สิ่งที่คุณควรรู้เกี่ยวกับ Cymbalta สำหรับ Fibromyalgia

สำหรับชาวอเมริกันหลายล้านคนที่ได้รับผลกระทบจากโรคไฟโบรไมอัลเจียยาให้ความหวังในการรักษาอาการปวดข้อและกล้ามเนื้อและความเมื่อยล้าที่แพร่หลาย

Cymbalta (duloxetine) ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาสำหรับการจัดการ fibromyalgia ในผู้ใหญ่ อ่านต่อเพื่อดูว่า Cymbalta อาจเหมาะกับคุณหรือไม่

Cymbalta คืออะไร?

Cymbalta อยู่ในกลุ่มยาที่เรียกว่า SNRIs (serotonin-norepinephrine reuptake inhibitors) ซึ่งขัดขวางการดูดซึมของสารสื่อประสาท norepinephrine และ serotonin ในสมอง

ก่อนที่จะได้รับการอนุมัติสำหรับ fibromyalgia ได้รับการอนุมัติสำหรับการรักษา:

• โรควิตกกังวลทั่วไป (GAD)
• โรคซึมเศร้าที่สำคัญ (MDD)
• อาการปวดเส้นประสาทส่วนปลายจากเบาหวาน (DPNP)
• อาการปวดกล้ามเนื้อและกระดูกเรื้อรัง

Cymbalta ทำงานอย่างไร

แม้ว่าจะไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ fibromyalgia แต่นักวิจัยแนะนำว่าสมองของผู้ที่เป็นโรคไฟโบรมัยอัลเจียมีการเปลี่ยนแปลงโดยการกระตุ้นเส้นประสาทซ้ำ ๆ การเปลี่ยนแปลงที่เกี่ยวข้องอาจเป็นการเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติของสารสื่อประสาทบางชนิด (สารเคมีที่ส่งสัญญาณความเจ็บปวด)

นอกจากนี้ยังแนะนำว่าตัวรับความเจ็บปวดของสมองมีความไวมากขึ้นและสามารถตอบสนองต่อสัญญาณความเจ็บปวดมากเกินไป

Cymbalta ช่วยเพิ่มปริมาณเซโรโทนินและนอร์อิพิเนฟรินในสมอง สารเคมีเหล่านี้ช่วยรักษาสมดุลทางจิตใจและหยุดการเคลื่อนไหวของสัญญาณความเจ็บปวดในสมอง

ผลข้างเคียงของ Cymbalta คืออะไร?

Cymbalta เกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้มากมาย โดยทั่วไปหลายคนไม่ต้องการการรักษาพยาบาล ได้แก่ :

• การเปลี่ยนแปลงความอยากอาหาร
• มองเห็นภาพซ้อน
• ปากแห้ง
• ปวดหัว
• การขับเหงื่อเพิ่มขึ้น
• คลื่นไส้

ผลข้างเคียงที่ควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที ได้แก่ :

• ท้องบวม
• ความปั่นป่วน
• อาการแพ้เช่นอาการคันผื่นหรือลมพิษอาการบวมที่ใบหน้าริมฝีปากใบหน้าหรือลิ้น
• การเปลี่ยนแปลงความดันโลหิต
• แผลพุพองหรือลอกผิว
• ความสับสน
• ปัสสาวะสีเข้ม
• ท้องร่วง
• ไข้
• อาการคล้ายไข้หวัดใหญ่
• เสียงแหบ
• หัวใจเต้นผิดปกติและ / หรือเร็ว
• การสูญเสียความสมดุลและ / หรือเวียนศีรษะ
• สูญเสียการติดต่อกับความเป็นจริงภาพหลอน
• การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
• อาการชัก
• ความคิดฆ่าตัวตาย
• รอยช้ำหรือเลือดออกผิดปกติ
• อาเจียน
• ลดน้ำหนัก

ผลข้างเคียงทางเพศกับ Cymbalta

SNRIs เป็นที่ทราบกันดีว่าก่อให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศ ดังนั้น Cymbalta อาจทำให้เกิดผลข้างเคียงทางเพศเช่นปัญหาเกี่ยวกับ:

• เร้าอารมณ์
• ความสบายใจ
• ความพึงพอใจ

แม้ว่าผลข้างเคียงทางเพศจะเป็นปัญหาสำหรับบางคน แต่สำหรับหลาย ๆ คนพวกเขาจะเล็กน้อยหรือปานกลางเมื่อร่างกายของพวกเขาปรับตัวให้เข้ากับยา ความรุนแรงของผลข้างเคียงเหล่านี้อาจขึ้นอยู่กับระดับปริมาณ

ยาที่สามารถโต้ตอบกับ Cymbalta

ตามที่ National Alliance on Mental Illness (NAMI) ไม่ควรรับประทาน duloxetine (Cymbalta) ร่วมกับหรือภายในสองสัปดาห์หลังจากรับประทาน monoamine oxidase inhibitors (MAOIs) เช่น:

• tranylcypromine (พาร์เนต)
• เซลีลีน (Emsam)
• ราซากิลีน (Azilect)
• ฟีเนลซีน (Nardil)
• ไอโซคาร์บ็อกซาซิด (Marplan)

NAMI ยังระบุว่าอาจเพิ่มผลของยาบางชนิดที่อาจทำให้เลือดออกเช่น:

• แอสไพริน
• ไอบูโพรเฟน (Advil, Motrin)
• วาร์ฟาริน (Coumadin)

NAMI ยังระบุว่าระดับและผลกระทบของ Cymbalta อาจเพิ่มขึ้นโดยยาบางชนิด ได้แก่ :

• ซิเมทิดีน (Tagamet)
• ซิโปรฟลอกซาซิน (Cipro)
• fluoxetine (โปรแซค)
• ฟลูโวซามีน (Luvox)
• พาราออกซิทีน (Paxil)

สิ่งสำคัญคือแพทย์ของคุณต้องรู้ยาอื่น ๆ ทั้งหมดที่คุณใช้ แพทย์ตระหนักถึงรายการด้านบนเช่นเดียวกับยาอื่น ๆ ที่มักทำปฏิกิริยากับ Cymbalta พวกเขาจะตัดสินใจเกี่ยวกับการหลีกเลี่ยงหรือปรับขนาดยาตามความเหมาะสม

ฉันควรรู้อะไรอีกบ้างเกี่ยวกับ Cymbalta

หยุดใช้ Cymbalta โดยได้รับการอนุมัติจากแพทย์เท่านั้น ปริมาณที่ไม่ได้รับอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการกำเริบของอาการของคุณ

เมื่อคุณพร้อมที่จะหยุดใช้ Cymbalta ให้ปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับการลดขนาดยาลงเรื่อย ๆ การหยุดกะทันหันอาจส่งผลให้เกิดอาการถอนเช่น:

• เวียนหัว
• ปวดหัว
• ความหงุดหงิด
• คลื่นไส้
• ฝันร้าย
• อาชา (การทำให้รู้สึกเสียวซ่า, การรู้สึกเสียวซ่า, ความรู้สึกที่ผิวหนัง)
• อาเจียน

มีแนวโน้มว่าแพทย์ของคุณจะสามารถช่วยให้คุณลดอาการถอนได้

ในขณะที่ทาน Cymbalta คุณควรหลีกเลี่ยงการดื่มแอลกอฮอล์หรือใช้สารในทางที่ผิดเช่น opioids ไม่เพียง แต่อาจลดผลประโยชน์ที่ Cymbalta มอบให้เท่านั้น แต่ยังสามารถเพิ่มความรุนแรงของผลข้างเคียงได้อีกด้วย

นอกจากนี้การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อปัญหาเกี่ยวกับตับในขณะที่รับประทาน Cymbalta ไปพร้อม ๆ กัน

ทางเลือกอื่นสำหรับ Cymbalta ในการรักษา fibromyalgia

SNRI อีกตัวที่ได้รับการอนุมัติให้รักษา fibromyalgia คือ Savella (milnacipran) นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติคือ Lyrica (พรีกาบาลิน) ซึ่งเป็นยารักษาโรคลมบ้าหมูและยาแก้ปวดเส้นประสาท

แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:

• ยาแก้ปวดที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์เช่น acetaminophen (Tylenol) และ ibuprofen (Advil, Motrin)
• ยาแก้ปวดตามใบสั่งแพทย์เช่น tramadol (Ultram)
• ยาต้านอาการชักเช่น gabapentin (Neurontin)

Takeaway

ทั้งทางร่างกายและอารมณ์โรคไฟโบรมัยอัลเจียอาจเป็นภาวะที่ยากที่จะอยู่ร่วมกับ ยาเช่น Cymbalta มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการต่างๆของโรคเรื้อรังนี้และมักจะปิดการใช้งาน

หากแพทย์ของคุณแนะนำ Cymbalta ให้ถามคำถามเกี่ยวกับผลที่ดีที่สุดในการรักษาอาการของคุณรวมถึงผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น พูดคุยเกี่ยวกับแนวทางปฏิบัติของคุณหากคุณพบผลข้างเคียง

อย่าลืมให้ข้อมูลทั้งหมดกับแพทย์เกี่ยวกับยาและอาหารเสริมอื่น ๆ ที่คุณกำลังรับประทานอยู่เสมอ