อาการชักเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของกิจกรรมทางไฟฟ้าในสมองของคุณ อาการชักมีหลายประเภทและสาเหตุที่อาจเกิดขึ้น ได้แก่ :
- โรคลมบ้าหมู
- การติดเชื้อในสมอง
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์
- อดนอน
- การบาดเจ็บที่สมอง
- ยาเกินขนาด
Cannabidiol (CBD) เป็นสารเคมีที่พบในพืชกัญชาที่ผู้คนมักใช้เพื่อจัดการกับอาการปวดเรื้อรังหรือเพื่อลดอาการวิตกกังวล ซึ่งแตกต่างจาก tetrahydrocannabinol (THC) CBD ไม่ร่าเริงหรือด้อยค่า
น้ำมัน CBD อาจช่วยรักษาอาการชักบางประเภทได้
ในบทความนี้เราจะอธิบายถึงสิ่งที่การศึกษาล่าสุดพบและดูผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้น
น้ำมัน CBD ทำงานอย่างไรสำหรับอาการชัก?
ไม่ทราบแน่ชัดว่า CBD ช่วยป้องกันอาการชักได้อย่างไร
ร่างกายของคุณมีระบบสารสื่อประสาทและตัวรับที่เรียกว่าระบบเอนโดแคนนาบินอยด์ ระบบนี้คิดว่าจะช่วยควบคุมการทำงานในร่างกายของคุณเช่นความอยากอาหารการนอนหลับและความเจ็บปวดรวมถึงการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันของคุณ
คิดว่า CBD สามารถปรับเปลี่ยนฟังก์ชันเหล่านี้ได้โดยการโต้ตอบกับตัวรับในระบบเอนโดแคนนาบินอยด์ของคุณ
การวิจัยในสัตว์แสดงให้เห็นว่าผลของยาลดความอ้วนของ CBD อาจมาจากการลดความสามารถในการกระตุ้นเซลล์ประสาทโดยทำหน้าที่กับตัวรับสองกลุ่มที่เรียกว่าตัวรับ GPR55 และ TRPV1
ปัจจุบัน CBD ยาตามใบสั่งแพทย์ที่เรียกว่า Epidolex ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) เพื่อรักษากลุ่มอาการของ Lennox-Gastaut และ Dravet ซึ่งเป็นโรคลมชักสองรูปแบบที่หายาก นอกจากนี้ยังได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษาอาการชักที่เกิดจากความผิดปกติทางพันธุกรรม tuberous sclerosis complex
น้ำมัน CBD สำหรับอาการชักมีประสิทธิภาพเพียงใด?
การวิจัยเกี่ยวกับความสามารถของน้ำมัน CBD ในการรักษาอาการชักกำลังดำเนินอยู่ การศึกษาที่เข้มงวดที่สุดได้ดำเนินการกับผู้ที่มีหนึ่งในสามเงื่อนไขที่น้ำมัน CBD ได้รับการอนุมัติจาก FDA ในการรักษา
CBD สำหรับกลุ่มอาการ Lennox-Gastaut
Lennox-Gastaut syndrome คิดเป็นประมาณ 2 ถึง 5 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยโรคลมชักในวัยเด็ก
การทดลองทางคลินิก 14 สัปดาห์สองครั้งตรวจสอบประสิทธิภาพของ Epidolex ในการรักษาอาการชักในผู้ที่เป็นโรค Lennox-Gastaut
การศึกษา 1
ในการศึกษาครั้งแรกนักวิจัยได้เปรียบเทียบผล antiseizure ของ Epidolex 20 มิลลิกรัมต่อกิโลกรัม (mg / kg) ต่อวันกับยาหลอก
พวกเขาพบ:
- ครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมที่รับ Epilolex มีอาการชักน้อยลง 44 เปอร์เซ็นต์
- ครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมในกลุ่มยาหลอกพบอาการชักน้อยลง 22 เปอร์เซ็นต์
ศึกษา 2
การศึกษาที่สองเปรียบเทียบผลของ Epidolex 10 มก. / กก. และ 20 มก. / กก. ต่อวันกับยาหลอก
ทั้งสองกลุ่ม Epidolex มีอาการชักน้อยกว่ากลุ่มยาหลอกอย่างมีนัยสำคัญ
- ครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมที่รับประทาน Epidolex 20 มก. / กก. ต่อวันมีอาการชักน้อยลง 42 เปอร์เซ็นต์
- ครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมที่รับประทาน 10 มก. / กก. ต่อวันมีอาการชักน้อยลง 37 เปอร์เซ็นต์
- ครึ่งหนึ่งของผู้เข้าร่วมในกลุ่มยาหลอกพบอาการชักน้อยลง 17 เปอร์เซ็นต์
CBD สำหรับ Dravet syndrome
Dravet syndrome เป็นโรคลมชักรูปแบบหนึ่งที่หายากซึ่งทำให้เกิดอาการชักที่ไม่ตอบสนองต่อยาได้ดี
ในการทดลองทางคลินิกนักวิจัยเปรียบเทียบผลของ Epidolex 20 มก. / กก. ทุกวันกับยาหลอกในผู้เข้าร่วมอายุ 2 ถึง 18 ปี
นักวิจัยพบว่าผู้เข้าร่วมที่ใช้ Epidolex พบว่าความถี่ในการจับกุมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (ลดลง 39 เปอร์เซ็นต์) เมื่อเทียบกับกลุ่มยาหลอก (ลดลง 17 เปอร์เซ็นต์)
CBD สำหรับ tuberous sclerosis complex
Tuberous sclerosis complex เป็นภาวะที่หายากซึ่งเกิดขึ้นในคนประมาณ 1 ใน 6,000 คน เป็นความผิดปกติทางพันธุกรรมที่ทำให้เนื้องอกที่ไม่เป็นมะเร็งเติบโตในส่วนต่างๆของร่างกาย เนื้องอกในสมองทำให้เกิดอาการชักในบางคน
ในการทดลองทางคลินิกนักวิจัยได้ตรวจสอบผลของ Epidolex 25 มก. / กก. และ 50 มก. / กก. ต่อวันเมื่อเทียบกับยาหลอกในกลุ่มผู้ป่วย 148 รายที่เป็นโรคปลอกประสาทเสื่อมแข็ง
การปรับปรุงค่ามัธยฐานคือ 48 เปอร์เซ็นต์สำหรับกลุ่ม Epidolex และ 24 เปอร์เซ็นต์สำหรับยาหลอก
CBD สำหรับสาเหตุอื่น ๆ ของอาการชัก
จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อให้ทราบว่า CBD มีประสิทธิภาพในการรักษาอาการชักชนิดอื่น ๆ หรือไม่ อย่างไรก็ตามการศึกษาในช่วงต้นบางชิ้นพบว่ามีแนวโน้มที่จะได้ผลลัพธ์
การวิจัยพบหลักฐานว่า CBD อาจช่วยเพิ่มผลของยา clobazam (Onfi) ที่มักใช้ในการรักษาโรคลมบ้าหมู นอกจากนี้ยังมีหลักฐานบางอย่างที่ CBD อาจช่วยเพิ่มผลของยากันชักอื่น ๆ
การศึกษาในปี 2018 ได้ตรวจสอบผลของ CBD ต่อผู้คน 55 คนที่มีกลุ่มอาการโรคลมชักหนึ่งในสี่ประเภท:
- ความผิดปกติของการขาด CDKL5
- โรค Aicardi
- โรค Doose
- กลุ่มอาการ Dup15q
ในระดับพื้นฐานผู้เข้าร่วมมีอาการชักเฉลี่ย 59.4 ครั้งต่อเดือน หลังจากผ่านไป 12 สัปดาห์ค่าเฉลี่ยลดลงเหลือ 22.5 ต่อเดือน อัตราที่ดีขึ้นยังคงมีอยู่ตลอด 48 สัปดาห์ของการศึกษา
วิธีที่ดีที่สุดในการใช้น้ำมัน CBD สำหรับอาการชักคืออะไร?
การทำงานร่วมกับแพทย์เป็นสิ่งสำคัญมากเมื่อใช้น้ำมัน CBD ในการรักษาอาการชัก แพทย์ของคุณสามารถช่วยตรวจสอบว่า CBD จะโต้ตอบกับยาปัจจุบันของคุณหรือไม่
การวิจัยพบว่าบางคนรายงานอาการชักมากขึ้นหลังจากรับประทาน CBD แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณตรวจสอบความถี่ในการชักและตรวจสอบว่า CBD เหมาะกับคุณหรือไม่
ปริมาณเริ่มต้นที่แนะนำของ Epidolex คือ 2.5 มก. / กก. วันละสองครั้ง หลังจากหนึ่งสัปดาห์สามารถเพิ่มขนาดยาเป็น 5 มก. / กก. วันละสองครั้ง ขึ้นอยู่กับการตอบสนองและความทนทานของแต่ละบุคคลสามารถเพิ่มได้สูงสุด 10 มก. / กก. วันละสองครั้ง
หากคุณกำลังใช้น้ำมัน CBD ในการชักอย่าหยุดรับประทานทันทีเพราะอาจทำให้มีอาการชักเพิ่มขึ้น
CBD สามารถแทรกแซงหรือโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการชักได้หรือไม่?
ทั้ง CBD และยากันชักอื่น ๆ อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตาย เหตุการณ์นี้เกิดขึ้นกับ 1 ใน 500 คน
CBD สามารถโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่ใช้ในการควบคุมอาการชัก ในบางกรณีอาจทำให้ยามีประสิทธิภาพมากขึ้นหรือน้อยลง ยาบางตัวที่ CBD รู้จักกันในการโต้ตอบ ได้แก่ :
- brivaracetam
- clobazam
- เอสลิคาร์บาซีพีน
- กวน
- รูฟินาไมด์
- topiramate
- กรด valproic
- โซนิซาไมด์
เว้นแต่คุณจะได้รับคำสั่งจากแพทย์เป็นอย่างอื่นคุณไม่ควรใช้ CBD แทนยาแผนโบราณ แพทย์ของคุณสามารถช่วยคุณปรับปริมาณยาและ CBD ให้เหมาะสม
ผลข้างเคียงที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้ CBD สำหรับอาการชักคืออะไร?
ผลข้างเคียงที่พบบ่อยที่สุดของ CBD ได้แก่ :
- ง่วงนอน
- ง่วงนอน
- ท้องร่วง
- เบื่ออาหาร
CBD ร่วมกับยาบางชนิดอาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการถูกทำลายของตับ
น้ำมัน CBD ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดไม่ได้รับการควบคุมโดย FDA และมีความเสี่ยงสูงที่จะติดฉลากผิด ผลิตภัณฑ์เหล่านี้อาจมีโลหะหนักหรือสารปนเปื้อนอื่น ๆ ที่อาจส่งผลเสียต่อสุขภาพ
ไม่ว่าทำไมคุณถึงรับ CBD สิ่งสำคัญคือต้องใช้น้ำมัน CBD ที่ผ่านการทดสอบโดยบุคคลที่สามเพื่อหาสิ่งสกปรก
ในบางการศึกษาพบว่าผู้คนมีอาการชักจำนวนมากขึ้นหลังจากใช้ผลิตภัณฑ์จากกัญชา
มีสายพันธุ์ CBD หรือผลิตภัณฑ์เฉพาะที่แนะนำสำหรับอาการชักหรือไม่?
ในการทบทวนการศึกษาในปี 2018 นักวิจัยพบว่าผลิตภัณฑ์กัญชาที่อุดมไปด้วย CBD ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพในการลดความถี่ในการจับกุมมากกว่า CBD บริสุทธิ์ แต่จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติม
ในการศึกษาในปี 2020 นักวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่รับประทานผลิตภัณฑ์ CBD เชิงพาณิชย์มีอาการชักเพิ่มขึ้น 70 เปอร์เซ็นต์ในขณะที่กลุ่มที่รับประทาน CBD ตามใบสั่งแพทย์ลดลง 39 เปอร์เซ็นต์
สาเหตุนี้อาจเป็นเพราะผลิตภัณฑ์ CBD เชิงพาณิชย์มี THC ในระดับที่สูงกว่าซึ่งอาจเป็นสาเหตุของอาการชักได้
แม้ว่าการศึกษานี้จะมีขนาดเล็ก แต่มีผู้เข้าร่วมเพียง 31 คน แต่ก็เป็นการตอกย้ำถึงความสำคัญของการใช้ผลิตภัณฑ์คุณภาพสูงที่มีฉลากกำกับอย่างเหมาะสม
เนื่องจาก Epidiolex ได้รับการรับรองจาก FDA จึงได้รับมาตรฐานการผลิตระดับสูงและมีปริมาณที่สม่ำเสมอ
องค์การอาหารและยาไม่ได้ควบคุมผลิตภัณฑ์ CBD ที่มีจำหน่ายในท้องตลาดดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่ปริมาณ CBD และ THC บนฉลากไม่ใช่สิ่งที่มีอยู่จริง
ปรึกษาแพทย์
หากคุณสนใจที่จะใช้น้ำมัน CBD เพื่อช่วยจัดการอาการชักคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อน
แพทย์ของคุณสามารถแนะนำวิธีที่ดีที่สุดในการรับประทาน CBD และยังให้คำแนะนำแก่คุณว่ามีความสามารถในการโต้ตอบกับยาอื่น ๆ ที่คุณกำลังใช้อยู่หรือไม่
นอกจากนี้ยังสามารถช่วยคุณติดตามความคืบหน้าเมื่อเวลาผ่านไปเพื่อดูว่าความถี่ในการจับกุมของคุณลดลงหรือไม่
Takeaway
การวิจัยเพื่อตรวจสอบความสามารถของ CBD ในการรักษาอาการชักกำลังดำเนินอยู่ ปัจจุบัน CBD ได้รับการอนุมัติให้รักษาอาการชักที่เกิดจากโรคลมบ้าหมูและเส้นโลหิตตีบที่ซับซ้อนสองรูปแบบ การศึกษาในช่วงต้นบางชิ้นพบว่า CBD อาจเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับโรคลมบ้าหมูประเภทอื่น ๆ
ในบางกรณีผลิตภัณฑ์จากกัญชาอาจเพิ่มความถี่ในการจับกุม หากคุณกำลังรับมือกับอาการชักคุณควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานผลิตภัณฑ์กัญชา