Ankylosing spondylitis (AS) เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่มีลักษณะการอักเสบในระยะยาวที่ข้อต่อกระดูกสันหลังของคุณ
อาการที่พบบ่อยที่สุดของ AS คืออาการปวดและตึงที่หลังและสะโพก อาการเหล่านี้มักจะเห็นได้ชัดเจนขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
AS อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนเช่น:
- ท่าทางก้ม
- ตาหรือลำไส้อักเสบ
- ลดการทำงานของปอดหรือหัวใจ
หากคุณมี AS คุณสามารถทำหลายอย่างเพื่อช่วยลดอาการและการลุกลามของโรคได้
การได้รับการรักษาที่ถูกต้องจะช่วยให้อาการปวดและตึงจัดการได้ง่ายขึ้น การรักษายังสามารถป้องกันหรือชะลอภาวะแทรกซ้อนได้ การรักษาจะได้ผลดีที่สุดเมื่อเริ่มในช่วงต้นก่อนที่ AS จะทำให้เกิดความเสียหายถาวรร่วมกัน
อ่านเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาที่มีให้สำหรับ AS สิ่งนี้จะช่วยให้คุณเข้าใจพวกเขาได้ดีขึ้นเมื่อคุณทำงานร่วมกับแพทย์เพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ดีที่สุดสำหรับคุณ
ยา
ยาหลายประเภทมีประโยชน์สำหรับ AS แต่ยาบางชนิดอาจให้ผลดีกับคุณมากกว่ายาชนิดอื่น แพทย์ของคุณอาจแนะนำวิธีการรักษาต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งวิธีเพื่อจัดการกับอาการของ AS
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์
ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ (NSAIDs) เป็นหนึ่งในวิธีการรักษาที่พบบ่อยที่สุดสำหรับ AS ได้แก่ :
- ไอบูโพรเฟน (Advil)
- อินโดเมธาซิน (Indocin)
- นาพรอกเซน (Aleve, Naprosyn)
NSAIDs สามารถช่วยบรรเทา:
- บวม
- ความเจ็บปวด
- ความฝืด
NSAID บางตัวมีฤทธิ์นานและสามารถรับประทานในเวลากลางคืนเพื่อช่วยปรับปรุงการนอนหลับได้เช่นกัน
อย่างไรก็ตามการใช้ NSAID ในปริมาณสูงหรือยาที่ออกฤทธิ์นานในบางครั้งอาจทำให้เกิดผลข้างเคียงได้ สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :
- ท้องเสีย
- อิจฉาริษยา
- แผลในกระเพาะอาหารมีเลือดออก
- โรคไตหรือหัวใจ
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับความเสี่ยงของผลข้างเคียงเหล่านี้ อาจจำเป็นต้องใช้ยาในปริมาณสูงเพื่อช่วยบรรเทาอาการของคุณ
สารยับยั้งปัจจัยเนื้อร้ายของเนื้องอก
สารยับยั้งการสร้างเนื้อร้ายของเนื้องอก (TNF) เป็นยาที่มีไว้เพื่อช่วยปรับเปลี่ยนการสร้างโปรตีนที่กระตุ้นให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเกิดการอักเสบ
นี่คือตัวอย่างบางส่วนของสารยับยั้ง TNF:
- อะดาลิมาบ (Humira)
- etanercept (เอ็นเบรล)
- โกลิมาบ (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
คุณสามารถใช้สารยับยั้ง TNF ผ่านการฉีดเข้าใต้ผิวหนังหรือทางหลอดเลือดดำ (IV)
ใช้เพื่อช่วยลด:
- อาการปวดข้อ
- ความฝืด
- บวม
นอกจากนี้ยังช่วยป้องกันความเสียหายจากภาพรังสี (โครงสร้าง) ได้อีกด้วย
สารยับยั้ง TNF สามารถใช้ได้ผลเมื่อ NSAIDs ไม่เพียงพอที่จะลดอาการปวดหรือบวม
อย่างไรก็ตามอาจมีผลข้างเคียงได้เช่นกัน อาจเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นวัณโรค
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับว่าสารยับยั้ง TNF อาจส่งผลต่อคุณอย่างไร
ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค
ยาลดความอ้วนที่ปรับเปลี่ยนโรค (DMARDs) ไม่ใช่วิธีการรักษาขั้นแรกสำหรับ AS เสมอไป แต่อาจใช้หากอาการ AS รุนแรงและชีววิทยาไม่ใช่ทางเลือก
DMARDs กำหนดเป้าหมายการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกันที่เกี่ยวข้องกับการอักเสบ
Sulfasalazine (Azulfidine) หรือที่เรียกว่า SSA เป็น DMARD ที่กำหนดโดยทั่วไปสำหรับ AS อาจช่วยในการจัดการไม่เพียง แต่โรคข้อต่อเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการอักเสบของลำไส้ที่บางครั้งอาจเกิดขึ้นได้ด้วย
SSA ใช้เป็นวิธีการรักษาในยุโรป แต่แทบไม่ได้ใช้ในสหรัฐอเมริกา
ผลข้างเคียงที่หายาก แต่ร้ายแรงอย่างหนึ่งคือการปราบปรามของกระดูก SSA ยังสามารถลดจำนวนอสุจิในเพศชาย
การฉีด
การฉีดยาใช้เพื่อส่งสเตียรอยด์และยา AS อื่น ๆ เพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและตึง
การฉีด AS มีสามประเภทที่แตกต่างกัน:
- การฉีดยาภายในข้อ: ฉีดเข้าไปในข้อต่อโดยตรง
- การฉีดช่องท้อง: ฉีดเข้าไปในเนื้อเยื่ออ่อนใกล้ข้อต่อของคุณโดยทั่วไปจะเข้าสู่ bursae
- การฉีดเข้ากล้าม: ฉีดเข้ากล้ามเนื้อ
นี่คือการฉีดยาบางอย่างที่แพทย์ของคุณอาจแนะนำ:
- ไฮโดรคอร์ติโซน (Cortef)
- ไตรแอมซิโนโลน
- เมทิลเพรดนิโซโลน
กายภาพบำบัด
การออกกำลังกายเป็นกุญแจสำคัญในการจัดการ AS ของคุณ
การออกกำลังกายอย่างสม่ำเสมอสามารถช่วยลดอาการปวดและช่วยให้คุณเคลื่อนไหวได้ แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้ทำงานร่วมกับนักกายภาพบำบัดเพื่อพัฒนาแผนการออกกำลังกายที่เหมาะสมกับความต้องการของคุณมากที่สุด
นี่คือการออกกำลังกายสองประเภทที่มีประโยชน์อย่างยิ่ง
แบบฝึกหัดเสริมสร้างความเข้มแข็ง
กล้ามเนื้อที่แข็งแรงช่วยรองรับข้อต่อที่เจ็บปวดได้ดีขึ้น ในการออกกำลังกายเพื่อเพิ่มความแข็งแกร่งให้ลองใช้เครื่องชั่งน้ำหนัก
นักกายภาพบำบัดของคุณอาจแสดงวิธีกระชับและคลายกล้ามเนื้อโดยไม่ต้องขยับข้อต่อเพื่อให้คุณสามารถสร้างความแข็งแรงได้แม้ว่า AS ของคุณจะลุกเป็นไฟก็ตาม
แบบฝึกหัดพิสัยของการเคลื่อนไหว
การยืดกล้ามเนื้อช่วยให้ข้อต่อของคุณยืดหยุ่นและรักษาท่าทางของคุณ
นักกายภาพบำบัดของคุณสามารถแสดงวิธียืดหลังได้อย่างปลอดภัยแม้ว่าจะเจ็บและตึงก็ตาม
วิธีนี้สามารถช่วยคุณลดโอกาสในการสูญเสียความสามารถในการเคลื่อนไหวหรือรู้สึกไม่สบายตัวเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไปซึ่งสามารถช่วยป้องกันความพิการได้
ท่าฝึก
การฝึกท่าทางที่ดีเป็นอีกวิธีที่ดีในการช่วยรักษา AS
ในบางกรณี AS อาจทำให้เกิดการอักเสบในระยะยาวซึ่งส่งผลให้กระดูกของกระดูกสันหลังของคุณหลอมรวมกัน
การฝึกท่าทางสามารถช่วยให้กระดูกสันหลังของคุณหลอมรวมกันได้อย่างไรเพื่อไม่ให้กระดูกสันหลังค่อมอยู่ในท่าที่ค่อม ท่านี้อาจส่งผลต่อการเคลื่อนไหวของคุณและท่าทางของคุณได้ดีเพียงใด
องค์ประกอบหนึ่งของท่าทางที่ดีคือการรับรู้ คุณสามารถเรียนรู้วิธีตรวจสอบท่าทางของคุณได้ในกระจกเต็มตัว ทำอย่างสม่ำเสมอซึ่งจะช่วยให้คุณตรวจพบการเปลี่ยนแปลงได้ตั้งแต่เนิ่นๆและเพิ่มโอกาสในการแก้ไข
คุณยังสามารถเริ่มให้ความสำคัญกับการนั่งยืนและเดินได้มากขึ้น วิธีนี้ช่วยให้คุณเลิกนิสัยขี้เซาและมุ่งเน้นไปที่การยืนตัวตรง
นอกจากนี้คุณสามารถทำแบบฝึกหัดท่า หนึ่งในวิธีที่ง่ายและดีที่สุดคือการนอนคว่ำหน้ากับพื้นหรือเตียงที่มั่นคงเป็นเวลาหลายนาทีต่อครั้ง
ประคบร้อนหรือเย็น
ลองใช้ประคบร้อนหรือประคบเย็นบริเวณที่มีอาการเพื่อช่วยบรรเทาอาการปวดและทำให้ตัวเองสบายขึ้น
ความร้อนเป็นสิ่งที่ดีสำหรับความเจ็บปวดและความเจ็บปวดในข้อต่อแข็งและกล้ามเนื้อตึง แผ่นทำความร้อนหรือผ้าร้อนในบริเวณที่ได้รับผลกระทบก็ช่วยได้เช่นกัน การอาบน้ำอุ่นหรืออาบน้ำสามารถบรรเทาอาการปวดได้เช่นกันและยังช่วยให้คุณผ่อนคลายได้อีกด้วย
ความเย็นช่วยลดอาการบวมบริเวณข้อที่อักเสบ ลองประคบเย็นเพื่อทำให้ชาบริเวณที่เจ็บเมื่อคุณมีอาการวูบวาบ
ศัลยกรรม
หลีกเลี่ยงการผ่าตัดให้มากที่สุดสำหรับการรักษา AS เนื่องจากความเป็นไปได้ที่จะมีการเจริญเติบโตของกระดูกมากเกินไปหลังการผ่าตัด ภาวะหลังการผ่าตัดนี้อาจทำให้เกิดปัญหามากกว่าสภาพเดิม
อย่างไรก็ตามในบางสถานการณ์อาจจำเป็นต้องผ่าตัด ตัวอย่างเช่นเมื่อคุณได้รับความเสียหายที่ข้อต่อสะโพกหรือหัวเข่าทำให้เดินหรือทำงานประจำวันอื่น ๆ ได้ยาก
ในบางกรณีแพทย์ของคุณอาจแนะนำการผ่าตัดประเภทหนึ่งที่เรียกว่าการตัดกระดูก ทำได้โดยการตัดและปรับแนวกระดูกของคุณเพื่อช่วยให้กระดูกสันหลังของคุณตรงหากได้รับการหลอมรวมเข้ากับตำแหน่งที่งอ
โรคกระดูกพรุนอาจเป็นขั้นตอนที่มีความเสี่ยงสูง แพทย์ของคุณจะไม่แนะนำการผ่าตัดนี้เว้นแต่ว่า AS จะรุนแรงและรบกวนชีวิตประจำวันของคุณ
มีวิธีรักษาไหม?
ขณะนี้ยังไม่มีวิธีการรักษาที่เป็นที่รู้จักสำหรับ AS
อย่างไรก็ตามนักวิจัยได้ระบุยีนที่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา AS ในทางกลับกันสิ่งนี้จะเพิ่มความเป็นไปได้ที่การบำบัดที่ตรงเป้าหมายมากขึ้นอาจนำไปสู่การรักษาอาการได้ในที่สุด
ยีนนี้เรียกว่าแอนติเจนของเม็ดเลือดขาวของมนุษย์ B27 (HLA-B27) และเป็นที่ทราบกันดีว่าเป็นหนึ่งในปัจจัยเสี่ยงหลักของการอักเสบใน AS
ทริกเกอร์ที่รับผิดชอบในการกระตุ้นยีนนี้น่าจะเป็นเศษโปรตีนเช่นแบคทีเรียหรือไวรัส
สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าคน ๆ หนึ่งอาจมี HLA-B27 และไม่พัฒนา AS หรือโรคแพ้ภูมิตัวเองอื่น ๆ
นอกจากนี้ยีนที่เกี่ยวข้องกับ interleukin-23 / interleukin − 17 (อิลลินอยส์ -23/IL-17) แกนอาจมีส่วนในการพัฒนา AS
สามารถช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณเกิดการอักเสบและอาจได้รับอิทธิพลจากส่วนอื่น ๆ ของร่างกายเช่นแบคทีเรียในลำไส้ซึ่งอาจส่งผลให้เกิด AS ได้ในที่สุด
นักวิจัยกำลังมองหาทางเดินนี้อย่างใกล้ชิดมากขึ้นและส่วนอื่น ๆ ของร่างกายทำหน้าที่ควบคุม interleukins เหล่านี้เพื่อช่วยในการเคลื่อนย้ายด้านการแพทย์ให้ใกล้เคียงกับการรักษา AS
ซื้อกลับบ้าน
AS อาจทำให้เกิดอาการปวดและตึงทำให้ไม่สามารถเคลื่อนไหวและทำงานประจำวันได้ยาก
อย่างไรก็ตามคุณสามารถทำหลายสิ่งเพื่อช่วยลดอาการของคุณและรักษาทั้งความเจ็บปวดและความตึงของคุณ
การทำตามขั้นตอนเหล่านี้สามารถช่วยป้องกันไม่ให้ AS หลอมรวมกระดูกสันหลังของคุณและทำให้เดินหรือยืนตัวตรงได้ยาก
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการรักษาต่างๆสำหรับ AS
การผ่าตัดและการใช้ยาอาจจำเป็นหากอาการของคุณรุนแรง แต่ในหลาย ๆ กรณีการออกกำลังกายและการรักษาด้วยสเตียรอยด์อาจเพียงพอที่จะช่วยจัดการกับอาการของคุณได้
