- Medicare ครอบคลุมบริการส่วนใหญ่ที่ถือว่าจำเป็นทางการแพทย์สำหรับการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาโรคอัลไซเมอร์
- ทั้ง Medicare และ Medicare Advantage ดั้งเดิมครอบคลุมบริการผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยอัลไซเมอร์
- Medicare Part D ช่วยครอบคลุมยาที่ใช้ในการรักษาโรคอัลไซเมอร์
โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมที่พบบ่อยที่สุดโดยมีผลต่อผู้ใหญ่ประมาณ 5 ล้านคนที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปในสหรัฐอเมริกา คนเหล่านี้ส่วนใหญ่จะเข้าเรียนใน Medicare
โชคดีที่เมดิแคร์ครอบคลุมบริการส่วนใหญ่ที่เกี่ยวข้องกับการดูแลผู้ป่วยอัลไซเมอร์
ในบทความนี้เราจะพูดถึงสิ่งที่ Medicare ครอบคลุมในการรักษาโรคอัลไซเมอร์รวมถึงบริการเฉพาะยาและการแทรกแซงอื่น ๆ ที่คุณหรือคนที่คุณรักอาจต้องการ
ส่วนใดของ Medicare ที่ครอบคลุมโรคอัลไซเมอร์?
Medicare ครอบคลุมบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ทั้งหมดที่เกี่ยวข้องกับการป้องกันการวินิจฉัยและการรักษาโรคอัลไซเมอร์ ดูว่าแต่ละส่วนของ Medicare ครอบคลุมอะไรบ้างสำหรับโรคอัลไซเมอร์
Medicare Part A (ประกันโรงพยาบาล)
Medicare Part A ครอบคลุมบริการผู้ป่วยในที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์เช่น:
- พักรักษาตัวในโรงพยาบาลระยะสั้น
- การบำบัดและยาที่จำเป็นระหว่างการเข้าพักในโรงพยาบาลของผู้ป่วยใน
- สถานพยาบาลที่มีทักษะระยะสั้นอยู่
- บริการด้านการดูแลสุขภาพที่บ้านที่ จำกัด
- การดูแลบ้านพักรับรอง
Medicare Part B (ประกันสุขภาพ)
Medicare Part B ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยนอกสำหรับโรคอัลไซเมอร์เช่น:
- บริการตรวจคัดกรองและตรวจวินิจฉัย
- การเข้าพบแพทย์และผู้เชี่ยวชาญ
- บริการและการดูแลที่เกี่ยวข้องกับการรักษา
- ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ผู้ป่วยนอก
- การบำบัดทางกายภาพการประกอบอาชีพหรือการพูด
- บริการสุขภาพจิตผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอก
- อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่จำเป็น
Medicare Part C (Medicare Advantage)
Medicare Part C ครอบคลุมบริการด้านโรคอัลไซเมอร์ทั้งหมดที่รวมอยู่ใน Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) แผน Medicare Advantage บางแผนยังครอบคลุมถึง:
- ยาตามใบสั่งแพทย์
- บริการทันตกรรมการมองเห็นและการได้ยิน
- บริการฟิตเนสและสุขภาพ
ความครอบคลุมของบริการเหล่านี้และสิทธิประโยชน์ด้านการดูแลสุขภาพเพิ่มเติมอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับแผนที่คุณเลือก
Medicare Part D (ครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์)
Medicare Part D ช่วยครอบคลุมยาที่คุณต้องใช้ที่บ้านเพื่อรักษาโรคอัลไซเมอร์
แผน Medicare Part D ทุกแผนต้องครอบคลุมกลุ่มยาที่ได้รับการคุ้มครองเช่นยาซึมเศร้าและยาต้านไวรัส อย่างไรก็ตามความครอบคลุมของยาเพิ่มเติมจะแตกต่างกันไปตามสูตรยาของคุณหรือรายการยาที่ครอบคลุม
ประกันเสริมเมดิแคร์ (Medigap)
Medigap ช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายบางส่วนที่เรียกเก็บจากแผน Medicare ดั้งเดิมของคุณ ซึ่งอาจรวมถึง:
- หักลดหย่อน
- copays
- ประกันเหรียญ
- ค่ารักษาพยาบาลอื่น ๆ
ซึ่งแตกต่างจาก Medicare Part D แผน Medigap ไม่ได้ให้ความคุ้มครองด้านสุขภาพเพิ่มเติมใด ๆ
บริการและการรักษาใดบ้างที่ครอบคลุมสำหรับโรคอัลไซเมอร์?
ต่อไปเราจะพูดถึงบริการและการรักษาที่เกี่ยวข้องกับโรคอัลไซเมอร์แต่ละรายการที่ Medicare ครอบคลุม
การเยี่ยมชมและการทดสอบของแพทย์
โรคอัลไซเมอร์เช่นเดียวกับภาวะสมองเสื่อมส่วนใหญ่ได้รับประโยชน์จากการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆ Medicare ครอบคลุมทั้งบริการป้องกันและวินิจฉัยโรคอัลไซเมอร์โดยเริ่มจากการเข้ารับการตรวจสุขภาพประจำปีและการประเมินความบกพร่องทางสติปัญญา
Medicare ยังครอบคลุมถึง:
- การตรวจวินิจฉัยที่ไม่ใช่การตรวจทางห้องปฏิบัติการ
- การตรวจทางห้องปฏิบัติการวินิจฉัย
- การฉายภาวะซึมเศร้าทุกปี
การตรวจวินิจฉัยและการคัดกรองเหล่านี้สามารถช่วยตรวจหาสัญญาณเริ่มต้นของโรคอัลไซเมอร์และแยกแยะสาเหตุอื่น ๆ ที่ทำให้ความรู้ความเข้าใจลดลง นอกจากนี้ยังสามารถใช้เพื่อติดตามการดำเนินโรคของอัลไซเมอร์เมื่อคุณรู้ว่ามี
Medicare Part B จะครอบคลุมบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการตรวจคัดกรองวินิจฉัยและติดตามโรคอัลไซเมอร์
ยา
ปัจจุบันยาตามใบสั่งแพทย์ 2 ชนิดได้รับการอนุมัติจาก FDA เพื่อรักษาอาการทางความรู้ความเข้าใจของโรคอัลไซเมอร์ ได้แก่ สารยับยั้ง cholinesterase และ memantine
สารยับยั้ง Cholinesterase ใช้เพื่อชะลอการลดลงของความรู้ความเข้าใจโดยการเพิ่มระดับของ acetylcholine (สารสื่อประสาทชนิดหนึ่ง) ในสมอง
Memantine มักถูกกำหนดร่วมกับสารยับยั้ง cholinesterase เพื่อลดการลดลงของความรู้ความเข้าใจเพิ่มเติม
ยาทั้งสองชนิดเมื่อใช้ร่วมกันอาจช่วยลดทั้งอาการทางความคิดและพฤติกรรมของโรคอัลไซเมอร์
Medicare Part D จะครอบคลุมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ส่วนใหญ่ที่ใช้ในการรักษาอาการของโรคอัลไซเมอร์ตราบใดที่ยาดังกล่าวรวมอยู่ในตำรับแผนของคุณ
บริการและการบำบัด
ผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์อาจพบทั้งการเปลี่ยนแปลงทางความคิดและพฤติกรรมซึ่งบางส่วนอาจได้รับประโยชน์จาก:
- กายภาพบำบัด
- บริการพยาธิวิทยาภาษาพูด
- กิจกรรมบำบัด
- บริการด้านสุขภาพจิต
กายภาพบำบัดมีประโยชน์ในการจัดการกับข้อ จำกัด ทางกายภาพที่อาจเกิดจากโรคอัลไซเมอร์ในขณะที่การบำบัดด้วยการพูดสามารถช่วยให้คุณสามารถสื่อสารได้
กิจกรรมบำบัดและบริการสุขภาพจิตสามารถปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมทั้งทางร่างกายและจิตใจ
Medicare Part B จะครอบคลุมบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงอาการของโรคอัลไซเมอร์
อุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทาน
ในระยะต่อมาโรคอัลไซเมอร์อาจส่งผลเสียต่อการเคลื่อนไหว
เมื่อเวลาผ่านไปอาจทำให้เดินหรือเคลื่อนไหวไปมาได้ลำบากและอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทนทานอาจเป็นประโยชน์ สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึง:
- อ้อย
- ไม้ค้ำ
- ลิฟท์
- วอล์กเกอร์
- รถเข็น
Medicare Part B จะครอบคลุมอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่มีความทนทานจำเป็นทางการแพทย์ที่คุณใช้ที่บ้าน
ความครอบคลุมของโรคอัลไซเมอร์ได้อย่างรวดเร็ว
นี่คือภาพรวมโดยย่อของรายการบริการและยาที่ครอบคลุมโดย Medicare ซึ่งอาจจำเป็นสำหรับการดูแลผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์:
โรคอัลไซเมอร์ไม่ครอบคลุมอะไรบ้าง
แม้ว่า Medicare จะครอบคลุมบริการผู้ป่วยในและผู้ป่วยนอกที่หลากหลายสำหรับโรคอัลไซเมอร์ แต่บริการอาจไม่ครอบคลุมในบางสถานการณ์ ได้แก่ :
- การดูแลผู้ป่วยที่บ้าน. Medicare จะไม่ครอบคลุมการดูแลผู้ป่วยในบ้านพักคนชราหากเป็นเพียงการดูแลเดียวที่คุณต้องการสำหรับโรคอัลไซเมอร์ หากคุณต้องการการดูแลรักษาตลอดเวลาคุณจะต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเต็มจำนวน
- ยานอกฉลาก Medicare จะครอบคลุมยาบางชนิดเฉพาะเมื่อมีการกำหนดให้ใช้ที่ได้รับการอนุมัติจาก FDA เท่านั้น หากแพทย์ของคุณตัดสินใจใช้ยาที่ยังไม่ได้รับการรับรองสำหรับอาการของโรคอัลไซเมอร์แผนยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ของคุณอาจไม่ครอบคลุม
- การดูแลสถานพยาบาลที่มีทักษะ Medicare ครอบคลุมการดูแลสถานพยาบาลระยะสั้นซึ่งโดยทั่วไปรวมถึงบริการยาและความต้องการอื่น ๆ ที่คุณจะมีในการตั้งค่าผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตามคุณจะได้รับความคุ้มครองสูงสุด 20 วันโดยไม่มีค่าใช้จ่าย หลังจากนั้นคุณจะต้องเสียค่าใช้จ่ายส่วนหนึ่งเป็นค่าประกันเหรียญในแต่ละวัน
หากคุณกังวลว่าแผนของคุณจะไม่ครอบคลุมบริการหรือยาคุณสามารถติดต่อแพทย์หรือผู้ให้บริการประกันของคุณเพื่อตรวจสอบ
โรคอัลไซเมอร์คืออะไร?
โรคอัลไซเมอร์เป็นโรคสมองเสื่อมชนิดหนึ่งที่ทำให้ความรู้ความเข้าใจลดลง โดยส่วนใหญ่จะส่งผลกระทบต่อผู้ที่มีอายุมากกว่า 65 ปีและคิดเป็นประมาณ 60 เปอร์เซ็นต์ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมตามข้อมูลของสมาคมโรคอัลไซเมอร์
อาการเริ่มแรกของโรคอัลไซเมอร์อาจรวมถึง:
- ไม่สามารถจดจำข้อมูลใหม่ได้
- ความสับสน
- การตัดสินที่ไม่ดี
- สูญเสียความทรงจำ
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม
- เพิ่มความหวาดระแวง
หากคุณหรือคนที่คุณรักกำลังมีอาการของโรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มต้นให้นัดพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัย
เมื่อโรคอัลไซเมอร์ดำเนินไปอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางความคิดและพฤติกรรมที่รุนแรงขึ้นรวมถึงปัญหาในการพูดการดื่มการกินและแม้แต่การเดิน
ในที่สุดผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์จะต้องได้รับการดูแลตลอดเวลา อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยและการรักษาตั้งแต่เนิ่นๆอาจช่วยชะลอการลุกลามของโรคและเพิ่มคุณภาพชีวิตได้
แหล่งข้อมูลสำหรับโรคอัลไซเมอร์
หากคุณหรือคนที่คุณรักได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคอัลไซเมอร์นี่คือแหล่งข้อมูลชั้นนำบางส่วนของ Healthline ที่จะช่วยคุณสำรวจอาการการรักษาและอื่น ๆ :
- การป้องกันโรคอัลไซเมอร์
- อาการของโรคอัลไซเมอร์
- ยาสำหรับโรคอัลไซเมอร์: ปัจจุบันและในการพัฒนา
- การรักษาทางเลือกสำหรับโรคอัลไซเมอร์
- อะไรคือขั้นตอนของโรคอัลไซเมอร์?
- อายุขัยและแนวโน้มระยะยาวสำหรับโรคอัลไซเมอร์
- บล็อกโรคอัลไซเมอร์ที่ดีที่สุดประจำปี 2020
ซื้อกลับบ้าน
โรคอัลไซเมอร์ส่งผลกระทบต่อชาวอเมริกันหลายล้านคนในแต่ละปีซึ่งส่วนใหญ่เข้าเรียนใน Medicare โชคดีที่ความครอบคลุมของ Medicare สำหรับโรคอัลไซเมอร์นั้นค่อนข้างครอบคลุมครอบคลุมทุกอย่างตั้งแต่การตรวจวินิจฉัยไปจนถึงยาที่ได้รับการรับรองจาก FDA และอื่น ๆ
อย่างไรก็ตามบริการบางอย่างสำหรับโรคอัลไซเมอร์ไม่รวมอยู่ใน Medicare ดังนั้นโปรดตรวจสอบกับผู้ให้บริการแผนของคุณหากคุณไม่แน่ใจว่ามีบางอย่างครอบคลุมอยู่หรือไม่
