รังไข่ลดลงคืออะไรและคุณทำอะไรได้บ้าง?

คำว่า "รังไข่สำรอง" หมายถึงจำนวนและคุณภาพของไข่ของคุณหรือที่เรียกว่าไข่ หากคุณมีรังไข่สำรองลดลงนั่นหมายความว่าจำนวนและคุณภาพของไข่ของคุณต่ำกว่าที่คาดไว้สำหรับอายุของคุณ

การสำรองรังไข่ที่ลดลงอาจส่งผลกระทบต่อคนทุกวัย ประมาณ 10 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่มีมดลูกมีประสบการณ์ตามศูนย์การสืบพันธุ์ของมนุษย์ซึ่งเป็นศูนย์การเจริญพันธุ์ในนิวยอร์กซิตี้

อย่างไรก็ตามมีการรักษาเพื่อลดรังไข่สำรองและมีความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์แม้ว่าจะมีอาการ

การนับไข่โดยเฉลี่ยตามอายุคืออะไร?

จำนวนไข่ "เฉลี่ย" ในรังไข่สำรองขึ้นอยู่กับอายุ

ไข่ของคุณเกิดขึ้นเองในขณะที่คุณยังอยู่ในมดลูก กล่าวอีกนัยหนึ่งคุณเกิดมาพร้อมกับไข่ทั้งหมดที่คุณเคยมี จากนั้นการสำรองไข่ของคุณจะลดลงเมื่อเวลาผ่านไป

ตามที่ American College of Obstetricians and Gynecologists นี่คือจำนวนไข่โดยเฉลี่ยที่คุณมีในแต่ละช่วงอายุ:

• อายุครรภ์ 20 สัปดาห์: 6 ถึง 7 ล้านไข่
• เกิด: 1 ถึง 2 ล้านไข่
• วัยแรกรุ่น: 300,000 ถึง 500,000 ไข่
• อายุประมาณ 37: ประมาณ 25,000 ไข่
• อายุประมาณ 51 ปีอายุเฉลี่ยของวัยหมดประจำเดือนในสหรัฐอเมริกา: ประมาณ 1,000 oocytes

ในขณะที่ผู้ที่มีรังไข่ลดลงจะมีไข่น้อยกว่าผู้ที่ไม่มีไข่ แต่ก็ไม่มีความชัดเจนที่ชัดเจนเกี่ยวกับจำนวนไข่โดยเฉลี่ยสำหรับผู้ที่มีภาวะนี้

ตามที่ระบุไว้ในกระดาษปี 2015 การสำรองรังไข่ที่ลดลงโดยทั่วไปจะกำหนดโดยระดับฮอร์โมนและไม่ใช่จำนวนไข่ในรังไข่สำรองซึ่งทำให้คำจำกัดความของเงื่อนไขนั้นสับสน

เนื่องจากการสำรองรังไข่ที่ลดลงจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดเพื่อวัดระดับฮอร์โมนไม่ใช่โดยการนับไข่จึงเป็นการยากที่จะระบุจำนวนไข่โดยเฉลี่ยของผู้ที่มีภาวะนี้

สาเหตุของการสำรองรังไข่ลดลง

อายุจะลดการสำรองไข่ของคุณตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตามปัจจัยอื่น ๆ อีกหลายประการอาจทำให้การสำรองรังไข่ลดลง สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• โรคท่อนำไข่
• เยื่อบุโพรงมดลูก
• ก่อนการผ่าตัดรังไข่
• เคมีบำบัด
• การรักษาด้วยรังสี
• การสูบบุหรี่
• การติดเชื้อในอุ้งเชิงกราน
• ความผิดปกติของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ
• คางทูม
• ความผิดปกติทางพันธุกรรมเช่นกลุ่มอาการ X ที่เปราะบาง

อย่างไรก็ตามบางครั้งก็ไม่มีสาเหตุที่ชัดเจนของภาวะนี้

อาการของรังไข่ลดลง

อาการสำรองรังไข่ลดลงมีไม่มากนัก อย่างไรก็ตามผู้ที่มีอาการอาจมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความยากลำบากในการตั้งครรภ์
• ประจำเดือนล่าช้าหรือขาดหายไป
• รอบเดือนสั้นกว่าค่าเฉลี่ยโดยเฉลี่ย 28 วัน
• ประจำเดือนไหลหนัก
• การแท้งบุตร

ที่กล่าวมาอาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์

การวินิจฉัยการสำรองรังไข่ลดลง

จากข้อมูลของ Mayo Clinic การทดสอบภาวะเจริญพันธุ์ก่อนกำหนดเป็นสิ่งสำคัญหากคุณพยายามตั้งครรภ์โดยไม่ประสบความสำเร็จหรือหากคุณมีประวัติของช่วงเวลาที่ไม่สม่ำเสมอหรือเจ็บปวดโรคกระดูกเชิงกรานอักเสบการแท้งซ้ำการรักษามะเร็งก่อนหน้านี้หรือ endometriosis การวินิจฉัยเร็วหมายความว่าคุณมีโอกาสที่จะประสบความสำเร็จในการรักษาได้ดีขึ้น

หากคุณอายุต่ำกว่า 35 ปีคุณควรไปพบแพทย์หากคุณพยายามตั้งครรภ์เป็นเวลาหนึ่งปี หากคุณอายุมากกว่า 35 ปีให้ไปพบแพทย์หลังจากหกเดือน หากคุณอายุมากกว่า 40 ปีและกำลังพยายามตั้งครรภ์คุณควรปรึกษาแพทย์ทันที

การสำรองรังไข่ที่ลดลงจะได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจเลือดสองสามครั้งเพื่อวัดระดับฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH) และระดับฮอร์โมนต่อต้านมิลเลอเรียน (AMH) ฮอร์โมนทั้งสองชนิดนี้มีส่วนสำคัญในการมีประจำเดือนและการสืบพันธุ์

เป็นเรื่องธรรมดาที่ระดับ FSH จะเพิ่มขึ้นและระดับ AMH จะลดลงเมื่อคุณอายุมากขึ้นดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องประเมินระดับฮอร์โมนเหล่านี้เทียบกับเกณฑ์อายุของคุณ ผู้ที่มีรังไข่ลดลงจะมีระดับ FSH สูงขึ้นและระดับ AMH ลดลงเมื่อเทียบกับอายุอื่น ๆ

การรักษารังไข่ลดลง

ยังคงเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์โดยมีรังไข่ลดลง จากข้อมูลของศูนย์อนามัยการเจริญพันธุ์พบว่าร้อยละ 33 ของผู้ป่วยที่มีรังไข่ลดลงสามารถตั้งครรภ์ด้วยไข่ของตนเองได้หลังจากได้รับการรักษา อย่างไรก็ตามศูนย์เน้นย้ำว่าการวินิจฉัยตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญเนื่องจากจะช่วยให้คุณมีโอกาสตั้งครรภ์ได้ดีขึ้น

หนึ่งในวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการสำรองรังไข่ที่ลดลงคืออาหารเสริมเช่น dehydroepiandrosterone (DHEA) ซึ่งเป็นแอนโดรเจนอ่อน ๆ DHEA ถูกผลิตขึ้นตามธรรมชาติในร่างกาย แต่ระดับของ DHEA จะลดลงตามอายุ ผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA สามารถเพิ่มความอุดมสมบูรณ์

การศึกษาหนึ่งในปี 2010 ได้ศึกษาผู้เข้าร่วม 33 คนที่ลดปริมาณรังไข่สำรองและตรวจสอบว่า DHEA ส่งผลต่อความสำเร็จในการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) อย่างไร ในขณะที่ร้อยละ 23.1 ของผู้เข้าร่วมที่รับประทานอาหารเสริม DHEA มีการคลอดบุตร แต่ผู้ที่ไม่ได้รับประทาน DHEA มีอัตราการเกิดมีชีวิต 4 เปอร์เซ็นต์

การศึกษาอื่นดูผู้เข้าร่วม 77 คนที่มีรังไข่ลดลงและพบว่าผู้ที่รับประทาน DHEA มีแนวโน้มที่จะตั้งครรภ์ได้เองตามธรรมชาติอย่างมีนัยสำคัญนั่นคือโดยไม่ต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์เพิ่มเติม

อย่างไรก็ตามการทบทวนการศึกษาในปี 2555 ระบุว่าจำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมก่อนที่เราจะสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่า DHEA ช่วยเพิ่มระดับความอุดมสมบูรณ์

นอกเหนือจากผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร DHEA แล้วยังมีอีกสองสามวิธีในการตั้งครรภ์หากคุณมีอาการนี้ หากได้รับการวินิจฉัยว่ามีปริมาณสำรองรังไข่ลดลงเร็วพอที่จะแช่แข็งไข่ที่ดีต่อสุขภาพเพื่อใช้ในอนาคตได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ลองทำเด็กหลอดแก้วทันที

อีกทางเลือกหนึ่งคือการใช้ไข่ผู้บริจาคเพื่อตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ไข่จะถูกดึงมาจากผู้บริจาค จากนั้นไข่จะได้รับการปฏิสนธิผ่านการผสมเทียมและฝังในมดลูกของคุณเองมดลูกของคู่ของคุณหรือมดลูกของตัวแทน

การรักษาที่คุณดำเนินการจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ส่วนบุคคลของคุณดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องพูดคุยเกี่ยวกับทางเลือกทั้งหมดของคุณกับผู้เชี่ยวชาญด้านการเจริญพันธุ์

ซื้อกลับบ้าน

การบอกว่าคุณมีรังไข่ลดลงอาจเป็นเรื่องที่น่าท้อใจ แต่ก็เป็นไปได้อย่างสมบูรณ์ที่จะตั้งครรภ์ด้วยไข่ของคุณเองหรือผู้บริจาคหากคุณมีอาการ

หากคุณสงสัยว่าคุณมีรังไข่สำรองลดลงหรือหากคุณมีปัญหาในการตั้งครรภ์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ