นอกเหนือจากชีววิทยา: วิธีการรักษา UC ได้ผลจริง

ภาพรวม

หากคุณมีอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล (UC) คุณอาจเคยได้ยินเกี่ยวกับชีววิทยาซึ่งเป็นวิธีการรักษาที่ค่อนข้างใหม่สำหรับอาการนี้

แม้ว่าเป้าหมายของการบำบัดด้วยยาสำหรับ UC คือการช่วยให้คุณบรรลุและรักษาการทุเลา แต่ 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้คนไม่ตอบสนองต่อยา UC แบบเดิมตามการศึกษาในปี 2015

ยาเหล่านี้ ได้แก่ :

• อะมิโนซาลิไซเลต
• สเตียรอยด์
• ยาภูมิคุ้มกัน

ด้วยข่าวลือทั้งหมดเกี่ยวกับชีววิทยาอาจดูเหมือนยากที่จะแยกแยะข้อเท็จจริงสำคัญ:

• ยาเหล่านี้คืออะไร?
• พวกเขาทำอะไรกันแน่?
• ชีววิทยาใดที่เหมาะกับคุณ

พิจารณาแผนงานต่อไปนี้สู่ความสำเร็จทางชีววิทยา

ชีววิทยาคืออะไร?

ชีววิทยาสร้างจากแอนติบอดีที่ปลูกในห้องปฏิบัติการ คุณสมบัติตามธรรมชาติของชีววิทยาสามารถหยุดโปรตีนที่เป็นปัญหาบางอย่างในร่างกายไม่ให้เกิดการอักเสบได้

คิดว่าชีววิทยาเป็น "ทหาร" ขนาดเล็กที่มนุษย์สร้างขึ้น เมื่อฉีดเข้าไปในร่างกายจะต่อสู้กับการอักเสบที่ทำให้เกิดความรู้สึกไม่สบายอย่างมากสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่กับ UC

ชีววิทยาสามารถกำหนดเป้าหมายเฉพาะพื้นที่ในร่างกายทำให้มีประสิทธิภาพมากยิ่งขึ้น ในทางตรงกันข้ามสเตียรอยด์หรือยาอื่น ๆ จะรักษาทั้งร่างกายและอาจมีผลข้างเคียงที่ไม่ต้องการ

ชีววิทยาสามประเภทคือ:

• anti-tumor necrosis factor (anti-TNF) agents
• คู่อริตัวรับอินทริน (IRAs)
• สารยับยั้ง interleukin (IL)

สารต่อต้านการเกิดเนื้อร้ายของเนื้องอก (anti-TNF)

สารต่อต้าน TNF จับและปิดกั้นโปรตีนที่เรียกว่า tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) ในคนที่มี UC โปรตีนนี้จะทำให้เกิดการอักเสบใน:

• ลำไส้
• อวัยวะ
• เนื้อเยื่อ

การปิดกั้นโปรตีนนี้มีความสำคัญต่อการลด UC สารต่อต้าน TNF ไม่เพียง แต่ช่วยให้ผู้คนมีอาการทุเลา แต่บางชนิดสามารถรักษาบริเวณลำไส้ที่อักเสบได้

สารต่อต้าน TNF สำหรับ UC ได้แก่ :

• Infliximab (Remicade) ยานี้ใช้ในการรักษา UC ระดับปานกลางถึงรุนแรงที่ไม่ได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นเมื่อใช้ยาอื่น ๆ หรือในผู้ที่ไม่สามารถใช้ยาอื่น ๆ ได้ มันมาเป็นยาที่คุณได้รับผ่านหลอดเลือดดำ กระบวนการนี้ใช้เวลา 2 ชั่วโมง คุณจะได้รับสามครั้งในช่วง 6 สัปดาห์แรกและหนึ่งครั้งทุกๆ 8 สัปดาห์
• Golimumab (ซิมโปนี) โดยทั่วไปแนะนำให้ใช้ยาฉีดนี้ในการรักษา UC ในผู้ที่มีปัญหาในการหยุดใช้สเตียรอยด์ สามารถให้ยาได้ที่บ้านหรือโดยแพทย์ของคุณ โดยปกติคุณจะได้รับการฉีด 2 ครั้งในวันแรกและอีกครั้งใน 2 สัปดาห์หลังจากนั้น หลังการฉีดครั้งที่ 3 คุณจะได้รับยาทุกๆ 4 สัปดาห์
• Adalimumab (ฮิวมิรา) ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์นี้ถูกฉีดเข้าไปในช่องท้องหรือต้นขาเพื่อรักษา UC ระดับปานกลางถึงรุนแรง หลังจากแพทย์ของคุณแสดงวิธีใช้ยานี้คุณสามารถใช้ยานี้ที่บ้านได้ทุก 2 สัปดาห์ แพทย์ของคุณจะเช็คอินกับคุณใน 8 สัปดาห์ หากคุณไม่ได้รับการบรรเทาอาการคุณอาจต้องหยุดยานี้

ซึ่งจะเลือกทางชีววิทยา

หากคุณมี UC ระดับปานกลางถึงรุนแรงและคุณไม่เคยลองการรักษาทางชีววิทยามาก่อน American Gastroenterology Association (AGA) แนะนำให้คุณเริ่มต้นด้วย infliximab (Remicade) หรือ vedolizumab (Entyvio) แทน adalimumab (Humira) Infliximab และ vedolizumab มีประสิทธิภาพมากกว่า

อย่างไรก็ตามหากคุณต้องการความสะดวกสบายของยาฉีดที่คุณสามารถดูแลได้เองคุณควรเลือกใช้ adalimumab แทน

คู่อริตัวรับ Integrin (IRAs)

ยาเหล่านี้ขัดขวางโปรตีนบนผิวของเซลล์อักเสบที่สำคัญ สิ่งนี้จะหยุดไม่ให้เซลล์เหล่านี้เคลื่อนย้ายได้อย่างอิสระจากเลือดไปสู่เนื้อเยื่อของร่างกาย

Vedolizumab (Entyvio) เป็น IRA ยาทางหลอดเลือดดำ (IV) นี้รักษา UC ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษา UC อื่น ๆ และในผู้ที่พยายามหลีกเลี่ยงการใช้สเตียรอยด์

ขั้นตอนการแช่ใช้เวลาประมาณ 30 นาที คุณจะได้รับสามครั้งใน 6 สัปดาห์แรกของการรักษาตามด้วยหนึ่งครั้งทุก 8 สัปดาห์

สารยับยั้ง Interleukin (IL)

สารชีวภาพประเภทนี้มุ่งเป้าไปที่โปรตีนที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการที่นำไปสู่การอักเสบ

Ustekinumab (Stelara) ซึ่งเป็นสารชีววิทยาใหม่ล่าสุดสำหรับ UC ได้รับการอนุมัติจากสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยา (FDA) ในเดือนตุลาคม 2019 โดยมีเป้าหมายที่โปรตีน interleukin-12 และ interleukin-23 โดยเฉพาะ

ขอแนะนำสำหรับการรักษา UC ระดับปานกลางถึงรุนแรงในผู้ใหญ่ที่ยังไม่ดีขึ้นด้วยการรักษาอื่น ๆ

ยาครั้งแรกจะได้รับการฉีดเข้าเส้นเลือดดำที่สำนักงานแพทย์หรือคลินิกของคุณซึ่งใช้เวลาอย่างน้อยหนึ่งชั่วโมง จากนั้นคุณจะได้รับการฉีดทุกๆ 8 สัปดาห์หลังจากนั้น

คุณสามารถฉีดยาบำรุงด้วยตัวเองหรือแพทย์ของคุณสามารถทำได้

สิ่งที่คุณควรรู้ก่อนเกี่ยวกับผลข้างเคียง

โปรดทราบว่าชีววิทยามีผลข้างเคียงที่เป็นไปได้เช่น:

• ปวดหัว
• คลื่นไส้
• ไข้
• เจ็บคอ

ความเสี่ยงที่ร้ายแรงกว่านั้น ได้แก่ การทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลงซึ่งอาจทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อ คุณอาจมีแนวโน้มที่จะพบกับ:

• มะเร็งต่อมน้ำเหลือง
• ปัญหาเกี่ยวกับตับ
• ภาวะหัวใจแย่ลง
• โรคข้ออักเสบ

พูดคุยกับแพทย์ของคุณหากคุณพบผลข้างเคียงใด ๆ

ซื้อกลับบ้าน

หากคุณสนใจที่จะทดลองทางชีววิทยาให้พูดคุยเกี่ยวกับข้อดีข้อเสียทั้งหมดกับแพทย์ของคุณ

หากคุณได้ลองใช้ยาอื่น ๆ เพื่อรักษา UC ของคุณแล้วโดยไม่ได้รับประโยชน์ใด ๆ คุณอาจเป็นผู้สมัครที่ดีในการรักษาทางชีววิทยา