อาการของระดับ Creatinine สูง

Creatinine คืออะไร?

Creatinine เป็นของเสียที่สร้างจากกล้ามเนื้อของคุณ ไตของคุณทำงานเพื่อกรองครีเอตินีนและของเสียอื่น ๆ ออกจากเลือดของคุณ หลังจากกรองแล้วของเสียเหล่านี้จะถูกขับออกจากร่างกายของคุณทางปัสสาวะ

การวัดระดับครีอะตินินสามารถให้ข้อมูลเชิงลึกที่สำคัญเกี่ยวกับการทำงานของไตของคุณ แพทย์ของคุณสามารถวัดระดับครีอะตินีนได้ทั้งในเลือดและในปัสสาวะของคุณ

ระดับครีเอตินีนที่สูงหรือต่ำกว่าช่วงปกติอาจบ่งบอกถึงภาวะสุขภาพ มาดูรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับครีอะตินินสูงอาการที่เกิดขึ้นพร้อมกันและเมื่อไปพบแพทย์

ช่วงปกติและสูง

ระดับ Creatinine สามารถกำหนดได้โดยใช้การตรวจเลือดหรือการตรวจปัสสาวะ

การตรวจครีอะตินินในเลือด

คุณอาจเห็นการทดสอบนี้เรียกว่าการทดสอบครีเอตินินในซีรั่ม ในระหว่างการทดสอบนี้เลือดจะถูกรวบรวมจากหลอดเลือดดำที่แขนของคุณจากนั้นจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์เพิ่มเติม

จากข้อมูลของ Mayo Clinic ช่วงปกติของ creatinine (สำหรับผู้ใหญ่) ในเลือดคือ:

• หน่วยของสหรัฐอเมริกา: 0.84 ถึง 1.21 มิลลิกรัมต่อเดซิลิตร (mg / dL)
• หน่วยยุโรป: 74.3 ถึง 107 ไมโครโมลต่อลิตร (umol / L)

ระดับครีเอตินีนที่สูงกว่าค่าช่วงปกติอาจถือว่าสูง แพทย์ของคุณอาจต้องการยืนยันค่าเหล่านี้โดยใช้การทดสอบปัสสาวะหรือโดยการตรวจเลือดซ้ำ

การทดสอบครีเอตินีนในปัสสาวะ

แพทย์ของคุณอาจเก็บตัวอย่างปัสสาวะแบบสุ่ม (เดี่ยว) สำหรับการทดสอบนี้ แต่พวกเขามักจะขอตัวอย่าง 24 ชั่วโมง ตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมงเกี่ยวข้องกับการเก็บปัสสาวะของคุณในช่วง 24 ชั่วโมง

จากข้อมูลของ Mayo Clinic Laboratories พบว่า creatinine ในปัสสาวะปกติในตัวอย่างปัสสาวะ 24 ชั่วโมง ได้แก่

• หน่วยในสหรัฐอเมริกา: 955 ถึง 2,936 มิลลิกรัมต่อ 24 ชั่วโมง (มก. / วัน) สำหรับผู้ชาย 601 ถึง 1,689 มก. / 24 ชั่วโมงสำหรับผู้หญิง
• หน่วยยุโรป: 8.4 ถึง 25.9 มิลลิโมลต่อ 24 ชั่วโมง (mmol / วัน) สำหรับผู้ชาย 5.3 ถึง 14.9 mmol / วันสำหรับผู้หญิง

ระดับครีเอตินีนในปัสสาวะที่สูงกว่าช่วงเหล่านี้ถือว่าสูงและอาจต้องมีการทดสอบเพิ่มเติมหรือการทดสอบซ้ำ

ปริมาณของครีอะตินีนในปัสสาวะสามารถใช้ร่วมกับผลการตรวจครีเอตินีนในซีรัมเพื่อคำนวณการกวาดล้างครีเอตินีนของคุณซึ่งจะวัดว่าไตของคุณกรองเลือดได้ดีเพียงใด

หมายเหตุเกี่ยวกับช่วงอ้างอิงและผลลัพธ์

ระดับครีเอตินีนอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นอายุเพศเชื้อชาติความชุ่มชื้นหรือมวลกาย นอกจากนี้ช่วงอ้างอิงมาตรฐานอาจแตกต่างกันไปในแต่ละห้องปฏิบัติการ

สิ่งสำคัญคือคุณอย่าพยายามตีความผลลัพธ์ด้วยตัวคุณเอง แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อประเมินและตีความผลลัพธ์ของคุณและสิ่งที่อาจหมายถึง

ผลลัพธ์ที่สูงของคุณอาจหมายถึงอะไร

แล้วถ้าคุณมีระดับครีอะตินินสูงหมายความว่าอย่างไร?

โดยทั่วไปแล้วครีอะตินินในระดับสูงสามารถบ่งชี้ว่าไตของคุณทำงานได้ไม่ดี

มีหลายสาเหตุที่เป็นไปได้ของครีอะตินินสูงซึ่งบางสาเหตุอาจเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียว ตัวอย่างอาจรวมถึงสิ่งต่างๆเช่นการขาดน้ำหรือการบริโภคโปรตีนจำนวนมากหรือครีเอทีนเสริม สิ่งเหล่านี้อาจทำให้ไตของคุณทำงานหนักได้ชั่วคราว

อย่างไรก็ตามสาเหตุอื่น ๆ ของ creatinine สูงอาจบ่งชี้ถึงภาวะสุขภาพ หลายเงื่อนไขเหล่านี้อาจทำให้เกิดความเสียหายหรือโรคที่ส่งผลต่อการทำงานของไต อาจรวมถึง:

• ความเป็นพิษของยา (ความเป็นพิษต่อไตที่เกิดจากยา)
• การติดเชื้อในไต (pyelonephritis)
• ไตอักเสบ
• โรคเบาหวาน
• ความดันโลหิตสูง
• โรคหัวใจเช่นหลอดเลือดหรือหัวใจล้มเหลว
• การอุดตันของทางเดินปัสสาวะ
• ไตวายทั้งเฉียบพลันและเรื้อรัง

อาการที่อาจมาพร้อมกับครีอะตินินสูง

อาการของครีเอตินีนสูงอาจขึ้นอยู่กับสภาพที่เป็นสาเหตุ

ความเป็นพิษของยา (ความเป็นพิษต่อไตที่เกิดจากยา)

ยาบางชนิดอาจทำให้ไตเสียหายและทำให้ความสามารถในการทำงานลดลง ตัวอย่างของยาดังกล่าว ได้แก่

• ยาปฏิชีวนะเช่น aminoglycosides, rifampin และ vancomycin
• ยารักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดเช่น ACE inhibitors และ statins
• ยาเคมีบำบัด
• ยาขับปัสสาวะ
• ลิเธียม
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม

อาการที่เกิดขึ้นพร้อมกับครีอะตินินสูงและสามารถพัฒนาอย่างรวดเร็วอาจรวมถึง:

• การกักเก็บของเหลวโดยเฉพาะในร่างกายส่วนล่างของคุณ
• ผ่านปัสสาวะในปริมาณต่ำ
• รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยล้า
• ความสับสน
• คลื่นไส้
• หายใจถี่
• อัตราการเต้นของหัวใจผิดปกติ
• เจ็บหน้าอก

การติดเชื้อในไต (pyelonephritis)

การติดเชื้อในไตเป็นการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ (UTI) ชนิดหนึ่ง อาจเกิดขึ้นได้เมื่อแบคทีเรียหรือไวรัสติดเชื้อในส่วนอื่น ๆ ของระบบทางเดินปัสสาวะของคุณก่อนที่จะเคลื่อนตัวขึ้นสู่ไต

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาการติดเชื้อในไตอาจทำให้ไตเสียหายและถึงขั้นไตวายได้ อาการติดเชื้อในไตบางอย่างที่ต้องระวัง ได้แก่ :

• ไข้
• ปวดเฉพาะที่หลังด้านข้างหรือขาหนีบ
• ปัสสาวะบ่อยหรือเจ็บปวด
• ปัสสาวะที่มีสีเข้มขุ่นหรือมีเลือดปน
• ปัสสาวะมีกลิ่นเหม็น
• หนาวสั่น
• คลื่นไส้หรืออาเจียน

Glomerulonephritis

Glomerulonephritis เกิดขึ้นเมื่อส่วนต่างๆของไตที่กรองเลือดของคุณเกิดการอักเสบ สาเหตุที่เป็นไปได้บางอย่าง ได้แก่ การติดเชื้อหรือโรคแพ้ภูมิตัวเองเช่นโรคลูปัสและโรคกู๊ดพาสเจอร์

Glomerulonephritis สามารถนำไปสู่การเกิดแผลเป็นที่ไตและความเสียหายเช่นเดียวกับไตวาย อาการของโรค ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• เลือดในปัสสาวะซึ่งอาจทำให้เป็นสีชมพูหรือน้ำตาล
• ปัสสาวะที่มีลักษณะเป็นฟองเนื่องจากมีโปรตีนสูง
• การกักเก็บของเหลวในใบหน้ามือและเท้า

โรคเบาหวาน

โรคเบาหวานเป็นภาวะที่น้ำตาลในเลือดของคุณสูงเกินไป ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงขึ้นอาจนำไปสู่ปัญหาสุขภาพที่หลากหลายซึ่งหนึ่งในนั้นคือโรคไต

โรคเบาหวานมี 2 ประเภทคือประเภทที่ 1 และประเภทที่ 2 อาการของโรคเบาหวานประเภท 1 สามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วในขณะที่อาการประเภท 2 มักจะค่อยๆ อาการทั่วไปของโรคเบาหวาน ได้แก่ :

• รู้สึกกระหายน้ำมาก
• ปัสสาวะบ่อย
• เพิ่มความอยากอาหาร
• รู้สึกเหนื่อยล้า
• มองเห็นไม่ชัด
• ความรู้สึกชาหรือรู้สึกเสียวซ่าในมือและเท้า
• การรักษาบาดแผลช้า

ความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงเกิดขึ้นเมื่อแรงดันเลือดที่ผนังหลอดเลือดแดงสูงเกินไป สิ่งนี้สามารถทำลายหรือทำให้หลอดเลือดรอบ ๆ ไตอ่อนแอลงส่งผลต่อการทำงานของไตและทำให้มีครีเอตินินสูง

เนื่องจากความดันโลหิตสูงมักไม่มีอาการหลายคนจึงไม่รู้ว่ามีอาการนี้ มักตรวจพบในระหว่างการตรวจสุขภาพตามปกติ

โรคหัวใจ

ภาวะที่มีผลต่อหัวใจและหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดและหัวใจล้มเหลวอาจส่งผลต่อการทำงานของไต เงื่อนไขเหล่านี้อาจส่งผลต่อการไหลเวียนของเลือดผ่านไตซึ่งนำไปสู่ความเสียหายหรือการสูญเสียการทำงาน

อาการของหลอดเลือดมักไม่เกิดขึ้นจนกว่าหลอดเลือดจะตีบอย่างรุนแรงหรืออุดตันทั้งหมด นอกจากนี้ยังสามารถขึ้นอยู่กับประเภทของหลอดเลือดแดงที่ได้รับผลกระทบ อาการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :

• เจ็บหน้าอก (angina)
• หายใจถี่
• หัวใจเต้นผิดปกติ (arrhythmia)
• รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนแอ
• อาการคล้ายโรคหลอดเลือดสมองเช่นอัมพาตหรือพูดลำบาก

อาการของภาวะหัวใจล้มเหลวอาจรวมถึง:

• หายใจลำบากหรือหายใจถี่
• รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนเพลีย
• บวมที่ท้องขาหรือเท้า

ทางเดินปัสสาวะอุดตัน

ทางเดินปัสสาวะของคุณอาจอุดตันได้เนื่องจากหลายสิ่งเช่นนิ่วในไตต่อมลูกหมากโตหรือเนื้องอก เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ปัสสาวะอาจสะสมในไตทำให้เกิดภาวะที่เรียกว่า hydronephrosis

อาการของระบบทางเดินปัสสาวะอุดตันสามารถพัฒนาได้อย่างรวดเร็วหรือช้าเมื่อเวลาผ่านไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ สัญญาณบางอย่างที่ต้องระวังนอกเหนือจากระดับครีเอตินินที่สูง ได้แก่ :

• ปวดหลังหรือด้านข้าง
• ปัสสาวะบ่อยหรือเจ็บปวด
• เลือดในปัสสาวะของคุณ
• ผ่านปัสสาวะจำนวนเล็กน้อยหรือมีกระแสปัสสาวะที่อ่อนแอ
• รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนเพลีย

ไตล้มเหลว

ไตวายหมายถึงการทำงานของไตที่ลดลงและหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของครีเอตินินสูง อาจเป็นได้ทั้งเฉียบพลันหรือเรื้อรัง อาการของไตวายเฉียบพลันสามารถเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วในขณะที่ไตวายเรื้อรังจะเกิดขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป

อาการบางอย่างของไตวายที่ควรระวัง ได้แก่ :

• การกักเก็บของเหลวโดยเฉพาะในร่างกายส่วนล่างของคุณ
• ผ่านปัสสาวะในปริมาณต่ำ
• รู้สึกอ่อนแอหรือเหนื่อยล้า
• ปวดหัว
• ความสับสน
• คลื่นไส้
• ปัญหาการนอนหลับ
• ตะคริวของกล้ามเนื้อ
• รู้สึกคัน
• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอก

เมื่อไปพบแพทย์

คุณควรโทรหาแพทย์ทุกครั้งหากคุณพบอาการใหม่ที่ไม่สามารถอธิบายได้หรือเกิดขึ้นอีกโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากอาการเหล่านี้สอดคล้องกับเงื่อนไขต่างๆเช่นโรคไตโรคเบาหวานหรือโรคหัวใจ

แพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อประเมินอาการของคุณและกำหนดวิธีการรักษาที่เหมาะกับคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าอาการเจ็บหน้าอกและไตวายเฉียบพลันควรได้รับการพิจารณาอย่างจริงจัง คุณควรรีบไปพบแพทย์ทันทีหากคุณประสบปัญหาอย่างใดอย่างหนึ่ง

แนวโน้มของครีเอตินีนสูงคืออะไร?

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ระดับครีอะตินินสูง นอกจากนี้อาการของ creatinine สูงอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสาเหตุ

ในหลายกรณียาสามารถช่วยแก้ไขระดับครีอะตินินที่สูงได้โดยการรักษาสภาพที่เป็นสาเหตุของการเพิ่มขึ้น ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ ยาปฏิชีวนะสำหรับการติดเชื้อในไตหรือยาที่ช่วยควบคุมความดันโลหิตสูง

ในกรณีที่ไตวายอาจจำเป็นต้องใช้การฟอกไตร่วมกับยาเพื่อช่วยกรองสารพิษและของเสียออกจากเลือดของคุณ ในกรณีที่รุนแรงหรือระยะสุดท้ายอาจจำเป็นต้องปลูกถ่ายไต