Ankylosing Spondylitis และ Eye Inflammation: สิ่งที่คุณควรรู้

Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคที่มีการอักเสบ ทำให้เกิดอาการปวดบวมและตึงบริเวณข้อต่อ

ส่วนใหญ่มีผลต่อกระดูกสันหลังสะโพกและบริเวณที่เอ็นและเอ็นเชื่อมต่อกับกระดูกของคุณ AS ขั้นสูงอาจทำให้กระดูกใหม่ก่อตัวขึ้นในกระดูกสันหลังและนำไปสู่การหลอมรวมกระดูกสันหลัง

ในขณะที่การอักเสบของ AS พบได้บ่อยในกระดูกสันหลังและข้อต่อขนาดใหญ่ แต่ก็อาจเกิดขึ้นในส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นดวงตา ประมาณ 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ที่เป็นโรค AS จะมีอาการตาอักเสบ ภาวะนี้เรียกว่า uveitis

Uveitis มักมีผลต่อม่านตาซึ่งเป็นวงแหวนสีรอบรูม่านตาของคุณ เนื่องจากม่านตาอยู่ตรงกลางตาของคุณ uveitis มักเรียกว่า uveitis หน้า uveitis ไม่บ่อยนักอาจส่งผลต่อหลังหรือบริเวณอื่น ๆ ของดวงตาซึ่งเรียกว่า uveitis หลัง

อ่านต่อเพื่อเรียนรู้สาเหตุที่ uveitis เกิดขึ้นวิธีระบุตัวเลือกการรักษาของคุณและอื่น ๆ

ปวดเมื่อยตาและ AS

ความกังวลหลักของผู้ที่อยู่ร่วมกับ AS คือความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับปัญหาสายตา

Uveitis อาจทำให้เกิดอาการปวดตาความไวต่อแสงและการลอยตัวเพิ่มขึ้นหรือจุดในการมองเห็นของคุณ แพทย์ของคุณอาจสั่งยาหยอดตาเพื่อช่วยบรรเทาอาการและความเจ็บปวด

การปล่อยให้ดวงตาได้พักบ่อยๆและการประคบอุ่นอาจช่วยบรรเทาอาการปวดตาได้เช่นกัน แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับความเจ็บปวดและอาการอื่น ๆ สิ่งนี้จะเป็นประโยชน์ในการสร้างแผนการรักษา

อาการของ uveitis

Uveitis มักจะส่งผลกระทบต่อตาทีละข้างแม้ว่าจะสามารถพัฒนาในตาทั้งสองข้างพร้อมกันได้ อาการนี้อาจเกิดขึ้นอย่างกะทันหันและรุนแรงอย่างรวดเร็วหรืออาจพัฒนาช้าและแย่ลงในช่วงหลายสัปดาห์

อาการที่ชัดเจนที่สุดของ uveitis คือรอยแดงที่ด้านหน้าของดวงตา

อาการอื่น ๆ ได้แก่ :

• การอักเสบของม่านตา (ม่านตาอักเสบ)
• ตาบวม
• ปวดตา
• ความไวต่อแสง
• ตาพร่ามัวหรือมีเมฆมาก
• จุดด่างดำในการมองเห็นของคุณ (หรือที่เรียกว่า floaters)
• การมองเห็นลดลง

uveitis วินิจฉัยได้อย่างไร?

กรณีส่วนใหญ่ของ uveitis ได้รับการวินิจฉัยโดยการทบทวนประวัติทางการแพทย์ของคุณโดยละเอียดและการตรวจตาอย่างละเอียด

การตรวจสายตาโดยทั่วไปมีดังต่อไปนี้:

• การทดสอบแผนภูมิตาเพื่อตรวจสอบว่าการมองเห็นของคุณลดลงหรือไม่
• การตรวจส่องกล้องหรือการส่องกล้องเพื่อตรวจดูด้านหลังของดวงตา
• การทดสอบความดันตาเพื่อวัดความดันตา
• การตรวจหลอดไฟเพื่อตรวจดูดวงตาส่วนใหญ่รวมถึงหลอดเลือด

หากสงสัยว่ามีอาการทางระบบเช่น AS แพทย์ของคุณอาจสั่งการทดสอบภาพเช่น X-ray หรือ MRI เพื่อดูข้อต่อและกระดูกของคุณ

ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพื่อตรวจหายีน HLA-B27 ผลการทดสอบที่เป็นบวกไม่จำเป็นต้องหมายความว่าคุณมี AS เว้นแต่จะเกี่ยวข้องกับลักษณะอาการและการค้นพบทางกายภาพของ AS หลายคนมียีน HLA-B27 และไม่เกิดภาวะอักเสบ

หากไม่ชัดเจนว่าทำไมคุณถึงเป็นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบแพทย์ของคุณอาจสั่งให้ตรวจเลือดเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีการติดเชื้อหรือไม่

uveitis รักษาอย่างไร?

แผนการรักษาสำหรับ uveitis ที่เกี่ยวข้องกับ AS มีสองเท่า เป้าหมายในทันทีคือลดอาการตาอักเสบและผลกระทบ การปฏิบัติต่อ AS โดยรวมเป็นสิ่งสำคัญเช่นกัน

แนวทางแรกของการรักษา uveitis คือยาหยอดตาต้านการอักเสบหรือยาหยอดตาที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์ หากไม่ได้ผลอาจต้องใช้ยาคอร์ติโคสเตียรอยด์หรือยาฉีด

หากคุณต้องพึ่งยาคอร์ติโคสเตียรอยด์แพทย์ของคุณอาจเพิ่มยาภูมิคุ้มกันเพื่อให้สเตียรอยด์ลดลง

โรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบที่รุนแรงอาจต้องใช้ขั้นตอนในการกำจัดสารคล้ายเจลบางส่วนในดวงตาซึ่งเรียกว่าน้ำวุ้นตา

อาจแนะนำให้ผ่าตัดฝังอุปกรณ์เข้าไปในดวงตาที่ปล่อยยาคอร์ติโคสเตียรอยด์เป็นระยะเวลานานหากคุณมีโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบเรื้อรังที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาอื่น ๆ

หากคุณมี AS สิ่งสำคัญคือต้องจัดการกับอาการของคุณเพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบ การเยียวยา AS มีจุดมุ่งหมายเพื่อลดอาการปวดข้อและการอักเสบและชะลอการหลอมรวมของข้อต่อที่อาจนำไปสู่ความอ่อนแอและการเคลื่อนไหวที่ จำกัด

การรักษาแตกต่างกันไป แต่ตัวเลือกทั่วไป ได้แก่ :

• ยาต้านการอักเสบ nonsteroidal (NSAIDs) เช่น ibuprofen (Advil)
• ยาทางชีววิทยาเช่น interleukin-17 inhibitor หรือ tumor necrosis factor blocker
• กายภาพบำบัด
• การบำบัดด้วยความร้อนและเย็น
• การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการออกกำลังกายเป็นประจำการรับประทานอาหารต้านการอักเสบและการเลิกสูบบุหรี่

ทำไมตาอักเสบ (uveitis) จึงพัฒนาใน AS

AS เป็นโรคทางระบบซึ่งหมายความว่าอาจส่งผลต่อหลายส่วนของร่างกายและทำให้เกิดการอักเสบในวงกว้าง

ยีน HLA-B27 อาจเป็นปัจจัยหนึ่ง ยีนนี้พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค AS หรือ uveitis และโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อญาติมีค่า HLA-B27 เป็นบวก

เงื่อนไขอื่น ๆ ที่ใช้ร่วมกันของยีน ได้แก่ โรคลำไส้อักเสบและโรคข้ออักเสบที่เกิดปฏิกิริยา

Uveitis อาจเป็นสัญญาณแรกที่บ่งบอกว่าคุณมีอาการทางระบบเช่น AS Uveitis อาจเกิดขึ้นโดยไม่ขึ้นกับเงื่อนไขการอักเสบอื่น

Outlook

Uveitis ไม่สบายที่สุด ไม่ใช่เงื่อนไขที่คุณควรเพิกเฉย โดยทั่วไป Uveitis จะไม่หายไปเมื่อเวลาผ่านไปหรือใช้ยาหยอดตาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ ต้องได้รับการประเมินและการรักษาโดยจักษุแพทย์หรือนักทัศนมาตร

ผู้ป่วย uveitis หลายรายได้รับการรักษาด้วยยาและการดูแลดวงตาอย่างสม่ำเสมอ ยิ่งคุณเริ่มการรักษาเร็วเท่าไหร่ความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนในระยะยาวก็จะยิ่งลดลง

ภาวะแทรกซ้อนอาจรวมถึง:

• ต้อกระจก
• เนื้อเยื่อแผลเป็นซึ่งอาจทำให้รูม่านตาผิดปกติ
• ต้อหินซึ่งเพิ่มความดันในตาและอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น
• การมองเห็นลดลงจากการสะสมของแคลเซียมบนกระจกตา
• อาการบวมของเรตินาซึ่งอาจทำให้สูญเสียการมองเห็น

Uveitis อาจควบคุมได้ยากโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเกิดจาก AS หรือภาวะอักเสบในระบบอื่น

เนื่องจากมีหลายปัจจัยที่เกี่ยวข้องจึงคาดเดาได้ยากว่าจะใช้เวลานานแค่ไหนกว่า uveitis จะหายไป uveitis รุนแรงหรือ uveitis หลังตามักจะใช้เวลานานกว่าในการรักษา อาการอาจกลับมาอีกครั้งหลังการรักษา

อย่าลืมปฏิบัติตามคำแนะนำการรักษาของแพทย์ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันทีหากอาการของคุณแย่ลงหรือเกิดขึ้นอีก

วิธีป้องกันดวงตาของคุณ

การปกป้องดวงตาของคุณจากรังสีอัลตราไวโอเลตเอ (UVA) และอัลตราไวโอเลตบี (UVB) รวมถึงอันตรายต่อสิ่งแวดล้อมเป็นสิ่งสำคัญเสมอ อย่างไรก็ตามหากคุณมีโรคเยื่อหุ้มปอดอักเสบการดูแลดวงตาของคุณมีความสำคัญเป็นทวีคูณ

National Eye Institute แนะนำเคล็ดลับทั่วไปเหล่านี้ในการรักษาสุขภาพตาของคุณ:

• ตรวจสายตาประจำปี.
• สวมแว่นกันแดดที่ปกป้องดวงตาของคุณจากรังสี UVA และ UVB
• หากคุณไวต่อแสงให้สวมแว่นกันแดดในร่มหรือหรี่ไฟไว้
• มองออกไปจากคอมพิวเตอร์โทรศัพท์มือถือหรือโทรทัศน์อย่างน้อย 20 วินาทีทุกๆ 20 นาทีเพื่อช่วยป้องกันอาการปวดตา
• สวมแว่นตาป้องกันหากคุณทำงานกับวัสดุอันตรายหรือในสภาพแวดล้อมการก่อสร้าง
• สวมแว่นตาป้องกันขณะเล่นกีฬาหรือทำงานบ้าน
• เลิกสูบบุหรี่เนื่องจากการสูบบุหรี่จะไปเร่งทำลายเส้นประสาทในดวงตาและสภาวะอื่น ๆ ของดวงตา

เคล็ดลับสำหรับผู้ที่ใส่คอนแทคเลนส์:

• ล้างมือบ่อยๆและก่อนใส่คอนแทคเลนส์
• อย่าใส่คอนแทคเลนส์ในขณะที่ดวงตาของคุณอักเสบ
• หลีกเลี่ยงการขยี้ตาหรือเอามือเข้าตา
• ฆ่าเชื้อคอนแทคเลนส์เป็นประจำ

อ่านเพิ่มเติมว่าโรคข้ออักเสบมีผลต่อดวงตาอย่างไร