Medicare เป็นแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลสหรัฐอเมริกาสำหรับผู้ใหญ่อายุ 65 ปีขึ้นไปและคนพิการหรือมีภาวะสุขภาพ ในอาร์คันซอประมาณ 645,000 คนได้รับความคุ้มครองสุขภาพผ่าน Medicare
อ่านเพื่อเรียนรู้เกี่ยวกับ Medicare Arkansas รวมถึงผู้ที่มีสิทธิ์วิธีการลงทะเบียนและวิธีเลือกแผน Medicare ที่ดีที่สุดสำหรับความต้องการของคุณ
Medicare คืออะไร?
เมื่อคุณสมัคร Medicare ในอาร์คันซอคุณสามารถเลือกแผน Medicare ดั้งเดิมหรือแผน Medicare Advantage
Original Medicare เป็นโปรแกรมดั้งเดิมที่ดำเนินการโดยรัฐบาลกลาง โปรแกรมมีสองส่วนและคุณสามารถสมัครหนึ่งหรือทั้งสองอย่าง:
- ส่วน A (ประกันโรงพยาบาล) Medicare Part A ช่วยให้คุณจ่ายค่ารักษาพยาบาลผู้ป่วยใน นอกจากนี้ยังครอบคลุมถึงการดูแลบ้านพักรับรองการดูแลสุขภาพที่บ้านที่ จำกัด และการดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะในระยะสั้น
- ส่วน B (ประกันสุขภาพ) Medicare Part B ครอบคลุมบริการป้องกันและจำเป็นทางการแพทย์ที่หลากหลาย ซึ่งรวมถึงการตรวจร่างกายบริการแพทย์และการตรวจสุขภาพ
บริษัท เอกชนเสนอความคุ้มครองพิเศษสำหรับผู้ที่มี Medicare ดั้งเดิม คุณสามารถเลือกที่จะสมัครใช้นโยบายอย่างใดอย่างหนึ่งหรือทั้งสองนโยบายต่อไปนี้:
- ส่วน D (ความครอบคลุมของยา) แผนส่วน D ช่วยให้คุณจ่ายยาตามใบสั่งแพทย์ ไม่ครอบคลุมยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- ประกันเสริมเมดิแคร์ (Medigap) แผน Medigap ครอบคลุมการประกันเหรียญการชำระเงิน Copayments และการหักลดหย่อนของ Medicare บางส่วนหรือทั้งหมดของคุณ แผนมาตรฐานเหล่านี้ระบุด้วยตัวอักษร: A, B, C, D, F, G, K, L, M และ N
แผน Medicare Advantage (ส่วน C) เป็นอีกวิธีหนึ่งในการรับความคุ้มครอง Medicare ของคุณ ให้บริการโดย บริษัท เอกชนที่ทำสัญญากับ Medicare แผน Medicare Advantage จำเป็นต้องรวมบริการ Medicare ส่วน A และ B ทั้งหมด แผนรวมเหล่านี้อาจให้ประโยชน์เพิ่มเติมมากมาย ได้แก่ :
- การดูแลทันตกรรมการมองเห็นหรือการได้ยิน
- ความครอบคลุมของยาตามใบสั่งแพทย์
- โปรแกรมเพื่อสุขภาพเช่นการเป็นสมาชิกโรงยิม
- สิทธิประโยชน์ด้านสุขภาพอื่น ๆ
มีแผน Medicare Advantage ใดบ้างในอาร์คันซอ
ในฐานะผู้อยู่อาศัยในอาร์คันซอคุณมีตัวเลือก Medicare Advantage มากมาย ปีนี้คุณจะได้รับแผนจาก บริษัท ต่อไปนี้:
- เอทน่าเมดิแคร์
- ออลเวลล์
- Arkansas Blue Medicare
- ซิกน่า
- ข้อได้เปรียบด้านสุขภาพ
- Humana
- Lasso Healthcare
- UnitedHealthcare
- WellCare
บริษัท เหล่านี้เสนอแผนในหลายมณฑลในอาร์คันซอ อย่างไรก็ตามข้อเสนอของแผน Medicare Advantage จะแตกต่างกันไปตามแต่ละมณฑลดังนั้นโปรดป้อนรหัสไปรษณีย์เฉพาะของคุณเมื่อค้นหาแผนที่คุณอาศัยอยู่
ใครมีสิทธิ์ได้รับ Medicare ในอาร์คันซอ
หลายคนในอาร์คันซอสามารถมีสิทธิ์ได้รับ Medicare เมื่ออายุ 65 ปีคุณจะมีสิทธิ์ได้รับเมื่อคุณอายุ 65 ปีตราบเท่าที่ข้อใดข้อหนึ่งต่อไปนี้เป็นจริง:
- คุณได้รับผลประโยชน์การเกษียณอายุจากประกันสังคมแล้วหรือคุณมีคุณสมบัติเพียงพอสำหรับพวกเขา
- คุณเป็นพลเมืองหรือผู้มีถิ่นที่อยู่ถาวรในสหรัฐอเมริกา
คุณอาจได้รับ Medicare ก่อนวันเกิด 65 ปี คุณมีสิทธิ์ได้ทุกอายุหากคุณ:
- ได้รับสวัสดิการประกันความพิการทางสังคม (SSDI) เป็นเวลาอย่างน้อย 24 เดือน
- มีโรคไตวายเรื้อรังระยะสุดท้าย (ESRD)
- มี amyotrophic lateral sclerosis (ALS)
ฉันจะลงทะเบียนในแผน Medicare Arkansas ได้เมื่อใด
หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare มีหลายครั้งในระหว่างปีที่คุณสามารถลงทะเบียนในแผน Medicare ระยะเวลาการลงทะเบียน Medicare มีดังนี้
- การลงทะเบียนครั้งแรก คุณสามารถลงทะเบียนใน Medicare ส่วน A และ B ได้ตั้งแต่สามเดือนก่อนจนถึงสามเดือนหลังจากวันเกิด 65 ปีของคุณ
- การลงทะเบียน Medigap คุณสามารถลงทะเบียนในนโยบาย Medigap เพิ่มเติมได้นานถึง 6 เดือนหลังจากที่คุณอายุ 65 ปี
- การลงทะเบียนทั่วไป คุณสามารถลงทะเบียนในแผน Medicare หรือแผน Medicare Advantage ได้ทุกปีตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมหากคุณไม่ได้ลงทะเบียนเมื่อคุณมีสิทธิ์ครั้งแรก
- การลงทะเบียน Medicare Part D คุณสามารถลงทะเบียนในแผน Part D ได้ทุกปีตั้งแต่วันที่ 1 เมษายนถึง 30 มิถุนายนหากคุณไม่ได้ลงทะเบียนเมื่อคุณมีสิทธิ์ครั้งแรก
- เปิดการลงทะเบียน คุณสามารถลงทะเบียนออกจากหรือเปลี่ยนแผน Medicare Part C หรือ Part D ได้ในแต่ละปีตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมในช่วงเปิดรับสมัคร
- การลงทะเบียนพิเศษ ภายใต้สถานการณ์พิเศษคุณอาจมีสิทธิ์ได้รับช่วงเวลาการลงทะเบียนพิเศษ 8 เดือน
เคล็ดลับในการลงทะเบียน Medicare ในอาร์คันซอ
มีแผน Medicare Advantage มากมายในอาร์คันซอ ในการ จำกัด ตัวเลือกของคุณให้จำสิ่งเหล่านี้ไว้:
- ความต้องการความคุ้มครอง แผน Medicare Advantage จำนวนมากเสนอความคุ้มครองที่ Medicare ดั้งเดิมไม่มีเช่นความครอบคลุมด้านทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน ทำรายการผลประโยชน์ที่คุณต้องการและอ้างอิงเมื่อคุณเปรียบเทียบแผน
- วางแผนประสิทธิภาพ ทุกๆปี The Centers for Medicare & Medicaid Services (CMS) จะเผยแพร่ข้อมูลประสิทธิภาพสำหรับแผน Medicare แผนได้รับการจัดอันดับตั้งแต่ 1 ถึง 5 ดาวโดย 5 เป็นแผนที่ดีที่สุด
- ค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋า เบี้ยประกันภัยการหักลดหย่อนเงินร่วมและการประกันภัยเหรียญจะมีผลต่อจำนวนเงินที่คุณจ่ายสำหรับความคุ้มครองสุขภาพของคุณ คุณสามารถใช้เครื่องมือค้นหาแผนของ Medicare เพื่อเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายสำหรับแผน Medicare Advantage ที่เฉพาะเจาะจง
- เครือข่ายผู้ให้บริการ หากต้องการใช้ความครอบคลุมของ Medicare Advantage คุณอาจต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญและโรงพยาบาลในเครือข่ายของแผน ก่อนเลือกแผนตรวจสอบว่าแพทย์ของคุณอยู่ในเครือข่าย
- ความคุ้มครองการเดินทาง แผน Medicare Advantage ไม่ครอบคลุมการดูแลที่คุณได้รับนอกพื้นที่ให้บริการของแผนเสมอไป หากคุณเป็นคนที่เดินทางบ่อยตรวจสอบให้แน่ใจว่าแผนของคุณจะครอบคลุมคุณในขณะที่คุณไม่อยู่บ้าน
ทรัพยากรของ Arkansas Medicare
หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับแผน Medicare ในอาร์คันซอคุณสามารถติดต่อ:
- สำนักงานประกันสังคม (800-772-1213)
- โครงการความช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพของรัฐอาร์คันซอ (SHIIP) (501-371-2782)
ฉันควรทำอย่างไรต่อไป?
เมื่อคุณพร้อมที่จะลงทะเบียนในแผน Medicare คุณสามารถ:
- ลงทะเบียนสำหรับ Medicare ส่วน A และ B ผ่าน Social Security Administration คุณสามารถเลือกลงทะเบียนออนไลน์ด้วยตนเองหรือทางโทรศัพท์
- ใช้โปรแกรมค้นหาแผน Medicare เพื่อซื้อแผน Medicare Advantage ในอาร์คันซอ เครื่องมือนี้ช่วยให้คุณเปรียบเทียบประโยชน์และต้นทุนของแต่ละแผน
บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ในปี 2021