ถาม D'Mine: การวางแผนอสังหาริมทรัพย์และโรคเบาหวาน

สวัสดีทุกคน - หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับชีวิตด้วยโรคเบาหวานคุณมาถูกที่แล้ว! นั่นจะเป็นคอลัมน์คำแนะนำโรคเบาหวานรายสัปดาห์ Ask D’Mine ซึ่งจัดทำโดยทหารผ่านศึกประเภท 1 และผู้เขียนโรคเบาหวาน Wil Dubois

วันนี้เรามีคำถามที่ค่อนข้างน่ากลัวที่เกี่ยวข้องกับการวางแผนการตายของคุณเอง มันใช้งานได้จริงมากกว่าที่คุณคาดคิด ...

Rich ประเภท 1 จาก Montana เขียนว่า: ให้ฉันเริ่มด้วยการบอกว่าฉันไม่ได้ฆ่าตัวตายหรือเป็นโรคซึมเศร้า ฉันเป็นเบาหวานขึ้นอยู่กับอินซูลินอายุ 73 ปี ฉันใส่ปั๊มอินซูลินA1c ของฉันคือ 7 ฉันออกกำลังกายทุกวันที่โรงยิมและฉันมีหลาน 4 คนดังนั้นฉันจึงวางแผนที่จะอยู่ด้วยกันสักพัก แต่ในอีก 20 ปีฉันจะต้องมีทางออก ฉันไม่ได้วางแผนที่จะเป็นคนแก่ที่ทำอะไรไม่ถูกโดยไม่ได้ใช้มรดกของลูกเพื่อให้ฉันมีชีวิตอยู่ต่อไป อินซูลินดูเหมือนจะเป็นคำตอบที่ชัดเจน แต่ฉันไม่ต้องการให้เกิดความผิดพลาดใด ๆ ฉันจะคำนวณปริมาณอินซูลินที่ต้องการเพื่อยุติทั้งหมดได้อย่างไร?

Wil @ Ask D’Mine คำตอบ: คุณทำไม่ได้ กล่าวคือคุณไม่สามารถคำนวณปริมาณอินซูลินที่ออกได้อย่างถูกต้อง การมีกลยุทธ์ในการออกเป็นอีกเรื่องหนึ่งซึ่งเราจะพูดถึงในอีกสักครู่ แต่ก่อนอื่นสำหรับแผน A ของคุณอินซูลินเป็นดาบสองคมที่แปลกประหลาดนั่นคือมีแนวโน้มที่น่ารังเกียจในการฆ่าคนที่ไม่ต้องการตาย ในขณะเดียวกันก็ไม่น่าเชื่อถืออย่างมากในฐานะเครื่องมือฆ่าตัวตาย

มันเกิดอะไรขึ้น?

ไม่มีการวิจัยเกี่ยวกับเรื่องนี้และไม่มีวิธีดำเนินการใด ๆ เนื่องจากขณะนี้ค่ายมรณะของนาซีปิดให้บริการแล้ว แต่ฉันมีทฤษฎี เรามีหลายกรณีที่คนป่วยทางจิตต้องใช้อินซูลินในปริมาณที่มากและสามารถอยู่รอดได้และหลาย ๆ กรณีที่คนที่ฆ่าตัวตายในสวนหลายคนกินยาที่คนที่คิดถูกต้องคิดว่าจะเป็นอันตรายถึงชีวิตและพวกเขาก็รอดชีวิตเช่นกัน .

แต่ในทางกลับกันเรามีเทียนสีน้ำเงินกี่พันเล่มที่ริบหรี่ในความมืดเพื่อคนที่คุณรักที่หลงทางซึ่งอาจมีการคำนวณปริมาณอินซูลินผิดพลาด?

บนพื้นผิวมันไม่สมเหตุสมผล หากมีบางสิ่งเพียงเล็กน้อยเกินไปสามารถฆ่าคุณได้ใคร ๆ ก็คิดว่ามันน่าจะมีมากกว่านี้อีกมากคุณก็รู้ว่าเป็นอันตรายมากขึ้น ลางสังหรณ์ส่วนตัวที่ไม่ใช่วิทยาศาสตร์ของฉันคือการใช้ยาเกินขนาดมากทำให้เกิดการตอบสนองทางสรีรวิทยาที่แตกต่างจากการใช้ยาเกินขนาดเล็กน้อย กล่าวอีกอย่างหนึ่ง: สำหรับบางคนหน่วยพิเศษสองหน่วยเป็นยาฆ่า แต่ 50 หน่วยจะไม่เป็นเช่นนั้น ร่างกายรวมตัวกับการโจมตีขนาดใหญ่แตกต่างจากที่ทำกับมือปืนในต้นไม้

ฉันรู้ว่ามันฟังดูแปลก แต่ถ้าคุณย้อนกลับไปและคิดถึงตัวแปรมากมายที่เรากำลังเผชิญอยู่ในร่างกายมนุษย์ฉันคิดว่าคุณจะยอมรับว่าอย่างน้อยก็เป็นไปได้ ดังนั้นสำหรับคุณในวันหนึ่ง ๆ ที่ระดับน้ำตาลในเลือดที่กำหนดพร้อมกับปริมาณ IOB ที่กำหนด (อินซูลินบนเรือ) คุณจะคำนวณปริมาณอินซูลินเพื่อยุติทั้งหมดได้อย่างไร?

ฉันไม่รู้.

ถ้าทฤษฏีของฉันถูกต้องคุณก็ต้องการมากกว่าที่คุณมักจะทำได้ แต่ไม่ต้องเพิ่มมากขึ้น และไม่ใช่ยาขนาดใหญ่อย่างแน่นอน ปัญหาอีกประการหนึ่งคือนอกจากเสี่ยงต่อความล้มเหลวแล้วคุณยังเสี่ยงต่อการชักที่ทำให้สมองเปลี่ยนไปมากกว่าเหตุการณ์ที่ทำให้หัวใจหยุดเต้น จากนั้นคุณก็จะเป็นคนชราที่ไร้ประโยชน์อย่างแท้จริงที่ใช้มรดกของบุตรหลานของคุณไม่ถูกต้อง ดังนั้นฉันไม่คิดว่าอินซูลินคือคำตอบ

แน่นอนว่าในฐานะประเภท 1 คุณสามารถไปทางอื่นได้เสมอ ปิดเครื่องสูบน้ำดื่มอาหารนกฮัมมิงเบิร์ดหนึ่งแกลลอนและรอให้น้ำตาลในเลือดสูงฆ่าคุณ ปัญหาของแผนนี้คือค่อนข้างช้า คุณอาจเสียชีวิตได้ภายในหนึ่งวัน แต่มีโอกาสมากกว่าที่จะต้องใช้เวลาหลายวันและในความเป็นไปได้ที่ใครบางคนจะค้นพบคุณและด้วยความตั้งใจที่ดีทั้งหมดทำให้แผนของคุณยุ่งเหยิงด้วยการช่วยชีวิตคุณ

ดังนั้นคุณต้องมีวิธีการที่เชื่อถือได้มากขึ้นเพื่อยุติทุกอย่างสำหรับกลยุทธ์การออกของคุณ อาจเป็นสิ่งที่ไม่เกี่ยวข้องกับเครื่องมือเบาหวานของคุณ ตามที่องค์การอนามัยโลก (WHO) ระบุว่าวิธีการฆ่าตัวตายที่ต้องการแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศ ที่นี่ในสหรัฐอเมริกากฎอาวุธปืน ฉันเห็นว่า เราสามารถเข้าถึงได้และผลลัพธ์ก็ใกล้จะรับประกันแล้ว (ฉันเดาว่าคุณอาจจะพูดไม่ออกและทำร้ายตัวเองแทนที่จะฆ่าตัวตาย แต่ในทางสถิติอัตราความสำเร็จค่อนข้างสูง) แต่นี่คือสิ่งที่: การฆ่าตัวตายด้วยอาวุธปืนเป็นเรื่องที่ยุ่งมาก ใครจะไปหาคุณจะชอกช้ำ บางทีอาจเป็นแผลเป็นไปตลอดชีวิต

ส่วนใหญ่แล้วจะเป็นคนที่คุณรัก

ในกรณีนี้และแรงจูงใจของคุณในการทำให้สิ่งต่างๆเป็นเรื่องง่ายสำหรับคนรุ่นต่อไปลองพิจารณาสิ่งที่วัฒนธรรมอื่น ๆ นำเสนอแทน ใครบอกเราว่า "ยาฆ่าแมลงฆ่าตัวตาย" เป็นเรื่องใหญ่ในประเทศแถบเอเชีย นั่นก็แค่…ฉันไม่รู้จะพูดอะไร การฆ่าตัวตายด้วยเตาถ่านถือเป็นความเดือดดาลในฮ่องกงจีนและไต้หวันในเขตเมือง นี่ไม่ใช่รูปแบบของการตรึงตัวเองโดยใช้ฮิบาจิ แต่เหมือนกับการขังตัวเองในโรงรถของคุณโดยเปิดเครื่องยนต์มากกว่า ประเทศในยุโรปตะวันออกนิยมแขวน ในสังคมเมืองเล็ก ๆ (คิดว่าลักเซมเบิร์กและมอลตา) การกระโดดจากที่สูงเป็นสิ่งที่ต้องทำ

จากนั้นมีวิธีการที่เป็นที่นิยมน้อยกว่าในการกระโดดต่อหน้ายานพาหนะหรือรถไฟที่กำลังเคลื่อนที่ (ซึ่งไม่เป็นธรรมต่อผู้ขับขี่ / ผู้ปฏิบัติงาน) และการฆ่าตัวตายโดยตำรวจซึ่งขึ้นอยู่กับเผ่าพันธุ์ของคุณและเผ่าพันธุ์ของเจ้าหน้าที่ที่เกี่ยวข้องในปัจจุบันมีแนวโน้มที่จะ ก่อให้เกิดการจลาจลความเสียหายที่ไม่ได้บอกเล่าและบางทีอาจมีผู้เสียชีวิต นอกจากนี้ยังมีการจมน้ำซึ่งฉันคิดว่าจะต้องมีวินัยทางจิตที่เหลือเชื่อในการดึงออกมาและคนดีก็กระโดดลงไปในภูเขาไฟ

ฉันจะทิ้งกลไกของแผนการออกไปให้คุณ แต่ฉันมีสองสิ่งที่ฉันอยากจะพูดถึง ผู้อ่าน: ก่อนที่คุณจะจุดไฟฉันโปรดอ่านให้จบ

ก่อนที่คุณจะแขวนคอตัวเองโบกมีดปาดหน้าตำรวจหรือจองตั๋วเครื่องบินไปยังภูเขาไฟที่ยังคุกรุ่นอยู่ใกล้ที่สุดเตรียมเรื่องให้เป็นระเบียบ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีรายชื่อบัญชีธนาคารที่ดีและเป็นระเบียบกรมธรรม์ (ซึ่งอาจเป็นโมฆะจากการฆ่าตัวตาย) สำเนาพินัยกรรมและรหัสผ่านอินเทอร์เน็ต ทิ้งกุญแจรถบ้านและตู้นิรภัยไว้ในที่ที่สามารถพบได้ พูดสั้น ๆ คือจัดการเรื่องของคุณให้เป็นระเบียบเพราะในขณะที่คุณคิดว่าจะให้ความช่วยเหลือแก่ญาติพี่น้องของคุณ แต่ประสบการณ์ของฉันในโลกกลับตรงกันข้าม

ในทุกกรณีของการฆ่าตัวตายที่ฉันได้รับรู้และมีไม่กี่กรณีทั้งในชีวิตและระหว่างการบริการสาธารณสุขของฉันผู้รอดชีวิตจะเสียใจสับสนเจ็บปวดและโกรธแค้น บ่อยครั้งเป็นเวลาหลายสิบปีหลังจากนั้น

นั่นทำให้ฉันไปสู่สิ่งสุดท้ายที่ฉันต้องการจะครอบคลุม คุณฟังดูมีเหตุผลและฉลาด ฉันคิดว่าคุณควรพูดคุยสมมุติกับลูก ๆ ของคุณ (ไม่ใช่หลานคุณจะทำให้พวกเขาประหลาด) แบ่งปันความรู้สึกของคุณ ค้นหาว่าเขาหรือเธอรู้สึกอย่างไร

จากนั้นคุณต้องพิจารณาแรงจูงใจของคุณอย่างจริงจัง คุณกังวลเกี่ยวกับพวกเขาจริงๆหรือคุณเป็นคนเห็นแก่ตัว? หากคุณต้องการหลีกเลี่ยงการเป็นภาระอย่างแท้จริงคุณต้องปล่อยให้ พวกเขา กำหนดสิ่งที่เป็นภาระก่อให้เกิด คุณไม่สามารถเป็นคนกำหนดได้

เพราะในขณะที่คุณอาจมองว่าตัวเองเป็นภาระ แต่คนรุ่นต่อไปอาจมองว่าคุณเป็นสมบัติล้ำค่าและหาอะไรมาทดแทนไม่ได้

นี่ไม่ใช่คอลัมน์คำแนะนำทางการแพทย์ เราเป็นผู้พิการอย่างอิสระและเปิดเผยภูมิปัญญาจากประสบการณ์ที่รวบรวมมา - ของเรา ได้รับการทำสิ่งนั้น ความรู้จากสนามเพลาะ บรรทัดล่าง: คุณยังต้องการคำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญและการดูแลจากแพทย์ผู้เชี่ยวชาญที่มีใบอนุญาต