มะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งเม็ดเลือดที่พัฒนาในเซลล์เม็ดเลือดขาวซึ่งเป็นเซลล์เม็ดเลือดขาวชนิดหนึ่ง ลิมโฟไซต์มีบทบาทสำคัญในระบบภูมิคุ้มกันของคุณ เมื่อกลายเป็นมะเร็งจะเพิ่มจำนวนขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้และเติบโตเป็นเนื้องอก
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีหลายประเภท ตัวเลือกการรักษาและมุมมองแตกต่างกันไปในแต่ละประเภท ใช้เวลาสักครู่เพื่อเรียนรู้ว่า mantle cell lymphoma (MCL) เปรียบเทียบกับโรคชนิดอื่น ๆ อย่างไร
MCL เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด B-cell non-Hodgkin’s lymphoma
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมี 2 ชนิดหลัก ๆ ได้แก่ มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดฮอดจ์กินและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ฮอดจ์กิน มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด non-Hodgkin’s lymphoma มีมากกว่า 60 ชนิด MCL เป็นหนึ่งในนั้น
ลิมโฟไซต์มีสองประเภทหลัก: T lymphocytes (T cells) และ B lymphocytes (B cells) MCL มีผลต่อเซลล์ B
MCL มีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อผู้ชายที่มีอายุมากกว่า
จากข้อมูลของ American Cancer Society พบว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองของ Hodgkin ส่วนใหญ่มักส่งผลกระทบต่อคนหนุ่มสาวโดยเฉพาะในวัย 20 ปี จากการเปรียบเทียบ MCL และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ ที่ไม่ใช่ Hodgkin พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ มูลนิธิวิจัยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองรายงานว่าคนส่วนใหญ่ที่เป็นโรค MCL เป็นผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 60 ปี
โดยรวมแล้วมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเป็นมะเร็งที่พบบ่อยที่สุดชนิดหนึ่งที่มีผลต่อเด็กและวัยรุ่น แต่แตกต่างจากมะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิด MCL พบได้น้อยมากในคนหนุ่มสาว
MCL ค่อนข้างหายากโดยรวม
MCL พบได้น้อยกว่ามะเร็งต่อมน้ำเหลืองบางชนิด คิดเป็นประมาณร้อยละ 5 ของผู้ป่วยมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งหมดตามข้อมูลของสมาคมมะเร็งอเมริกัน ซึ่งหมายความว่า MCL แสดงถึง 1 ใน 20 ของต่อมน้ำเหลือง
เมื่อเทียบกันแล้วมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิด Non-Hodgkin’s ที่พบมากที่สุดคือมะเร็งต่อมน้ำเหลือง B-cell ขนาดใหญ่แบบกระจายซึ่งคิดเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองประมาณ 1 ใน 3
เนื่องจากค่อนข้างหายากแพทย์หลายคนอาจไม่คุ้นเคยกับแนวทางการวิจัยและการรักษาล่าสุดสำหรับ MCL หากเป็นไปได้ควรไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาที่เชี่ยวชาญด้านมะเร็งต่อมน้ำเหลืองหรือ MCL
มันแพร่กระจายจากโซนเสื้อคลุม
MCL ได้ชื่อมาจากข้อเท็จจริงที่ว่ามันก่อตัวขึ้นในบริเวณแมนเทิลของต่อมน้ำเหลือง โซนแมนเทิลเป็นวงแหวนของเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ล้อมรอบศูนย์กลางของต่อมน้ำเหลือง
เมื่อได้รับการวินิจฉัย MCL มักแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองอื่น ๆ รวมทั้งเนื้อเยื่อและอวัยวะอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นอาจแพร่กระจายไปยังไขกระดูกม้ามและลำไส้ของคุณ ในบางกรณีอาจส่งผลต่อสมองและไขสันหลังของคุณ
มีความเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพันธุกรรมที่เฉพาะเจาะจง
ต่อมน้ำเหลืองบวมเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของ MCL และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ หากแพทย์สงสัยว่าคุณเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองพวกเขาจะนำตัวอย่างเนื้อเยื่อจากต่อมน้ำเหลืองที่บวมหรือส่วนอื่น ๆ ของร่างกายไปตรวจ
ภายใต้กล้องจุลทรรศน์เซลล์ MCL มีลักษณะคล้ายกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ แต่ในกรณีส่วนใหญ่เซลล์จะมีเครื่องหมายทางพันธุกรรมที่สามารถช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าเป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดใด เพื่อทำการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะสั่งการทดสอบเพื่อตรวจหาเครื่องหมายทางพันธุกรรมและโปรตีนที่เฉพาะเจาะจง
แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบอื่น ๆ เช่น CT scan เพื่อดูว่ามะเร็งแพร่กระจายหรือไม่ นอกจากนี้ยังอาจสั่งให้มีการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกลำไส้หรือเนื้อเยื่ออื่น ๆ
มันก้าวร้าวและยากที่จะรักษา
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดที่ไม่ใช่ Hodgkin บางชนิดเป็นมะเร็งที่มีคุณภาพต่ำหรือไม่รุนแรง นั่นหมายความว่าพวกมันมักจะเติบโตอย่างช้าๆ แต่ในกรณีส่วนใหญ่มักจะรักษาไม่หาย การรักษาสามารถช่วยให้มะเร็งหดตัวได้ แต่มะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับต่ำมักจะกำเริบหรือกลับมา
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่นที่ไม่ใช่ Hodgkin เป็นระดับสูงหรือลุกลาม พวกมันมักจะเติบโตอย่างรวดเร็ว แต่มักจะรักษาได้ เมื่อการรักษาเบื้องต้นประสบความสำเร็จมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับสูงมักจะไม่กำเริบ
MCL มีความผิดปกติที่แสดงลักษณะของมะเร็งต่อมน้ำเหลืองทั้งเกรดสูงและเกรดต่ำ เช่นเดียวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองระดับสูงอื่น ๆ มักจะพัฒนาได้อย่างรวดเร็ว แต่เช่นเดียวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเกรดต่ำมักจะรักษาไม่หาย คนส่วนใหญ่ที่มี MCL จะเข้าสู่การบรรเทาอาการหลังจากการรักษาครั้งแรก แต่มะเร็งมักจะกำเริบภายในไม่กี่ปี
สามารถรักษาได้ด้วยการบำบัดที่ตรงเป้าหมาย
เช่นเดียวกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ MCL สามารถรักษาได้ด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งหรือหลายวิธีต่อไปนี้:
- เฝ้ารอ
- ยาเคมีบำบัด
- โมโนโคลนอลแอนติบอดี
- การรักษาด้วยเคมีบำบัดแบบผสมผสานและการรักษาด้วยแอนติบอดีเรียกว่าคีโมอิมมูโนบำบัด
- การรักษาด้วยรังสี
- การปลูกถ่ายเซลล์ต้นกำเนิด
สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ยังได้อนุมัติยาสี่ชนิดที่กำหนดเป้าหมายเฉพาะ MCL:
- bortezomib (เวลเคด)
- เลนาลิโดไมด์ (Revlimid)
- อิบรูตินิบ (Imbruvica)
- อะคาลาบรูตินิบ (Calquence)
ยาเหล่านี้ทั้งหมดได้รับการอนุมัติให้ใช้ในระหว่างการกำเริบของโรคหลังจากได้ลองใช้วิธีการรักษาอื่น ๆ แล้ว Bortezomib ยังได้รับการรับรองว่าเป็นวิธีการรักษาขั้นแรกซึ่งสามารถใช้ได้ก่อนวิธีอื่น ๆ การทดลองทางคลินิกหลายครั้งกำลังอยู่ระหว่างการศึกษาการใช้ lenalidomide, ibrutinib และ acalabrutinib ในการรักษาขั้นแรกด้วย
หากต้องการเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาของคุณโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ แผนการรักษาที่แนะนำจะขึ้นอยู่กับอายุและสุขภาพโดยรวมของคุณรวมถึงตำแหน่งและวิธีการที่มะเร็งกำลังพัฒนาในร่างกายของคุณ
ซื้อกลับบ้าน
MCL ค่อนข้างหายากและมีความท้าทายในการรักษา แต่ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมามีการพัฒนาวิธีการรักษาใหม่ ๆ และได้รับการอนุมัติเพื่อกำหนดเป้าหมายของมะเร็งชนิดนี้ การบำบัดแบบใหม่เหล่านี้ช่วยยืดอายุของผู้ที่มี MCL ได้อย่างมีนัยสำคัญ
หากเป็นไปได้ขอแนะนำให้ไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านมะเร็งที่มีประสบการณ์ในการรักษามะเร็งต่อมน้ำเหลืองรวมถึง MCL ผู้เชี่ยวชาญคนนี้สามารถช่วยให้คุณเข้าใจและชั่งน้ำหนักตัวเลือกการรักษาของคุณได้
.jpg)
