C-Section (การผ่าตัดคลอด)

การผ่าตัดคลอดคืออะไร?

การผ่าตัดคลอดหรือที่เรียกว่า C-section หรือการผ่าตัดคลอดคือการผ่าตัดคลอดทารก มันเกี่ยวข้องกับแผลในช่องท้องของแม่และอีกแผลในมดลูก

เป็นขั้นตอนทั่วไปที่ใช้ในการคลอดทารกเกือบ 1 ใน 3 ในสหรัฐอเมริกาตามข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค

โดยทั่วไปควรหลีกเลี่ยงการผ่าตัดคลอดก่อนตั้งครรภ์ 39 สัปดาห์เพื่อให้เด็กมีเวลาที่เหมาะสมในการพัฒนาในครรภ์ อย่างไรก็ตามบางครั้งอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนและต้องทำการผ่าตัดคลอดก่อน 39 สัปดาห์

ทำไมต้องผ่าตัดคลอด

โดยทั่วไปการผ่าตัดคลอดจะดำเนินการเมื่อภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์ทำให้การคลอดทางช่องคลอดแบบเดิมทำได้ยากหรือทำให้แม่หรือเด็กตกอยู่ในความเสี่ยง

บางครั้งอาจมีการวางแผนการคลอดก่อนกำหนดในช่วงตั้งครรภ์ แต่ส่วนใหญ่มักจะดำเนินการเมื่อเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างคลอด

เหตุผลในการผ่าตัดคลอด ได้แก่ :

• ทารกมีภาวะพัฒนาการ
• ศีรษะของทารกใหญ่เกินไปสำหรับช่องคลอด
• ทารกจะออกมาเป็นเท้าก่อน (คลอดก้น)
• ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ในช่วงต้น
• ปัญหาสุขภาพของแม่เช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจที่ไม่คงที่
• แม่เป็นโรคเริมที่อวัยวะเพศที่สามารถถ่ายทอดไปยังทารกได้
• การคลอดก่อนหน้านี้
• ปัญหาเกี่ยวกับรกเช่นรกลอกตัวหรือรกเกาะต่ำ
• ปัญหาเกี่ยวกับสายสะดือ
• ลดปริมาณออกซิเจนให้กับทารก
• แรงงานจนตรอก
• ทารกคลอดออกจากไหล่ก่อน (ใช้แรงงานตามขวาง)

ความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอด

การผ่าตัดคลอดกลายเป็นรูปแบบการคลอดที่ใช้กันมากขึ้นทั่วโลก แต่การผ่าตัดใหญ่ยังคงมีความเสี่ยงทั้งแม่และเด็ก การคลอดทางช่องคลอดยังคงเป็นวิธีที่ดีที่สุดสำหรับความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนต่ำที่สุด ความเสี่ยงของการผ่าตัดคลอด ได้แก่ :

• เลือดออก
• ลิ่มเลือด
• ปัญหาการหายใจสำหรับเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากทำก่อนตั้งครรภ์ 39 สัปดาห์
• เพิ่มความเสี่ยงสำหรับการตั้งครรภ์ในอนาคต
• การติดเชื้อ
• การบาดเจ็บของเด็กในระหว่างการผ่าตัด
• ระยะเวลาในการฟื้นตัวนานขึ้นเมื่อเทียบกับการคลอดทางช่องคลอด
• การบาดเจ็บจากการผ่าตัดที่อวัยวะอื่น ๆ
• การยึดเกาะไส้เลื่อนและภาวะแทรกซ้อนอื่น ๆ ของการผ่าตัดช่องท้อง

คุณและแพทย์ของคุณจะหารือเกี่ยวกับตัวเลือกการคลอดของคุณก่อนวันครบกำหนด แพทย์ของคุณจะสามารถตรวจสอบได้ว่าคุณหรือลูกน้อยของคุณมีอาการแทรกซ้อนที่ต้องได้รับการผ่าตัดคลอดหรือไม่

วิธีเตรียมตัวสำหรับการผ่าตัดคลอด

หากคุณและแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าการผ่าตัดคลอดเป็นทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการคลอดแพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำอย่างครบถ้วนเกี่ยวกับสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและมีการผ่าตัดคลอดที่ประสบความสำเร็จ

เช่นเดียวกับการตั้งครรภ์การนัดหมายก่อนคลอดจะเกี่ยวข้องกับการตรวจหลายครั้ง ซึ่งจะรวมถึงการตรวจเลือดและการตรวจอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบสุขภาพของคุณสำหรับความเป็นไปได้ในการคลอด

แพทย์ของคุณจะต้องบันทึกกรุ๊ปเลือดของคุณในกรณีที่คุณต้องการถ่ายเลือดระหว่างการผ่าตัด แทบไม่จำเป็นต้องใช้การถ่ายเลือดในระหว่างการผ่าตัดคลอด แต่แพทย์ของคุณจะเตรียมพร้อมสำหรับภาวะแทรกซ้อนใด ๆ

แม้ว่าคุณจะไม่ได้วางแผนที่จะผ่าตัดคลอด แต่คุณควรเตรียมพร้อมสำหรับสิ่งที่ไม่คาดคิดไว้เสมอ ในการนัดหมายก่อนคลอดกับแพทย์ของคุณให้พูดคุยถึงปัจจัยเสี่ยงของคุณในการคลอดและสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยง

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าทุกคำถามของคุณได้รับคำตอบและคุณเข้าใจว่าจะเกิดอะไรขึ้นหากคุณจำเป็นต้องได้รับการผ่าตัดคลอดฉุกเฉินก่อนวันครบกำหนด

เนื่องจากการผ่าตัดคลอดต้องใช้เวลาในการฟื้นตัวจากการคลอดมากกว่าปกติการจัดเตรียมมือเสริมไว้รอบ ๆ บ้านจะเป็นประโยชน์ ไม่เพียง แต่คุณจะฟื้นตัวจากการผ่าตัด แต่ลูกใหม่ของคุณก็ต้องได้รับการเอาใจใส่เช่นกัน

วิธีการผ่าตัดคลอด

วางแผนที่จะอยู่ในโรงพยาบาลเป็นเวลาสามถึงสี่วันในขณะที่คุณฟื้นตัวจากการผ่าตัด

ก่อนการผ่าตัดช่องท้องของคุณจะได้รับการทำความสะอาดและเตรียมพร้อมสำหรับการรับของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV) เข้าสู่แขนของคุณ สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์สามารถบริหารของเหลวและยาประเภทต่างๆที่คุณอาจต้องการได้ คุณจะต้องใส่สายสวนเพื่อไม่ให้กระเพาะปัสสาวะของคุณว่างในระหว่างการผ่าตัด

มีการให้ยาสลบสามประเภทสำหรับการคลอดมารดา:

• spinal block: ยาระงับความรู้สึกที่ฉีดเข้าไปในถุงที่ล้อมรอบไขสันหลังโดยตรงจึงทำให้ส่วนล่างของร่างกายชา
• แก้ปวดเมื่อย: การระงับความรู้สึกทั่วไปสำหรับการคลอดทางช่องคลอดและการผ่าตัดคลอดซึ่งฉีดเข้าไปในหลังส่วนล่างของคุณนอกถุงไขสันหลัง
• การระงับความรู้สึกทั่วไป: การระงับความรู้สึกที่ทำให้คุณหลับสบายและมักสงวนไว้สำหรับสถานการณ์ฉุกเฉิน

เมื่อคุณได้รับการรักษาอย่างถูกต้องและทำให้มึนงงแพทย์ของคุณจะทำแผลเหนือเส้นขนบริเวณหัวหน่าว โดยทั่วไปจะเป็นแนวนอนทั่วกระดูกเชิงกราน ในสถานการณ์ฉุกเฉินแผลอาจอยู่ในแนวตั้ง

เมื่อผ่าเข้าไปในช่องท้องและมดลูกเปิดออกแพทย์จะทำการผ่าเข้าไปในโพรงมดลูก พื้นที่นี้จะครอบคลุมในระหว่างขั้นตอนดังนั้นคุณจะไม่สามารถเห็นขั้นตอนนี้ได้

ทารกใหม่ของคุณจะถูกนำออกจากมดลูกของคุณหลังจากทำแผลที่สองแล้ว

แพทย์ของคุณจะดูแลลูกน้อยของคุณก่อนโดยการล้างจมูกและปากของของเหลวจากนั้นหนีบและตัดสายสะดือ จากนั้นลูกน้อยของคุณจะถูกส่งไปยังเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลและพวกเขาจะตรวจสอบให้แน่ใจว่าลูกน้อยของคุณหายใจได้ตามปกติและเตรียมทารกไว้ในอ้อมแขนของคุณ

หากคุณแน่ใจว่าไม่ต้องการมีบุตรอีกแล้วและได้ลงนามยินยอมแล้วแพทย์สามารถผูกท่อของคุณ (ยาลอกท่อนำไข่) ได้ในเวลาเดียวกัน

แพทย์ของคุณจะซ่อมแซมมดลูกของคุณด้วยการเย็บแผลและปิดแผลในช่องท้องด้วยการเย็บแผล

ติดตามผลหลังการผ่าตัดคลอด

หลังจากการผ่าตัดคลอดคุณและทารกแรกเกิดของคุณจะอยู่ในโรงพยาบาลประมาณสามวัน ทันทีหลังการผ่าตัดคุณจะยังคงอยู่ใน IV สิ่งนี้ช่วยให้ระดับยาแก้ปวดที่ปรับเปลี่ยนได้ถูกส่งเข้าสู่กระแสเลือดของคุณในขณะที่ยาระงับความรู้สึกหมดลง

แพทย์ของคุณจะกระตุ้นให้คุณลุกขึ้นและเดินไปรอบ ๆ วิธีนี้สามารถช่วยป้องกันการอุดตันของเลือดและอาการท้องผูก พยาบาลหรือแพทย์สามารถสอนวิธีจัดท่าให้ลูกกินนมแม่เพื่อไม่ให้เกิดความเจ็บปวดจากบริเวณแผลผ่าตัดคลอดอีกต่อไป

แพทย์ของคุณจะให้คำแนะนำในการดูแลที่บ้านหลังการผ่าตัด แต่โดยทั่วไปคุณควรคาดหวังว่าจะ:

• ทำใจให้สบายและพักผ่อนโดยเฉพาะในช่วงสองสามสัปดาห์แรก
• ใช้ท่าทางที่ถูกต้องเพื่อรองรับหน้าท้องของคุณ
• ดื่มน้ำมาก ๆ เพื่อทดแทนสิ่งที่สูญเสียไประหว่างการผ่าตัดคลอด
• หลีกเลี่ยงการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาสี่ถึงหกสัปดาห์
• ทานยาแก้ปวดตามความจำเป็น
• ขอความช่วยเหลือหากคุณมีอาการของภาวะซึมเศร้าหลังคลอดเช่นอารมณ์แปรปรวนอย่างรุนแรงหรือความเหนื่อยล้าอย่างท่วมท้น

โทรหาแพทย์ของคุณหากคุณพบอาการดังต่อไปนี้:

• เจ็บเต้านมพร้อมกับไข้
• ตกขาวมีกลิ่นเหม็นหรือมีเลือดออกเป็นก้อนใหญ่
• ปวดเมื่อปัสสาวะ
• สัญญาณของการติดเชื้อเช่นไข้สูงกว่า 100 ° F รอยแดงบวมหรือมีเลือดออกจากแผล