โรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

ภาพรวม

ผู้คนราว 7.4 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคสะเก็ดเงิน ภาวะนี้ทำให้ร่างกายของคุณผลิตเซลล์ผิวหนังมากเกินไป

เซลล์ส่วนเกินจะสร้างขึ้นบนผิวหนังของคุณจนเกิดเป็นสะเก็ดสีแดงหรือสีเงินเป็นหย่อม ๆ แผลหรือแผลพุพอง โรคสะเก็ดเงินสามารถเกิดขึ้นได้ทุกที่ในร่างกายของคุณรวมถึง:

• หน้าอก
• แขน
• ขา
• กระโปรงหลังรถ
• เล็บ

ประมาณ 35 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินและประมาณ 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินซึ่งเป็นภาวะข้อต่อที่เกี่ยวข้องทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของเล็บ แพทย์ไม่แน่ใจว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นกับบางคนไม่ใช่คนอื่น

ในบางกรณีเล็บเป็นเพียงส่วนเดียวของร่างกายที่แสดงอาการของโรคสะเก็ดเงิน โดยปกติคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินจะมีผื่นขึ้นที่ส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นกัน

รูปภาพของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

อาการของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บอาจทำให้เกิดอาการต่างๆ

หลุม

แผ่นเล็บเป็นพื้นผิวแข็งที่เป็นส่วนบนของเล็บของคุณ ทำจากเซลล์เคราติน

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บทำให้แผ่นเล็บของคุณสูญเสียเซลล์ ซึ่งส่งผลให้เกิดหลุมขนาดเล็กบนเล็บหรือเล็บเท้าของคุณ จำนวนหลุมแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล

บางคนอาจมีเพียงหลุมเดียวในแต่ละเล็บในขณะที่คนอื่น ๆ มีหลายสิบหลุม หลุมสามารถตื้นหรือลึก

การแยกเตียงเล็บ

บางครั้งเล็บของคุณอาจแยกออกจากที่นอนซึ่งเป็นผิวหนังที่อยู่ใต้แผ่นเล็บ การแยกนี้เรียกว่า onycholysis ทำให้มีพื้นที่ว่างใต้เล็บของคุณ

หากคุณมีโรคสะเก็ดเงินที่เล็บคุณอาจสังเกตเห็นรอยสีขาวหรือสีเหลืองที่ปลายเล็บก่อน ในที่สุดสีจะลงไปจนสุดที่หนังกำพร้า

แบคทีเรียสามารถเข้าไปในช่องว่างใต้เล็บและทำให้เกิดการติดเชื้อซึ่งจะทำให้เล็บเป็นสีเข้มได้

การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือความหนาของเล็บ

นอกจากการเจาะรูแล้วคุณอาจสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ในพื้นผิวของเล็บของคุณ โรคสะเก็ดเงินอาจทำให้เกิดเส้นที่เรียกว่า Beau’s lines บนเล็บของคุณ

ความอ่อนแอของโครงสร้างที่รองรับเล็บอาจทำให้เล็บของคุณพังได้ เล็บอาจหนาขึ้นได้เนื่องจากการติดเชื้อราที่เรียกว่าโรคเชื้อราที่เล็บซึ่งพบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

เล็บเปลี่ยนสี

สีเล็บของคุณอาจเปลี่ยนไปเช่นกัน คุณอาจเห็นรอยปะสีเหลือง - แดงบนเตียงทาเล็บ ดูเหมือนหยดน้ำมันใต้แผ่นเล็บซึ่งเป็นที่มาของชื่อ: จุดหยดน้ำมัน

เล็บเท้าหรือเล็บมือของคุณสามารถเปลี่ยนเป็นสีเหลืองน้ำตาลได้เช่นกัน เล็บที่พังมักจะเปลี่ยนเป็นสีขาว

การรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

โรคสะเก็ดเงินที่เล็บรักษาได้ยากเนื่องจากโรคสะเก็ดเงินมีผลต่อเล็บเมื่อโตขึ้น ตัวเลือกการรักษา ได้แก่ :

ยาเฉพาะที่

คอร์ติโคสเตียรอยด์เฉพาะที่เป็นการรักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บทั่วไป มีให้บริการในรูปแบบ:

• ขี้ผึ้ง
• ครีม
• อิมัลชัน
• ยาทาเล็บ

โดยทั่วไปคุณจะใช้วันละครั้งหรือสองครั้ง

การฉีดคอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถเป็นประโยชน์ในการรักษาอาการต่างๆเช่น:

• เล็บหนาขึ้น
• สันเขา
• การแยก

Calcipotriol (Calcitreme), Calcipotriene (Dovonex) และ Calcitriol เป็นวิตามินดีที่มนุษย์สร้างขึ้น

ช่วยลดการอักเสบและชะลอการผลิตเซลล์ผิวส่วนเกิน ยาเหล่านี้สามารถบรรเทาความหนาของเล็บได้โดยการลดการสะสมของเซลล์ใต้เล็บ

Tazarotene (Tazorac) เป็น retinoid เฉพาะที่ซึ่งเป็นยาที่ทำจากวิตามินเอสามารถช่วยในการ:

• การเปลี่ยนสีเล็บ
• บ่อ
• การแยก

Anthralin เป็นครีมต้านการอักเสบที่ชะลอการผลิตเซลล์ผิวหนังส่วนเกิน เมื่อใช้กับเตียงทาเล็บวันละครั้งจะช่วยเพิ่มอาการต่างๆเช่นการหนาขึ้นและการเกิดเชื้อราบนเล็บ

มอยส์เจอไรเซอร์ไม่ได้รักษาโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ แต่สามารถบรรเทาอาการคันและผื่นแดงและช่วยให้ผิวหนังรอบ ๆ เล็บของคุณหายได้

ยารับประทาน

ยาในระบบ (ทั่วร่างกาย) เช่น cyclosporine, methotrexate, apremilast (Otezla) และ retinoids มีให้ในรูปแบบของเหลวหรือยาเม็ดหรือยาฉีด

พวกมันทำงานทั่วร่างกายเพื่อล้างทั้งผิวหนังและเล็บและมีไว้สำหรับโรคสะเก็ดเงินระดับปานกลางถึงรุนแรง

ยาชีวภาพเช่น adalimumab (Humira), etanercept (Enbrel) และ infliximab (Remicade) ช่วยลดการตอบสนองของภูมิคุ้มกันที่โอ้อวดซึ่งเป็นสาเหตุของโรคสะเก็ดเงิน

คุณได้รับยาเหล่านี้โดยการแช่หรือฉีด มักสงวนไว้สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ

ยาต้านเชื้อราในช่องปากรักษาการติดเชื้อราที่เกิดจากโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

การส่องไฟ

การส่องไฟทำให้บริเวณผิวหนังที่ได้รับผลกระทบจากโรคสะเก็ดเงินไปที่:

• รังสีอัลตราไวโอเลต (UV) จากดวงอาทิตย์
• หน่วยส่องไฟที่คลินิกหรือที่บ้าน
• เลเซอร์

แสงทำให้เซลล์ผิวหนังเจริญเติบโตช้าลง

สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บการรักษาเรียกว่า PUVA ขั้นแรกให้แช่มือหรือทานยาที่เรียกว่า psoralen จากนั้นคุณจะต้องเผชิญกับแสง UVA การรักษานี้จะเป็นประโยชน์ในการรักษาการแยกเล็บและการเปลี่ยนสี

การรักษาด้วยเลเซอร์

การรักษาด้วยเลเซอร์อาจเป็นประโยชน์สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ ประเภทของเลเซอร์ที่ใช้ในโรคสะเก็ดเงินที่เล็บเรียกว่าเลเซอร์สีย้อมพัลซิ่ง (PDL)

มันทำงานโดยการกำหนดเป้าหมายเส้นเลือดใต้ผิวหนังด้วยลำแสงและดูเหมือนว่าจะลดความรุนแรงของโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

การรักษาที่บ้านสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บ

การเยียวยาธรรมชาติบางอย่างอาจบรรเทาอาการของโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :

• ขมิ้น
• แคปไซซิน
• เกลือทะเลเดดซี
• ว่านหางจระเข้

แต่สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บตัวเลือกการรักษาทางเลือกมี จำกัด มากกว่า

ยาสมุนไพรอย่างหนึ่งที่แสดงถึงประโยชน์สำหรับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บคืออินดิโกเนเชอรัลลิสเป็นยาสมุนไพรจีนที่มาจากพืชชนิดเดียวกันที่ใช้ในการย้อมสีน้ำเงิน

ในการศึกษาชิ้นเล็ก ๆ สารสกัดจากอินดิโกเนเชอรัลลิสในน้ำมัน (ลินดิโออิล) ช่วยเพิ่มความหนาของเล็บและ onycholysis ได้ดีกว่า calicootriene

เคล็ดลับในการป้องกัน

นอกเหนือจากการใช้ยาแล้วให้ลองใช้คำแนะนำเหล่านี้เพื่อป้องกันการลุกเป็นไฟ:

• รักษาเล็บให้สั้นเพื่อหลีกเลี่ยงการบาดเจ็บหรือยกเล็บขึ้นจากเตียง การตัดแต่งเล็บเป็นประจำจะช่วยป้องกันไม่ให้เกิดการสะสมใต้เล็บอีกด้วย
• อย่ากัดหรือแคะเล็บหรือดันหนังกำพร้า การบาดเจ็บที่ผิวหนังสามารถทำให้สะเก็ดเงินลุกลามได้ สิ่งนี้เรียกว่าปรากฏการณ์ Koebner
• สวมถุงมือป้องกันเมื่อคุณทำสวนหรือเล่นกีฬาและเมื่อคุณล้างจานหรือใช้มือในน้ำ
• รักษาความสะอาดเล็บเพื่อป้องกันการติดเชื้อ
• ใช้ครีมให้ความชุ่มชื้นกับเล็บและหนังกำพร้า วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันไม่ให้เล็บแตกหรือเปราะได้
• หลีกเลี่ยงการทำความสะอาดเล็บด้วยแปรงทาเล็บหรือของมีคม วิธีนี้จะช่วยป้องกันการแยกเล็บ

วิธีซ่อนเล็บโรคสะเก็ดเงิน

หากคุณรู้สึกประหม่าเกี่ยวกับโรคสะเก็ดเงินที่เล็บของคุณมีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้สังเกตได้น้อยลง

การรักษาเพื่อความงามเช่นการตะไบเล็บการขัดสีและการขัดเงาสามารถปรับปรุงลักษณะของเล็บของคุณได้ในขณะที่รักษา เพียงหลีกเลี่ยงเล็บปลอมซึ่งอาจเพิ่มความเสี่ยงที่เล็บของคุณจะแยกออกจากเตียง

เมื่อไปพบแพทย์

มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติขอแนะนำให้ทุกคนที่เป็นโรคสะเก็ดเงินไปพบแพทย์ผิวหนังเพื่อตรวจวินิจฉัยและรักษา หากคุณได้รับการวินิจฉัยแล้วให้นัดหมายกับแพทย์ของคุณหาก:

• อาการของคุณแย่ลงหรือรบกวนคุณ
• การรักษาที่คุณทำอยู่ไม่ได้ช่วยอะไร
• คุณต้องการลองการบำบัดแบบใหม่หรือวิธีการรักษาทางเลือก