หลอดลมอักเสบ

โรคหลอดลมอักเสบคืออะไร?

Bronchiectasis เป็นภาวะที่หลอดลมของปอดของคุณได้รับความเสียหายอย่างถาวรกว้างขึ้นและหนาขึ้น

ทางเดินของอากาศที่เสียหายเหล่านี้ทำให้แบคทีเรียและเมือกสร้างขึ้นและรวมตัวกันในปอดของคุณ ส่งผลให้เกิดการติดเชื้อและการอุดตันของทางเดินหายใจบ่อยครั้ง

ไม่มีวิธีรักษาโรคหลอดลมอักเสบ แต่สามารถจัดการได้ ด้วยการรักษาโดยทั่วไปคุณสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

อย่างไรก็ตามการลุกเป็นไฟต้องได้รับการรักษาอย่างรวดเร็วเพื่อรักษาการไหลเวียนของออกซิเจนไปยังส่วนที่เหลือของร่างกายและป้องกันความเสียหายต่อปอดเพิ่มเติม

อะไรคือสาเหตุของโรคหลอดลมอักเสบ?

การบาดเจ็บที่ปอดอาจทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบได้ เงื่อนไขนี้มีสองประเภทหลัก

หนึ่งเกี่ยวข้องกับการมี cystic fibrosis (CF) และเรียกว่า CF bronchiectasis CF เป็นภาวะทางพันธุกรรมที่ทำให้การผลิตเมือกผิดปกติ

หมวดหมู่อื่น ๆ คือ bronchiectasis ที่ไม่ใช่ CF ซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับ CF เงื่อนไขที่พบบ่อยที่สุดที่อาจนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบที่ไม่ใช่ CF ได้แก่ :

• ระบบภูมิคุ้มกันทำงานผิดปกติ
• โรคลำไส้อักเสบ
• โรคแพ้ภูมิตัวเอง
• โรคปอดอุดกั้นเรื้อรัง (COPD)
• การขาด alpha 1-antitrypsin (สาเหตุที่สืบทอดได้ของ COPD)
• เอชไอวี
• แอสเปอร์จิลโลซิสที่แพ้ (อาการแพ้ที่ปอดต่อเชื้อรา)
• การติดเชื้อในปอดเช่นโรคไอกรนและวัณโรค

CF มีผลต่อปอดและอวัยวะอื่น ๆ เช่นตับอ่อนและตับ ในปอดส่งผลให้เกิดการติดเชื้อซ้ำ ในอวัยวะอื่น ๆ ทำให้ทำงานได้ไม่ดี

อาการของโรคหลอดลมอักเสบคืออะไร?

อาการของโรคหลอดลมอักเสบอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปีในการพัฒนา อาการทั่วไปบางอย่าง ได้แก่ :

• ไอเรื้อรังทุกวัน
• ไอเป็นเลือด
• เสียงผิดปกติหรือหายใจดังเสียงฮืด ๆ ในอกพร้อมกับการหายใจ
• หายใจถี่
• เจ็บหน้าอก
• ไอเป็นเมือกหนา ๆ จำนวนมากทุกวัน
• ลดน้ำหนัก
• ความเหนื่อยล้า
• การเปลี่ยนแปลงโครงสร้างของเล็บมือและเล็บเท้าที่เรียกว่าการถูกคอ
• การติดเชื้อทางเดินหายใจบ่อยๆ

หากคุณกำลังมีอาการเหล่านี้คุณควรไปพบแพทย์ทันทีเพื่อรับการวินิจฉัยและการรักษา

การวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเป็นอย่างไร?

การสแกนเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ทรวงอกหรือการสแกน CT ทรวงอกเป็นการทดสอบที่พบบ่อยที่สุดในการวินิจฉัยโรคหลอดลมอักเสบเนื่องจากเอกซเรย์ทรวงอกไม่ได้ให้รายละเอียดเพียงพอ

การทดสอบที่ไม่เจ็บปวดนี้จะสร้างภาพที่แม่นยำของทางเดินหายใจและโครงสร้างอื่น ๆ ในหน้าอกของคุณ การสแกน CT ทรวงอกสามารถแสดงขอบเขตและตำแหน่งของความเสียหายของปอด

หลังจากยืนยันหลอดลมด้วย CT scan หน้าอกแล้วแพทย์ของคุณจะพยายามหาสาเหตุของหลอดลมตามประวัติและผลการตรวจร่างกายของคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องหาสาเหตุที่แท้จริงเพื่อให้แพทย์สามารถรักษาความผิดปกติที่เกิดขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้หลอดลมอักเสบแย่ลง มีสาเหตุมากมายที่สามารถกระตุ้นหรือนำไปสู่โรคหลอดลมอักเสบได้

การประเมินสาเหตุส่วนใหญ่ประกอบด้วยการทดสอบในห้องปฏิบัติการและการทดสอบทางจุลชีววิทยาและการทดสอบการทำงานของปอด

การประเมินเบื้องต้นของคุณอาจรวมถึง:

• การตรวจนับเม็ดเลือดที่สมบูรณ์ด้วยความแตกต่าง
• ระดับอิมมูโนโกลบูลิน (IgG, IgM และ IgA)
• การเพาะเชื้อเสมหะเพื่อตรวจหาแบคทีเรียไมโคแบคทีเรียและเชื้อรา

หากแพทย์ของคุณสงสัยว่าเป็นโรค CF พวกเขาจะสั่งการทดสอบคลอไรด์เหงื่อหรือการทดสอบทางพันธุกรรม

ทางเลือกในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ

การรักษาเฉพาะอาจชะลอความก้าวหน้าของโรคหลอดลมอักเสบที่เกี่ยวข้องกับเงื่อนไขต่อไปนี้:

• การติดเชื้อมัยโคแบคทีเรีย
• ภูมิคุ้มกันบกพร่องบางอย่าง
• โรคปอดเรื้อรัง
• ความทะเยอทะยานกำเริบ
• aspergillosis แพ้
• อาจเป็นโรคแพ้ภูมิตัวเอง

โดยทั่วไปไม่มีวิธีรักษาโรคหลอดลมอักเสบ แต่การรักษาเป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยให้คุณจัดการกับอาการนี้ได้ เป้าหมายหลักของการรักษาคือการควบคุมการติดเชื้อและการหลั่งของหลอดลม

นอกจากนี้ยังจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องป้องกันไม่ให้ทางเดินหายใจอุดกั้นเพิ่มเติมและลดความเสียหายของปอดให้น้อยที่สุด วิธีการทั่วไปในการรักษาโรคหลอดลมอักเสบ ได้แก่ :

• การล้างทางเดินหายใจด้วยการฝึกการหายใจและกายภาพบำบัดหน้าอก
• อยู่ระหว่างการฟื้นฟูสมรรถภาพปอด
• การใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันและรักษาการติดเชื้อ (กำลังมีการศึกษาเกี่ยวกับยาปฏิชีวนะชนิดใหม่ที่สูดดม)
• การใช้ยาขยายหลอดลมเช่น albuterol (Proventil) และ tiotropium (Spiriva) เพื่อเปิดทางเดินหายใจ
• ทานยาเพื่อลดน้ำมูก
• การขับเสมหะเพื่อช่วยในการไอเป็นเมือก
• อยู่ระหว่างการบำบัดด้วยออกซิเจน
• รับการฉีดวัคซีนเพื่อป้องกันการติดเชื้อทางเดินหายใจ

คุณอาจต้องการความช่วยเหลือจากการทำกายภาพบำบัดหน้าอก รูปแบบหนึ่งคือเสื้อกั๊กสั่นผนังหน้าอกความถี่สูงเพื่อช่วยล้างเมือกในปอดของคุณ เสื้อยืดจะบีบอัดและคลายหน้าอกของคุณเบา ๆ ทำให้เกิดผลเช่นเดียวกับอาการไอ สิ่งนี้จะขับเมือกออกจากผนังของหลอดลม

หากมีเลือดออกในปอดหรือหากหลอดลมอักเสบอยู่ในปอดเพียงส่วนเดียวคุณอาจต้องผ่าตัดเพื่อเอาบริเวณที่ได้รับผลกระทบออก

อีกส่วนหนึ่งของการรักษาประจำวัน ได้แก่ การระบายสารคัดหลั่งในหลอดลมโดยได้รับความช่วยเหลือจากแรงโน้มถ่วง นักบำบัดโรคระบบทางเดินหายใจสามารถสอนเทคนิคเพื่อช่วยในการไอออกมาจากน้ำมูกส่วนเกินได้

หากเงื่อนไขเช่นความผิดปกติของภูมิคุ้มกันหรือปอดอุดกั้นเรื้อรังทำให้เกิดโรคหลอดลมอักเสบแพทย์ของคุณจะปฏิบัติตามเงื่อนไขเหล่านั้นด้วย

สามารถป้องกันโรคหลอดลมอักเสบได้หรือไม่?

ไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของ bronchiectasis ในประมาณร้อยละ 50 ของกรณีของ bronchiectasis ที่ไม่ใช่ CF

สำหรับคนอื่น ๆ จะเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางพันธุกรรมและเงื่อนไขทางการแพทย์อื่น ๆ ที่มีผลต่อปอด การหลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่อากาศเสียควันจากอาหารและสารเคมีสามารถช่วยปกป้องปอดและรักษาสุขภาพปอดได้

คุณและลูก ๆ ของคุณควรได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันไข้หวัดไอกรนและโรคหัดเนื่องจากเงื่อนไขเหล่านี้เชื่อมโยงกับภาวะในวัยผู้ใหญ่

แต่บ่อยครั้งเมื่อไม่ทราบสาเหตุการป้องกันเป็นสิ่งที่ท้าทาย การรับรู้ถึงโรคหลอดลมอักเสบในระยะเริ่มแรกเป็นสิ่งสำคัญเพื่อให้คุณได้รับการรักษาก่อนที่จะเกิดความเสียหายอย่างมีนัยสำคัญของปอด