สิ่งที่คุณต้องรู้เกี่ยวกับการตกเลือด

ภาพรวม

เลือดออกเรียกอีกอย่างว่าตกเลือดเป็นชื่อที่ใช้อธิบายการเสียเลือด อาจหมายถึงการสูญเสียเลือดภายในร่างกายที่เรียกว่าเลือดออกภายในหรือการเสียเลือดภายนอกร่างกายเรียกว่าการตกเลือดภายนอก

การสูญเสียเลือดสามารถเกิดขึ้นได้ในเกือบทุกพื้นที่ของร่างกาย เลือดออกภายในเกิดขึ้นเมื่อเลือดไหลออกมาทางหลอดเลือดหรืออวัยวะที่เสียหาย เลือดออกภายนอกเกิดขึ้นเมื่อเลือดออกจากผิวหนัง

การสูญเสียเลือดจากเนื้อเยื่อที่มีเลือดออกสามารถเห็นได้ชัดเมื่อเลือดออกผ่านทางช่องเปิดตามธรรมชาติในร่างกายเช่น:

• ปาก
• ช่องคลอด
• ทวารหนัก
• จมูก

สาเหตุของเลือดออกที่พบบ่อยคืออะไร?

อาการเลือดออกเป็นอาการที่พบบ่อย เหตุการณ์หรือสภาวะต่างๆอาจทำให้เลือดออกได้ สาเหตุที่เป็นไปได้ ได้แก่ :

เลือดออกบาดแผล

การบาดเจ็บอาจทำให้เลือดออกจากบาดแผลได้ การบาดเจ็บที่บาดแผลแตกต่างกันไปตามความรุนแรง

ประเภทของการบาดเจ็บที่บาดแผลที่พบบ่อย ได้แก่ :

• รอยถลอก (รอยขูด) ที่ไม่ทะลุลงไปใต้ผิวหนังมากเกินไป
• ห้อหรือรอยฟกช้ำ
• แผล (ตัด)
• บาดแผลจากสิ่งของเช่นเข็มตะปูหรือมีด
• การบาดเจ็บจากการบด
• บาดแผลกระสุนปืน

เงื่อนไขทางการแพทย์

นอกจากนี้ยังมีเงื่อนไขทางการแพทย์บางอย่างที่อาจทำให้เลือดออกได้ เลือดออกเนื่องจากเงื่อนไขทางการแพทย์พบได้น้อยกว่าเลือดออกที่บาดแผล

เงื่อนไขที่อาจทำให้เลือดออก ได้แก่ :

• โรคฮีโมฟีเลีย
• มะเร็งเม็ดเลือดขาว
• โรคตับ
• อาการปวดประจำเดือนเลือดออกหนักหรือเป็นเวลานานเช่นที่บางครั้งพบใน endometriosis
• ภาวะเกล็ดเลือดต่ำจำนวนเกล็ดเลือดต่ำ
• โรค von Willebrand
• การขาดวิตามินเค
• การบาดเจ็บที่สมอง
• ลำไส้เล็กส่วนต้น
• โรคมะเร็งปอด
• โรคหลอดลมอักเสบเฉียบพลัน

ยา

ยาบางชนิดและการรักษาบางอย่างสามารถเพิ่มโอกาสในการตกเลือดหรืออาจทำให้เลือดออกได้ แพทย์ของคุณจะเตือนคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้เมื่อพวกเขากำหนดวิธีการบำบัดครั้งแรก และพวกเขาจะบอกคุณว่าต้องทำอย่างไรหากมีเลือดออก

ยาที่อาจทำให้เลือดออก ได้แก่ :

• ทินเนอร์เลือด
• ยาปฏิชีวนะเมื่อใช้ในระยะยาว
• การรักษาด้วยรังสี
• แอสไพรินและ NSAIDs อื่น ๆ

เมื่อเลือดออกเป็นสัญญาณของภาวะฉุกเฉิน?

หากเลือดออกรุนแรงขอความช่วยเหลือทันที คุณควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากคุณสงสัยว่ามีเลือดออกภายใน สิ่งนี้อาจกลายเป็นอันตรายถึงชีวิตได้

ผู้ที่มีเลือดออกผิดปกติหรือใช้ทินเนอร์เลือดควรขอความช่วยเหลือฉุกเฉินเพื่อหยุดเลือด

ขอความช่วยเหลือจากแพทย์หาก:

• บุคคลนั้นมีอาการช็อกหรือมีไข้
• ไม่สามารถควบคุมการตกเลือดได้โดยใช้แรงกด
• บาดแผลต้องใช้สายรัด
• เลือดออกเกิดจากการบาดเจ็บสาหัส
• บาดแผลอาจต้องเย็บแผลเพื่อห้ามเลือด
• สิ่งแปลกปลอมติดอยู่ในแผล
• ดูเหมือนว่าแผลจะติดเชื้อเช่นบวมหรือมีหนองสีขาวเหลืองหรือน้ำตาลหรือมีรอยแดง
• การบาดเจ็บเกิดขึ้นเนื่องจากการกัดจากสัตว์หรือมนุษย์

เมื่อคุณโทรขอความช่วยเหลือบริการฉุกเฉินจะบอกคุณว่าต้องทำอะไรและจะมาถึงเมื่อใด

ในกรณีส่วนใหญ่บริการฉุกเฉินจะบอกให้คุณกดดันบาดแผลต่อไปและให้ความมั่นใจกับผู้ที่มีเลือดออก คุณอาจได้รับคำสั่งให้วางบุคคลนั้นลงเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นลม

เลือดออกได้รับการรักษาอย่างไร?

คนสามารถตกเลือดถึงตายได้ใน 5 นาที ผู้ที่ไม่รู้อิโหน่อิเหน่อาจช่วยชีวิตคนได้ก่อนที่เจ้าหน้าที่ฉุกเฉินจะมาถึง

มีแคมเปญระดับชาติที่ชื่อว่า Stop the Bleed เพื่อสอนทุกคนถึงวิธีการห้ามเลือด ผู้คนในเหตุการณ์บาดเจ็บล้มตายจำนวนมากเสียชีวิตจากการเสียเลือดแม้ว่าบาดแผลของพวกเขาจะไม่ได้รับอันตรายถึงชีวิตก็ตาม

การปฐมพยาบาลสำหรับเลือดออกที่บาดแผล

เป็นไปได้ที่จะรักษาอาการเลือดออกจากบาดแผลภายนอก ขอความช่วยเหลือฉุกเฉินหากบุคคลนั้นมีสัญญาณฉุกเฉินตามรายการข้างต้นและหากคุณต้องการความช่วยเหลือในการห้ามเลือด

ผู้ที่มีเลือดออกควรพยายามสงบสติอารมณ์เพื่อควบคุมอัตราการเต้นของหัวใจและความดันโลหิต อัตราการเต้นของหัวใจหรือความดันโลหิตสูงเกินไปจะทำให้เลือดออกเร็วขึ้น

วางคนลงโดยเร็วที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงที่จะเป็นลมและพยายามยกบริเวณที่มีเลือดออก

นำเศษสิ่งแปลกปลอมและสิ่งแปลกปลอมออกจากบาดแผล ทิ้งสิ่งของขนาดใหญ่เช่นมีดลูกศรหรืออาวุธไว้ที่ไหน การเอาวัตถุเหล่านี้ออกอาจทำให้เกิดอันตรายต่อไปและมีแนวโน้มที่จะทำให้เลือดออกมากขึ้น ในกรณีนี้ให้ใช้ผ้าพันแผลและแผ่นรองเพื่อให้วัตถุอยู่กับที่และซับเลือดออก

ใช้สิ่งต่อไปนี้เพื่อกดดันบาดแผล:

• ผ้าสะอาด
• ผ้าพันแผล
• เสื้อผ้า
• มือของคุณ (หลังจากใช้ถุงมือป้องกัน)

รักษาความดันปานกลางจนกว่าเลือดจะลดลงและหยุดลง

อย่า:

• ถอดผ้าออกเมื่อเลือดหยุด ใช้เทปกาวหรือเสื้อผ้าพันรอบน้ำสลัดและยึดให้เข้าที่ จากนั้นวางประคบเย็นลงบนแผล
• ดูที่แผลเพื่อดูว่าเลือดหยุดหรือยัง สิ่งนี้สามารถรบกวนบาดแผลและทำให้เลือดออกอีกครั้ง
• ถอดผ้าออกจากแผลแม้ว่าเลือดจะซึมผ่านวัสดุก็ตาม เพิ่มวัสดุเพิ่มเติมที่ด้านบนและดำเนินการต่อแรงกด
• เคลื่อนย้ายทุกคนที่ได้รับบาดเจ็บที่ศีรษะคอหลังหรือขา
• ใช้แรงกดกับการบาดเจ็บที่ดวงตา

ใช้สายรัดเป็นทางเลือกสุดท้ายเท่านั้น ผู้มีประสบการณ์ควรใช้สายรัด ในการใช้สายรัดให้ทำตามขั้นตอนเหล่านี้:

1. ระบุตำแหน่งที่จะวางสายรัด ทาที่แขนขาระหว่างหัวใจและเลือดออก
2. ทำสายรัดโดยใช้ผ้าพันแผลถ้าเป็นไปได้ พันรอบแขนขาและผูกปมครึ่งหนึ่ง ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีที่ว่างเพียงพอสำหรับผูกปมอื่นโดยใช้ปลายหลวม
3. วางไม้หรือแกนระหว่างนอตทั้งสอง
4. บิดไม้เพื่อพันผ้าพันแผลให้แน่น
5. ยึดสายรัดให้เข้าที่ด้วยเทปหรือผ้า
6. ตรวจสอบสายรัดอย่างน้อยทุก 10 นาที ถ้าเลือดออกช้าพอที่จะควบคุมได้ด้วยแรงดันให้ปล่อยสายรัดและใช้แรงกดโดยตรงแทน

อะไรคือสัญญาณของเหตุฉุกเฉินทางการแพทย์?

คุณจะต้องได้รับการดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินหาก:

• เลือดออกเกิดจากการบาดเจ็บสาหัส
• ไม่สามารถควบคุมการตกเลือดได้
• เลือดออกภายใน

แพทย์จะพยายามควบคุมการตกเลือดก่อนที่จะรีบนำคุณไปโรงพยาบาล ในบางกรณีอาจได้รับการดูแลที่บ้านหรือขณะอยู่บนเปลหาม การรักษาที่จำเป็นจะขึ้นอยู่กับสาเหตุของเลือดออก

ในบางกรณีอาจต้องผ่าตัดเพื่อห้ามเลือด

ผลที่ตามมาของการตกเลือดโดยไม่ได้รับการรักษาคืออะไร?

ควรพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญทุกคนที่มีอาการเลือดออกโดยไม่ทราบสาเหตุหรือไม่สามารถควบคุมได้

เลือดออกบาดแผล

หากการบาดเจ็บหรืออุบัติเหตุทำให้เลือดออกอาจหยุดได้ด้วยการปฐมพยาบาลในพื้นที่ หากเป็นเพียงบาดแผลเล็กน้อยก็อาจหายได้โดยไม่ต้องดูแลเพิ่มเติม

บาดแผลที่สำคัญกว่าอาจต้องใช้การเย็บแผลยาหรือการผ่าตัดแก้ไข

เลือดออกทางการแพทย์

หากเงื่อนไขทางการแพทย์ทำให้เลือดออกและไม่ได้ระบุหรือวินิจฉัยภาวะเลือดออกก็มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก

เลือดออกที่ยังคงดำเนินต่อไปโดยไม่ได้รับการรักษาทางการแพทย์อาจถึงแก่ชีวิตได้ ตัวอย่างเช่นหากใครบางคนมีเลือดออกเฉียบพลันในช่วงเวลาสั้น ๆ และสูญเสียปริมาตรเลือดไป 30 เปอร์เซ็นต์ขึ้นไปพวกเขาอาจมีเลือดออกจนเสียชีวิตได้อย่างรวดเร็วและต้องให้ของเหลวทางหลอดเลือดและการถ่ายเซลล์เม็ดเลือดแดงที่อัดแน่นเพื่อช่วยฟื้นคืนชีพ

แม้แต่สภาวะทางการแพทย์ที่ทำให้เสียเลือดช้าเมื่อเวลาผ่านไปก็สามารถเพิ่มและทำให้เกิดการบาดเจ็บที่อวัยวะสำคัญซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้

Exsanguination ซึ่งมีเลือดออกรุนแรงหรือมีเลือดออกจนถึงขั้นเสียชีวิตสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีเลือดออกภายนอกที่มองเห็นได้ การตกเลือดภายในที่รุนแรงอาจทำให้เสียเลือดอย่างมากเช่นเส้นเลือดโป่งพองแตก