Medicare Plan L: ครอบคลุมอะไรบ้างและไม่มีอะไรบ้าง

Medicare Supplement Plan L เป็นหนึ่งในสองแผน Medigap ที่มีการ จำกัด การใช้จ่ายนอกกระเป๋าทุกปี

แผน Medigap หรือที่เรียกว่าแผนอาหารเสริม Medicare เสนอโดย บริษัท เอกชนเพื่อช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพบางส่วนที่ Medicare ดั้งเดิมไม่ได้จ่าย

แผนเหล่านี้เป็นมาตรฐานใน 47 รัฐ ในแมสซาชูเซตส์มินนิโซตาและวิสคอนซินมีนโยบายมาตรฐานที่แตกต่างกัน

เพื่อให้มีคุณสมบัติสำหรับแผน Medigap รวมถึงแผน L คุณต้องมี Medicare Part A (ประกันโรงพยาบาล) และ Medicare Part B (ประกันสุขภาพ)

อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับความครอบคลุมของ Medicare Plan L และอื่น ๆ

เก็ตตี้อิมเมจ

Medicare Supplement Plan L ครอบคลุมอะไรบ้าง?

นโยบาย Medigap Plan L ช่วยครอบคลุมช่องว่างมากมายในความคุ้มครอง Medicare ดั้งเดิมของคุณเช่นส่วน A ที่หักลดหย่อนได้

ด้านล่างนี้คือสิ่งที่มีและไม่ครอบคลุม:

ประโยชน์เปอร์เซ็นต์ความครอบคลุมส่วน A ค่าประกันเหรียญและโรงพยาบาลสูงสุด 365 วันหลังจากใช้สิทธิประโยชน์ของ Medicare หมด100%ส่วนก. หักลดหย่อน75%ส่วนการประกันการดูแลผู้ป่วยนอกหรือ copayment75%เลือด (3 ไพน์แรก) / (หลังจาก 3 ไพน์แรก)75%/100%การดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะ75%ส่วน B coinsurance หรือ copayment75%ส่วน B หักไม่ครอบคลุมส่วน B ค่าใช้จ่ายส่วนเกินไม่ครอบคลุมแลกเปลี่ยนการเดินทางต่างประเทศไม่ครอบคลุม

ครอบคลุมใครบ้าง

หากคุณซื้อนโยบาย Medigap Plan L จะครอบคลุมเฉพาะคุณเท่านั้น หากคู่สมรสของคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare และต้องการความคุ้มครองของ Medigap พวกเขาจะต้องซื้อนโยบายแยกต่างหาก

Medicare Plan L ไม่ครอบคลุมอะไรบ้าง

แผน Medigap รวมถึงแผน L ไม่ครอบคลุมใบสั่งยาสำหรับผู้ป่วยนอก หากคุณต้องการความคุ้มครองนี้คุณต้องซื้อ Medicare Part D

แผน Medigap รวมถึงแผน L ไม่ครอบคลุมถึงทันตกรรมการได้ยินหรือการมองเห็น คุณสามารถรับความคุ้มครองในพื้นที่เหล่านี้ได้ด้วยแผน Medicare Advantage ซึ่งบางส่วนรวมถึง Medicare Part D.

โปรดทราบ: คุณไม่มีทั้งแผน Medigap และแผน Medicare Advantage

ไม่ครอบคลุม

บริการและการรักษาต่อไปนี้ไม่ครอบคลุมโดย Medicare Plan L:

• ใบสั่งยาสำหรับผู้ป่วยนอก
• ทันตกรรม
• การได้ยิน
• วิสัยทัศน์

ขีด จำกัด เงินนอกกระเป๋าคืออะไร?

ในปี 2564 วงเงินนอกกระเป๋าสำหรับแผน L คือ 3,110 ดอลลาร์ เมื่อคุณมียอดหักลดหย่อน Part B รายปี (203 ดอลลาร์ในปี 2564) และขีด จำกัด รายปีที่ไม่อยู่ในกระเป๋าของคุณ Medigap จะจ่ายค่าบริการที่ครอบคลุม 100 เปอร์เซ็นต์ในช่วงที่เหลือของปี

ทำไมคนถึงเลือก Medicare Supplement Plan L?

คุณลักษณะยอดนิยมของ Medigap Plan L คือขีด จำกัด รายปีสำหรับการใช้จ่ายนอกกระเป๋า แผน Medigap เพียงสองใน 10 แผนเท่านั้นที่นำเสนอคุณสมบัตินี้:

• Medicare Supplement Plan L: วงเงินนอกกระเป๋าที่ 3,110 ดอลลาร์ในปี 2564
• Medicare Supplement Plan K: วงเงินนอกกระเป๋า 6,220 เหรียญในปี 2564

ด้วย Medicare ดั้งเดิมและแผน Medigap อื่น ๆ อีกแปดแผน (A, B, C, D, F, G, M, N) จะไม่มีการ จำกัด ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพแบบไม่ต้องจ่ายในกระเป๋าประจำปีของคุณ

เนื่องจากขีด จำกัด เงินนอกกระเป๋าการซื้อแผน L สามารถช่วยให้คุณระบุค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพสูงสุดสำหรับปี สิ่งนี้อาจเป็นประโยชน์อย่างยิ่งหากคุณ:

• คาดว่าจะมีค่าใช้จ่ายสูงสำหรับการดูแลทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องเช่นภาวะสุขภาพเรื้อรังที่มีอยู่
• กังวลเกี่ยวกับการระบายทางการเงินที่อาจเกิดขึ้นหากคุณประสบกับสถานการณ์ด้านสุขภาพที่มีราคาแพง

ซื้อกลับบ้าน

Medicare Plan L เป็นหนึ่งในข้อเสนอของ Medigap เพื่อช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางอย่างที่ Medicare ดั้งเดิมไม่ได้จ่าย คุณลักษณะยอดนิยมอย่างหนึ่งของแผนนี้คือการกำหนดค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่เกี่ยวข้องกับ Medicare ประจำปีของคุณ

ความคุ้มครองที่ไม่รวมอยู่ใน Medigap Plan L ได้แก่ การมองเห็นการได้ยินทันตกรรมและยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์

บทความนี้ได้รับการอัปเดตเมื่อวันที่ 20 พฤศจิกายน 2020 เพื่อแสดงข้อมูล Medicare ในปี 2021