การเรียกคืนการเปิดตัวของ METFORMINในเดือนพฤษภาคม 2020 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) แนะนำให้ผู้ผลิตยา metformin บางรายนำแท็บเล็ตบางส่วนออกจากตลาดสหรัฐฯ นี่เป็นเพราะระดับที่ยอมรับไม่ได้ของสารก่อมะเร็งที่เป็นไปได้ (สารก่อให้เกิดมะเร็ง) พบในยาเม็ดเมตฟอร์มินที่ปล่อยออกมาเพิ่มเติม หากคุณกำลังใช้ยานี้อยู่โปรดติดต่อผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ พวกเขาจะให้คำแนะนำว่าคุณควรทานยาต่อไปหรือไม่หรือต้องการใบสั่งยาใหม่
คุณเคยได้ยินเรื่อง P’s 3 ประการของโรคเบาหวานหรือไม่? มักเกิดร่วมกันและเป็นอาการของโรคเบาหวานที่พบบ่อยที่สุดสามอย่าง
นิยามง่ายๆว่า P ทั้งสามคือ:
- polydipsia: เพิ่มความกระหาย
- polyuria: ปัสสาวะบ่อย
- polyphagia: ความอยากอาหารเพิ่มขึ้น
เราจะพูดคุยรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับ P ทั้งสามโดยอธิบายถึงวิธีการวินิจฉัยและการรักษาตลอดจนเวลาที่คุณควรไปพบแพทย์
Polydipsia
Polydipsia เป็นคำที่ใช้เพื่ออธิบายความกระหายที่มากเกินไป หากคุณมีอาการ polydipsia คุณอาจรู้สึกกระหายน้ำตลอดเวลาหรือมีอาการปากแห้งอย่างต่อเนื่อง
ในคนที่เป็นเบาหวาน polydipsia เกิดจากระดับน้ำตาลในเลือดที่เพิ่มขึ้น เมื่อระดับน้ำตาลในเลือดสูงไตของคุณจะผลิตปัสสาวะมากขึ้นเพื่อพยายามกำจัดกลูโคสส่วนเกินออกจากร่างกาย
ในขณะเดียวกันเนื่องจากร่างกายของคุณสูญเสียของเหลวสมองของคุณจะบอกให้คุณดื่มมากขึ้นเพื่อทดแทน สิ่งนี้นำไปสู่ความรู้สึกกระหายน้ำอย่างรุนแรงที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวาน
ความรู้สึกกระหายน้ำอย่างต่อเนื่องอาจเกิดจาก:
- การคายน้ำ
- การขับปัสสาวะแบบออสโมติกการเพิ่มขึ้นของการขับปัสสาวะเนื่องจากน้ำตาลกลูโคสส่วนเกินเข้าสู่ท่อไตซึ่งไม่สามารถดูดซึมกลับได้ทำให้น้ำในท่อเพิ่มขึ้น
- ปัญหาสุขภาพจิตเช่น polydipsia ทางจิตเวช
Polyuria
Polyuria เป็นคำที่ใช้เมื่อคุณปัสสาวะมากกว่าปกติ คนส่วนใหญ่ผลิตปัสสาวะประมาณ 1-2 ลิตรต่อวัน (1 ลิตรเท่ากับ 4 ถ้วยตวง) ผู้ที่เป็นโรคโพลียูเรียจะผลิตปัสสาวะมากกว่า 3 ลิตรต่อวัน
เมื่อระดับกลูโคสในเลือดสูงเกินไปร่างกายของคุณจะพยายามกำจัดกลูโคสส่วนเกินออกทางปัสสาวะ นอกจากนี้ยังส่งผลให้ไตของคุณกรองน้ำออกมากขึ้นซึ่งนำไปสู่ความจำเป็นในการปัสสาวะเพิ่มขึ้น
การปัสสาวะในปริมาณที่ผิดปกติอาจเกี่ยวข้องกับสิ่งอื่น ๆ นอกเหนือจากโรคเบาหวาน ได้แก่ :
- การตั้งครรภ์
- โรคเบาจืด
- โรคไต
- ระดับแคลเซียมสูงหรือภาวะแคลเซียมในเลือดสูง
- ปัญหาสุขภาพจิตเช่น polydipsia ทางจิตเวช
- การใช้ยาเช่นยาขับปัสสาวะ
Polyphagia
Polyphagia อธิบายถึงความหิวมากเกินไป แม้ว่าเราทุกคนอาจรู้สึกอยากอาหารเพิ่มขึ้นในบางสถานการณ์เช่นหลังออกกำลังกายหรือไม่ได้กินอาหารมาสักพักแล้ว แต่บางครั้งก็อาจเป็นสัญญาณบ่งบอกถึงสภาวะที่เป็นอยู่
ในผู้ป่วยโรคเบาหวานกลูโคสไม่สามารถเข้าสู่เซลล์เพื่อใช้เป็นพลังงานได้ อาจเกิดจากระดับอินซูลินต่ำหรือภาวะดื้ออินซูลิน เนื่องจากร่างกายของคุณไม่สามารถเปลี่ยนกลูโคสนี้เป็นพลังงานได้คุณจะเริ่มรู้สึกหิวมาก
ความหิวที่เกี่ยวข้องกับ polyphagia จะไม่หายไปหลังจากบริโภคอาหาร ในความเป็นจริงในผู้ที่เป็นโรคเบาหวานที่ไม่มีการจัดการการรับประทานอาหารมากขึ้นจะทำให้ระดับน้ำตาลในเลือดสูงอยู่แล้ว
เช่นเดียวกับ polydipsia และ polyuria สิ่งอื่น ๆ อาจทำให้เกิด polyphagia ได้เช่นกัน ตัวอย่างบางส่วน ได้แก่ :
- ต่อมไทรอยด์ที่โอ้อวดหรือ hyperthyroidism
- โรคก่อนมีประจำเดือน (PMS)
- ความเครียด
- การใช้ยาบางชนิดเช่นคอร์ติโคสเตียรอยด์
การวินิจฉัย
P’s ของเบาหวานทั้งสามมักเกิดร่วมกัน แต่ไม่เสมอไป นอกจากนี้พวกเขามักจะพัฒนาได้เร็วกว่าในโรคเบาหวานประเภท 1 และช้ากว่าในโรคเบาหวานประเภท 2
เนื่องจาก P ทั้งสามเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีว่าระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอาจสูงกว่าปกติแพทย์ของคุณจึงสามารถใช้เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคเบาหวานได้ อย่างไรก็ตามอาการอื่น ๆ ก็สามารถเกิดขึ้นพร้อมกับ P ทั้งสามได้เช่นกัน
อาการเหล่านี้ ได้แก่ :
- รู้สึกเหนื่อยหรืออ่อนเพลีย
- มองเห็นไม่ชัด
- การสูญเสียน้ำหนักที่ไม่ได้อธิบาย
- ความรู้สึกของการรู้สึกเสียวซ่าหรือชาในมือและเท้า
- การรักษาบาดแผลและรอยฟกช้ำช้า
- การติดเชื้อซ้ำ
หากคุณมีอาการ P ทั้ง 3 ตัวที่มีหรือไม่มีอาการเบาหวานอื่น ๆ แพทย์ของคุณสามารถทำการทดสอบเพื่อทำการวินิจฉัยได้
การทดสอบ ได้แก่ :
- การตรวจเลือด A1C
- การทดสอบกลูโคสในพลาสมาขณะอดอาหาร (FPG)
- การทดสอบกลูโคสในพลาสมาแบบสุ่ม (RPG)
- การทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก
สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้เสมอว่าภาวะอื่น ๆ นอกเหนือจากโรคเบาหวานอาจทำให้เกิด P’s หนึ่งในสามอย่างหรือมากกว่า หากคุณมีอาการเหล่านี้อย่างน้อยหนึ่งอาการคุณควรไปพบแพทย์
หมายเหตุเกี่ยวกับ prediabetes
แล้ว P’s 3 ตัวและ prediabetes ล่ะ? Prediabetes คือเมื่อระดับน้ำตาลในเลือดของคุณสูงกว่าที่ควรจะเป็น แต่ไม่สูงพอที่จะวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 2
หากคุณเป็นโรค prediabetes คุณอาจไม่พบสัญญาณหรืออาการที่ชัดเจนเหมือน P ทั้งสาม เนื่องจากโรค prediabetes สามารถตรวจไม่พบสิ่งสำคัญคือต้องได้รับการตรวจระดับน้ำตาลในเลือดเป็นประจำหากคุณมีความเสี่ยงต่อโรคเบาหวานประเภท 2
การรักษา
ในโรคเบาหวานสาเหตุของ P’s ทั้งสามสูงกว่าระดับน้ำตาลในเลือดปกติ ดังนั้นการรักษาระดับกลูโคสในเลือดสามารถช่วยหยุด P ทั้งสามได้
ตัวอย่างบางส่วนของวิธีการดำเนินการนี้ ได้แก่ :
- การใช้ยาสำหรับโรคเบาหวานเช่นอินซูลินหรือเมตฟอร์มิน
- การตรวจสอบสิ่งต่างๆอย่างสม่ำเสมอเช่นระดับน้ำตาลในเลือดความดันโลหิตและคอเลสเตอรอล
- ตามแผนการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพ
- มีการเคลื่อนไหวร่างกายมากขึ้น
หลังจากการวินิจฉัยแพทย์ของคุณจะทำงานร่วมกับคุณเพื่อพัฒนาแผนการรักษาที่เหมาะสมกับสภาพของคุณ เพื่อรักษาอาการเบาหวานของคุณให้ปฏิบัติตามแผนนี้ให้มากที่สุด
เมื่อไปพบแพทย์
คุณควรนัดพบแพทย์เมื่อใดเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับ P’s หนึ่งในสามตัวหรือมากกว่านั้น?
หากคุณมีอาการกระหายน้ำปัสสาวะหรืออยากอาหารเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติซึ่งกินเวลานานหลายวันคุณควรไปพบแพทย์ สิ่งนี้มีความสำคัญอย่างยิ่งหากคุณประสบปัญหา P’s มากกว่าหนึ่งในสาม
นอกจากนี้โปรดทราบว่า P’s ทั้งสามสามารถเกิดขึ้นทีละตัวได้โดยเป็นอาการของภาวะอื่นที่ไม่ใช่โรคเบาหวาน หากคุณกำลังมีอาการใหม่ ๆ เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่องหรือน่าเป็นห่วงคุณควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณทุกครั้งเพื่อให้พวกเขาสามารถประเมินคุณได้
บรรทัดล่างสุด
โรคเบาหวาน P ทั้ง 3 ตัว ได้แก่ polydipsia, polyuria และ polyphagia คำศัพท์เหล่านี้สอดคล้องกับการเพิ่มขึ้นของความกระหายน้ำปัสสาวะและความอยากอาหารตามลำดับ
P ทั้งสามมักเกิดขึ้นพร้อมกัน แต่ไม่เสมอไป เป็นตัวบ่งชี้ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงกว่าปกติและเป็นอาการที่พบบ่อยที่สุดของโรคเบาหวาน
หากคุณมีอาการ P อย่างน้อยหนึ่งในสามคุณควรนัดหมายกับแพทย์ของคุณเพื่อพูดคุยเกี่ยวกับอาการของคุณ
