การเคลื่อนไหวที่ไม่ประสานกันคืออะไร?

ภาพรวม

การเคลื่อนไหวที่ไม่ประสานกันเป็นที่รู้จักกันว่าขาดการประสานงานความบกพร่องในการประสานงานหรือการสูญเสียการประสานงาน ศัพท์ทางการแพทย์สำหรับปัญหานี้คือ ataxia

สำหรับคนส่วนใหญ่การเคลื่อนไหวของร่างกายจะราบรื่นประสานกันและไร้รอยต่อ การเคลื่อนไหวเช่นการเดินการขว้างลูกบอลและการหยิบดินสอไม่จำเป็นต้องใช้ความคิดหรือความพยายามมากมาย แต่จริงๆแล้วการเคลื่อนไหวแต่ละครั้งเกี่ยวข้องกับกลุ่มกล้ามเนื้อหลายกลุ่ม ส่วนใหญ่ถูกควบคุมโดยซีรีเบลลัมซึ่งเป็นโครงสร้างสำคัญในสมอง

Ataxia เกิดขึ้นเมื่อมีการหยุดชะงักในการสื่อสารระหว่างสมองและส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย สิ่งนี้ทำให้เกิดการเคลื่อนไหวที่กระตุกและไม่มั่นคง Ataxia สามารถมีผลอย่างมากต่อกิจกรรมในแต่ละวันของผู้คน

อาการของการเคลื่อนไหวที่ไม่ประสานกันคืออะไร?

สำหรับบางคน ataxia อาจเป็นภาวะที่พัฒนาช้า สำหรับคนอื่น ๆ อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและไม่มีการเตือนล่วงหน้า อาการที่พบบ่อยที่สุดของ ataxia คือการสูญเสียความสมดุลและการประสานงาน หากอาการไม่คืบหน้าคุณอาจประสบปัญหาในการเดินและขยับแขนและขา ในที่สุดอาจสูญเสียทักษะการเคลื่อนไหวที่ดีส่งผลต่อกิจกรรมต่างๆเช่นการเขียนหรือการติดกระดุมเสื้อของคุณ

อาการทั่วไปอื่น ๆ ของ ataxia อาจรวมถึง:

• เวียนหัว
• ปัญหาทางสายตา
• ปัญหาหรือการเปลี่ยนแปลงด้วยคำพูด
• กลืนลำบาก
• อาการสั่น

อาการเหล่านี้อาจเป็นเรื่องที่น่ากังวลมากเพราะมักจะคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมอง ไปพบแพทย์ฉุกเฉินหากอาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน

สาเหตุของ ataxia คืออะไร?

มีสาเหตุหลายประการสำหรับ ataxia มีตั้งแต่ภาวะเรื้อรังไปจนถึงการเริ่มมีอาการอย่างกะทันหัน อย่างไรก็ตามเงื่อนไขส่วนใหญ่จะเกี่ยวข้องกับความเสียหายหรือการเสื่อมสภาพของสมองน้อย

โรคและสาเหตุที่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บ

การเคลื่อนไหวที่ประสานกันเกี่ยวข้องกับสมองน้อยเส้นประสาทส่วนปลายของร่างกายและไขสันหลัง โรคและการบาดเจ็บที่สร้างความเสียหายหรือทำลายโครงสร้างเหล่านี้อาจนำไปสู่ภาวะ ataxia สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• การบาดเจ็บที่ศีรษะ
• พิษสุราเรื้อรัง
• การติดเชื้อ
• โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมเป็นโรคเรื้อรังที่มีผลต่อสมองและไขสันหลัง
• โรคหลอดเลือดสมอง
• ภาวะขาดเลือดชั่วคราว (TIA) เป็นการลดเลือดไปเลี้ยงสมองชั่วคราว
• ataxias ทางพันธุกรรม
• สมองพิการเป็นกลุ่มของความผิดปกติที่เกิดจากความเสียหายต่อสมองของเด็กในช่วงแรก ๆ
• เนื้องอกในสมอง
• กลุ่มอาการ paraneoplastic การตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติต่อเนื้องอกมะเร็งบางชนิด
• โรคระบบประสาทโรคหรือการบาดเจ็บที่เส้นประสาท
• การบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง

ตัวอย่างของเงื่อนไขที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับ ataxia ได้แก่ Friedreich’s ataxia และ Wilson’s disease Friedreich’s ataxia เป็นโรคทางพันธุกรรมที่ทำให้เกิดปัญหาเกี่ยวกับการผลิตพลังงานในระบบประสาทและหัวใจ โรค Wilson เป็นโรคที่ถ่ายทอดทางพันธุกรรมได้ยากซึ่งทองแดงส่วนเกินจะทำลายตับและระบบประสาท

สารพิษ

สารบางชนิดมีผลเป็นพิษที่อาจนำไปสู่ภาวะ ataxia สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• แอลกอฮอล์ (ที่พบบ่อยที่สุด)
• ยายึด
• ยาเคมีบำบัด
• ลิเธียม
• โคเคนและเฮโรอีน
• ยาระงับประสาท
• ปรอทตะกั่วและโลหะหนักอื่น ๆ
• โทลูอีนและตัวทำละลายประเภทอื่น ๆ

บางครั้งคนเรามีอาการที่เรียกว่า ataxia เป็นพัก ๆ สิ่งนี้ทำให้เกิด ataxia ที่ไม่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมหรือสาเหตุที่ทราบเฉพาะ

สิ่งที่คาดหวังระหว่างการไปพบแพทย์

คุณควรนัดพบแพทย์ทันทีหากคุณพบสิ่งต่อไปนี้:

• การสูญเสียความสมดุล
• กลืนลำบาก
• ขาดการประสานงานนานกว่าสองสามนาที
• สูญเสียการประสานงานในขาแขนหรือมือข้างเดียวหรือทั้งสองข้าง
• พูดไม่ชัด
• ปัญหาในการเดิน

พบแพทย์

แพทย์ของคุณจะถามคุณเกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์ของคุณและทำการตรวจร่างกายเบื้องต้น พวกเขาจะทำการตรวจระบบประสาทโดยละเอียดซึ่งรวมถึงระบบกล้ามเนื้อและระบบประสาทของคุณ พวกเขาจะตรวจสอบความสามารถในการทรงตัวเดินและชี้ด้วยนิ้วมือและนิ้วเท้าของคุณ การทดสอบทั่วไปอีกอย่างหนึ่งคือการทดสอบ Romberg ใช้เพื่อดูว่าคุณสามารถทรงตัวได้หรือไม่ขณะหลับตาและวางเท้าไว้ด้วยกัน

บางครั้งสาเหตุของ ataxia ก็ชัดเจนเช่นการบาดเจ็บที่สมองการติดเชื้อหรือสารพิษ บางครั้งแพทย์ของคุณจะถามคำถามเกี่ยวกับอาการของคุณเพื่อ จำกัด สาเหตุที่เป็นไปได้ของภาวะ ataxia ของคุณให้แคบลง คำถามเหล่านี้มักรวมถึง:

• อาการของคุณเริ่มขึ้นเมื่อใด?
• มีใครในครอบครัวของคุณมีอาการคล้ายกันหรือไม่?
• อาการที่พบบ่อยที่สุดคืออะไร?
• อาการของคุณส่งผลกระทบต่อชีวิตของคุณมากแค่ไหน?
• คุณทานยาอะไรบ้างรวมถึงวิตามินและอาหารเสริม
• คุณสัมผัสกับสารอะไรบ้าง?
• คุณใช้ยาหรือแอลกอฮอล์หรือไม่?
• คุณมีอาการอื่น ๆ เช่นการสูญเสียการมองเห็นปัญหาในการพูดหรือความสับสนหรือไม่?

การทดสอบเพื่อหาสาเหตุของ ataxia

แพทย์ของคุณอาจสั่งให้ทำการทดสอบต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด
• การตรวจปัสสาวะ
• การสแกนด้วยเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (CT)
• การสแกนภาพด้วยคลื่นสนามแม่เหล็ก (MRI)
• แตะกระดูกสันหลัง
• การทดสอบทางพันธุกรรม

แพทย์ของคุณจะพิจารณาภาพรวมของอาการของคุณและผลการทดสอบในการวินิจฉัย นอกจากนี้ยังอาจแนะนำคุณให้รู้จักกับนักประสาทวิทยาผู้เชี่ยวชาญด้านระบบประสาท

อาศัยอยู่กับ ataxia

ไม่มีวิธีรักษา ataxia เอง หากมีอาการที่เป็นสาเหตุแพทย์ของคุณจะทำการรักษาก่อน ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บที่ศีรษะในที่สุดอาจหายเป็นปกติและอาการ ataxia อาจบรรเทาลง แต่ในกรณีอื่น ๆ เช่นสมองพิการแพทย์ของคุณอาจไม่สามารถรักษาภาวะ ataxia ได้ แต่มีวิธีจัดการอาการนี้ ยาบางชนิดอาจช่วยลดอาการที่เกี่ยวข้องกับ ataxia

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์ปรับตัวหรือการบำบัด สิ่งของต่างๆเช่นไม้เท้าเครื่องใช้ดัดแปลงและอุปกรณ์ช่วยในการสื่อสารอาจช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณได้ การบำบัดที่ออกแบบมาเพื่อช่วยในการเคลื่อนไหวที่ไม่ประสานกันเป็นตัวเลือกอื่น ๆ เช่น:

กายภาพบำบัด: การออกกำลังกายสามารถช่วยให้ร่างกายแข็งแรงและเพิ่มความคล่องตัว

กิจกรรมบำบัด: การบำบัดนี้มีจุดมุ่งหมายเพื่อพัฒนาทักษะของคุณด้วยงานในชีวิตประจำวันเช่นการให้อาหารและการเคลื่อนไหวของมอเตอร์อื่น ๆ

การบำบัดด้วยการพูด: สิ่งนี้สามารถช่วยในการสื่อสารเช่นเดียวกับการกลืนหรือกิน

การเปลี่ยนแปลงง่ายๆยังช่วยให้คนที่มีอาการ ataxia ไปไหนมาไหนในบ้านได้ง่ายขึ้น ตัวอย่างเช่น:

• ดูแลพื้นที่ใช้สอยให้สะอาดและไม่เกะกะ
• จัดให้มีทางเดินกว้าง
• ติดตั้งราวมือ
• ถอดพรมและสิ่งของอื่น ๆ ที่อาจทำให้ลื่นล้ม

การบำบัดด้วยอาหาร

นักวิจัยจาก Albany Medical Center ได้ค้นพบ ataxia ในรูปแบบที่สามารถรักษาได้ AVED (Ataxia with Vitamin E Deficiency) เป็นภาวะ ataxia ชนิดหนึ่งที่ปรับปรุงด้วยการเสริมวิตามินอี การสูญเสียกลูเตนจะดีขึ้นด้วยการรับประทานอาหารที่ปราศจากกลูเตน

มหาวิทยาลัยลอนดอนยังรายงานว่าวิตามินบี 3 หรือนิโคตินาไมด์อาจช่วยผู้ที่มีอาการ ataxia ของ Friedreich ได้ การรักษานี้อาจเพิ่มระดับ frataxin ซึ่งเป็นโปรตีนที่มีน้อยในผู้ที่มีภาวะ ataxia ประเภทนี้ แต่การวิจัยยังคงดำเนินต่อไปเนื่องจากไม่ทราบว่าอาหารเสริมนี้จะได้ผลในระยะยาวเพื่อชะลอหรือหยุดโรคได้หรือไม่

จะหาการสนับสนุนได้ที่ไหน

อาการของ ataxia อาจส่งผลต่อความเป็นอิสระของบุคคล ซึ่งอาจส่งผลให้รู้สึกวิตกกังวลและซึมเศร้า การพูดคุยกับที่ปรึกษาสามารถช่วยได้ หากการให้คำปรึกษาแบบตัวต่อตัวไม่น่าสนใจให้พิจารณากลุ่มสนับสนุนสำหรับผู้ที่มีอาการ ataxia หรืออาการทางระบบประสาทเรื้อรังอื่น ๆ กลุ่มสนับสนุนมักมีให้บริการทางออนไลน์หรือแบบตัวต่อตัว แพทย์ของคุณอาจมีคำแนะนำสำหรับกลุ่มสนับสนุนในพื้นที่ของคุณ