โรคตาต่อมไทรอยด์ (TED) เรียกอีกอย่างว่า Graves 'Orbitopathy หรือ Graves' ophthalmopathy ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคเกรฟส์จะมีอาการของโรคตา
โรคเกรฟส์และ TED ต่างก็เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง ระบบภูมิคุ้มกันได้รับการออกแบบมาเพื่อตรวจจับสิ่งที่ไม่ได้อยู่ในร่างกาย เมื่อตรวจพบผู้บุกรุกมันจะทำการโจมตี สิ่งนี้มีประโยชน์เมื่อเป้าหมายเป็นไวรัสหรือแบคทีเรีย แต่เมื่อระบบภูมิคุ้มกันโจมตีส่วนหนึ่งของร่างกายผิดพลาดเราเรียกมันว่าโรคแพ้ภูมิตัวเอง
ในโรคเกรฟส์ระบบภูมิคุ้มกันจะทำลายต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นต่อมที่ด้านหน้าคอของคุณ สิ่งนี้ทำให้เกิดการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์มากเกินไปส่งผลให้เกิดภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน อาการของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน ได้แก่ อัตราการเต้นของหัวใจอย่างรวดเร็วและปัญหาในการนอนหลับ
อาการทางตายังสามารถเกิดขึ้นได้เนื่องจากเป็นส่วนหนึ่งของโรคเกรฟส์ ระบบภูมิคุ้มกันกำหนดเป้าหมายผิดพลาดที่เนื้อเยื่อหลังดวงตาทำให้เกิดโรคตาต่อมไทรอยด์
โรคตาต่อมไทรอยด์วินิจฉัยได้อย่างไร?
หากคุณมีโรคเกรฟส์ทีมดูแลสุขภาพของคุณอาจบอกให้คุณระวังการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในดวงตาของคุณ ในบางกรณี TED เป็นสัญญาณแรกของภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน แต่อาจเกิดขึ้นได้เมื่อระดับไทรอยด์สูงปกติหรือแม้แต่อยู่ในช่วงต่ำ
สัญญาณและอาการของ TED ได้แก่ :
- ตาบวมและแดง
- ความรู้สึกของกรวดในตาซึ่งนำไปสู่การฉีกขาดมากเกินไป
- ตาแห้ง
- ความไวแสง
- เปลือกตาบวม
- การเปลี่ยนแปลงในการมองเห็นรวมถึงการมองเห็นสองครั้ง
- ภาพโป่งของลูกตา
- ปวดตาหรือรู้สึกไม่สบายตาเมื่อมองไปทางด้านข้างหรือด้านบน
เนื้อเยื่อและกล้ามเนื้อในดวงตาของคุณจะถูกตรวจสอบว่ามีอาการบวมหรือไม่ อาจทำการสแกน MRI หรือ CT เพื่อให้ได้ภาพที่เจาะลึกมากขึ้น
อะไรเป็นสาเหตุของโรคตาต่อมไทรอยด์?
โรคตาต่อมไทรอยด์มักเกิดขึ้นภายใน 6 เดือนหลังจากได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเกรฟส์ อย่างไรก็ตาม TED สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วย Graves ที่มีระดับไทรอยด์ปกติหรือต่ำ
ในขณะที่มักเกิดกับโรค Graves แต่ TED สามารถเกิดขึ้นได้กับ Hashimoto’s thyroiditis ซึ่งเป็นภาวะพร่องไทรอยด์ TED ไม่ได้เชื่อมโยงโดยตรงกับระดับไทรอยด์สูง
บางครั้ง TED เป็นสัญญาณแรกของปัญหาต่อมไทรอยด์ อย่างไรก็ตามระดับไทรอยด์ที่สูงขึ้นจะไม่ทำให้เกิดโรคตาต่อมไทรอยด์รุนแรงขึ้น
โรคแพ้ภูมิตัวเองยังคงเป็นปริศนา ยังไม่ชัดเจนว่าอะไรทำให้ร่างกายโจมตีเซลล์ที่แข็งแรง
การสูบบุหรี่หรือใช้เวลากับคนที่สูบบุหรี่เป็นจำนวนมากสามารถเพิ่มความเสี่ยงให้ TED ได้ หากคุณมี TED อยู่แล้วการสูบบุหรี่อาจทำให้อาการแย่ลง
คุณสามารถเป็นโรคตาต่อมไทรอยด์ที่มีภาวะพร่องไทรอยด์ได้หรือไม่?
โรคตาต่อมไทรอยด์เกี่ยวข้องกับภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกินไม่ใช่ภาวะพร่องไทรอยด์
หลังจากการวินิจฉัยโรคเกรฟส์อาจต้องใช้เวลาในการจัดการระดับฮอร์โมนไทรอยด์ บางครั้งการรักษาโรคเกรฟส์ทำให้ระดับไทรอยด์ลดลงต่ำเกินไป
โรคตาต่อมไทรอยด์สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อระดับไทรอยด์สูงอยู่ในช่วงเป้าหมายหรือต่ำ การตรวจระดับไทรอยด์อย่างใกล้ชิดเป็นสิ่งสำคัญในการจัดการโรคเกรฟส์
โรค Graves และ TED เป็นส่วนหนึ่งของภาวะเดียวกัน แต่เป็นไปตามหลักสูตรของตนเอง ในบางกรณีโรคตาต่อมไทรอยด์อาจเกิดขึ้นก่อนการวินิจฉัยโรคเกรฟส์
แพทย์ประเภทใดที่รักษาโรคตาไทรอยด์?
คุณอาจมีผู้เชี่ยวชาญหลายคนที่เกี่ยวข้องกับการดูแลของคุณ จะขึ้นอยู่กับลักษณะและความรุนแรงของอาการตา
คุณอาจทำงานร่วมกับแพทย์ต่อมไร้ท่อเพื่อจัดการภาวะต่อมไทรอยด์ของคุณอยู่แล้ว ผู้เชี่ยวชาญด้านต่อมไร้ท่อมีความเชี่ยวชาญในฮอร์โมนรวมถึงฮอร์โมนที่ผลิตโดยต่อมไทรอยด์ คุณจะต้องเจาะเลือดเป็นประจำเพื่อติดตามระดับไทรอยด์ของคุณ
หากคุณมีอาการและอาการแสดงของ TED ผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาสามารถช่วยได้ คุณอาจได้รับการส่งต่อไปพบจักษุแพทย์ ผู้เชี่ยวชาญด้านสายตาประเภทนี้สามารถช่วยได้หากจำเป็นต้องได้รับการรักษาหรือผ่าตัดเพิ่มเติม
ซื้อกลับบ้าน
ประมาณหนึ่งในสามของผู้ที่เป็นโรคเกรฟส์จะเกิดโรคตาต่อมไทรอยด์ โรค Graves และ TED ต่างก็เป็นส่วนหนึ่งของสภาวะแพ้ภูมิตัวเองเหมือนกัน
อาการต่างๆอาจรวมถึงการระคายเคืองบวมและลูกตาโป่ง จดบันทึกการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในดวงตาของคุณและพูดคุยกับทีมดูแลสุขภาพของคุณหากคุณมีข้อกังวลใด ๆ