อาการท้องผูกเรื้อรัง
จะไม่ใช่เรื่องง่ายหากคุณสามารถตำหนิอาการท้องผูกเรื้อรังของคุณได้ในสิ่งเดียว? แม้ว่าโดยทั่วไปจะไม่เป็นเช่นนั้น แต่ความผิดปกติของคุณอาจชี้ไปที่สาเหตุใดสาเหตุหนึ่งหรือหลายสาเหตุก็ได้ อ่านต่อเพื่อเรียนรู้สิ่งที่ลำไส้ของคุณอาจพยายามบอกคุณและคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง
วิถีชีวิตและการรับประทานอาหารทำให้ท้องผูกได้อย่างไร
หากคุณมีอาการท้องผูกลำไส้ของคุณอาจไม่เห็นด้วยกับวิถีชีวิตของคุณอย่างมาก การรับประทานอาหารที่ไม่ดีและการขาดการออกกำลังกายเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการท้องผูกดังนั้นจึงควรแยกแยะสิ่งเหล่านี้ออกก่อนที่จะมองหาสาเหตุอื่น ๆ
นี่คือปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับอาหารและวิถีชีวิตที่อาจทำให้คุณท้องผูก:
- อาหารที่มีเนื้อสัตว์และผลิตภัณฑ์จากนมมาก
- อาหารที่หนักในอาหารแปรรูปซึ่งมีไขมันและน้ำตาลสูง
- ขาดอาหารที่มีเส้นใยสูง
- น้ำและของเหลวอื่น ๆ ไม่เพียงพอ
- แอลกอฮอล์หรือคาเฟอีนมากเกินไป
- ขาดการออกกำลังกาย
- ละเว้นการกระตุ้นให้ใช้ห้องน้ำ
เปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตของคุณเล็กน้อยและดูว่ามันส่งผลให้ลำไส้เปลี่ยนแปลงไปในทางบวกหรือไม่ ตัวอย่างเช่น:
- รวมอาหารที่มีเส้นใยสูงไว้ในมื้ออาหารของคุณ: ผลไม้ผักเมล็ดธัญพืช
- ทานอาหารเสริมไฟเบอร์พร้อมกับน้ำแก้วทรงสูงในแต่ละวัน
- ออกกำลังกายบางรูปแบบเป็นเวลา 30 นาทีในแต่ละวันแม้ว่าจะใช้เวลาเดินนานก็ตาม
- ใช้ห้องน้ำทันทีที่คุณมีความต้องการ
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์และคาเฟอีน
เงื่อนไขพื้นฐาน
บางทีคุณได้เปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตของคุณแล้ว แต่ก็ยังไม่ได้รับความโล่งใจใด ๆ ในตอนนี้คุณควรไปพบแพทย์เพื่อดูว่าอาการทางเดินอาหารของคุณเป็นผลมาจากสิ่งอื่นที่เกิดขึ้นในร่างกายของคุณหรือไม่
แม้ว่าคุณจะมีอาการท้องผูกเรื้อรังไม่ได้หมายความว่าคุณจะมีอาการเหล่านี้ แต่คุณควรตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณมีอาการอื่น ๆ เช่นอ่อนเพลียผมร่วงตะคริวในช่องท้องน้ำหนักเปลี่ยนแปลงหรือปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็น
อาการท้องผูกเรื้อรังอาจเป็นสัญญาณของเงื่อนไขต่อไปนี้:
ไทรอยด์ที่ไม่ได้ใช้งาน (hypothyroidism)
เมื่อต่อมไทรอยด์ซึ่งเป็นต่อมเล็ก ๆ ที่อยู่ใกล้ด้านหน้าคอของคุณไม่สามารถสร้างฮอร์โมนได้เพียงพออาจส่งผลกระทบอย่างรุนแรงต่อการเผาผลาญ การเผาผลาญที่ซบเซาส่งผลให้กระบวนการย่อยอาหารทั้งหมดช้าลงซึ่งนำไปสู่อาการท้องผูก
อาการของภาวะพร่องไทรอยด์มักเกิดขึ้นอย่างช้าๆเมื่อเวลาผ่านไป นอกเหนือจากอาการท้องผูกหากคุณมีไทรอยด์ที่ไม่ทำงานคุณอาจพบ:
- ความเหนื่อยล้า
- เพิ่มความไวต่อความเย็น
- ผิวแห้ง
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- ประจำเดือนมาไม่ปกติหากคุณเป็นผู้หญิง
- ผมบาง
- เล็บเปราะ
- หน่วยความจำบกพร่อง
- ใบหน้าบวม
การตรวจเลือดที่เรียกว่าการทดสอบการทำงานของต่อมไทรอยด์สามารถช่วยประเมินการทำงานของต่อมไทรอยด์ของคุณได้ หากคุณพบว่ามีภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำแพทย์ของคุณอาจต้องทำการทดสอบเพิ่มเติม Hypothyroidism อาจเกิดจากเงื่อนไขอื่น ๆ ได้แก่ :
- โรคแพ้ภูมิตัวเองที่เรียกว่าไทรอยด์อักเสบของ Hashimoto
- การรักษาด้วยรังสี
- โรคประจำตัว
- ความผิดปกติของต่อมใต้สมอง
- การตั้งครรภ์
- การขาดไอโอดีน
- ยาบางชนิดเช่นลิเธียม
- โรคมะเร็ง
- การผ่าตัดต่อมไทรอยด์
Hypothyroidism สามารถรักษาได้สำเร็จด้วยฮอร์โมนไทรอยด์สังเคราะห์ที่เรียกว่า levothyroxine (Levothroid, Unithroid)
โรคเบาหวาน
เช่นเดียวกับภาวะพร่องไทรอยด์เบาหวานก็เป็นปัญหาเกี่ยวกับฮอร์โมนเช่นกัน ในโรคเบาหวานร่างกายของคุณจะหยุดผลิตฮอร์โมนอินซูลินให้เพียงพอดังนั้นร่างกายของคุณจึงไม่สามารถสลายน้ำตาลในเลือดได้อีกต่อไป
ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงในเบาหวานชนิดที่ 1 และ 2 สามารถนำไปสู่โรคระบบประสาทจากเบาหวานหรือเส้นประสาทถูกทำลายได้ ตามที่ Mayo Clinic ความเสียหายต่อเส้นประสาทที่ควบคุมระบบทางเดินอาหารอาจนำไปสู่อาการท้องผูก
มีความจำเป็นที่จะต้องได้รับการวินิจฉัยโรคเบาหวานโดยเร็วที่สุด อาการของโรคเบาหวานจะแย่ลงหากไม่ได้รับการรักษา นอกจากอาการท้องผูกแล้วให้ระวังอาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- กระหายน้ำตลอดเวลา
- ปัสสาวะบ่อยโดยเฉพาะตอนกลางคืน
- ความเหนื่อยล้า
- ลดน้ำหนัก
- มองเห็นภาพซ้อน
อาการลำไส้แปรปรวน
อาการท้องผูกอาจเป็นผลมาจากโรคลำไส้ที่เรียกว่าอาการลำไส้แปรปรวน (IBS) ยังไม่เข้าใจสาเหตุที่แท้จริงของ IBS แต่คิดว่าน่าจะเป็นผลมาจากปัญหาเกี่ยวกับการที่สมองและลำไส้ของคุณมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน
การวินิจฉัย IBS สามารถทำได้โดยการประเมินอาการของคุณ นอกเหนือจากอาการท้องผูกแล้วอาการอื่น ๆ ของ IBS ได้แก่ :
- ปวดท้องและตะคริว
- ท้องอืด
- ท้องอืดมากเกินไป
- อาการท้องร่วงเร่งด่วนเป็นครั้งคราว
- ผ่านเมือก
ความวิตกกังวล
เมื่อคุณกังวลหรือเครียดร่างกายของคุณจะเข้าสู่โหมด "บินหรือต่อสู้" ระบบประสาทซิมพาเทติกของคุณจะทำงานได้ซึ่งหมายความว่าการย่อยอาหารของคุณจะถูกระงับ
ความวิตกกังวลที่ไม่หายไปบางครั้งเรียกว่าโรควิตกกังวลทั่วไป (GAD) อาจส่งผลต่อกระบวนการย่อยอาหารของคุณ
อาการอื่น ๆ ของ GAD ได้แก่ :
- กังวลมากเกินไป
- ความร้อนรน
- นอนไม่หลับ
- ความหงุดหงิด
- ความยากลำบากในการจดจ่อ
ความวิตกกังวลสามารถรักษาได้ด้วยยาและการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยาหรือการบำบัด
อาการซึมเศร้า
อาการซึมเศร้าอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้จากหลายสาเหตุ คนที่ซึมเศร้าอาจนอนอยู่บนเตียงทั้งวันและออกกำลังกายลดลง
พวกเขาอาจเปลี่ยนอาหารกินอาหารที่มีน้ำตาลหรือไขมันสูงมาก ๆ หรือไม่กินมากเลย การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและการรับประทานอาหารดังกล่าวอาจนำไปสู่อาการท้องผูก
การให้ยาและการให้คำปรึกษาทางจิตวิทยามีผลมากสำหรับผู้ที่เป็นโรคซึมเศร้า อาการของภาวะซึมเศร้า ได้แก่ :
- ความรู้สึกสิ้นหวังไร้ค่าหรือสิ้นหวัง
- ความคิดฆ่าตัวตาย
- ระเบิดอารมณ์
- การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมที่น่าพึงพอใจ
- ปัญหาในการจดจ่อ
- ความเหนื่อยล้า
- ลดความอยากอาหาร
หากคุณกำลังมีอาการเหล่านี้ให้ลองพูดคุยกับนักบำบัดโรค เมื่อปัญหาทางจิตใจของคุณได้รับการแก้ไขแล้วลำไส้ของคุณจะตอบสนอง
เงื่อนไขอื่น ๆ
ในบางกรณีอาการท้องผูกอาจเป็นสัญญาณของปัญหาที่รุนแรงขึ้น ตัวอย่างเช่นปัญหาเกี่ยวกับสมองหรือระบบประสาทอาจส่งผลต่อเส้นประสาทที่ทำให้กล้ามเนื้อในลำไส้หดตัวและทำให้อุจจาระเคลื่อน
อีกทางเลือกหนึ่งสิ่งที่ขัดขวางลำไส้ของคุณเช่นเนื้องอกอาจทำให้เกิดอาการท้องผูกได้ ในภาวะเหล่านี้ส่วนใหญ่อาการท้องผูกมักไม่ใช่อาการเดียว เงื่อนไขอื่น ๆ ที่อาจทำให้เกิดอาการท้องผูก ได้แก่ :
- ภาวะน้ำตาลในเลือดสูงหรือแคลเซียมในกระแสเลือดมากเกินไป
- โรคระบบประสาทส่วนกลางเสื่อมสภาพที่มีผลต่อระบบประสาทของคุณ
- โรคพาร์กินสันซึ่งเป็นภาวะที่สมองส่วนใดส่วนหนึ่งของคุณได้รับความเสียหายอย่างต่อเนื่อง
- ลำไส้อุดตัน
- มะเร็งลำไส้
- ไขสันหลังบาดเจ็บ
- โรคหลอดเลือดสมอง
การตั้งครรภ์
อาการท้องผูกเป็นเรื่องปกติในระหว่างตั้งครรภ์ ผู้หญิงอย่างน้อยสองในห้าคนมีอาการท้องผูกเมื่อตั้งครรภ์ สาเหตุนี้เกิดจากการที่ร่างกายผลิตฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนมากขึ้นซึ่งอาจทำให้กล้ามเนื้อลำไส้หดตัวได้ยากขึ้น
หากคุณกำลังตั้งครรภ์ให้ปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีการรักษาอาการท้องผูกอย่างปลอดภัยโดยไม่ทำร้ายลูกน้อยของคุณ
ยา
อาการท้องผูกของคุณอาจไม่ได้เกิดจากสภาวะทางการแพทย์ของคุณ แต่เกิดจากยาที่ใช้ในการรักษาอาการ ยาต่อไปนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าทำให้เกิดอาการท้องผูก:
- ยาแก้ปวดเช่นโคเดอีนและมอร์ฟีน
- แคลเซียมแชนแนลบล็อกเกอร์สำหรับความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจ
- anticholinergic agents ใช้ในการรักษากล้ามเนื้อกระตุก
- ยาที่ใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมู
- ยาซึมเศร้า tricyclic
- ยาที่ใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสัน
- ยาขับปัสสาวะใช้เพื่อช่วยไตกำจัดของเหลวออกจากเลือด
- ยาลดกรดสำหรับกรดในกระเพาะอาหารโดยเฉพาะยาลดกรดที่มีแคลเซียมสูง
- อาหารเสริมแคลเซียม
- อาหารเสริมธาตุเหล็กสำหรับรักษาโรคโลหิตจาง
- สารต้านอาการท้องร่วง
หากคุณสังเกตเห็นการเปลี่ยนแปลงความถี่หรือคุณภาพของการเคลื่อนไหวของลำไส้หลังจากเริ่มใช้ยาเหล่านี้โปรดแจ้งข้อกังวลของคุณกับแพทย์ของคุณ
พวกเขาอาจต้องการปรับยาเปลี่ยนคุณไปใช้ยาตัวใหม่หรือสั่งยาเพิ่มเติมให้คุณเพื่อจัดการกับอาการท้องผูกของคุณ
ขั้นตอนถัดไป
หากการเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิตไม่สามารถแก้ปัญหาลำไส้ของคุณได้ให้ไปพบแพทย์เพื่อรับการตรวจวินิจฉัยเพิ่มเติม
ใช้เวลาสักครู่เพื่อคิดถึงอาการอื่น ๆ ที่แพทย์ของคุณอาจต้องการทราบเช่นความเมื่อยล้าผมบางหรือน้ำหนักของคุณเปลี่ยนแปลง ถามแพทย์ว่ายาของคุณอาจทำให้การเคลื่อนไหวของลำไส้เปลี่ยนแปลงไปหรือไม่
แม้ว่าอาการท้องผูกเรื้อรังไม่ได้หมายความว่าคุณมีอาการอื่นอยู่เสมอไป แต่แพทย์ของคุณจะต้องทำการตรวจวินิจฉัยเพื่อให้แน่ใจ
หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่ามีปัญหาทางการแพทย์อื่น ๆ อย่ากังวล แพทย์ของคุณจะได้รับแผนการรักษาโดยเร็วที่สุด
หากคุณรู้สึกหดหู่หรือวิตกกังวลเมื่อเร็ว ๆ นี้และคิดว่าอาจมีผลต่อการย่อยอาหารของคุณให้นัดหมายเพื่อพูดคุยกับนักบำบัด