โรคเกรฟส์

โรคเกรฟส์คืออะไร?

โรคเกรฟส์เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ทำให้ต่อมไทรอยด์ของคุณสร้างฮอร์โมนไทรอยด์ในร่างกายมากเกินไป ภาวะนี้เรียกว่า hyperthyroidism โรคเกรฟส์เป็นรูปแบบหนึ่งของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินปกติ

ในโรค Graves ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดีที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินกระตุ้นต่อมไทรอยด์ แอนติบอดีเหล่านี้จะเกาะติดกับเซลล์ต่อมไทรอยด์ที่แข็งแรง อาจทำให้ต่อมไทรอยด์ของคุณสร้างฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไป

ฮอร์โมนไทรอยด์มีผลต่อร่างกายของคุณหลาย ๆ ด้าน สิ่งเหล่านี้อาจรวมถึงการทำงานของระบบประสาทการพัฒนาสมองอุณหภูมิของร่างกายและองค์ประกอบที่สำคัญอื่น ๆ

หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินอาจทำให้น้ำหนักลดวิตกกังวลกระวนกระวายใจหงุดหงิดซึมเศร้าและความเหนื่อยล้าทางจิตใจหรือร่างกาย

อาการของโรคเกรฟส์เป็นอย่างไร?

โรคเกรฟส์และภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินมีอาการเดียวกันหลายอย่าง อาการเหล่านี้อาจรวมถึง:

• มือสั่น
• ลดน้ำหนัก
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว (อิศวร)
• การแพ้ความร้อน
• ความเหนื่อยล้า
• ความกังวลใจ
• ความหงุดหงิด
• กล้ามเนื้ออ่อนแรง
• คอพอก (บวมที่ต่อมไทรอยด์)
• การเคลื่อนไหวของลำไส้ที่เกิดขึ้นบ่อย
• นอนหลับยาก

คนส่วนน้อยที่เป็นโรค Graves จะพบผิวหนังที่มีสีแดงและหนาขึ้นบริเวณหน้าแข้ง นี่คืออาการที่เรียกว่า Graves ’dermopathy

อาการอื่น ๆ ที่คุณอาจพบเรียกว่าโรคตาของ Graves สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อดวงตาของคุณอาจดูขยายขึ้นอันเป็นผลมาจากเปลือกตาของคุณหดกลับเมื่อเกิดเหตุการณ์นี้ตาของคุณอาจเริ่มนูนออกมาจากเบ้าตา

สถาบันโรคเบาหวานแห่งชาติและระบบทางเดินอาหารและโรคไตคาดการณ์ว่า 30 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค Graves 'จะมีอาการจักษุวิทยาของ Graves ที่ไม่รุนแรง มากถึง 5 เปอร์เซ็นต์จะได้รับโรคตาที่รุนแรงของ Graves

สาเหตุของโรคเกรฟส์คืออะไร?

ในความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อเช่นโรค Graves ระบบภูมิคุ้มกันจะเริ่มต่อสู้กับเนื้อเยื่อและเซลล์ที่มีสุขภาพดีในร่างกายของคุณ ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมักจะผลิตโปรตีนที่เรียกว่าแอนติบอดีเพื่อต่อสู้กับผู้รุกรานจากต่างประเทศเช่นไวรัสและแบคทีเรีย

แอนติบอดีเหล่านี้ผลิตขึ้นเป็นพิเศษเพื่อกำหนดเป้าหมายไปยังผู้รุกรานที่เฉพาะเจาะจง ในโรค Graves ระบบภูมิคุ้มกันของคุณจะสร้างแอนติบอดีที่เรียกว่าอิมมูโนโกลบูลินกระตุ้นต่อมไทรอยด์โดยผิดพลาดซึ่งกำหนดเป้าหมายไปยังเซลล์ต่อมไทรอยด์ที่มีสุขภาพดีของคุณเอง

แม้ว่านักวิทยาศาสตร์จะทราบดีว่าผู้คนสามารถสืบทอดความสามารถในการสร้างแอนติบอดีต่อเซลล์ที่มีสุขภาพดีของตนเอง แต่ก็ไม่มีทางระบุได้ว่าอะไรเป็นสาเหตุของโรคเกรฟส์หรือใครจะเป็นผู้พัฒนา

ใครบ้างที่เสี่ยงต่อการเป็นโรคเกรฟส์?

ผู้เชี่ยวชาญเชื่อว่าปัจจัยเหล่านี้อาจส่งผลต่อความเสี่ยงในการเป็นโรคเกรฟส์:

• กรรมพันธุ์
• ความเครียด
• อายุ
• เพศ

โรคนี้มักพบในผู้ที่มีอายุน้อยกว่า 40 ปีความเสี่ยงของคุณจะเพิ่มขึ้นอย่างมากหากสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคเกรฟส์ ผู้หญิงพัฒนาบ่อยกว่าผู้ชายเจ็ดถึงแปดเท่า

การมีโรคแพ้ภูมิตัวเองเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรค Grave’s โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์เบาหวานชนิดที่ 1 และโรค Crohn เป็นตัวอย่างของโรคแพ้ภูมิตัวเองดังกล่าว

โรคเกรฟส์วินิจฉัยได้อย่างไร?

แพทย์ของคุณอาจขอการตรวจทางห้องปฏิบัติการหากสงสัยว่าคุณเป็นโรคเกรฟส์ หากใครในครอบครัวของคุณเคยเป็นโรคเกรฟส์แพทย์ของคุณอาจ จำกัด การวินิจฉัยให้แคบลงตามประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของคุณ

สิ่งนี้ยังคงต้องได้รับการยืนยันโดยการตรวจเลือดต่อมไทรอยด์ แพทย์ที่เชี่ยวชาญในโรคที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมนหรือที่เรียกว่าแพทย์ต่อมไร้ท่ออาจจัดการการทดสอบและการวินิจฉัยของคุณ

แพทย์ของคุณอาจขอการทดสอบบางอย่างต่อไปนี้:

• การตรวจเลือด
• อัลตราซาวนด์ของต่อมไทรอยด์
• การทดสอบการดูดซึมไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี
• การทดสอบฮอร์โมนกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSH)
• การทดสอบอิมมูโนโกลบูลินกระตุ้นต่อมไทรอยด์ (TSI)

ผลการวิจัยรวมกันนี้อาจช่วยให้แพทย์ของคุณทราบว่าคุณเป็นโรคเกรฟส์หรือโรคต่อมไทรอยด์ประเภทอื่น

โรคเกรฟส์รักษาอย่างไร?

มีตัวเลือกการรักษา 3 แบบสำหรับผู้ที่เป็นโรคเกรฟส์:

• ยาต้านไทรอยด์
• การบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสี (RAI)
• การผ่าตัดต่อมไทรอยด์

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณใช้ตัวเลือกเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งตัวเพื่อรักษาความผิดปกติของคุณ

ยาต้านไทรอยด์

อาจมีการกำหนดยาต้านไทรอยด์เช่น propylthiouracil หรือ methimazole อาจใช้ Beta-blockers เพื่อช่วยลดผลกระทบของอาการของคุณจนกว่าการรักษาอื่น ๆ จะเริ่มได้ผล

การบำบัดด้วยกัมมันตภาพรังสี

การบำบัดด้วยไอโอดีนกัมมันตภาพรังสีเป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับโรคเกรฟส์ การรักษานี้คุณต้องรับประทานกัมมันตภาพรังสีไอโอดีน -131 ในปริมาณที่เหมาะสม

โดยปกติคุณจะต้องกลืนในปริมาณเล็กน้อยในรูปแบบเม็ด แพทย์ของคุณจะพูดคุยกับคุณเกี่ยวกับข้อควรระวังที่คุณควรปฏิบัติในการบำบัดนี้

การผ่าตัดต่อมไทรอยด์

แม้ว่าการผ่าตัดต่อมไทรอยด์จะเป็นทางเลือกหนึ่ง แต่ก็มีการใช้ไม่บ่อยนัก แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำการผ่าตัดหากการรักษาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผลอย่างถูกต้องหรือหากสงสัยว่าเป็นมะเร็งต่อมไทรอยด์แม้ว่ามะเร็งต่อมไทรอยด์ในกลุ่มโรคเกรฟส์จะหายาก

อาจแนะนำให้ผ่าตัดต่อมไทรอยด์หากคุณกำลังตั้งครรภ์และไม่สามารถทานยาต้านไทรอยด์ได้ ในกรณีนี้การผ่าตัดจะไม่ทำจนกว่าจะถึงไตรมาสที่ 2 เนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการแท้งบุตร

หากจำเป็นต้องผ่าตัดแพทย์ของคุณจะเอาต่อมไทรอยด์ออกทั้งหมด (ต่อมไทรอยด์ทั้งหมด) เพื่อกำจัดความเสี่ยงของการกลับมาของต่อมไทรอยด์ การผ่าตัดต่อมไทรอยด์ทั้งหมดเป็นมาตรฐานในการดูแลผู้ที่เป็นโรคเกรฟส์

หากคุณเลือกที่จะผ่าตัดคุณจะต้องได้รับการบำบัดทดแทนฮอร์โมนไทรอยด์อย่างต่อเนื่อง

พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของตัวเลือกการรักษาต่างๆ