในผู้ที่ไม่ตอบสนองต่อสเตียรอยด์ได้ดี

Omalizumab (Xolair) เป็นยาทางชีววิทยาอีกชนิดหนึ่งที่เคยใช้สำหรับโรคหอบหืดจากภูมิแพ้ซึ่งเพิ่งได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษา CRwNP ซึ่งไม่ได้ดีขึ้นหลังจากการรักษาด้วยสเตียรอยด์พ่นจมูก

อัตราความสำเร็จ

เตียรอยด์มีประวัติที่แข็งแกร่งที่สุดสำหรับการหดตัวของขนาดโพลิป บรรเทาอาการได้ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่รับประทานยาเหล่านี้ เนื่องจากความเสี่ยงในระยะยาวของสเตียรอยด์ในช่องปากจึงแนะนำให้ใช้สเตียรอยด์พ่นจมูกหรือยาทางชีวภาพ

สำหรับผู้ที่มี CRwNP ที่ไม่ตอบสนองต่อสเตียรอยด์อาจเป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับการรักษาโรคภูมิแพ้และโรคหอบหืด

การทบทวนการศึกษาในปี 2020 สรุปได้ว่าผู้ที่มี CRwNP ที่รับประทาน dupilumab เป็นเวลา 24 สัปดาห์พบว่าติ่งของพวกเขาหดตัวลงอย่างมีนัยสำคัญและคุณภาพชีวิตดีขึ้นเมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับยาหลอก (เม็ดน้ำตาล)

การทบทวนผลการศึกษาในปี 2013 สรุปได้ว่า leukotriene antagonists มีประสิทธิผลในการลดขนาดของติ่งเนื้อและอาการโปลิปในจมูกในผู้ที่มี CRwNP

การศึกษาอีกครั้งในปี 2020 เกี่ยวกับการทดลองแบบสุ่มควบคุมสองครั้งในผู้ที่มี CRwNP ขั้นรุนแรงที่ไม่ตอบสนองต่อสเปรย์คอร์ติโคสเตียรอยด์พบว่าโอมาลิซูแมบช่วยเพิ่มคุณภาพชีวิตและอาการอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอก

พวกเขาจะกลับมาได้ไหม?

ติ่งเนื้อในจมูกสามารถกลับมาได้แม้ว่าคุณจะทานยาแล้วก็ตาม นอกจากนี้ยังมีโอกาสสูงที่ติ่งเนื้อจมูกจะกลับมาหลังการผ่าตัด

Outlook

อัตราความสำเร็จของการรักษาโปลิปจมูกโดยไม่ต้องผ่าตัดขึ้นอยู่กับ:

• ขนาดของการเติบโตเหล่านี้
• ที่ตั้งของพวกเขา
• ไม่ว่าคุณจะตอบสนองต่อยามาตรฐานหรือไม่

หากคุณกำลังดิ้นรนกับความแออัดที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องน้ำหยดหลังจมูกหรือการสูญเสียกลิ่นจากติ่งจมูกให้โทรปรึกษาแพทย์เพื่อปรึกษาแผนการรักษาของคุณ

พวกเขาอาจทำการปรับเปลี่ยนตาม:

• การตรวจทางจมูกของคุณ
• การทดสอบการถ่ายภาพ
• อาการของคุณ

ซื้อกลับบ้าน

สเปรย์สเตียรอยด์พ่นจมูกมักมีประสิทธิภาพในการทำให้ติ่งเนื้อหดตัวและลดอาการ

หากไม่ช่วยแพทย์ของคุณอาจแนะนำยาอื่น ๆ

วิธีเดียวที่จะกำจัดติ่งเนื้อจมูกขนาดใหญ่ได้อย่างสมบูรณ์คือการผ่าตัดแม้ว่าติ่งเนื้ออาจกลับมาได้แม้ว่าจะถูกเอาออกไปแล้วก็ตาม