สิ่งที่ควรถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูง

จากข้อมูลของ American Cancer Society ประมาณ 81,400 คนในสหรัฐอเมริกาจะได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะในปี 2020

มะเร็งท่อปัสสาวะเป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะชนิดที่พบบ่อยที่สุด เมื่อแพร่กระจายไปนอกกระเพาะปัสสาวะอาจเรียกได้ว่าเป็นมะเร็งท่อปัสสาวะในระยะแพร่กระจาย (mUC)

การได้รับการวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงอาจทำให้รู้สึกหนักใจ โปรดทราบว่าการรักษาสามารถใช้ได้กับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะทุกระยะ

ตัวเลือกการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลามอาจแตกต่างจากมะเร็งระยะเริ่มต้น

ประเภทของการรักษาที่แพทย์แนะนำจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งที่มะเร็งแพร่กระจายไปในร่างกาย นั่นเป็นเหตุผลว่าทำไมจึงควรปรึกษาทางเลือกของคุณกับแพทย์

ต่อไปนี้เป็นคำถามที่ควรถามแพทย์เกี่ยวกับการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูง

ฉันต้องทดสอบอะไรบ้าง?

หากแพทย์ของคุณเชื่อว่ามะเร็งแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองหรืออวัยวะอื่น ๆ พวกเขาอาจแนะนำการทดสอบหลายอย่างเพื่อระบุระยะของมะเร็งและค้นหาตำแหน่งที่แพร่กระจาย

เมื่อได้รับการวินิจฉัยเบื้องต้นแพทย์ของคุณอาจทำการทดสอบหรือสั่งการทดสอบ ได้แก่ :

• การตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาก้อนหรือสิ่งผิดปกติอื่น ๆ
• ตัวอย่างการตรวจปัสสาวะเพื่อตรวจหาเซลล์มะเร็ง
• cystoscopy เพื่อดูความผิดปกติภายในท่อปัสสาวะ
• การตรวจชิ้นเนื้อเพื่อเอาชิ้นเนื้อตัวอย่างออกจากกระเพาะปัสสาวะเพื่อตรวจหามะเร็ง
• pyelogram ทางหลอดเลือดดำหรือ X-ray ชนิดหนึ่งเพื่อช่วยระบุตำแหน่งของมะเร็ง

เมื่อมะเร็งกระเพาะปัสสาวะแพร่กระจายแพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบเพิ่มเติมเช่น:

• การสแกนภาพเช่น CT scan, MRI scan หรือ PET scan เพื่อระบุตำแหน่งของเซลล์มะเร็ง
• การสแกนกระดูกหากคุณมีอาการปวดข้อโดยไม่ทราบสาเหตุเพื่อตรวจสอบว่ามะเร็งแพร่กระจายไปที่กระดูกหรือไม่
• การเอ็กซเรย์หากคุณมีอาการทางระบบทางเดินหายใจเพื่อค้นหาเซลล์มะเร็งในปอด

การรักษาประเภทใดที่จะช่วยฉันได้?

แพทย์ของคุณจะแนะนำแผนการรักษาตามระยะของมะเร็ง มะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลามหรือระยะแพร่กระจายมีทางเลือกในการรักษาน้อยกว่ามะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะก่อน ๆ ตัวเลือกของคุณอาจรวมถึง:

เคมีบำบัด

การรักษาขั้นแรกสำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงคือยาเคมีบำบัดซิสพลาตินซึ่งสามารถช่วยหยุดเซลล์มะเร็งไม่ให้แพร่พันธุ์ได้

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำเคมีบำบัดเพียงอย่างเดียวหรือร่วมกับการผ่าตัดหรือการฉายรังสี ยาเคมีบำบัดสามารถฆ่าเซลล์มะเร็งบางส่วนและทำให้เนื้องอกหดตัวทำให้ง่ายต่อการเอามะเร็งออกในระหว่างการผ่าตัด

ศัลยกรรม

ขึ้นอยู่กับขอบเขตของมะเร็งหลังจากทำเคมีบำบัดแล้วแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ใช้วิธีการผ่าตัดที่เรียกว่า cystectomy เพื่อเอากระเพาะปัสสาวะออกทั้งหมดหรือบางส่วน

ในการผ่าตัดถุงน้ำดีหลังจากเอากระเพาะปัสสาวะออกศัลยแพทย์จะทำขั้นตอนอื่นที่เรียกว่าการเบี่ยงเบนทางปัสสาวะ พวกเขาจะสร้างอ่างเก็บน้ำภายในร่างกายเพื่อรวบรวมปัสสาวะแล้วสร้างท่อใหม่เพื่อให้ปัสสาวะออกจากร่างกายได้

หลังการผ่าตัดแพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำเคมีบำบัดเพิ่มเติมเพื่อขจัดเซลล์มะเร็งที่เหลืออยู่

ภูมิคุ้มกันบำบัด

นอกจากการใช้เคมีบำบัดและการผ่าตัดแล้วมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลามอาจตอบสนองต่อภูมิคุ้มกันบำบัด การรักษาประเภทนี้ใช้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเองเพื่อต่อสู้กับมะเร็ง

การทดลองทางคลินิก

การเข้าร่วมการทดลองทางคลินิกช่วยให้คุณสามารถเข้าถึงการรักษาแบบทดลองใหม่ ๆ ได้ อย่างไรก็ตามการทดลองทางคลินิกก็มีความเสี่ยงเช่นกัน การรักษาด้วยการทดลองอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่ทราบสาเหตุและอาจไม่ได้ผล

หากคุณสนใจที่จะเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับการทดลองทางคลินิกโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณ พวกเขาสามารถพูดคุยกับคุณได้ว่าคุณอาจเป็นผู้สมัครที่ดีหรือไม่ พวกเขาอาจมีข้อมูลเกี่ยวกับวิธีเข้าถึงการทดลองทางคลินิกสำหรับสภาพของคุณ

ผลข้างเคียงของการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีอะไรบ้าง?

การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะมีประโยชน์ที่สำคัญ ได้แก่ การยืดอายุและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

อย่างไรก็ตามการรักษายังมีผลข้างเคียง สิ่งสำคัญคือต้องระวังผลข้างเคียงและพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีจัดการ

เคมีบำบัดไม่เพียงแค่ฆ่าเซลล์มะเร็งเท่านั้น นอกจากนี้ยังฆ่าเซลล์ที่แข็งแรง เป็นผลให้ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของเคมีบำบัด ได้แก่ :

• ผมร่วง
• ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของการติดเชื้อ
• โรคโลหิตจาง
• คลื่นไส้
• ท้องผูก
• ความเหนื่อยล้า

การผ่าตัดมีความเสี่ยงเช่นการติดเชื้อและการเสียเลือด

ภูมิคุ้มกันบำบัดอาจมีผลข้างเคียงหลายอย่างขึ้นอยู่กับประเภทของภูมิคุ้มกันบำบัดที่ใช้ ผลข้างเคียงที่พบบ่อย ได้แก่ :

• บวม
• อาการคัน
• ผื่น
• ความเจ็บปวด

บางคนมีอาการคล้ายไข้หวัดใหญ่ด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด

การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงใช้เวลานานแค่ไหน?

ตัวเลือกการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลามแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับเป้าหมายการรักษาโดยรวม

โดยทั่วไปคนส่วนใหญ่ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลามจะได้รับเคมีบำบัดเป็นเวลา 6 ถึง 12 เดือนขึ้นอยู่กับระยะเวลาในการลดเซลล์มะเร็ง

ระยะเวลาในการทำภูมิคุ้มกันบำบัดยังแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและการตอบสนองของร่างกายต่อการรักษา

ตัวอย่างเช่นคุณอาจได้รับการรักษาทุกวันเป็นเวลา 2 หรือ 3 สัปดาห์จากนั้นใช้เวลาพักก่อนเริ่มการรักษาใหม่

การรักษาสามารถยืดอายุของผู้ที่เป็นมะเร็งกระเพาะปัสสาวะระยะลุกลามได้ อย่างไรก็ตามในหลาย ๆ กรณีโรคมีแนวโน้มที่จะดำเนินไป

แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณเข้ารับการรักษาอย่างต่อเนื่องเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

ในขณะที่มะเร็งดำเนินไปแพทย์ของคุณอาจแนะนำการดูแลแบบประคับประคอง คุณสามารถรักษามะเร็งต่อไปได้ในขณะที่ได้รับการดูแลแบบประคับประคองด้วยเช่นกัน Bladder Care Advocacy Network (BCAN) ตั้งข้อสังเกต

การดูแลแบบประคับประคองมีวัตถุประสงค์เพื่อจัดการกับลักษณะทางร่างกายอารมณ์และสังคมของสภาพ

สามารถใช้รักษาอาการทางร่างกายที่เฉพาะเจาะจงเช่นคลื่นไส้และอ่อนเพลีย นอกจากนี้ยังสามารถช่วยปรับปรุงคุณภาพชีวิตโดยรวมของคุณและช่วยให้คุณจัดการกับความเครียดที่เกี่ยวข้องกับภาวะนี้ได้

การรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะได้ผลดีเพียงใด?

ปัจจุบันยังไม่มีวิธีรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะในระยะแพร่กระจาย สำหรับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะที่แพร่กระจายไปยังบริเวณที่ห่างไกลของร่างกายอัตราการรอดชีวิต 5 ปีอยู่ที่ 5 เปอร์เซ็นต์ตามข้อมูลของสถาบันมะเร็งแห่งชาติ

เป้าหมายของการรักษาในขั้นตอนนี้มักจะเพื่อ:

• ชะลอการแพร่กระจายของมะเร็ง
• ลดขนาดของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบ
• ยืดอายุของคุณให้นานที่สุด
• ทำให้คุณสะดวกสบาย

ประกันครอบคลุมการรักษามะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงหรือไม่?

โดยทั่วไปแผนประกันสุขภาพจะครอบคลุมการรักษาโรคมะเร็ง แต่อาจไม่ครอบคลุมค่าใช้จ่ายทั้งหมด แผนต่างๆอาจครอบคลุมปริมาณที่แตกต่างกันและบางแผนอาจไม่ครอบคลุมการรักษาบางประเภทโดยเฉพาะการรักษาด้วยการทดลอง

ตัวอย่างเช่นนโยบายการประกันสุขภาพของคุณอาจครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ:

• เคมีบำบัด
• รังสี
• ศัลยกรรม

คุณอาจมีการหักลดหย่อนซึ่งเป็นจำนวนเงินที่คุณจ่ายออกจากกระเป๋าก่อนที่ประกันของคุณจะครอบคลุมการเรียกเก็บเงิน

นโยบายการประกันบางอย่างไม่ครอบคลุมถึงการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน

ในการรับการรักษาประเภทนี้ผู้ให้บริการประกันของคุณอาจต้องอนุมัติการบำบัดนี้ พูดคุยกับ บริษัท ประกันสุขภาพของคุณเพื่อทำความเข้าใจความคุ้มครองเฉพาะของคุณให้ดีขึ้น

หากคุณเข้าร่วมการทดลองทางคลินิก บริษัท ประกันของคุณอาจครอบคลุมสิ่งต่างๆเช่นการไปพบแพทย์ตามปกติ

โดยปกติการทดลองจะครอบคลุมค่าใช้จ่ายของการรักษาด้วยการทดลองการไปพบแพทย์เพิ่มเติมหรือการทดสอบใด ๆ ที่จำเป็นต้องทำเป็นส่วนหนึ่งของการศึกษา

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยฉันจัดการมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงได้หรือไม่?

นอกเหนือจากการปฏิบัติตามแผนการรักษาแล้วการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตบางอย่างสามารถทำให้การอยู่ร่วมกับมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงง่ายขึ้นเล็กน้อย แม้จะมีพละกำลังและพลังงานที่ จำกัด แต่ก็มีบางสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อให้รู้สึกดีขึ้น

ตัวอย่างเช่นการรับประทานอาหารที่สมดุลและดีต่อสุขภาพสามารถช่วยรักษาความแข็งแรงของร่างกายและเพิ่มระบบภูมิคุ้มกันของคุณได้

ระบบภูมิคุ้มกันที่แข็งแรงขึ้นสามารถช่วยให้ร่างกายของคุณต่อสู้กับการติดเชื้อได้ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งในขณะที่คุณกำลังรับการรักษา

บางคนพบว่าผลิตภัณฑ์เสริมอาหารมีประโยชน์ในขณะรับการรักษามะเร็ง อย่าลืมปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

การเคลื่อนไหวร่างกายก็สำคัญเช่นกัน การออกกำลังกายสามารถช่วยได้:

• ปรับปรุงมุมมองทางจิตใจของคุณ
• ปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับของคุณ
• เพิ่มระดับพลังงานของคุณ

หากคุณสูบบุหรี่ แต่คุณยังไม่ได้สูบคุณควรเลิกสูบบุหรี่ด้วย สารเคมีที่พบในบุหรี่และควันซิการ์สามารถสะสมในปัสสาวะของคุณและทำให้เกิดความเสียหายต่อกระเพาะปัสสาวะได้

ซื้อกลับบ้าน

การวินิจฉัยมะเร็งกระเพาะปัสสาวะขั้นสูงอาจเป็นเรื่องที่น่าตกใจ

อย่างไรก็ตามการรักษาสามารถช่วยได้:

• เนื้องอกหดตัว
• ยืดอายุของคุณ
• ปรับปรุงคุณภาพชีวิตของคุณ

สิ่งสำคัญคือต้องทำงานร่วมกับแพทย์ของคุณและหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณเข้าใจผลข้างเคียงของการรักษาแต่ละครั้งตลอดจนสิ่งที่คุณคาดหวังก่อนระหว่างและหลังการรักษา