ประวัติความเป็นมาของโรคหัวใจ

ภาพรวมของโรคหัวใจ

โรคหัวใจเป็นคร่าชีวิตชายและหญิงอันดับหนึ่งในสหรัฐอเมริกาในปัจจุบัน

ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) ประเมินว่าโรคหัวใจเป็นสาเหตุของการเสียชีวิตประมาณ 1 ใน 4 ในแต่ละปีในสหรัฐอเมริกา นั่นคือ 610,000 คนต่อปี ประมาณ 735,000 คนในสหรัฐอเมริกาเป็นโรคหัวใจวายในแต่ละปี

โรคหัวใจถือเป็นหนึ่งในสาเหตุการเสียชีวิตอันดับต้น ๆ ของสหรัฐอเมริกา ปัจจัยทางพันธุกรรมบางอย่างสามารถมีส่วนร่วมได้ แต่โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากพฤติกรรมการใช้ชีวิตที่ไม่ดี

ในจำนวนนี้ ได้แก่ การรับประทานอาหารที่ไม่ดีการขาดการออกกำลังกายเป็นประจำการสูบบุหรี่การดื่มแอลกอฮอล์หรือการใช้ยาในทางที่ผิดและมีความเครียดสูง สิ่งเหล่านี้เป็นปัญหาที่ยังคงแพร่หลายในวัฒนธรรมอเมริกันดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่โรคหัวใจเป็นเรื่องที่น่ากังวลมาก

โรคนี้ระบาดในเผ่าพันธุ์มนุษย์เสมอหรือว่าวิถีชีวิตสมัยใหม่ของเราเป็นโทษหรือไม่? การย้อนกลับไปดูประวัติของโรคหัวใจอาจทำให้คุณประหลาดใจ

แม้แต่ฟาโรห์ของอียิปต์ก็มีหลอดเลือด

ในการประชุม American Heart Association ในฟลอริดาเมื่อปี 2552 นักวิจัยได้นำเสนอผลการศึกษาที่แสดงให้เห็นว่ามัมมี่ชาวอียิปต์อายุประมาณ 3,500 ปีมีหลักฐานเกี่ยวกับโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉพาะหลอดเลือด (ซึ่งทำให้หลอดเลือดตีบแคบลง) ในหลอดเลือดแดงต่างๆของร่างกาย

ฟาโรห์ Merenptah ซึ่งสิ้นพระชนม์ในปี 1203 ก่อนคริสตศักราชถูกโรคหลอดเลือดตีบ จากการศึกษามัมมี่อื่น ๆ พบว่า 9 ใน 16 มีหลักฐานที่น่าจะเป็นไปได้ของโรคที่แน่นอน

จะเป็นไปได้อย่างไร? นักวิจัยตั้งทฤษฎีว่าการรับประทานอาหารอาจมีส่วนเกี่ยวข้อง ชาวอียิปต์ที่มีฐานะสูงอาจเคยกินเนื้อสัตว์ที่มีไขมันมากจากวัวเป็ดและห่าน

นอกเหนือจากนั้นการศึกษาได้ตั้งคำถามที่น่าสนใจและกระตุ้นให้นักวิทยาศาสตร์ทำงานต่อไปเพื่อทำความเข้าใจสภาพอย่างถ่องแท้

“ ผลการวิจัยชี้ให้เห็นว่าเราอาจต้องมองข้ามปัจจัยเสี่ยงสมัยใหม่เพื่อทำความเข้าใจโรคนี้อย่างเต็มที่” ผู้วิจัยร่วมในการศึกษาศาสตราจารย์คลินิกโรคหัวใจดร. เกรกอรีโธมัสกล่าว

การค้นพบโรคหลอดเลือดหัวใจในระยะเริ่มต้น

การพูดอย่างตรงไปตรงมาเมื่ออารยธรรมเริ่มตระหนักถึงโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (หลอดเลือดตีบ) เป็นเรื่องยาก อย่างไรก็ตามเป็นที่ทราบกันดีว่า Leonardo da Vinci (1452–1519) ได้ตรวจสอบหลอดเลือดหัวใจ

วิลเลียมฮาร์วีย์ (1578–1657) แพทย์ของกษัตริย์ชาร์ลส์ที่ 1 ให้เครดิตกับการค้นพบว่าเลือดเคลื่อนที่ไปทั่วร่างกายในลักษณะไหลเวียนจากหัวใจ

ฟรีดริชฮอฟมานน์ (1660–1742) หัวหน้าศาสตราจารย์ด้านการแพทย์แห่งมหาวิทยาลัย Halle กล่าวในภายหลังว่าโรคหลอดเลือดหัวใจเริ่มจาก“ การไหลเวียนของเลือดภายในหลอดเลือดหัวใจลดลง” ตามหนังสือ“การค้นพบยา: แนวทางปฏิบัติกระบวนการและมุมมอง.”

ทำให้สับสนกับปัญหาของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อาการแน่นหน้าอก - อาการแน่นหน้าอกซึ่งมักเป็นตัวบ่งชี้ของโรคหัวใจขาดเลือดทำให้แพทย์หลายคนงงงวยในศตวรรษที่ 18 และ 19

บรรยายครั้งแรกในปี พ.ศ. 2311 โดยวิลเลียมเฮเบอร์เดนเชื่อกันว่าหลายคนมีส่วนเกี่ยวข้องกับเลือดที่ไหลเวียนในหลอดเลือดหัวใจแม้ว่าคนอื่น ๆ คิดว่าเป็นภาวะที่ไม่เป็นอันตราย วารสารโรคหัวใจแห่งแคนาดา.

วิลเลียมออสเลอร์ (พ.ศ. 2392-2562) แพทย์หัวหน้าและศาสตราจารย์ด้านการแพทย์คลินิกที่โรงพยาบาลจอห์นฮอปกินส์ได้ทำงานอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและเป็นหนึ่งในคนกลุ่มแรกที่ระบุว่าเป็นกลุ่มอาการแทนที่จะเป็นโรค

ต่อมาในปีพ. ศ. 2455 James B. Herrick (1861–1954) แพทย์โรคหัวใจชาวอเมริกันได้สรุปว่าการที่หลอดเลือดหัวใจตีบอย่างช้าๆและค่อยเป็นค่อยไปอาจเป็นสาเหตุของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้ตามรายงานของมหาวิทยาลัยมินนิโซตา

เรียนรู้การตรวจหาโรคหัวใจ

ช่วงทศวรรษที่ 1900 เป็นช่วงเวลาแห่งความสนใจการศึกษาและความเข้าใจเกี่ยวกับโรคหัวใจที่เพิ่มขึ้น ในปีพ. ศ. 2458 กลุ่มแพทย์และนักสังคมสงเคราะห์ได้จัดตั้งองค์กรชื่อสมาคมเพื่อการป้องกันและบรรเทาโรคหัวใจในนิวยอร์กซิตี้

ในปีพ. ศ. 2467 กลุ่มสมาคมโรคหัวใจหลายกลุ่มได้กลายเป็นสมาคมโรคหัวใจแห่งสหรัฐอเมริกา แพทย์เหล่านี้กังวลเกี่ยวกับโรคนี้เพราะพวกเขาไม่ค่อยรู้เรื่องนี้ ผู้ป่วยที่พวกเขามักเห็นด้วยความหวังเพียงเล็กน้อยในการรักษาหรือชีวิตที่สมบูรณ์

เพียงไม่กี่ปีต่อมาแพทย์ก็เริ่มทดลองสำรวจหลอดเลือดหัวใจด้วยสายสวน ต่อมาจะกลายเป็นการสวนหัวใจด้านซ้าย (ด้วยหลอดเลือดหัวใจตีบ)

ปัจจุบันขั้นตอนเหล่านี้มักใช้เพื่อประเมินหรือยืนยันการมีโรคหลอดเลือดหัวใจตีบและกำหนดความจำเป็นในการรักษาต่อไป

ทั้งนายแพทย์ชาวโปรตุเกส Egas Moniz (1874–1955) และแพทย์ชาวเยอรมัน Werner Forssmann (1904–1979) ได้รับการยกย่องให้เป็นผู้บุกเบิกในสาขานี้ตาม วารสารโรคหัวใจอเมริกัน.

ในปีพ. ศ. 2501 เอฟเมสันโซเนส (พ.ศ. 2461-2528) แพทย์โรคหัวใจในเด็กที่คลีฟแลนด์คลินิกได้พัฒนาเทคนิคในการสร้างภาพวินิจฉัยหลอดเลือดหัวใจที่มีคุณภาพสูง การทดสอบใหม่นี้ทำให้สามารถวินิจฉัยโรคหลอดเลือดหัวใจได้อย่างแม่นยำเป็นครั้งแรก

จุดเริ่มต้นของการดูอาหารของเรา

ในปีพ. ศ. 2491 นักวิจัยภายใต้การดูแลของ National Heart Institute (ปัจจุบันเรียกว่า National Heart, Lung and Blood Institute) ได้ริเริ่มการศึกษา Framingham Heart Study ซึ่งเป็นการศึกษาครั้งสำคัญครั้งแรกเพื่อช่วยให้เราเข้าใจโรคหัวใจตามบทความใน มีดหมอ วารสาร.

ในปีพ. ศ. 2492 คำว่า "ภาวะหลอดเลือด" (หรือที่เรียกว่า "หลอดเลือด" ในปัจจุบัน) ได้ถูกเพิ่มเข้าไปใน International Classification of Diseases (เครื่องมือวินิจฉัย) ซึ่งทำให้มีรายงานการเสียชีวิตจากโรคหัวใจเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็ว

ในช่วงต้นทศวรรษ 1950 จอห์นกอฟแมนนักวิจัยจากมหาวิทยาลัยแคลิฟอร์เนีย (พ.ศ. 2461-2550) และเพื่อนร่วมงานของเขาได้ระบุประเภทคอเลสเตอรอลที่รู้จักกันดีในปัจจุบัน 2 ชนิด ได้แก่ ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ (LDL) และไลโปโปรตีนความหนาแน่นสูง (HDL) ตามรายงานของมหาวิทยาลัยมินนิโซตา . เขาค้นพบว่าผู้ชายที่เป็นโรคหลอดเลือดตีบมักมีระดับ LDL สูงและ HDL ในระดับต่ำ

นอกจากนี้ในช่วงทศวรรษ 1950 นักวิทยาศาสตร์ชาวอเมริกัน Ancel Keys (1904–2004) ได้ค้นพบในการเดินทางของเขาว่าโรคหัวใจพบได้ยากในประชากรแถบเมดิเตอร์เรเนียนบางกลุ่มที่ผู้คนบริโภคอาหารที่มีไขมันต่ำ นอกจากนี้เขายังตั้งข้อสังเกตว่าชาวญี่ปุ่นรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและมีอัตราการเกิดโรคหัวใจต่ำเช่นกันทำให้เขามีทฤษฎีว่าไขมันอิ่มตัวเป็นสาเหตุของโรคหัวใจ

การพัฒนาเหล่านี้และอื่น ๆ รวมถึงผลลัพธ์จาก Framingham Heart Study นำไปสู่ความพยายามครั้งแรกในการกระตุ้นให้ชาวอเมริกันเปลี่ยนอาหารเพื่อสุขภาพหัวใจที่ดีขึ้น

อนาคตของโรคหัวใจ

ในทศวรรษที่ 1960 และ 1970 มีการใช้วิธีการรักษาเช่นการผ่าตัดบายพาสและการขยายหลอดเลือดด้วยบอลลูนเพื่อช่วยรักษาโรคหัวใจเป็นครั้งแรกตามที่สมาคมการตรวจหลอดเลือดหัวใจและการแทรกแซง

ในช่วงทศวรรษที่ 1980 การใช้ขดลวดเพื่อช่วยในการเปิดหลอดเลือดแดงที่แคบเข้ามามีบทบาท จากความก้าวหน้าในการรักษาเหล่านี้การวินิจฉัยโรคหัวใจในปัจจุบันจึงไม่จำเป็นต้องมีโทษประหารชีวิต

นอกจากนี้ในปี 2014 สถาบันวิจัย Scripps ได้รายงานการตรวจเลือดใหม่ที่อาจสามารถทำนายได้ว่าใครมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดอาการหัวใจวาย

แพทย์ยังต้องการเปลี่ยนความเข้าใจผิดเกี่ยวกับอาหารไขมันต่ำ ความเชื่อมโยงระหว่างไขมันอิ่มตัวไขมันทรานส์และโรคหัวใจยังคงเป็นที่ถกเถียงกันอยู่ อย่างไรก็ตามตอนนี้เรารู้แล้วว่าไขมันบางส่วนดีต่อหัวใจของคุณ

ไขมันไม่อิ่มตัวช่วยลดระดับคอเลสเตอรอลที่ไม่ต้องการในขณะที่ส่งเสริมสุขภาพของหัวใจโดยรวม มองหาไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยวหรือไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนรวมทั้งแหล่งกรดไขมันโอเมก้า 3 แหล่งที่ดีของไขมันไม่อิ่มตัวเชิงเดี่ยว ได้แก่ น้ำมันมะกอกน้ำมันงาและน้ำมันถั่วลิสง แหล่งที่ดีของไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนและกรดไขมันโอเมก้า 3 ได้แก่ ปลาวอลนัทและถั่วบราซิล

วันนี้เราได้ทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการรักษาโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ (atherosclerotic หลอดเลือดหัวใจตีบ) เพื่อยืดอายุและคุณภาพชีวิตให้ดีขึ้น นอกจากนี้เรายังทราบข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีลดความเสี่ยงของโรคหัวใจตั้งแต่แรก

เรายังไม่รู้ทั้งหมด และเรายังห่างไกลจากการลบโรคหัวใจออกจากประวัติศาสตร์ของมนุษย์โดยสิ้นเชิง