การซ้อมรบ Dix-Hallpike เป็นการทดสอบที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัยอาการเวียนศีรษะชนิดใดชนิดหนึ่งที่เรียกว่า benign paroxysmal positional vertigo (BPPV) ผู้ที่มีอาการวิงเวียนศีรษะจะรู้สึกเวียนศีรษะในห้อง
การซ้อมรบ Dix-Hallpike เป็นเพียงชุดของการเคลื่อนไหวที่คุณทำในขณะที่แพทย์สังเกตการตอบสนองของคุณ การทดสอบนี้ใช้มาตั้งแต่ปีพ. ศ. 2495 เป็นอย่างน้อยและถือเป็น "มาตรฐานทองคำ" ที่แพทย์ใช้ในการวินิจฉัย BPPV
แม้ว่า BPPV อาจมีชื่อที่ซับซ้อน แต่สาเหตุก็ง่าย อาการเวียนศีรษะประเภทนี้เกิดขึ้นเมื่อผลึกแคลเซียมในหูชั้นในของคุณซึ่งช่วยให้คุณทรงตัวได้ ส่งผลให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะและคลื่นไส้
BPPV เป็นหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการเวียนศีรษะและเมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วมักจะค่อนข้างง่ายในการรักษา
การทดสอบ Dix-Hallpike ดำเนินการอย่างไร?
โดยทั่วไปการทดสอบ Dix-Hallpike จะดำเนินการในห้องทำงานของแพทย์
แพทย์จะขอให้คุณนั่งตัวตรงบนโต๊ะสอบโดยเหยียดขาออกไปข้างหน้าและศีรษะของคุณหันไปด้านใดด้านหนึ่ง
จากนั้นพวกเขาจะขอให้คุณลดศีรษะและลำตัวไปด้านหลังเพื่อที่คุณจะได้นอนโดยเหยียดศีรษะออกจากขอบโต๊ะสอบโดยหันหูข้างหนึ่งลงทำมุม 45 องศา หากมีการสะสมแคลเซียมผิดตำแหน่ง (หรือที่เรียกว่า canaliths) ในช่องหลังของหูชั้นในของคุณสิ่งนี้จะทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะ
ในขณะที่คุณนอนหงายแพทย์จะตรวจดูการเคลื่อนไหวของดวงตาที่เรียกว่าอาตาซึ่งอาจบ่งบอกถึงอาการวิงเวียนศีรษะ จากนั้นแพทย์อาจถามคุณเกี่ยวกับความรู้สึกของคุณก่อนที่จะเปลี่ยนข้างและทดสอบหูข้างตรงข้าม
ผลลัพธ์หมายถึงอะไร
หลังจากที่คุณทำการทดสอบ Dix-Hallpike แล้วแพทย์มักจะให้ผลลัพธ์ของสิ่งที่พวกเขาสังเกตเห็นได้ทันที ขึ้นอยู่กับผลลัพธ์เหล่านั้นพวกเขาอาจสามารถวางแผนการรักษาได้ทันที
Dix-Hallpike ซ้อมรบในเชิงบวก
หากแพทย์สังเกตว่าอาการเวียนศีรษะของคุณถูกกระตุ้นโดยการซ้อมรบอาจเป็นไปได้ว่าคุณมี BPPV ที่ส่งผลต่อช่องหูด้านหลังทางด้านขวาซ้ายหรือทั้งสองข้าง
การรักษาอาการนี้เริ่มต้นด้วยสิ่งที่เรียกว่า Epley maneuver ซึ่งบางครั้งสามารถทำได้ในระหว่างการนัดหมายเดียวกันกับการทดสอบ Dix-Hallpike
การซ้อมรบ Epley ประกอบด้วยชุดของการเคลื่อนไหวอย่างช้าๆของศีรษะและคอของคุณ การเคลื่อนไหวเหล่านี้สามารถขับไล่คนในคลองและย้ายไปไว้ที่ส่วนหนึ่งของหูของคุณซึ่งจะหยุดกระตุ้นให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะ
Dix-Hallpike การซ้อมรบเชิงลบ
หากการทดสอบ Dix-Hallpike ของคุณเป็นลบอาจเป็นไปได้ว่ามีสาเหตุอื่นที่ทำให้เกิดอาการเวียนศีรษะเช่น:
- ไมเกรน
- การติดเชื้อในหู
- การอักเสบของเส้นประสาทภายในหูของคุณ (เรียกว่าโรคประสาทอักเสบขนถ่าย)
- โรคหลอดเลือดสมอง
นอกจากนี้ยังเป็นไปได้ที่จะได้รับผลลบเท็จซึ่งในกรณีนี้คุณอาจต้องไปพบผู้เชี่ยวชาญและทำการทดสอบซ้ำอีกครั้ง
หากคุณได้รับการทดสอบเชิงลบแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อตรวจหาสาเหตุอื่น ๆ ของ BPPV ของคุณ
สามารถสรุปผลได้หรือไม่?
ความสามารถของการซ้อมรบ Dix-Hallpike ในการวินิจฉัยคนที่มี BPPV อย่างถูกต้องนั้นอยู่ที่ใดก็ได้ตั้งแต่ 48 ถึง 88 เปอร์เซ็นต์ เห็นได้ชัดว่านี่เป็นช่องว่างขนาดใหญ่ เอกสารทางการแพทย์ชี้ให้เห็นว่าหากผู้เชี่ยวชาญหรือผู้ที่คุ้นเคยกับการทดสอบทำการทดสอบนี้คุณจะได้รับผลลัพธ์ที่แม่นยำมากขึ้น
เนื่องจากผลลบที่ผิดพลาดเกิดขึ้นผลลัพธ์เชิงลบในสภาพแวดล้อมทางคลินิกจึงไม่ได้สรุปได้ว่า BPPV ไม่ใช่สิ่งที่ทำให้คุณรู้สึกเวียนศีรษะ ในบางกรณีคุณอาจต้องขอความเห็นที่สองและทำการซ้อมรบอีกครั้งก่อนที่จะได้รับการทดสอบเงื่อนไขอื่น ๆ
ใครต้องการการทดสอบนี้?
ผู้ที่มีอาการเวียนศีรษะที่พัฒนาเมื่อเร็ว ๆ นี้เป็นผู้สมัครสำหรับการซ้อมรบ Dix-Hallpike อาการของ BPPV ได้แก่ :
- การสูญเสียความสมดุลระหว่างงานประจำวัน
- เวียนศีรษะหลังจากขยับศีรษะนั่งเร็ว ๆ หรือนอนราบ
- คลื่นไส้และอาเจียน
อาการ BPPV มักจะอยู่ได้ถึงหนึ่งนาทีและมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก
ข้อควรพิจารณาและข้อควรระวัง
จุดประสงค์ของการซ้อมรบ Dix-Hallpike คือการกระตุ้นอาการเวียนศีรษะของคุณเพื่อให้แพทย์สามารถสังเกตได้ ด้วยเหตุนี้แพทย์อาจเสนอยาต้านอาเจียนให้คุณก่อนทำการทดสอบในกรณีที่การซ้อมรบกระตุ้นให้เกิดอาการคลื่นไส้
ผู้เชี่ยวชาญด้านหูคอจมูก (ENT) อาจมีประสบการณ์ในการทดสอบ Dix-Hallpike มากกว่าแพทย์ทั่วไป ดังนั้นจึงควรไปพบผู้เชี่ยวชาญในขณะที่คุณกำลังอยู่ในขั้นตอนการหาสาเหตุของอาการเวียนศีรษะ
โปรดทราบว่าผลเชิงลบที่ผิดพลาดจะเกิดขึ้นและเตรียมพร้อมที่จะนัดหมายติดตามผลหรือการทดสอบเพิ่มเติมหากคุณไม่ได้รับผลลัพธ์ที่เป็นบวกในครั้งแรกที่ได้รับการทดสอบ
สำหรับคนส่วนใหญ่วิธีการทดสอบนี้ปลอดภัย มีความเสี่ยงน้อยมากที่จะเกิดผลข้างเคียงในระยะยาวนอกเหนือจากอาการวิงเวียนศีรษะเพียงไม่กี่นาทีหลังจากทำการทดสอบ
ซื้อกลับบ้าน
การซ้อมรบ Dix-Hallpike เป็นวิธีที่ง่ายและปลอดภัยในการทดสอบร่างกายของคุณเพื่อดูว่า BPPV เป็นสาเหตุของอาการเวียนศีรษะหรือไม่ ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษหรือการหยุดทำงานในการกู้คืน
การซ้อมรบที่เรียบง่ายนี้ได้ทำงานมานานหลายสิบปีเพื่อวินิจฉัยการมีอยู่ของคลองที่ต้องเปลี่ยนตำแหน่งในหูของบุคคล หากคุณได้รับการวินิจฉัยในเชิงบวกสำหรับ BPPV คุณสามารถเข้าสู่ขั้นตอนการรักษาเพื่อจัดการอาการเวียนศีรษะได้
