Zanaflex กับ Flexeril สำหรับ Fibromyalgia

บทนำ

ความเจ็บปวดจากไฟโบรมัยอัลเจียอาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อคุณภาพชีวิตของคุณทำให้แม้แต่งานปกติก็ยาก

ยาคลายกล้ามเนื้อ 2 ชนิดที่เรียกว่า Zanaflex และ Flexeril เป็นหนึ่งในยาที่ใช้ในการรักษา fibromyalgia ยาเหล่านี้ไม่ได้รับการรับรองจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (อย.) ในการรักษาโรคไฟโบรมัยอัลเจีย แต่โดยทั่วไปแล้วยาทั้งสองชนิดมักถูกกำหนดให้เป็นยานอกฉลาก เรียนรู้ว่าพวกเขาเปรียบเทียบอย่างไร

คุณสมบัติของยา

Flexeril เป็นชื่อแบรนด์ยอดนิยมสำหรับยา cyclobenzaprine แม้ว่าแบรนด์ Flexeril จะไม่มีจำหน่ายแล้ว แต่แพทย์หลายคนยังคงใช้ชื่อนี้เพื่ออ้างถึง cyclobenzaprine

Cyclobenzaprine มีแนวโน้มที่จะรักษา fibromyalgia โดยการเพิ่มผลของ norepinephrine ซึ่งเป็นสารในสมองและไขสันหลังของคุณที่ช่วยลดสัญญาณความเจ็บปวด

Zanaflex เป็นชื่อทางการค้าของยา tizanidine เชื่อกันว่าทำงานโดยยึดติดกับตัวรับหรือโปรตีนในสมองที่เรียกว่าตัวรับอัลฟ่า -2 ซึ่งจะช่วยลดการปล่อยสาร P ในสมองและไขสันหลัง สาร P เป็นสารเคมีที่ช่วยเพิ่มสัญญาณความเจ็บปวดเข้าและออกจากสมอง

ยาทั้งสองชนิดนี้ทำงานเพื่อรักษาอาการปวด fibromyalgia และลดอาการกระตุกของกล้ามเนื้อ

ตารางด้านล่างสรุปคุณสมบัติยาอื่น ๆ ของทั้ง tizanidine และ cyclobenzaprine

แบรนด์Zanaflexเฟล็กเซอรีล (Amrix) *ชื่อสามัญคืออะไร?tizanidineไซโคลเบนซาพรินมีเวอร์ชันทั่วไปหรือไม่ใช่ใช่มันรักษาอะไร?ปวด fibromyalgiaปวด fibromyalgiaมันมาในรูปแบบใด?แคปซูลในช่องปากแท็บเล็ตในช่องปากยาเม็ดในช่องปาก, แคปซูลในช่องปากที่ปล่อยออกมาเป็นเวลานานยานี้มีจุดแข็งอะไรบ้าง?แท็บเล็ตในช่องปาก: 2 มก., 4 มก.; แคปซูลรับประทาน: 2 มก., 4 มก., 6 มกยาเม็ดรับประทาน: 5 มก., 7.5 มก., 10 มก. แคปซูลปากเปล่าแบบขยาย: 15 มก., 30 มกฉันจะจัดเก็บได้อย่างไร?ที่อุณหภูมิห้องควบคุมระหว่าง 59 ° F ถึง 86 ° F (15 ° C และ 30 ° C)ที่อุณหภูมิห้องควบคุมระหว่าง 59 ° F ถึง 86 ° F (15 ° C ถึง 30 ° C)มีความเสี่ยงในการถอนยานี้หรือไม่? ใช่ใช่ยานี้มีศักยภาพในการใช้ผิดประเภทหรือไม่?ใช่ใช่

* Cyclobenzaprine ไม่มีจำหน่ายภายใต้ชื่อแบรนด์ Flexeril อีกต่อไป

แอลกอฮอล์การถอนตัวความเสี่ยงในการใช้งานในทางที่ผิด

อย่าดื่มแอลกอฮอล์ในขณะที่ใช้ tizanidine หรือ cyclobenzaprine การดื่มแอลกอฮอล์ร่วมกับยาอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนอย่างรุนแรงและทำให้คุณตื่นตัวน้อยลง ผลกระทบนี้สามารถทำให้กิจกรรมต่างๆเช่นการขับรถเป็นเรื่องยากและไม่ปลอดภัย

คุณไม่ควรหยุดทาน tizanidine หรือ cyclobenzaprine โดยกะทันหัน การทำเช่นนั้นอาจทำให้เกิดอาการถอนได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณรับประทานยาอย่างใดอย่างหนึ่งเป็นเวลานาน

อาการถอนของ tizanidine ได้แก่ :

• ความดันโลหิตสูง
• อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็ว

อาการถอนของ cyclobenzaprine ได้แก่ :

• คลื่นไส้
• ปวดหัว
• ความเหนื่อย

หากคุณจำเป็นต้องหยุดใช้ยาอย่างใดอย่างหนึ่งปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาอาจลดปริมาณลงอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป

แม้ว่าจะไม่พบบ่อย แต่ในบางกรณีก็มีการใช้ tizanidine และ cyclobenzaprine ในทางที่ผิดหรือใช้ในทางที่ผิด อย่าลืมทานยาอย่างใดอย่างหนึ่งตามที่แพทย์สั่ง หากคุณมีคำถามหรือข้อกังวลโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ

ค่าใช้จ่ายความพร้อมใช้งานและการประกันภัย

Tizanidine และ cyclobenzaprine มีให้เลือกทั้งแบบแบรนด์เนมและยาสามัญ

โดยทั่วไปยาแบรนด์เนมจะมีราคาแพงกว่ายาสามัญ ระหว่างยาชื่อสามัญ tizanidine อาจมีราคาแพงกว่า cyclobenzaprine เล็กน้อย ยาทั้งสองชนิดมีจำหน่ายในร้านขายยาส่วนใหญ่

แผนประกันสุขภาพมักครอบคลุมรูปแบบทั่วไปของยาทั้งสองโดยไม่ได้รับอนุญาตล่วงหน้า ในหลายกรณี บริษัท ประกันภัยจะต้องได้รับอนุญาตล่วงหน้าสำหรับ Zanaflex หรือ Amrix (ชื่อแบรนด์ปัจจุบันสำหรับ cyclobenzaprine แบบขยาย)

ผลข้างเคียง

Tizanidine และ cyclobenzaprine ทำให้เกิดผลข้างเคียงที่คล้ายคลึงกัน แผนภูมิด้านล่างเปรียบเทียบตัวอย่างผลข้างเคียงของยาทั้งสองชนิด

ผลข้างเคียงทั่วไปทิซานิดีนไซโคลเบนซาพรินปากแห้งXXง่วงนอนXXเวียนหัวXXอ่อนแอหรือขาดพลังงานXท้องผูกXXความกังวลใจXXการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะXอาเจียนXผลการทดสอบการทำงานของตับผิดปกติXปวดหัวXความสับสนXคลื่นไส้Xอาหารไม่ย่อยXรสชาติที่ไม่พึงประสงค์XความผิดปกติของการพูดXมองเห็นไม่ชัดXXต้องปัสสาวะบ่อยกว่าปกติXอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่Xปัญหาในการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจX

ยาเหล่านี้ยังมีผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเช่น:

• การเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ
• ความดันโลหิตต่ำ
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ
• อาการแพ้อย่างรุนแรง (อาจทำให้เกิดผื่นคันบวมคอหรือหายใจลำบาก)

ในบางกรณีปัญหาเกี่ยวกับตับจากยาเหล่านี้อาจทำให้เกิดโรคตับอักเสบ (การอักเสบของตับ) และโรคดีซ่าน (ผิวเหลืองและตาขาว)

Tizanidine ยังสามารถทำให้เกิดอาการง่วงนอนและภาพหลอน (เห็นหรือได้ยินสิ่งที่ไม่ใช่ของจริง) หรือภาพลวงตา (ความเชื่อผิด ๆ ) นอกจากนี้ cyclobenzaprine อาจทำให้เกิด:

• เซโรโทนินซินโดรมมีอาการเช่นสับสนภาพหลอนตื่นเต้นเหงื่อออกอุณหภูมิร่างกายสูงขึ้นอาการสั่นชักกล้ามเนื้อแข็งคลื่นไส้อาเจียนและท้องร่วง
• ปัญหาทางเดินปัสสาวะเช่นไม่สามารถปัสสาวะหรือทำให้กระเพาะปัสสาวะหมด
• อาการชัก

ปฏิกิริยาระหว่างยา

Tizanidine และ cyclobenzaprine สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ได้

ตัวอย่างเช่นยาทั้งสองมีปฏิกิริยากับสารกดประสาทส่วนกลาง (CNS) เช่นแอลกอฮอล์ยาเสพติดและเบนโซไดอะซีปีน การใช้ tizanidine หรือ cyclobenzaprine ร่วมกับยากดประสาทส่วนกลางอาจทำให้เกิดอาการง่วงนอนอย่างรุนแรง

ยาทั้งสองชนิดยังทำปฏิกิริยากับยาความดันโลหิตสูงบางชนิด

นี่คือตัวอย่างของยาอื่น ๆ ที่อาจโต้ตอบกับ tizanidine และ cyclobenzaprine

ทิซานิดีน ไซโคลเบนซาพรินสารกดประสาทส่วนกลางเช่นเบนโซ, โอปิออยด์และยาซึมเศร้าไตรไซคลิกสารกดประสาทส่วนกลางเช่นเบนโซ, โอปิออยด์และยาซึมเศร้าไตรไซคลิกยาความดันโลหิตสูงเช่น clonidine, guanfacine และ methyldopaยาความดันโลหิตสูงเช่น clonidine, guanfacine และ methyldopaยารักษาจังหวะการเต้นของหัวใจเช่น amiodarone, mexiletine, propafenone และ verapamilmonoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่น phenelzine, tranylcypromine และ isocarboxazidยาปฏิชีวนะเช่น levofloxacin, moxifloxacin และ ofloxacinยากล่อมประสาทและยาต้านความวิตกกังวลบางชนิดยาคุมกำเนิด (ยาคุมกำเนิด)ยาแก้ปวดเช่น tramadol หรือ meperidineซิโปรฟลอกซาซินบูโพรพิออนfluvoxamineverapamilซิเมทิดีนฟาโมทิดีนZileutonอะไซโคลเวียร์ทิโคลพิดีน

ใช้กับเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ

ทั้ง tizanidine และ cyclobenzaprine อาจทำให้เกิดปัญหาได้หากคุณใช้เมื่อคุณมีปัญหาสุขภาพอื่น ๆ คุณควรหลีกเลี่ยงการใช้ cyclobenzaprine หากคุณมีปัญหาเกี่ยวกับจังหวะการเต้นของหัวใจช้าหรือจังหวะการเต้นของหัวใจ ในบางสถานการณ์อาจใช้ tizanidine ได้อย่างปลอดภัยในกรณีนี้

คุณควรปรึกษาเรื่องความปลอดภัยของ tizanidine หากคุณเป็นโรคไตหรือความดันโลหิตต่ำ พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความปลอดภัยของ cyclobenzaprine หากคุณมี:

• hyperthyroidism
• หัวใจวายล่าสุด
• หัวใจล้มเหลว
• โรคลมชัก
• โรคตับ (ขึ้นอยู่กับชนิด)

หากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตรคุณควรปรึกษาการใช้ cyclobenzaprine กับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

ปรึกษาแพทย์

Tizanidine และ cyclobenzaprine เป็นยาคลายกล้ามเนื้อที่ช่วยรักษาอาการปวดกล้ามเนื้อจาก fibromyalgiaยังไม่มีการเปรียบเทียบประสิทธิภาพของยาเหล่านี้ในการศึกษาทางคลินิกดังนั้นเราจึงไม่ทราบว่ายาชนิดใดมีประสิทธิภาพมากกว่ายาอื่น ๆ

อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยทางคลินิกเกี่ยวกับผลของ cyclobenzaprine สำหรับ fibromyalgia มากกว่า tizanidine โดยปกติจะใช้ยาที่ศึกษาได้ดีกว่าก่อน

แพทย์ของคุณจะเลือกยาที่ดีที่สุดสำหรับคุณโดยพิจารณาจากปัจจัยต่างๆเช่นสุขภาพของคุณและยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้