เมื่อคุณได้ยินคำว่า“ โรคไขข้อ” คุณอาจนึกถึงอาการปวดเมื่อยตามข้ออักเสบ อย่างไรก็ตามโรครูมาติกมีมากกว่านี้มาก
ตามรายงานปี 2013 จาก American College of Rheumatology โรคไขข้อ:
- ส่งผลกระทบต่อผู้คนราว 7 ล้านคนในสหรัฐอเมริกาซึ่งเป็นเด็ก 300,000 คน
- มักจะพัฒนาในช่วงแรกของชีวิต: ระหว่างวัยผู้ใหญ่ตอนต้นและวัยกลางคน
- ส่งผลกระทบต่อผู้หญิง 1 ใน 12 คนและผู้ชาย 1 ใน 20 คน
โรครูมาติกคืออะไร? และอาการของพวกเขาเป็นอย่างไร? อ่านต่อในขณะที่เราเจาะลึกเพื่อตอบคำถามเหล่านี้
โรคไขข้อคืออะไร?
โรคไขข้ออักเสบและมักจะแพ้ภูมิตัวเองในธรรมชาติ นั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดีอย่างผิดพลาด
โรคไขข้อมีแนวโน้มที่จะส่งผลกระทบต่อส่วนต่างๆของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกดังต่อไปนี้:
- ข้อต่อ
- กล้ามเนื้อ
- กระดูก
- เอ็นและเอ็น
คุณอาจเห็นโรครูมาติกอยู่ภายใต้คำทั่วไปว่า“ โรคข้ออักเสบ” แม้ว่าโรคไขข้อจะครอบคลุมถึงโรคข้ออักเสบบางรูปแบบ แต่ก็รวมถึงเงื่อนไขอื่น ๆ อีกมากมาย
แม้ว่าผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อจะทำการรักษาโรคข้ออักเสบชนิดที่พบบ่อยที่สุดนั่นก็คือโรคข้อเข่าเสื่อม แต่ก็ไม่ถือว่าเป็นโรครูมาติก นั่นเป็นเพราะโรคข้อเข่าเสื่อมเกิดจากการที่กระดูกอ่อนและกระดูกรอบ ๆ ข้อต่อสึกหรอตามธรรมชาติซึ่งตรงข้ามกับการอักเสบ
อาการที่พบบ่อยคืออะไร?
อาการที่พบบ่อยที่สุดของโรครูมาตอยด์ ได้แก่ :
- ปวดเมื่อยบ่อย แต่ไม่เกี่ยวข้องกับข้อต่อของคุณเสมอไป
- อาการบวมซึ่งอาจอยู่ในและรอบ ๆ ข้อต่อของคุณหรือในส่วนอื่น ๆ ของร่างกาย
- ความฝืดหรือช่วงการเคลื่อนไหวที่ จำกัด
- ความรู้สึกเหนื่อยล้าจากความเหนื่อยล้า
- ไม่สบายตัวหรือรู้สึกไม่สบายโดยทั่วไป
- ไข้
- ลดน้ำหนัก
โรครูมาติกแต่ละประเภทอาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายและมีอาการที่ไม่ซ้ำกัน โรคแพ้ภูมิตัวเองไม่เพียง แต่มีส่วนร่วมของข้อต่อเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อระบบต่างๆของร่างกายอีกด้วย
มาดูประเภทของโรครูมาติกที่พบบ่อยที่สุดและสาเหตุพื้นฐาน
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์
โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ (Rheumatoid Arthritis - RA) เป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีข้อต่อของคุณ ข้อต่อหลายข้ออาจได้รับผลกระทบพร้อมกัน ข้อต่อในมือข้อมือและหัวเข่ามักเป็นเป้าหมายที่พบบ่อยที่สุด
เมื่อระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีข้อต่อเหล่านี้จะทำให้เกิดอาการปวดอักเสบและตึง สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การเสื่อมของข้อต่อ ผู้ที่เป็นโรค RA อาจสูญเสียการทำงานของข้อต่อหรือแม้แต่พัฒนาความผิดปกติในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ
ด้วย RA ความเจ็บปวดและการอักเสบมักเกิดขึ้นในช่วงเวลาที่เรียกว่าวูบวาบหรืออาการกำเริบ ในบางครั้งอาการอาจรุนแรงน้อยกว่าหรือสามารถหายไปได้อย่างสมบูรณ์ (การทุเลา)
RA เป็นโรคทางระบบและอาจส่งผลต่ออวัยวะสำคัญของร่างกายเช่นตาปอดผิวหนังหัวใจไตและระบบประสาทและระบบทางเดินอาหาร นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลต่อเลือดและทำให้เกิดโรคโลหิตจาง
โรคลูปัส
โรคลูปัสเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองเรื้อรังที่อาจทำให้เกิดการอักเสบทั่วร่างกาย ด้วยโรคนี้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณมีหน้าที่ในการโจมตีและส่งผลกระทบต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อเช่นคุณ:
- ข้อต่อ
- หัวใจ
- ผิวหนัง
- ไต
- สมอง
- เลือด
- ตับ
- ปอด
- ผม
- ตา
ซึ่งอาจนำไปสู่การอักเสบความเจ็บปวดและบางครั้งเกิดความเสียหายต่ออวัยวะข้อต่อและเนื้อเยื่อ
แม้ว่าโรคลูปัสอาจเป็นโรคที่รุนแรงและบางครั้งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ แต่หลายคนที่เป็นโรคลูปัสจะพบอาการไม่รุนแรง
Scleroderma
ด้วย scleroderma ผิวหนังและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันอื่น ๆ ของร่างกายจะแข็งตัว สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อคอลลาเจนซึ่งเป็นโปรตีนชนิดหนึ่งถูกผลิตออกมามากเกินไปทำให้เกิดการสะสมในร่างกาย เชื่อกันว่าระบบภูมิคุ้มกันมีบทบาทในเรื่องนี้
ในบางคน scleroderma มีผลต่อผิวหนังเท่านั้น แต่กับคนอื่น ๆ ก็สามารถส่งผลต่อหลอดเลือดอวัยวะภายในและทางเดินอาหารได้เช่นกัน สิ่งนี้เรียกว่า systemic scleroderma
ผู้ที่เป็นโรค scleroderma อาจมีการเคลื่อนไหวที่ จำกัด เนื่องจากผิวหนังตึงและแข็งตัว ผิวอาจดูมันวาวเพราะมันตึงมาก
นอกจากนี้อาจเกิดภาวะที่เรียกว่า Raynaud’s disease ซึ่งนิ้วหรือนิ้วเท้าชาหรือเจ็บปวดเนื่องจากความเครียดหรืออุณหภูมิที่เย็นจัด
อาการแพ้ภูมิตัวเองอีกอย่างหนึ่งที่ทำให้เกิด Raynaud’s และอยู่ในสเปกตรัม scleroderma และเรียกว่า CREST syndrome ผู้ป่วยต้องมีเกณฑ์บางประการสำหรับการวินิจฉัยนี้และ ได้แก่ :
- calcinosis: การสะสมของแคลเซียมในผิวหนัง
- โรค Raynaud: ความเย็นหรือความไวต่อความเครียดเมื่อมีการเปลี่ยนแปลงสีของแขนขา
- ความผิดปกติของหลอดอาหาร: กลืนลำบาก
- telangiectasias: การขยายหลอดเลือดดำขนาดเล็กคล้ายแมงมุมที่ลวกด้วยแรงกด
Sjogren’s syndrome
Sjogren’s syndrome เป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่ระบบภูมิคุ้มกันของคุณโจมตีต่อมที่ผลิตน้ำลายและน้ำตา อาการหลักคือปากแห้งและตาแห้ง
กลุ่มอาการของโรค Sjogren อาจส่งผลต่อส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นข้อต่อผิวหนังและเส้นประสาท เมื่อเกิดเหตุการณ์นี้คุณอาจสังเกตเห็นอาการปวดตามข้อหรือกล้ามเนื้อผิวแห้งผื่นและโรคระบบประสาท
Ankylosing spondylitis
Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีเป้าหมายไปที่กระดูกสันหลังของคุณทำให้เกิดอาการตึงในระยะยาวและการงอกของกระดูกตามแนวกระดูกสันหลังทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
นอกจากจะทำให้เกิดอาการปวดและตึงบริเวณหลังส่วนล่างและกระดูกเชิงกรานแล้วยังอาจทำให้เกิดการอักเสบในข้อต่อขนาดใหญ่อื่น ๆ เช่นสะโพกไหล่และซี่โครง ตัวบ่งชี้ที่สำคัญของการมีส่วนร่วมคือการอักเสบของข้อต่อ sacroiliac
ในกรณีที่รุนแรงมากขึ้นการอักเสบจาก AS อาจทำให้กระดูกใหม่ก่อตัวขึ้นที่กระดูกสันหลังซึ่งนำไปสู่ความตึงและช่วงการเคลื่อนไหวลดลง การอักเสบและความเจ็บปวดของดวงตาอาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน
โรคเกาต์
โรคเกาต์เกิดขึ้นเมื่อกรดยูริกสะสมในร่างกาย หากคุณมีกรดยูริกมากเกินไปอาจก่อตัวเป็นผลึกในบางส่วนของร่างกายโดยเฉพาะผิวหนังและข้อต่อ
ผู้ที่เป็นโรคเกาต์มีอาการปวดข้อแดงและบวม มันมักจะส่งผลต่อนิ้วหัวแม่เท้า แต่สามารถส่งผลกระทบต่อข้อต่ออื่น ๆ ได้เช่นกัน การโจมตีของโรคเกาต์ซึ่งได้รับการรักษาอย่างถูกต้องสามารถแก้ไขได้ภายในหนึ่งสัปดาห์
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงินอาจส่งผลกระทบต่อผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินซึ่งเป็นภาวะแพ้ภูมิตัวเองที่มีผลต่อผิวหนัง อาการนี้มักเกิดขึ้นหลังจากอยู่ร่วมกับโรคสะเก็ดเงินเป็นเวลาหลายปี สาเหตุเกิดจากอะไรไม่ทราบ
นอกเหนือจากอาการปวดข้อบวมและตึงแล้วยังเป็นสัญญาณที่พบบ่อยของโรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน:
- นิ้วหรือนิ้วเท้าบวมมาก
- ปัญหาเกี่ยวกับเล็บเช่นการเจาะหรือแยกออกจากเตียงเล็บ
- อาการบวมของเอ็นร้อยหวายหรือการอักเสบที่ข้อต่อเอ็นอื่น ๆ ที่เรียกว่า enthesopathy
- อาการปวดหลังส่วนล่างที่มีหรือไม่มีส่วนร่วมของข้อต่อ sacroiliac
โรคข้ออักเสบติดเชื้อ
โรคข้ออักเสบติดเชื้อหรือเซปติกเกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียไวรัสหรือเชื้อรา เมื่อการติดเชื้อแพร่กระจายไปที่ข้อต่อระบบภูมิคุ้มกันจะตอบสนองเพื่อต่อสู้กับมัน การอักเสบที่เกิดขึ้นอาจทำให้เกิดอาการปวดและบวมซึ่งนำไปสู่ความเสียหายของข้อต่อ
โรคข้ออักเสบติดเชื้อมักเกิดขึ้นในข้อต่อเดียว ภาวะนี้มักส่งผลต่อข้อต่อขนาดใหญ่เช่นสะโพกหัวเข่าหรือไหล่ มีแนวโน้มที่จะพบได้บ่อยในเด็กผู้สูงอายุและผู้ที่ใช้ยาผิดประเภท
โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน
โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุของเด็กและเยาวชน (JIA) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่เกิดขึ้นในเด็ก คล้ายกับ RA ซึ่งเกิดจากระบบภูมิคุ้มกันโจมตีข้อต่อและเนื้อเยื่อรอบ ๆ ส่วนใหญ่มักทำให้เกิดอาการปวดข้อตึงและข้อต่อบวมอบอุ่น
กรณีส่วนใหญ่ของ JIA ไม่รุนแรง แต่กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดความเสียหายของข้อต่อการเจริญเติบโตแคระแกรนแขนขาไม่เท่ากันความเจ็บปวดในระยะยาวโรคโลหิตจางและการอักเสบที่ตา
โรคไขข้ออักเสบ
ตามชื่อของมันโรคไขข้ออักเสบเกิดขึ้นเมื่อร่างกายของคุณตอบสนองต่อการติดเชื้อที่อื่นในร่างกายของคุณ ภาวะนี้มักเกิดขึ้นตามการติดเชื้อแบคทีเรียเช่น ซัลโมเนลลา, หนองในเทียม, หรือ แคมปิโลแบคเตอร์.
ปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อโดยทั่วไปจะอยู่ที่ส่วนล่างของร่างกายและกระดูกสันหลังโดยมีส่วนเกี่ยวข้องของข้อต่อ sacroiliac คุณอาจสังเกตเห็นอาการบวมแดงและปวดบริเวณข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ อาการอื่น ๆ ได้แก่ เยื่อบุตาอักเสบและทางเดินปัสสาวะอักเสบ
Polymyalgia rheumatica
Polymyalgia rheumatica เป็นภาวะอักเสบที่นำไปสู่อาการปวดหรือตึงที่ไหล่คอและสะโพก อาการมักแย่ลงในตอนเช้า คุณอาจมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่รวมทั้งมีไข้และอ่อนแรง ไม่ทราบสาเหตุของภาวะนี้
vasculitis ระบบ
Vasculitis เป็นภาวะที่ผนังของหลอดเลือดอักเสบ เมื่อเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดและอวัยวะหลายระบบจะเรียกว่า systemic vasculitis
การอักเสบจาก vasculitis อาจทำให้ผนังหลอดเลือดแคบลงซึ่งอาจ จำกัด การไหลเวียนของเลือด เมื่อเนื้อเยื่อบางอย่างในร่างกายได้รับเลือดไม่เพียงพออาจทำให้เนื้อเยื่อตายได้ vasculitis หลายประเภทเกี่ยวข้องกับอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ
ปัจจัยเสี่ยงคืออะไร?
ปัจจัยทางพันธุกรรมมีบทบาทในโรครูมาติกหลายชนิด ในบางกรณีมีการระบุยีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับภาวะ ในกรณีอื่น ๆ การมีประวัติครอบครัวที่เป็นโรคจะทำให้คุณมีความเสี่ยงสูงขึ้น
นอกจากนี้ยังมีปัจจัยอื่น ๆ ที่สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นโรครูมาติกได้ ซึ่งรวมถึง:
อายุ
สำหรับเงื่อนไขบางอย่างเช่น RA และ polymyalgia rheumatica ความเสี่ยงจะเพิ่มขึ้นตามอายุ ภาวะอื่น ๆ พบได้บ่อยระหว่างวัยผู้ใหญ่ตอนต้นและวัยกลางคน สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- โรคลูปัส
- scleroderma
- โรคข้ออักเสบสะเก็ดเงิน
- ankylosing spondylitis
เพศ
โรคไขข้อหลายประเภทมักพบบ่อยในผู้หญิง ได้แก่ :
- RA
- โรคลูปัส
- scleroderma
- Sjogren’s syndrome
- polymyalgia rheumatica
โรคไขข้ออื่น ๆ เช่นโรคเกาต์และโรคกระดูกสันหลังอักเสบยึดติดมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นบ่อยในผู้ชาย
การสัมผัสกับการติดเชื้อ
การสัมผัสกับการติดเชื้อคิดว่าจะมีอิทธิพลหรือกระตุ้นให้เกิดโรคของเงื่อนไขไขข้อบางอย่างเช่น:
- โรคลูปัส
- scleroderma
- polymyalgia rheumatica
เงื่อนไขพื้นฐาน
การมีความดันโลหิตสูงภาวะไทรอยด์ทำงานผิดปกติโรคเบาหวานโรคอ้วนวัยหมดประจำเดือนในช่วงต้นและโรคไตอาจทำให้คุณมีความเสี่ยงเพิ่มขึ้นในการเป็นโรคเกาต์
นอกจากนี้การมีโรคไขข้อเช่น RA, lupus หรือ scleroderma อาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการเป็นโรคอื่น ๆ เช่น Sjogren’s syndrome หรือ vasculitis
เหตุใดการดูแลอย่างทันท่วงทีจึงสำคัญ?
หากคุณมีอาการที่สอดคล้องกับโรครูมาติกคุณควรไปพบแพทย์ ในหลายกรณีการวินิจฉัยอย่างทันท่วงทีสามารถป้องกันไม่ให้โรคร้ายแรงขึ้นหรือทำให้อาการรุนแรงขึ้นได้
หากไม่ได้รับการรักษาโรครูมาติกอาจเกิดความเสียหายเพิ่มเติมต่อข้อต่อและเนื้อเยื่ออื่น ๆ เมื่อเวลาผ่านไป
บรรทัดล่างสุด
โรครูมาติกเป็นมากกว่าอาการปวดเมื่อย อันที่จริงแล้วอาจส่งผลต่อส่วนต่างๆของร่างกายรวมทั้งอวัยวะกล้ามเนื้อและกระดูกรวมถึงข้อต่อของคุณด้วย โรคประเภทนี้อาจส่งผลต่อผิวหนังและดวงตาของคุณด้วยซ้ำ
โรครูมาติกมีการอักเสบตามธรรมชาติและหลายโรคยังเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเองอีกด้วย นั่นหมายความว่าระบบภูมิคุ้มกันของคุณเข้าใจผิดคิดว่าเนื้อเยื่อที่แข็งแรงของคุณเป็นภัยคุกคามและมันจะโจมตีมัน ซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดบวมเนื้อเยื่อถูกทำลายและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ
แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของโรคไขข้อหลายชนิด แต่ก็น่าจะเป็นผลมาจากการผสมผสานที่ซับซ้อนของพันธุกรรมปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมและเงื่อนไขพื้นฐาน
หากคุณคิดว่าคุณอาจเป็นโรครูมาติกให้นัดหมายกับแพทย์ของคุณ การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆมีความสำคัญในการป้องกันความเสียหายเพิ่มเติมหรือภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงขึ้นหากคุณยังไม่มีแพทย์โรคข้อคุณสามารถเรียกดูแพทย์ในพื้นที่ของคุณผ่านเครื่องมือ Healthline FindCare