คำจำกัดความ
เมื่อคุณขอความช่วยเหลือจากข้อกังวลทางการแพทย์แพทย์ของคุณจะใช้กระบวนการวินิจฉัยเพื่อตรวจสอบสภาพที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณ
ในขั้นตอนนี้พวกเขาจะตรวจสอบรายการต่างๆเช่น:
- อาการปัจจุบันของคุณ
- ประวัติทางการแพทย์
- ผลจากการตรวจร่างกาย
การวินิจฉัยแยกโรคคือรายการของเงื่อนไขหรือโรคที่เป็นไปได้ที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณโดยอ้างอิงจากข้อมูลนี้
ขั้นตอนที่เกี่ยวข้องกับการวินิจฉัยแยกโรค
เมื่อทำการวินิจฉัยแยกโรคแพทย์ของคุณจะรวบรวมข้อมูลเบื้องต้นเกี่ยวกับอาการและประวัติทางการแพทย์ของคุณก่อน
ตัวอย่างคำถามที่แพทย์ของคุณอาจถาม ได้แก่ :
- อาการของคุณคืออะไร?
- คุณมีอาการเหล่านี้มานานแค่ไหน?
- มีอะไรที่ทำให้เกิดอาการของคุณหรือไม่?
- มีอะไรที่ทำให้อาการของคุณแย่ลงหรือดีขึ้นหรือไม่?
- คุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับอาการเงื่อนไขหรือโรคเฉพาะหรือไม่?
- คุณกำลังทานยาตามใบสั่งแพทย์อยู่หรือไม่?
- คุณใช้ยาสูบหรือแอลกอฮอล์หรือไม่? ถ้าเป็นเช่นนั้นบ่อยแค่ไหน?
- เมื่อเร็ว ๆ นี้มีเหตุการณ์สำคัญหรือความเครียดในชีวิตของคุณหรือไม่?
จากนั้นแพทย์ของคุณอาจทำการตรวจร่างกายหรือห้องปฏิบัติการขั้นพื้นฐาน ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ แต่ไม่ จำกัด เพียง:
- รับความดันโลหิตของคุณ
- ตรวจสอบอัตราการเต้นของหัวใจของคุณ
- ฟังปอดของคุณในขณะที่คุณหายใจ
- ตรวจสอบส่วนของร่างกายที่รบกวนคุณ
- สั่งการตรวจเลือดหรือปัสสาวะในห้องปฏิบัติการขั้นพื้นฐาน
เมื่อพวกเขารวบรวมข้อเท็จจริงที่เกี่ยวข้องจากอาการประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายของคุณแล้วแพทย์ของคุณจะจัดทำรายการเงื่อนไขหรือโรคที่เป็นไปได้มากที่สุดที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณ นี่คือการวินิจฉัยแยกโรค
จากนั้นแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหรือการประเมินเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะเงื่อนไขหรือโรคที่เฉพาะเจาะจงและทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย
ตัวอย่างการวินิจฉัยที่แตกต่างกัน
ต่อไปนี้เป็นตัวอย่างง่ายๆของการวินิจฉัยแยกโรคสำหรับเงื่อนไขทั่วไปบางประการ
เจ็บหน้าอก
จอห์นไปพบแพทย์โดยบ่นว่าเจ็บหน้าอก
เนื่องจากอาการหัวใจวายเป็นสาเหตุที่พบได้บ่อยของอาการเจ็บหน้าอกสิ่งสำคัญอันดับแรกของแพทย์คือตรวจสอบให้แน่ใจว่าจอห์นไม่ประสบปัญหาใด ๆ สาเหตุอื่น ๆ ของอาการเจ็บหน้าอก ได้แก่ อาการเจ็บที่ผนังหน้าอกโรคกรดไหลย้อน (GERD) และเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
แพทย์จะทำการตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจเพื่อประเมินแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าของหัวใจของจอห์น นอกจากนี้ยังสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเอนไซม์บางชนิดที่เกี่ยวข้องกับอาการหัวใจวาย ผลลัพธ์ที่ได้จากการประเมินเหล่านี้ถือเป็นเรื่องปกติ
จอห์นบอกแพทย์ว่าความเจ็บปวดของเขารู้สึกเหมือนแสบร้อน โดยปกติจะมาในไม่ช้าหลังจากรับประทานอาหาร นอกจากอาการเจ็บหน้าอกแล้วบางครั้งก็มีรสเปรี้ยวในปาก
จากคำอธิบายอาการของเขาตลอดจนผลการทดสอบปกติ John’s doctor สงสัยว่า John อาจเป็นโรคกรดไหลย้อน แพทย์สั่งให้จอห์นใช้ยายับยั้งโปรตอนปั๊มที่ช่วยบรรเทาอาการของเขาได้ในที่สุด
ปวดหัว
ซูไปพบแพทย์ของเธอเพราะเธอมีอาการปวดหัวอยู่ตลอดเวลา
นอกจากการตรวจร่างกายเบื้องต้นแล้วแพทย์ของซูยังถามเกี่ยวกับอาการของเธอ ซูเล่าว่าความเจ็บปวดจากอาการปวดหัวของเธออยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรง บางครั้งเธอรู้สึกคลื่นไส้และรู้สึกไวต่อแสงในขณะที่เกิดขึ้น
จากข้อมูลที่ให้มาแพทย์ของ Sue สงสัยว่าอาการที่เป็นไปได้มากที่สุดอาจเป็นไมเกรนปวดศีรษะจากความตึงเครียดหรืออาจปวดศีรษะหลังเกิดบาดแผล
แพทย์จะถามคำถามติดตามผล: เมื่อเร็ว ๆ นี้คุณเคยได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะหรือไม่? ซูตอบว่าใช่เธอล้มลงและโดนศีรษะเมื่อสัปดาห์ก่อน
ด้วยข้อมูลใหม่นี้แพทย์ของ Sue จึงสงสัยว่ามีอาการปวดศีรษะหลังเกิดบาดแผล แพทย์อาจสั่งยายับยั้งความเจ็บปวดหรือยาต้านการอักเสบสำหรับอาการของเธอ นอกจากนี้แพทย์อาจทำการทดสอบภาพเช่น MRI หรือ CT scan เพื่อขจัดเลือดออกในสมองหรือเนื้องอก
โรคปอดอักเสบ
อาลีไปพบแพทย์ด้วยอาการปอดบวมมีไข้ไอหนาวสั่นและเจ็บหน้าอก
แพทย์ของ Ali ทำการตรวจร่างกายรวมถึงการฟังปอดของเขาด้วยเครื่องตรวจฟังเสียง พวกเขาทำการเอกซเรย์ทรวงอกเพื่อดูปอดและยืนยันว่าปอดบวม
โรคปอดบวมมีสาเหตุที่แตกต่างกันโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าเกิดจากแบคทีเรียหรือไวรัส ซึ่งอาจส่งผลต่อการรักษา
แพทย์ของ Ali จะเก็บตัวอย่างเมือกเพื่อทดสอบว่ามีแบคทีเรียหรือไม่ มันกลับมาเป็นบวกดังนั้นแพทย์จึงสั่งจ่ายยาปฏิชีวนะเพื่อรักษาการติดเชื้อ
ความดันโลหิตสูง
ราเคลอยู่ที่สำนักงานแพทย์ของเธอเพื่อทำกายภาพบำบัดเป็นประจำ เมื่อแพทย์ของเธอให้ความดันโลหิตของเธอการอ่านจะสูง
สาเหตุที่พบบ่อยของความดันโลหิตสูง ได้แก่ ยาบางชนิดโรคไตภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นและปัญหาต่อมไทรอยด์
ความดันโลหิตสูงไม่ทำงานในครอบครัวของ Raquel แม้ว่าแม่ของเธอจะมีปัญหาเกี่ยวกับต่อมไทรอยด์ Raquel ไม่ใช้ผลิตภัณฑ์ยาสูบและใช้แอลกอฮอล์อย่างมีความรับผิดชอบ นอกจากนี้เธอยังไม่ได้ทานยาใด ๆ ที่อาจนำไปสู่ความดันโลหิตสูง
จากนั้นแพทย์ของ Raquel ก็ถามว่าเธอสังเกตเห็นสิ่งอื่นใดที่ดูเหมือนผิดปกติกับสุขภาพของเธอเมื่อเร็ว ๆ นี้หรือไม่ เธอตอบว่าเธอรู้สึกราวกับว่าตัวเองกำลังลดน้ำหนักและมักจะรู้สึกร้อนหรือมีเหงื่อออก
แพทย์ทำการตรวจทางห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินการทำงานของไตและต่อมไทรอยด์
ผลการตรวจไตเป็นปกติ แต่ผลไทรอยด์ของ Raquel บ่งชี้ว่ามีภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน Raquel และแพทย์ของเธอเริ่มหารือเกี่ยวกับทางเลือกในการรักษาสำหรับไทรอยด์ที่โอ้อวดของเธอ
โรคหลอดเลือดสมอง
สมาชิกในครอบครัวพาคลาเรนซ์ไปพบแพทย์ทันทีเพราะสงสัยว่าเขาเป็นโรคหลอดเลือดสมอง
อาการของ Clarence ได้แก่ ปวดศีรษะสับสนสูญเสียการประสานงานและการมองเห็นบกพร่อง สมาชิกในครอบครัวยังแจ้งให้แพทย์ทราบด้วยว่าพ่อแม่ของคลาเรนซ์คนหนึ่งเป็นโรคหลอดเลือดสมองในอดีตและคลาเรนซ์สูบบุหรี่บ่อยครั้ง
จากอาการและประวัติที่ให้ไว้แพทย์สงสัยอย่างยิ่งว่าจะเป็นโรคหลอดเลือดสมองแม้ว่าระดับน้ำตาลในเลือดต่ำก็อาจทำให้เกิดอาการคล้ายกับโรคหลอดเลือดสมองได้เช่นกัน
พวกเขาทำการเอ็กโคคาร์ดิโอแกรมเพื่อตรวจหาจังหวะที่ผิดปกติซึ่งอาจนำไปสู่การอุดตันซึ่งอาจเดินทางไปยังสมองได้ พวกเขายังสั่งให้ CT scan เพื่อตรวจหาการตกเลือดในสมองหรือการตายของเนื้อเยื่อ สุดท้ายพวกเขาทำการตรวจเลือดเพื่อดูความเร็วที่เลือดอุดตันของ Clarence และประเมินระดับน้ำตาลในเลือดของเขา
CT scan บ่งชี้ว่ามีเลือดออกในสมองซึ่งยืนยันว่า Clarence เป็นโรคหลอดเลือดสมองตีบ
เนื่องจากโรคหลอดเลือดสมองเป็นภาวะฉุกเฉินทางการแพทย์แพทย์อาจเริ่มการรักษาฉุกเฉินก่อนที่จะได้รับผลการทดสอบทั้งหมด
ซื้อกลับบ้าน
การวินิจฉัยแยกโรคคือรายการของเงื่อนไขหรือโรคที่เป็นไปได้ที่อาจทำให้เกิดอาการของคุณ ข้อมูลนี้อิงจากข้อเท็จจริงที่ได้รับจากอาการประวัติทางการแพทย์ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการขั้นพื้นฐานและการตรวจร่างกาย
หลังจากพัฒนาการวินิจฉัยแยกโรคแล้วแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบเพิ่มเติมเพื่อเริ่มแยกแยะเงื่อนไขหรือโรคที่เฉพาะเจาะจงและทำการวินิจฉัยขั้นสุดท้าย