คุณกำลังจะมีคุณสมบัติสำหรับ Medicare และกำลังพิจารณาตัวเลือกแผนของคุณในโอคลาโฮมาหรือไม่? Medicare ซึ่งเป็นโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางควบคุมเบี้ยประกันและช่วยให้ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปเข้าถึงบริการด้านการดูแลสุขภาพที่มีคุณภาพ
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับตัวเลือกของคุณในโอคลาโฮมา
Medicare คืออะไร?
Medicare แบ่งออกเป็นหลายส่วนแต่ละส่วนให้การดูแลในระดับที่แตกต่างกัน แม้ว่าคุณจะลงทะเบียนใน Medicare Part A โดยอัตโนมัติเมื่อคุณอายุ 65 ปีคุณก็ยังต้องลงทะเบียนในส่วนอื่น ๆ ของ Medicare Oklahoma ด้วยตนเอง
Medicare Part A ครอบคลุมค่าใช้จ่ายในโรงพยาบาล ได้แก่ :
- การดูแลผู้ป่วยในโรงพยาบาล
- การดูแลบ้านพักคนชราระยะสั้น
- การดูแลบ้านพักรับรอง
- การดูแลสุขภาพที่บ้านนอกเวลา
Medicare Part B ครอบคลุมค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ ที่ไม่ครอบคลุมภายใต้ส่วน A ครอบคลุมถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของบริการต่อไปนี้:
- การดูแลผู้ป่วยนอก
- การเข้าพบแพทย์
- วัคซีนไข้หวัดใหญ่ประจำปี
- การฉายและการทดสอบบางอย่าง
- การดูแลสุขภาพจิต
Medicare Part D ให้ความครอบคลุมของยาเสริม แผน Part D มีให้เลือกมากมายโดยแต่ละแผนจะครอบคลุมรายการยาที่ไม่ซ้ำกัน คุณอาจเลือกที่จะเพิ่มความครอบคลุมส่วน D ในความคุ้มครอง Medicare เดิมของคุณเพื่อชดเชยค่ายาของคุณ
แผน Medicare Advantage (ส่วน C) เสนอโดยผู้ให้บริการประกันภัยเอกชน คุณจะพบกับแผนบริการที่มีให้เลือกมากมายพร้อมด้วยของสมนาคุณและบริการที่ครอบคลุม
แผน Medicare Advantage อาจให้ประโยชน์บางประการหรือทั้งหมดดังต่อไปนี้:
- ความครอบคลุมของ Medicare ดั้งเดิมทั้งหมด
- ความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์
- ความครอบคลุมด้านทันตกรรมและการมองเห็น
- โปรแกรมออกกำลังกายหรือการเป็นสมาชิกโรงยิม
- โปรแกรมการดูแลเด็กในช่วงกลางวันสำหรับผู้ใหญ่
มีแผน Medicare Advantage ใดบ้างในโอคลาโฮมา
ผู้ให้บริการประกันเอกชนเหล่านี้เสนอแผน Medicare Advantage ในโอคลาโฮมาพร้อมเบี้ยประกันภัยที่หลากหลายและตัวเลือกความคุ้มครองที่หลากหลายเพื่อตอบสนองความต้องการด้านสุขภาพของคุณ:
- เอทน่าเมดิแคร์
- Blue Cross และ Blue Shield of Oklahoma
- ซิกน่า
- CommunityCare
- GlobalHealth
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
แผนจะแตกต่างกันไปตามแต่ละมณฑลดังนั้นเมื่อทำการวิจัยผู้ให้บริการและแผนโปรดตรวจสอบว่าสายการบินให้บริการครอบคลุมในพื้นที่ของคุณ
ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในโอคลาโฮมา
คนส่วนใหญ่มีสิทธิ์ได้รับความคุ้มครอง Medicare เมื่ออายุ 65 ปี จึงจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicare คุณต้องมีคุณสมบัติตามเกณฑ์ดังต่อไปนี้:
- อายุ 65 ปีขึ้นไป
- เป็นพลเมืองของสหรัฐอเมริกาหรือผู้มีถิ่นที่อยู่ถาวรในโอคลาโฮมา
คุณอาจมีสิทธิ์หากคุณอายุต่ำกว่า 65 ปีและ:
- คุณได้รับผลประโยชน์ด้านความพิการเป็นเวลาอย่างน้อย 24 เดือน
- คุณมี amyotrophic lateral sclerosis (ALS) หรือโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)
ฉันจะลงทะเบียนในแผน Medicare Oklahoma ได้เมื่อใด
หากคุณได้รับสวัสดิการประกันสังคมคุณจะได้รับการลงทะเบียนใน Medicare Oklahoma Part A โดยอัตโนมัติและจะไม่จ่ายเบี้ยประกันภัย
หากคุณใกล้จะเกิดครบรอบ 65 ปีคุณสามารถลงทะเบียนได้ในช่วงการลงทะเบียนครั้งแรก เริ่ม 3 เดือนก่อนวันเกิดครบรอบ 65 ปีและสิ้นสุด 3 เดือนหลังวันเกิดของคุณ ในช่วงเวลานี้คุณสามารถค้นคว้าแผนตัดสินใจว่าคุณต้องการลงทะเบียนในส่วนเสริมความครอบคลุมส่วน D หรือลงทะเบียนในแผน Medicare Advantage ในโอคลาโฮมา
หลังจากช่วงลงทะเบียนครั้งแรกเวลาที่ดีที่สุดในการลงทะเบียนใน Medicare คือช่วงการลงทะเบียนรายปีตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมในช่วงเวลานี้คุณสามารถ:
- ลงทะเบียนในแผน Medicare ในโอคลาโฮมา
- เปลี่ยนจาก Medicare ดั้งเดิมเป็นแผน Advantage
- สลับระหว่างแผน Medicare Advantage ในโอคลาโฮมา
- เพิ่มส่วน D ในความครอบคลุมที่มีอยู่ของคุณ
คุณจะมีโอกาสอีกครั้งในการประเมินแผน Medicare Advantage ของคุณอีกครั้งในช่วงที่เปิดรับสมัคร Medicare ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมในช่วงนี้คุณสามารถสลับระหว่างแผน Medicare Advantage ในโอคลาโฮมาหรือเปลี่ยนกลับไปใช้ Medicare ดั้งเดิมโดยจะมีหรือไม่มีความครอบคลุมส่วน D ก็ได้
คุณไม่สามารถลงทะเบียนในช่วงเวลาเหล่านี้ได้หรือไม่? หากคุณไม่ได้ลงทะเบียนใน Medicare เมื่ออายุ 65 ปีเนื่องจากคุณยังได้รับผลประโยชน์ของพนักงานจากการทำงานคุณสามารถมีสิทธิ์ได้รับช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ เมื่องานของคุณสิ้นสุดลงและคุณไม่ได้รับสวัสดิการจากนายจ้างอีกต่อไปคุณสามารถสมัครช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษได้
นอกจากนี้คุณยังอาจได้รับช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษหากคุณย้ายนอกช่วงความครอบคลุมของแผนปัจจุบันของคุณหรือคุณย้ายเข้าไปอยู่ในบ้านพักคนชรา
เคล็ดลับในการลงทะเบียน Medicare ในโอคลาโฮมา
เมื่อค้นหาแผน Medicare ในโอคลาโฮมาคุณจะพบว่าคุณมีตัวเลือกแผนมากมาย จำกัด ขอบเขตให้แคบลงโดยทำตามคำแนะนำเหล่านี้:
- เริ่มต้นด้วยการโทรไปที่สำนักงานแพทย์ของคุณ แผน Medicare Advantage ในโอคลาโฮมาให้ความคุ้มครองเฉพาะแพทย์ที่ได้รับการอนุมัติจากเครือข่ายเท่านั้นดังนั้นควรถามแผนของ Medicare ในโอคลาโฮมาที่แพทย์ของคุณยอมรับ
- ทำรายการยาทั้งหมดของคุณ แผนความได้เปรียบและแผนส่วน D ไม่ได้นำเสนอความครอบคลุมของยาที่ครอบคลุม แต่จะให้รายการ (เรียกว่าตำรับยา) ของยาทั้งหมดที่พวกเขาจะครอบคลุม จำกัด การค้นหาของคุณให้แคบลงโดยค้นหาว่าแต่ละแผนครอบคลุมใบสั่งยาใดบ้าง
- นึกถึงความต้องการด้านการดูแลสุขภาพในปัจจุบันของคุณและบริการใดที่คุณต้องการเข้าถึง หากคุณต้องการความคุ้มครองที่ครอบคลุมมากขึ้นให้พิจารณาแผนความได้เปรียบที่จะให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมแก่คุณ
- ดูสิ่งที่คนอื่นพูดเกี่ยวกับแผนการที่คุณกำลังพิจารณาโดยตรวจสอบการให้ดาว CMS ของแต่ละแผน Medicare ให้คะแนน 1 ถึง 5 ว่าแต่ละแผนส่วน C และส่วน D ทำงานได้ดีเพียงใดในปีที่แล้ว แผนที่มีคะแนนระดับ 4 หรือ 5 ดาวได้รับการจัดอันดับสูงจากผู้ที่ทำประกันด้วยแผนดังกล่าว
แหล่งข้อมูล Oklahoma Medicare
คุณสามารถค้นหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผน Medicare และ Medicare Advantage ดั้งเดิมในโอคลาโฮมาโดยใช้แหล่งข้อมูลต่อไปนี้
- เมดิแคร์: 800-633-4227 คุณสามารถติดต่อ Medicare เพื่อขอความช่วยเหลือในการค้นหาแผน Medicare ในโอคลาโฮมาเปรียบเทียบแผนหรือเข้าถึงการจัดอันดับดาว CMS
- แผนกประกันภัยโอคลาโฮมา: 800-522-0071 ติดต่อแผนกประกันภัยของโอคลาโฮมาเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับโครงการความช่วยเหลือของ Medicare พูดคุยกับที่ปรึกษาโครงการประกันสุขภาพของรัฐ (SHIP) และถามเกี่ยวกับ Senior Medicare Patrol
- หน่วยงานดูแลสุขภาพโอคลาโฮมา: 800-987-7767 หน่วยงานด้านการดูแลสุขภาพของโอคลาโฮมาบริหารงาน SoonerCare โดยให้ข้อมูลด้านการดูแลสุขภาพแก่ผู้ที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปในโอคลาโฮมา
ฉันควรทำอย่างไรต่อไป?
คุณ จำกัด ตัวเลือกแผนของคุณให้แคบลงเหลือเพียงไม่กี่ตัวหรือไม่? ตรวจสอบความต้องการความครอบคลุมและงบประมาณของคุณตามที่คุณคิดเกี่ยวกับแต่ละแผน
- ใช้เครื่องมือ Medicare เพื่อเปรียบเทียบแผนยาและแผน Medicare Advantage ในโอคลาโฮมา
- โทรหา Medicare หรือที่ปรึกษา SHIP เพื่อรับคำแนะนำเพิ่มเติมเกี่ยวกับการเลือกแผนให้ตรงกับความต้องการของคุณ
- โทรหาผู้ให้บริการแผนเพื่อขอคำชี้แจงเพิ่มเติมและเริ่มขั้นตอนการสมัครทางโทรศัพท์หรือทางออนไลน์
บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ในปี 2021