การรักษาด้วย Inhalers และ Nebulizer ชนิดใดที่ใช้ได้ผลกับโรคหลอดลมอักเสบ?

เมื่อคุณคิดว่าพ้นจากการติดเชื้อทางเดินหายใจแล้วโรคหลอดลมอักเสบก็จะมาเยือน อาการไอเจ็บหน้าอกและความเหนื่อยล้าสามารถทำให้คุณรู้สึกแย่ลงได้

ในขณะที่โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันมักจะหายไปโดยไม่ได้รับการรักษาตามใบสั่งแพทย์ แต่โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันเรื้อรังหรือที่น่ารังเกียจโดยเฉพาะอย่างยิ่งอาจต้องการความช่วยเหลือเพิ่มเติม

เราอธิบายวิธีการรักษาด้วยการสูดดมสำหรับโรคหลอดลมอักเสบรวมถึงการใช้เครื่องพ่นฝอยละอองและการรักษาด้วยเครื่องช่วยหายใจและวิธีการเหล่านี้อาจช่วยได้

ประเภทของเครื่องช่วยหายใจ

ยาสูดพ่นเป็นยาที่ส่งทางปากและไปยังปอด

โดยปกติแล้วจะเป็นอุปกรณ์ที่มีปากเป่าสั้นที่เชื่อมต่อกับกระป๋องขนาดเล็กที่คุณกดลงไป เมื่อคุณกดและหายใจเข้าไปยาจะเข้าปากและลงไปในปอด

แพทย์อาจสั่งยาสูดพ่นบางประเภทสำหรับโรคหลอดลมอักเสบ ซึ่งรวมถึงสิ่งต่อไปนี้:

ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า -2

ยาสูดพ่นที่พบบ่อยที่สุดบางชนิด ได้แก่ ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า -2 ที่ออกฤทธิ์สั้น ซึ่งรวมถึงยาเช่น albuterol และ salbutamol

แพทย์สั่งให้ beta-2 agonists เพื่อรักษา:

• โรคหอบหืด
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• อาการไอรุนแรงที่อาจมาพร้อมกับหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

ยาเหล่านี้ทำงานโดยการผ่อนคลายทางเดินหายใจในปอดซึ่งจะช่วยให้หายใจได้ง่ายขึ้น

Cochrane Database of Systematic Reviews ได้วิเคราะห์ผลการศึกษา 5 การศึกษาที่แตกต่างกันของ agonists beta-2 ในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในผู้ใหญ่

พวกเขาสรุปว่ามีหลักฐานเพียงเล็กน้อยที่สนับสนุนการใช้ beta-2 agonists ในผู้ใหญ่ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

อย่างไรก็ตามพวกเขาพบว่าเครื่องช่วยหายใจช่วยให้ผู้ที่มีอาการหายใจดังเสียงฮืดบ่อยๆแม้ว่าจะไม่ป่วยก็ตาม

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดม

คอร์ติโคสเตียรอยด์ที่สูดดมช่วยลดการอักเสบของทางเดินหายใจ สิ่งนี้จะมีประโยชน์เมื่อคุณเป็นโรคหลอดลมอักเสบเนื่องจากมักเกิดหลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและปอดของคุณจะระคายเคืองมากอยู่แล้ว

ยาเหล่านี้จะไม่ช่วยบรรเทาอาการหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในทันที แต่สามารถช่วยลด:

• ทางเดินหายใจบวม
• เมือกส่วนเกิน
• ทางเดินหายใจแน่น

ตัวอย่างของยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ที่แพทย์สั่งจ่าย ได้แก่ :

• เบโคลเมทาโซน
• budesonide
• fluticasone

agonists beta-2 ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs)

ยาเหล่านี้คล้ายกับ agonists beta-2 ที่ออกฤทธิ์สั้นเช่น albuterol ไม่ได้มีไว้สำหรับการหายใจดังเสียงฮืด ๆ แต่ลดความเสี่ยงของการหายใจไม่ออกตลอดทั้งวัน

ตัวอย่างของ LABAs ได้แก่ arformoterol tartrate (Brovana) และ formoterol fumarate (Oxeze, Foradil)

แพทย์มักจะสั่งยาเหล่านี้ด้วยคอร์ติโคสเตียรอยด์ชนิดสูดดม

การรักษาด้วยเครื่องพ่นยา

การรักษาด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองเป็นยาสูดดมอีกรูปแบบหนึ่ง แทนที่จะใช้ปากเป่าสั้น ๆ การรักษาด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองมักจะมีปากเป่าที่ยาวกว่าและเครื่องอัดอากาศที่ช่วยเปลี่ยนยาให้เป็นละอองละเอียด

แพทย์มักจะสั่งยาพ่นฝอยละอองให้กับเด็กที่อาจมีปัญหาในการใช้ยาสูดพ่นอย่างถูกต้อง

แทนที่จะต้องใช้เวลาในการปั๊มเพื่อหายใจเอายาเข้าไปคนเพียงแค่หายใจเข้าและออกลึก ๆ เพื่อรับประทานยา

Nebulizers ยังมีประโยชน์สำหรับผู้ที่อาจต้องใช้ยาสูดดมในปริมาณมากเช่นสำหรับ:

• โรคหอบหืดเฉียบพลัน
• โรคปอดอักเสบ
• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง

แพทย์มักจะสั่งจ่ายยา nebulized เพื่อรักษาโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันในเด็กหรือหลอดลมอักเสบเรื้อรังในผู้ใหญ่

ตัวอย่างของยา nebulized ได้แก่ :

• agonists beta-2 ที่ออกฤทธิ์นาน (LABAs) ยาเหล่านี้มักจะเหมือนกับยาที่มีอยู่ในยาสูดพ่น
• ตัวแทน Muscarinic ที่ออกฤทธิ์นาน (LAMAs) ยาเหล่านี้ทำงานกับตัวรับที่แตกต่างกันในปอดมากกว่า beta-agonists เพื่อช่วยเปิดทางเดินหายใจเพื่อให้คุณหายใจได้ดีขึ้น ตัวอย่างของยาเหล่านี้ ได้แก่ umeclinium (Ellipta) และ tiotropium (HandiHaler, Respimat)
• เบต้าอะโกนิสต์ที่ออกฤทธิ์สั้น (SABAs) เช่นเดียวกับเครื่องช่วยหายใจแบบดั้งเดิมบุคคลสามารถใช้ albuterol ในเครื่องพ่นยาขยายหลอดลมได้ สิ่งเหล่านี้ส่วนใหญ่เกิดจากการโจมตีเฉียบพลันในหลอดลมอักเสบเช่นหายใจไม่ออก
• คู่อริ muscarinic ที่ออกฤทธิ์สั้น (SAMAs) เหล่านี้เป็นยาเช่น ipratropium bromide (Atrovent) แพทย์สั่งให้ใช้รักษาโรคหลอดลมอักเสบเรื้อรังและปอดอุดกั้นเรื้อรัง

ยาเหล่านี้หลายชนิดสามารถใช้ร่วมกันได้เช่น SABA-SAMA หรือ LABA-LAMA

ยาที่ใช้ในการพ่นยาอาจไม่เหมาะกับผู้ใหญ่ที่ไม่มี COPD เนื่องจากเครื่องพ่นฝอยละอองต้องใช้อุปกรณ์พิเศษและการสอนให้ใช้

ตามหลักการแล้วผู้ที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลันจะไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ประเภทนี้

การสูดดมอื่น ๆ

นอกจากเครื่องพ่นฝอยละอองและเครื่องช่วยหายใจแล้วบางคนอาจสูดอากาศอุ่นและชื้น (ไอน้ำ) ที่บ้านเพื่อปรับปรุงการหายใจ

บางครั้งอากาศเย็นอาจทำให้ปอดระคายเคืองและทำให้ไอแย่ลงเมื่อคุณเป็นโรคหลอดลมอักเสบ อากาศอุ่นชื้นอาจช่วยให้คุณรู้สึกดีขึ้นและลดอาการไอได้

ต่อไปนี้เป็นวิธีที่คุณสามารถใช้การบำบัดด้วยไอน้ำหรือหมอกในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบของคุณได้:

• สูดดมไอน้ำจากชามน้ำเดือดในขณะที่วางผ้าขนหนูไว้เหนือศีรษะอย่างน้อย 8 ถึง 12 นิ้วเพื่อกักไอน้ำไว้
• อาบน้ำอุ่น
• ใช้เครื่องเพิ่มความชื้นในห้องของคุณ แต่อย่าลืมทำความสะอาดอย่างระมัดระวังหลังใช้งาน

ร้านขายยาหลายแห่งยังขายเครื่องพ่นไอน้ำแบบปลั๊กอิน

ผลข้างเคียง

ผลข้างเคียงจากเครื่องช่วยหายใจและการรักษาด้วยเครื่องพ่นฝอยละอองขึ้นอยู่กับประเภทที่ใช้ ตัวอย่างของผลข้างเคียง ได้แก่ :

• ตัวเร่งปฏิกิริยาเบต้า -2 อาจทำให้เกิดการสั่นสะเทือนความกังวลใจและความสั่นคลอน
• คอร์ติโคสเตียรอยด์สามารถทำให้เกิดอาการปากไอเสียงแหบหรือเลือดกำเดาไหล เชื้อราในช่องปากสามารถเกิดขึ้นได้หากบุคคลไม่บ้วนปากหลังใช้
• LABA อาจทำให้หัวใจสั่นและสั่นได้
• LAMAs อาจทำให้เกิดอาการท้องผูกปากแห้งและปัสสาวะได้

หากคุณพบอาการเหล่านี้เมื่อคุณใช้เครื่องช่วยหายใจหรือเครื่องพ่นฝอยละอองให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีลดผลข้างเคียงเหล่านี้ นอกจากนี้คุณยังสามารถดูว่ามียาอื่น ๆ ให้บริการหรือไม่

พวกเขาอาจแนะนำให้ใช้อุปกรณ์เว้นระยะซึ่งจะช่วยเพิ่มการส่งยาไปยังปอด วิธีนี้จะช่วยลดการตกตะกอนของยาที่หลังคอซึ่งอาจนำไปสู่ผลข้างเคียงได้

เวลาการกู้คืน

ด้วยการรักษาและพักผ่อนคุณจะหายดีภายในเวลาประมาณ 1 ถึง 2 สัปดาห์อาจใช้เวลานานสักหน่อยสำหรับบางคน

หากอาการของคุณโดยเฉพาะอาการไอยังคงอยู่เกิน 3 สัปดาห์ให้ลองนัดพบแพทย์อีกครั้ง

แพทย์สามารถประเมินคุณเพื่อหาสาเหตุของอาการไออื่น ๆ เช่น:

• โรคหอบหืด
• ไซนัสอักเสบ
• ปอดอุดกั้นเรื้อรัง
• โรคกรดไหลย้อน gastroesophageal (GERD)
• หัวใจล้มเหลว
• ปอดเส้นเลือด

ตาม StatPearls แพทย์อาจวินิจฉัยผิดพลาดได้มากถึงหนึ่งในสามของผู้ป่วยที่เป็นโรคหลอดลมอักเสบเมื่อผู้ป่วยเป็นโรคหอบหืดจริงๆ

ควรปรึกษาแพทย์เมื่อใด

คุณควรปรึกษาแพทย์หากคุณมีอาการไอที่ยังคงมีอยู่หลังจากการติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนบนและจะป้องกันไม่ให้คุณทำกิจกรรมประจำวันหรือเริ่มเจ็บหน้าอก

หากคุณมีไข้ที่มาพร้อมกับอาการของคุณการติดเชื้อของคุณอาจเป็นแบคทีเรีย แพทย์สามารถสั่งยาปฏิชีวนะที่สามารถช่วยให้หลอดลมอักเสบหายไปได้

หากอาการไอของคุณยังคงอยู่หลังจาก 3 สัปดาห์คุณอาจต้องนัดพบแพทย์อีกครั้ง หลอดลมอักเสบมักจะบรรเทาลงในเวลานี้ดังนั้นคุณอาจมีอาการป่วยอื่นได้

บางครั้งหลอดลมอักเสบอาจนำไปสู่โรคปอดบวม นี่คือการติดเชื้อในปอดขั้นรุนแรง

ขอการรักษาพยาบาลฉุกเฉินหากคุณมีอาการแย่ลงเช่น:

• หายใจถี่
• ริมฝีปากหรือเล็บสีฟ้า
• ความสับสน

บรรทัดล่างสุด

แพทย์มักจะรักษาโรคหลอดลมอักเสบโดยการรักษาตามอาการของมัน

หากอาการของคุณรวมถึงการหายใจดังเสียงฮืด ๆ และไอแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ยาสูดพ่นหรือเครื่องพ่นฝอยละออง สิ่งเหล่านี้อาจช่วยให้คุณจัดการกับอาการของคุณได้จนกว่าคุณจะเริ่มรู้สึกดีขึ้น