- Medicare จะครอบคลุมรังสีเอกซ์ที่สั่งโดยแพทย์ของคุณ
- การเอกซเรย์ต้องมีความจำเป็นทางการแพทย์ ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องวินิจฉัยหรือรักษาความเจ็บป่วยหรือการบาดเจ็บ
- ส่วนของ Medicare ที่จะครอบคลุมการเอ็กซ์เรย์ของคุณนั้นขึ้นอยู่กับสถานที่ที่ทำการทดสอบและสถานะของคุณในฐานะผู้ป่วยในหรือผู้ป่วยนอก
หากแพทย์สั่งให้ทำการเอ็กซ์เรย์มีโอกาสดีที่คุณจะเจ็บปวดหรือมีอาการเจ็บป่วยที่คุณกังวล สิ่งสุดท้ายที่คุณต้องกังวลคือแผน Medicare ของคุณครอบคลุมการทดสอบที่สำคัญนี้หรือไม่
มั่นใจได้ว่าในสถานการณ์ส่วนใหญ่ Medicare จะครอบคลุมรังสีเอกซ์ที่จำเป็นทางการแพทย์เพื่อวินิจฉัยความเจ็บป่วยหรือประเมินการบาดเจ็บ
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้ว่าส่วนใดของ Medicare ครอบคลุมรังสีเอกซ์เมื่อใดบ้างและส่วนใดของค่าใช้จ่ายที่คุณอาจต้องจ่าย
Medicare ครอบคลุมรังสีเอกซ์หรือไม่?
คำตอบง่ายๆคือใช่
อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับสิ่งต่างๆใน Medicare ส่วนใหญ่ความครอบคลุมจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับว่าคุณได้รับ X-ray ที่ไหนและทำไมคุณถึงต้องการ สิ่งนี้จะส่งผลต่อส่วนของบิลที่คุณอาจต้องจ่าย
ความคุ้มครองภายใต้ส่วนก
ในบางกรณี Medicare Part A จะครอบคลุม X-ray ของคุณ แต่คุณต้องเข้ารับการรักษาในฐานะผู้ป่วยในในโรงพยาบาลเมื่อการทดสอบเสร็จสิ้น
บางครั้งก็ไม่มีความชัดเจนว่าคุณได้รับการรับเข้าเป็นผู้ป่วยในหรืออยู่ระหว่างการสังเกต แม้ว่าคุณจะพักค้างคืนในโรงพยาบาลคุณอาจถูกสังเกตว่าเป็นผู้ป่วยนอก
ถามแพทย์ของคุณโดยตรงเกี่ยวกับสถานะผู้ป่วยในของคุณเมื่ออยู่ในโรงพยาบาลและสถานะนี้จะส่งผลต่อความครอบคลุมของ Medicare ของคุณอย่างไร
Medicare Part A ครอบคลุมการทดสอบหรือบริการใด ๆ ที่คุณต้องการระหว่างการเข้าพักผู้ป่วยใน อย่างไรก็ตามหากคุณอยู่ในโรงพยาบาลเพื่อสังเกตการณ์แทนที่จะเป็นผู้ป่วยในอาจมีการใช้ความคุ้มครอง Medicare Part B แทน
ความคุ้มครองภายใต้ส่วน B
Medicare Part B มักจะจ่ายสำหรับการตรวจวินิจฉัยและการทดสอบที่จำเป็นทางการแพทย์ทั้งหมดตามคำสั่งแพทย์ของคุณรวมถึงการฉายรังสีเอกซ์ Medicare จะครอบคลุมการเอ็กซ์เรย์ของคุณที่ศูนย์ผู้ป่วยนอกส่วนใหญ่หรือเป็นบริการผู้ป่วยนอกในโรงพยาบาล
สถานที่บางแห่งที่คุณอาจได้รับการเอกซเรย์ด้วยความครอบคลุมของ Medicare Part B ได้แก่ :
- ศูนย์ศัลยกรรมผู้ป่วยนอก
- สำนักงานแพทย์
- ห้องฉุกเฉิน
- ศูนย์ดูแลเร่งด่วน
- โรงพยาบาลผู้ป่วยในที่ให้บริการรังสีวิทยาผู้ป่วยนอก
ความครอบคลุมภายใต้ส่วนค
หากคุณมี Medicare Advantage หรือที่เรียกว่า Medicare Part C ความครอบคลุมสำหรับรังสีเอกซ์จะเหมือนกับ Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B)
อย่างไรก็ตามด้วยแผน Medicare Advantage คุณสามารถเลือกที่จะจ่ายสำหรับความคุ้มครองเพิ่มเติมที่สามารถหักล้างส่วนแบ่งของคุณจากค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่คุณต้องจ่ายด้วย Medicare ดั้งเดิม
นอกจากนี้ยังอาจมีข้อ จำกัด สำหรับความคุ้มครองของคุณด้วยแผน Medicare Advantage ที่คุณไม่มีกับ Medicare ดั้งเดิม ตัวอย่างเช่นความครอบคลุมของคุณอาจ จำกัด เฉพาะสิ่งอำนวยความสะดวกหรือผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพภายในเครือข่ายแผนของคุณ
ความคุ้มครองภายใต้ Medigap
ประกันเสริมของ Medicare หรือแผน Medigap สามารถช่วยครอบคลุมค่าใช้จ่ายใด ๆ ของคุณหลังจากได้รับ X-ray ซึ่งอาจรวมถึงการประกันภัยเหรียญการจ่ายเงินร่วมและการหักเงินตามแผน
Medicare จะครอบคลุมรังสีเอกซ์เมื่อใด
แพทย์ของคุณอาจสั่งให้เอ็กซ์เรย์ด้วยเหตุผลหลายประการ
รังสีเอกซ์แสดงกระดูกเนื้อเยื่อและช่องว่างภายในร่างกายของคุณในเฉดสีดำสีเทาและสีขาวที่แตกต่างกัน สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถตรวจสอบสุขภาพของส่วนต่างๆของร่างกายได้
การทดสอบนี้อาจได้รับคำสั่งให้ประเมินสภาวะทางการแพทย์เช่น:
- กระดูกหักหรือติดเชื้อในกระดูก
- โรคข้ออักเสบ
- โรคกระดูกพรุน
- มะเร็งกระดูก
- การติดเชื้อในปอด
- โรคมะเร็งเต้านม
- หัวใจโต
- หลอดเลือดที่อุดตันหรือแคบลง
- ระบบทางเดินอาหารหรือปัญหาเกี่ยวกับช่องท้องอื่น ๆ
- กลืนลำบาก
- ปัญหาทางเดินปัสสาวะ
สิ่งที่ไม่ครอบคลุม?
ในขณะที่รังสีเอกซ์ของกระดูกที่หลังหรือกระดูกสันหลังของคุณมักถูกปิดทับโดย Medicare แต่จะไม่ครอบคลุมหากได้รับคำสั่งจากหมอนวด
Medicare ครอบคลุมเฉพาะบริการไคโรแพรคติกสำหรับการจัดการกระดูกสันหลังด้วยตนเองเพื่อรักษาภาวะ subluxation ไม่มีการทดสอบหรือบริการอื่น ๆ ที่สั่งโดยหมอนวดที่ครอบคลุมโดย Medicare
การเอ็กซเรย์สำหรับการดูแลทันตกรรมยังไม่ครอบคลุมโดย Medicare ดั้งเดิม แผน Medicare Advantage ของคุณอาจมีความคุ้มครองทางทันตกรรมอย่างไรก็ตามหากคุณเลือกแผนที่มีบริการเหล่านี้
รังสีเอกซ์มีค่าใช้จ่ายเท่าไร?
หากคุณได้รับ X-ray ในฐานะผู้ป่วยในความคุ้มครองจะอยู่ภายใต้ Medicare Part A
คุณจะต้องจ่ายค่า Medicare Part A ให้หักลดหย่อนสำหรับแต่ละช่วงเวลาผลประโยชน์ ในปี 2020 ค่าลดหย่อนคือ $ 1,408 เมื่อครบตามจำนวนดังกล่าวแล้วบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ที่สั่งโดยแพทย์ของคุณจะได้รับความคุ้มครอง
Medicare Part B จะครอบคลุม 80 เปอร์เซ็นต์ของค่ารังสีเอกซ์ที่จำเป็นทางการแพทย์ที่แพทย์ของคุณสั่งและดำเนินการในสถานที่สำหรับผู้ป่วยนอก
คุณจะต้องมียอดหักลดหย่อน Medicare Part B ก่อนที่ความคุ้มครองจะเริ่มขึ้น ในปี 2020 ค่าลดหย่อนคือ $ 198 หลังจากนั้นคุณจะต้องชำระเงินร่วมเพียง 20 เปอร์เซ็นต์ของค่าบริการที่ได้รับการอนุมัติจาก Medicare
หากคุณมีแผน Medicare Advantage ความคุ้มครองของคุณจะเหมือนกับ Medicare ดั้งเดิม (ส่วน A และ B) แต่คุณอาจต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายนอกกระเป๋าที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับแผนที่คุณเลือก นอกจากนี้คุณอาจถูก จำกัด ให้เฉพาะผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพหรือสิ่งอำนวยความสะดวกบางอย่างที่อยู่ในเครือข่ายแผนของคุณ
ตรวจสอบก่อนการทดสอบของคุณ
สำหรับการฉายรังสีเอกซ์หรือบริการทางการแพทย์ใด ๆ โปรดตรวจสอบเสมอว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณหรือสถานที่ที่คุณไปนั้นเป็นผู้ให้บริการ Medicare ที่ได้รับการรับรอง หากผู้ให้บริการหรือสิ่งอำนวยความสะดวกไม่ได้เข้าร่วม Medicare คุณอาจติดอยู่กับใบเรียกเก็บเงินเต็มรูปแบบโดยไม่คำนึงถึงความครอบคลุมของ Medicare ของคุณ
หากคุณมีแผน Medicare Advantage คุณจะต้องยืนยันว่าผู้ให้บริการหรือสถานที่อยู่ในเครือข่ายครอบคลุมของคุณ มิฉะนั้นคุณอาจต้องจ่ายค่าใช้จ่ายเพิ่มขึ้นหรือทั้งหมด
คุณสามารถตรวจสอบว่าผู้ให้บริการหรือสถานที่ของคุณได้รับการคุ้มครองโดย Medicare หรือไม่โดยคลิกที่นี่
การทดสอบการถ่ายภาพตามปกติประเภทอื่น ๆ ครอบคลุมอะไรบ้าง?
โดยทั่วไป Medicare จะครอบคลุมการทดสอบหรือขั้นตอนใด ๆ ที่แพทย์ของคุณสั่งและมีความจำเป็นทางการแพทย์ ซึ่งอาจรวมถึง:
- รังสีเอกซ์
- MRI สแกน
- การสแกน CT
- อัลตราซาวนด์
- การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพอื่น ๆ
คุณอาจต้องผ่านเกณฑ์บางอย่างเพื่อให้การทดสอบของคุณครอบคลุม คุณควรตรวจสอบความครอบคลุมของคุณก่อนกำหนดเวลาการทดสอบเหล่านี้เสมอถ้าเป็นไปได้
การศึกษาภาพเป็นเครื่องมือสำคัญในการวินิจฉัยเงื่อนไขต่างๆ ได้แก่ :
- โรคมะเร็ง
- กระดูกหัก
- หัวใจวาย
- สิ่งกีดขวาง
- โรคปอดอักเสบ
- โรคหลอดเลือดสมอง
คุณสามารถตรวจสอบเพื่อดูว่า Medicare ครอบคลุมบริการเฉพาะหรือการทดสอบที่นี่หรือไม่
ซื้อกลับบ้าน
- โดยทั่วไปแล้วการฉายรังสีเอกซ์จะครอบคลุมโดย Medicare แต่คุณอาจต้องจ่ายค่าใช้จ่ายส่วนหนึ่ง
- ตามกฎทั่วไป Medicare ครอบคลุมการทดสอบและบริการที่จำเป็นทางการแพทย์ทั้งหมดที่สั่งโดยผู้ให้บริการด้านการแพทย์
- ข้อยกเว้นสำหรับความคุ้มครองของ Medicare สำหรับรังสีเอกซ์รวมถึงการสั่งซื้อภายใต้การดูแลด้านไคโรแพรคติกและทันตกรรม
- ตรวจสอบเสมอว่าการทดสอบของคุณผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพและสถานที่ที่คุณจะทำการทดสอบนั้นครอบคลุมโดย Medicare หรือแผน Medicare Advantage ของคุณก่อนที่จะไปเอ็กซ์เรย์ของคุณหรือไม่