การวินิจฉัย MS: สิ่งที่คาดหวัง

Multiple sclerosis (MS) เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ส่งผลกระทบต่อผู้คนมากกว่า 2 ล้านคนทั่วโลก MS ไม่ทราบสาเหตุอะไร แต่นักวิทยาศาสตร์เชื่อว่าอาจมีเหตุการณ์กระตุ้นที่ทำให้เกิดโรคในผู้ที่มีปัจจัยทางพันธุกรรมอยู่แล้ว

ไม่มีวิธีรักษา แต่ผู้ที่อยู่กับ MS มักจะมีชีวิตที่ยาวนานและมีประสิทธิผล ความก้าวหน้าในการรักษาช่วยให้ MS มีสภาพที่จัดการได้ง่ายขึ้น แม้ว่า MS อาจยังคงก่อให้เกิดความท้าทาย แต่การดำเนินการเชิงรุกเกี่ยวกับการรักษาสามารถสร้างความแตกต่างได้มาก

การวินิจฉัย

MS อาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างที่แตกต่างกันไปในแต่ละบุคคลเนื่องจากอาการมักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นความเจ็บป่วยหรือภาวะอื่น ๆ MS จึงวินิจฉัยได้ยาก

ไม่มีการทดสอบเดียวเพื่อวินิจฉัย MS ตามที่ National MS Society แพทย์ต้องอาศัยหลักฐานจากแหล่งข้อมูลเพียงไม่กี่แห่ง

ในการระบุอย่างชัดเจนว่าอาการเป็นผลมาจาก MS แพทย์ต้องค้นหาหลักฐานของความเสียหายในบริเวณที่แตกต่างกันอย่างน้อยสองส่วนของระบบประสาทส่วนกลาง และ ค้นหาหลักฐานว่าความเสียหายเกิดขึ้นในเวลาที่ต่างกัน แพทย์ต้องยืนยันด้วยว่าเงื่อนไขอื่น ๆ ไม่ได้เป็นสาเหตุของอาการ

เครื่องมือที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัย MS ได้แก่ :

• ประวัติทางการแพทย์ที่ครอบคลุม
• การตรวจระบบประสาท
• การสแกน MRI
• การทดสอบศักยภาพ (EP) ที่เกิดขึ้น
• การวิเคราะห์น้ำไขสันหลัง

MRI สามารถยืนยัน MS ได้แม้ว่าบุคคลนั้นจะมีเหตุการณ์ความเสียหายหรือการโจมตีระบบประสาทเพียงครั้งเดียวก็ตาม

การทดสอบ EP จะวัดการตอบสนองของสมองต่อสิ่งเร้าซึ่งสามารถแสดงให้เห็นว่าเส้นทางของเส้นประสาทกำลังชะลอตัวหรือไม่

ในทำนองเดียวกันการวิเคราะห์น้ำไขสันหลังอาจสนับสนุนการวินิจฉัย MS แม้ว่าจะไม่ชัดเจนว่ามีการโจมตีที่จุดสองจุดในเวลาที่ต่างกัน

แม้จะมีหลักฐานทั้งหมดนี้แพทย์อาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อกำจัดความเป็นไปได้ของโรคอื่น ๆ โดยทั่วไปแล้วการทดสอบเพิ่มเติมเหล่านี้เป็นการตรวจเลือดเพื่อแยกแยะโรค Lyme, HIV, ความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือโรคคอลลาเจน - หลอดเลือด

การพยากรณ์โรค

MS เป็นโรคที่คาดเดาไม่ได้และไม่มีทางรักษา ไม่มีคนสองคนที่มีอาการการลุกลามหรือการตอบสนองต่อการรักษาเหมือนกัน ทำให้ยากที่จะคาดเดาแนวทางของเงื่อนไข

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่า MS ไม่ได้เป็นอันตรายถึงชีวิต คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS มีอายุขัยตามปกติ ประมาณ 66 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค MS สามารถเดินได้และยังคงอยู่ได้แม้ว่าบางคนอาจต้องการไม้เท้าหรืออุปกรณ์ช่วยอื่น ๆ เพื่อให้เดินได้ง่ายขึ้นเนื่องจากความเมื่อยล้าหรือปัญหาการทรงตัว

ประมาณ 85 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค MS ได้รับการวินิจฉัยว่ามีอาการกำเริบของโรค MS (RRMS) MS ประเภทนี้มีลักษณะอาการที่รุนแรงน้อยกว่าและการให้อภัยเป็นเวลานาน

หลายคนที่เป็นโรค MS ในรูปแบบนี้สามารถใช้ชีวิตได้โดยมีการหยุดชะงักหรือการรักษาพยาบาลเพียงเล็กน้อย

ผู้ที่มี RRMS จำนวนมากจะก้าวไปสู่ ​​MS ที่ก้าวหน้าในที่สุด ความก้าวหน้านี้มักเกิดขึ้นอย่างน้อย 10 ปีหลังจากการวินิจฉัย RRMS ครั้งแรก

อาการ

อาการบางอย่างของ MS พบได้บ่อยกว่าอาการอื่น ๆ อาการของ MS อาจเปลี่ยนแปลงไปตามกาลเวลาหรือจากการกำเริบของโรคไปสู่อีกอาการหนึ่ง อาการที่เป็นไปได้ของ MS ได้แก่ :

• อาการชาหรืออ่อนแรงมักส่งผลต่อด้านใดด้านหนึ่งของร่างกายในแต่ละครั้ง
• รู้สึกเสียวซ่า
• อาการเกร็ง
• ความเหนื่อยล้า
• ปัญหาความสมดุลและการประสานงาน
• ความเจ็บปวดและความผิดปกติในการมองเห็นในตาข้างเดียว
• ปัญหาการควบคุมกระเพาะปัสสาวะ
• ปัญหาเกี่ยวกับลำไส้
• เวียนหัว

แม้ว่าโรคจะอยู่ภายใต้การควบคุม แต่ก็ยังสามารถสัมผัสกับการโจมตีได้ (เรียกอีกอย่างว่าอาการกำเริบหรือกำเริบ) ยาสามารถช่วย จำกัด จำนวนและความรุนแรงของการโจมตีได้ ผู้ที่เป็นโรค MS สามารถมีประสบการณ์เป็นระยะเวลานานโดยไม่มีอาการกำเริบ

ตัวเลือกการรักษา

MS เป็นโรคที่ซับซ้อนดังนั้นจึงควรได้รับการรักษาอย่างครอบคลุม แผนนี้สามารถแบ่งออกเป็นสามส่วน:

1. การรักษาระยะยาวเพื่อปรับเปลี่ยนรูปแบบของโรคโดยการชะลอการลุกลาม
2. การจัดการอาการกำเริบโดย จำกัด ความถี่และความรุนแรงของการโจมตี
3. การรักษาอาการที่เกี่ยวข้องกับ MS

ปัจจุบันมีวิธีการรักษาด้วยยาที่ปรับเปลี่ยนโรคได้ 15 วิธีที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA สำหรับการรักษารูปแบบการกำเริบของโรค MS

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัย MS แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเริ่มใช้ยาเหล่านี้ทันที

MS อาจทำให้เกิดอาการหลายอย่างโดยมีความรุนแรง แพทย์ของคุณจะรักษาเป็นรายบุคคลโดยใช้ยากายภาพบำบัดและการฟื้นฟูสมรรถภาพร่วมกัน

คุณอาจได้รับการส่งต่อไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ ที่มีประสบการณ์ในการรักษา MS เช่นนักกายภาพบำบัดนักกิจกรรมนักโภชนาการหรือที่ปรึกษา

ไลฟ์สไตล์

หากคุณเพิ่งได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค MS คุณอาจต้องการทราบข้อมูลเพิ่มเติมว่าภาวะนี้จะรบกวนวิถีชีวิตในปัจจุบันของคุณหรือไม่ คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MS สามารถดำรงชีวิตที่มีประสิทธิผลได้

ต่อไปนี้คือรายละเอียดเพิ่มเติมว่าพื้นที่ต่างๆในวิถีชีวิตของคุณอาจได้รับผลกระทบจากการวินิจฉัย MS ได้อย่างไร

ออกกำลังกาย

ผู้เชี่ยวชาญด้าน MS ให้การสนับสนุนอยู่เสมอ การศึกษาหลายชิ้นเริ่มจากการศึกษาทางวิชาการในปี 2539 พบว่าการออกกำลังกายเป็นส่วนสำคัญของการจัดการ MS

นอกเหนือจากประโยชน์ต่อสุขภาพตามปกติเช่นลดความเสี่ยงต่อการเป็นโรคหัวใจและหลอดเลือดแล้วการออกกำลังกายยังช่วยให้คุณทำงานได้ดีขึ้นกับ MS

ประโยชน์อื่น ๆ ของการออกกำลังกาย ได้แก่ :

• ปรับปรุงความแข็งแรงและความอดทน
• ปรับปรุงฟังก์ชั่น
• ความเป็นบวก
• เพิ่มพลังงาน
• อาการวิตกกังวลและซึมเศร้าดีขึ้น
• เพิ่มการมีส่วนร่วมในกิจกรรมทางสังคม
• ปรับปรุงการทำงานของกระเพาะปัสสาวะและลำไส้

หากคุณได้รับการวินิจฉัย MS และคุณมีปัญหาในการออกกำลังกายให้ลองไปพบนักกายภาพบำบัด การทำกายภาพบำบัดอาจช่วยให้คุณมีความแข็งแรงและความมั่นคงที่จำเป็นในการใช้งาน

อาหาร

เพื่อจัดการกับอาการและส่งเสริมสุขภาพโดยรวมแนะนำให้รับประทานอาหารเพื่อสุขภาพที่สมดุลและสมดุล

ไม่มีอาหารพิเศษสำหรับผู้ที่เป็นโรค MS อย่างไรก็ตามคำแนะนำส่วนใหญ่แนะนำให้หลีกเลี่ยง:

• อาหารแปรรูปสูง
• อาหารดัชนีน้ำตาลสูง
• อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวสูงเช่นเนื้อแดง

อาหารที่มีไขมันอิ่มตัวต่ำและอุดมไปด้วยกรดไขมันโอเมก้า 3 และโอเมก้า 6 ก็อาจเป็นประโยชน์เช่นกัน โอเมก้า 3 พบได้ในปลาและน้ำมันเมล็ดแฟลกซ์ในขณะที่น้ำมันดอกทานตะวันเป็นแหล่งของโอเมก้า 6

มีหลักฐานว่าการใช้วิตามินหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารอาจเป็นประโยชน์ วิตามินไบโอตินอาจให้ประโยชน์บางอย่าง แต่ National MS Society ตั้งข้อสังเกตว่าไบโอตินอาจรบกวนการทดสอบในห้องปฏิบัติการและทำให้ผลลัพธ์ที่ไม่ถูกต้อง

วิตามินดีต่ำมีความสัมพันธ์กับความเสี่ยงที่สูงขึ้นในการเป็นโรค MS เช่นเดียวกับอาการแย่ลงของโรคและอาการกำเริบที่เพิ่มขึ้น

การปรึกษาเรื่องการเลือกรับประทานอาหารของคุณกับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญเสมอ

อาชีพ

หลายคนที่อาศัยอยู่กับ MS สามารถทำงานและมีอาชีพที่กระตือรือร้น จากบทความปี 2006 ใน BC Medical Journal พบว่าหลายคนที่มีอาการไม่รุนแรงเลือกที่จะไม่เปิดเผยสภาพของตนให้นายจ้างหรือเพื่อนร่วมงานทราบ

ข้อสังเกตนี้ทำให้นักวิจัยบางคนสรุปได้ว่าชีวิตประจำวันของผู้ที่มี MS ไม่รุนแรงไม่ได้รับผลกระทบในทางลบ

การทำงานและอาชีพมักเป็นปัญหาที่ซับซ้อนสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับ MS อาการต่างๆอาจเปลี่ยนแปลงไปตลอดชีวิตการทำงานและผู้คนต้องเผชิญกับความท้าทายที่หลากหลายขึ้นอยู่กับลักษณะงานและความยืดหยุ่นของนายจ้าง

National MS Society มีคำแนะนำทีละขั้นตอนเพื่อแจ้งให้ผู้คนทราบเกี่ยวกับสิทธิตามกฎหมายในที่ทำงานและเพื่อช่วยในการตัดสินใจเกี่ยวกับการจ้างงานภายใต้การวินิจฉัยของ MS

นักกิจกรรมบำบัดยังสามารถช่วยคุณปรับเปลี่ยนที่เหมาะสมเพื่อให้ทำกิจกรรมประจำวันต่อไปได้ง่ายขึ้นทั้งในที่ทำงานและที่บ้าน

ค่าใช้จ่าย

คนส่วนใหญ่ที่อาศัยอยู่กับ MS มีประกันสุขภาพซึ่งช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการเข้าพบแพทย์และยาตามใบสั่งแพทย์

อย่างไรก็ตามการศึกษาในปี 2559 ที่ตีพิมพ์โดยพบว่าโดยเฉลี่ยแล้วคนจำนวนมากที่เป็นโรค MS ยังคงจ่ายเงินหลายพันดอลลาร์ออกจากกระเป๋าต่อปี

ค่าใช้จ่ายเหล่านี้ส่วนใหญ่เชื่อมโยงกับราคาของยาสำคัญที่ช่วยให้ผู้ที่เป็นโรค MS สามารถจัดการกับภาวะนี้ได้ National MS Society ตั้งข้อสังเกตว่าการฟื้นฟูการปรับเปลี่ยนบ้านและรถยนต์ยังก่อให้เกิดภาระทางการเงินที่สำคัญอีกด้วย

สิ่งนี้อาจเป็นความท้าทายที่สำคัญสำหรับครอบครัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบุคคลนั้นเปลี่ยนแปลงชีวิตการทำงานอันเป็นผลมาจากการวินิจฉัย MS

National MS Society มีแหล่งข้อมูลที่จะช่วยให้ผู้ที่มี MS วางแผนการเงินและรับความช่วยเหลือสำหรับรายการต่างๆเช่นอุปกรณ์ช่วยในการเคลื่อนไหว

สนับสนุน

การเชื่อมต่อกับผู้อื่นที่อาศัยอยู่กับ MS อาจเป็นวิธีหนึ่งในการค้นหาการสนับสนุนแรงบันดาลใจและข้อมูล ฟังก์ชันการค้นหาด้วยรหัสไปรษณีย์บนเว็บไซต์ National MS Society สามารถช่วยให้ทุกคนค้นหากลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ได้

ตัวเลือกอื่น ๆ ในการค้นหาแหล่งข้อมูล ได้แก่ พยาบาลและแพทย์ของคุณซึ่งอาจมีความสัมพันธ์กับองค์กรในท้องถิ่นเพื่อสนับสนุนชุมชน MS

ซื้อกลับบ้าน

MS เป็นเงื่อนไขที่ซับซ้อนที่มีผลต่อแต่ละบุคคลแตกต่างกัน ผู้ที่อาศัยอยู่กับ MS สามารถเข้าถึงการวิจัยการสนับสนุนและทางเลือกในการรักษาได้มากขึ้นกว่าเดิม การเข้าถึงและเชื่อมต่อกับผู้อื่นมักเป็นขั้นตอนแรกในการควบคุมสุขภาพของคุณ