เบาหวานชนิดที่ 3 คืออะไร?
โรคเบาหวาน (เรียกสั้น ๆ ว่า DM หรือโรคเบาหวาน) หมายถึงภาวะสุขภาพที่ร่างกายของคุณมีปัญหาในการเปลี่ยนน้ำตาลเป็นพลังงาน โดยทั่วไปเรานึกถึงโรคเบาหวานสามชนิด:
- โรคเบาหวานประเภท 1 (T1DM) เป็นภาวะสุขภาพเรื้อรังที่ส่วนต่อมไร้ท่อของตับอ่อนของคุณผลิตฮอร์โมนอินซูลินไม่เพียงพอและระดับน้ำตาลในเลือด (กลูโคส) ของคุณจะสูงเกินไป
- โรคเบาหวานประเภท 2 (T2DM) เป็นภาวะเรื้อรังที่ร่างกายของคุณพัฒนาความต้านทานต่ออินซูลินและระดับน้ำตาลในเลือดของคุณจะสูงเกินไป
- เบาหวานขณะตั้งครรภ์ (GDM) คือ DM ที่เกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และระดับน้ำตาลในเลือดสูงเกินไปในช่วงเวลานี้
การศึกษาวิจัยบางชิ้นเสนอว่าโรคอัลไซเมอร์ควรจัดเป็นโรคเบาหวานประเภทหนึ่งเรียกว่าเบาหวานชนิดที่ 3
“ โรคเบาหวานประเภท 3” เป็นคำที่ถูกเสนอเพื่ออธิบายสมมติฐานที่ว่าโรคอัลไซเมอร์ซึ่งเป็นสาเหตุสำคัญของภาวะสมองเสื่อมเกิดจากภาวะดื้อต่ออินซูลินและความผิดปกติของปัจจัยการเจริญเติบโตที่คล้ายอินซูลินซึ่งเกิดขึ้นเฉพาะในสมอง .
เงื่อนไขนี้ยังถูกใช้โดยบางคนเพื่ออธิบายผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 และได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคสมองเสื่อมจากโรคอัลไซเมอร์ การจำแนกประเภทของโรคเบาหวานประเภท 3 เป็นที่ถกเถียงกันอย่างมากและยังไม่ได้รับการยอมรับอย่างกว้างขวางจากวงการแพทย์ว่าเป็นการวินิจฉัยทางคลินิก
เงื่อนไขทางการแพทย์ของ "โรคเบาหวานประเภท 3" ข้างต้นไม่ควรสับสนกับโรคเบาหวานประเภท 3c (หรือที่เรียกว่า T3cDM โรคเบาหวานในตับอ่อนและโรคเบาหวานประเภท 3c)
ตับอ่อนมีทั้งต่อมไร้ท่อและต่อมนอกท่อและมีหน้าที่ตามลำดับ อินซูลินเป็นฮอร์โมนชนิดหนึ่งที่เซลล์เบต้าไอเลตในเกาะ Langerhans ซึ่งเป็นเนื้อเยื่อของตับอ่อนต่อมไร้ท่อผลิตและหลั่งออกมา
เมื่อตับอ่อน exocrine กลายเป็นโรคและทำให้เกิดการดูถูกรองต่อตับอ่อนต่อมไร้ท่อซึ่งนำไปสู่ DM ในที่สุดนี่คือ T3cDM โรคตับอ่อนนอกระบบที่อาจนำไปสู่ T3cDM ได้แก่ พยาธิวิทยาเช่น:
- ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง
- โรคปอดเรื้อรัง
- มะเร็งตับอ่อน exocrine
อ่านต่อไปเพื่อดูสิ่งที่เรารู้และสิ่งที่เราไม่รู้เกี่ยวกับ“ โรคเบาหวานประเภท 3” และโปรดทราบว่าอย่าสับสนกับโรคเบาหวานประเภท 3c
ความเชื่อมโยงระหว่างเบาหวานและอัลไซเมอร์
จากข้อมูลของ Mayo Clinic ได้มีการเชื่อมโยงระหว่างโรคอัลไซเมอร์และโรคเบาหวานประเภท 2 มีการแนะนำว่าอัลไซเมอร์อาจเกิดจากภาวะดื้ออินซูลินในสมองของคุณ บางคนบอกว่าอัลไซเมอร์เป็นแค่“ เบาหวานในสมอง”
การอ้างสิทธิ์นี้มีศาสตร์บางอย่างอยู่เบื้องหลัง แต่ก็เป็นการทำให้เข้าใจผิดไปเล็กน้อย
เมื่อเวลาผ่านไปโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้หลอดเลือดของคุณเสียหายรวมถึงเส้นเลือดในสมองของคุณด้วย หลายคนที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 ไม่รู้ว่าตนเองมีภาวะนี้ซึ่งอาจทำให้การวินิจฉัยล่าช้าและมาตรการในการรักษาที่เหมาะสม
ดังนั้นผู้ที่เป็นโรคเบาหวานประเภท 2 โดยเฉพาะอย่างยิ่งโรคเบาหวานที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะเกิดความเสียหายประเภทนี้
โรคเบาหวานยังอาจทำให้สารเคมีในสมองของคุณไม่สมดุลซึ่งอาจทำให้เกิดโรคอัลไซเมอร์ได้ นอกจากนี้ระดับน้ำตาลในเลือดที่สูงยังนำไปสู่การอักเสบซึ่งอาจทำลายเซลล์สมอง
ด้วยเหตุนี้โรคเบาหวานจึงถือเป็นปัจจัยเสี่ยงของภาวะที่เรียกว่าภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด ภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือดเป็นการวินิจฉัยแบบแยกตัวโดยมีอาการของตัวเองหรืออาจเป็นสัญญาณเตือนว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับโรคอัลไซเมอร์
วิทยาศาสตร์ของกระบวนการนี้ไม่แน่นอน สำหรับตอนนี้สิ่งที่เป็นที่ยอมรับคือมีกรณีของโรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมในรูปแบบอื่น ๆ ที่ไม่มีความเชื่อมโยงกับภาวะดื้ออินซูลิน
สาเหตุและปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 3
จากการศึกษาในปี 2559 ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 อาจมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์หรือโรคสมองเสื่อมประเภทอื่นได้มากขึ้นถึง 60 เปอร์เซ็นต์เช่นภาวะสมองเสื่อมจากหลอดเลือด
การศึกษานี้เกี่ยวข้องกับผู้คนมากกว่า 100,000 คนที่มีภาวะสมองเสื่อม พบว่าผู้หญิงที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีโอกาสเป็นโรคสมองเสื่อมจากหลอดเลือดสูงกว่าผู้ชาย
ปัจจัยเสี่ยงของโรคเบาหวานประเภท 2 ได้แก่ :
- ประวัติครอบครัวเป็นโรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง (ความดันโลหิตสูง)
- มีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน
- ภาวะสุขภาพเรื้อรังบางอย่างเช่นภาวะซึมเศร้าและโรครังไข่หลายใบ (PCOS)
อาการของโรคเบาหวานประเภท 3
อาการของโรคเบาหวานชนิดที่ 3 อธิบายว่าเป็นอาการของโรคสมองเสื่อมเช่นอาการของโรคอัลไซเมอร์ในระยะเริ่มต้น
จากข้อมูลของสมาคมโรคอัลไซเมอร์อาการเหล่านี้ ได้แก่ :
- การสูญเสียความทรงจำที่ส่งผลต่อการใช้ชีวิตประจำวันและปฏิสัมพันธ์ทางสังคม
- ความยากลำบากในการทำงานที่คุ้นเคย
- วางสิ่งของผิดที่บ่อยๆ
- ลดความสามารถในการตัดสินโดยอาศัยข้อมูล
- การเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพหรือพฤติกรรมอย่างกะทันหัน
การวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 3
ไม่มีการทดสอบเฉพาะสำหรับโรคเบาหวานประเภท 3 โรคอัลไซเมอร์ได้รับการวินิจฉัยจาก:
- การตรวจระบบประสาท
- ประวัติทางการแพทย์
- การทดสอบทางประสาทวิทยา
ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะถามคำถามมากมายเกี่ยวกับประวัติครอบครัวและอาการของคุณ
การศึกษาเกี่ยวกับการถ่ายภาพเช่นการสแกน MRI และ CT ของศีรษะอาจทำให้ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเห็นภาพว่าสมองของคุณทำงานอย่างไร การตรวจน้ำไขสันหลังยังสามารถค้นหาตัวบ่งชี้ของโรคอัลไซเมอร์
หากคุณมีอาการของโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคอัลไซเมอร์และยังไม่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคใดผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจสั่งให้ทำการตรวจน้ำตาลในเลือดขณะอดอาหารและการทดสอบฮีโมโกลบินไกลเคต
หากคุณมีโรคเบาหวานประเภท 2 สิ่งสำคัญคือคุณต้องเริ่มการรักษาทันที การรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 สามารถลดความเสียหายต่อร่างกายรวมทั้งสมองและชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์หรือภาวะสมองเสื่อม
การรักษาโรคเบาหวานประเภท 3
มีตัวเลือกการรักษาแยกต่างหากสำหรับผู้ที่มี:
- โรคเบาหวานก่อนประเภท 2
- โรคเบาหวานประเภท 2
- Alzheimer’s
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเช่นการเปลี่ยนแปลงอาหารและรวมถึงการออกกำลังกายในกิจวัตรประจำวันของคุณอาจเป็นส่วนสำคัญในการรักษาของคุณ
คำแนะนำในการรักษาเพิ่มเติมมีดังนี้
หากคุณมีน้ำหนักตัวมากเกินไปพยายามลดน้ำหนัก 5 ถึง 7 เปอร์เซ็นต์ของมวลกายตามข้อมูลของ Mayo Clinic สิ่งนี้สามารถช่วยหยุดความเสียหายของอวัยวะที่เกิดจากน้ำตาลในเลือดสูงและอาจป้องกันการลุกลามของก่อน DM2 ไปสู่ DM2
การรับประทานอาหารที่มีไขมันต่ำและผักผลไม้สามารถช่วยให้อาการดีขึ้นได้
หากคุณสูบบุหรี่ขอแนะนำให้เลิกสูบบุหรี่เนื่องจากสามารถช่วยจัดการสภาพของคุณได้
หากคุณมีทั้งโรคเบาหวานประเภท 2 และโรคอัลไซเมอร์การรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เป็นสิ่งสำคัญที่จะช่วยชะลอการลุกลามของภาวะสมองเสื่อม
Metformin และอินซูลินเป็นยาต้านโรคเบาหวานที่อาจลดความเสี่ยงต่อการเกิดความเสียหายของสมองที่เกิดจากโรคเบาหวานตามการศึกษาในปี 2014
ยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์มีไว้เพื่อรักษาอาการทางปัญญาของโรคสมองเสื่อมอัลไซเมอร์ แต่มีความไม่แน่ใจว่ายาเหล่านี้มีผลต่ออาการของโรคอัลไซเมอร์หรือไม่
Acetylcholinesterase inhibitors เช่น donepezil (Aricept), galantamine (Razadyne) หรือ rivastigmine (Exelon) สามารถกำหนดได้เพื่อปรับปรุงวิธีที่เซลล์ในร่างกายของคุณสื่อสารกัน
Memantine (Namenda) ซึ่งเป็นตัวรับ NMDA-receptor antagonist อาจช่วยลดอาการและชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์
อาการอื่น ๆ ของโรคอัลไซเมอร์และโรคสมองเสื่อมประเภทอื่น ๆ เช่นอารมณ์แปรปรวนและภาวะซึมเศร้าอาจได้รับการรักษาด้วยยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท ยาแก้ซึมเศร้าและยาคลายความวิตกกังวลเป็นส่วนหนึ่งของการรักษาในบางกรณี
บางคนอาจต้องได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตในปริมาณเล็กน้อยในภายหลังในขั้นตอนของกระบวนการสมองเสื่อม
แนวโน้มสำหรับโรคเบาหวานประเภท 3
โรคเบาหวานประเภท 3 เป็นวิธีหนึ่งในการอธิบายโรคอัลไซเมอร์ที่เกิดจากภาวะดื้ออินซูลินภายในสมอง ดังนั้นแนวโน้มของคุณจะแตกต่างกันไปตามปัจจัยหลายประการรวมถึงการรักษาโรคเบาหวานและความรุนแรงของภาวะสมองเสื่อม
หากคุณสามารถรักษาโรคเบาหวานได้ด้วยการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการใช้ยานักวิจัยที่ส่งเสริมการวินิจฉัยโรคเบาหวานประเภท 3 แนะนำว่าคุณอาจชะลอการลุกลามของโรคอัลไซเมอร์หรือหลอดเลือดสมองเสื่อมได้ แต่หลักฐานยังไม่แน่นอน
แนวโน้มของคุณจะแตกต่างกันไปตามว่าอาการของคุณถูกค้นพบเร็วแค่ไหนและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคิดอย่างไรกับกรณีเฉพาะของคุณ ยิ่งการรักษาเริ่มต้นเร็วเท่าไหร่แนวโน้มของคุณก็จะดีขึ้นเท่านั้น
จากข้อมูลของ Mayo Clinic อายุขัยเฉลี่ยของผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์อยู่ที่ประมาณ 3 ถึง 11 ปีนับจากเวลาที่ได้รับการวินิจฉัย แต่บางคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์สามารถมีชีวิตอยู่ได้นานถึง 20 ปีหลังการวินิจฉัย
การป้องกันโรคเบาหวานประเภท 3
หากคุณเป็นโรคเบาหวานประเภท 2 อยู่แล้วมีวิธีที่คุณสามารถจัดการได้ดีขึ้นและลดความเสี่ยงในการเป็นโรคเบาหวานประเภท 3
ต่อไปนี้เป็นวิธีการที่ได้รับการพิสูจน์แล้วในการจัดการโรคเบาหวานประเภท 2 และลดความเสียหายของอวัยวะ:
- พยายามออกกำลังกายสี่ครั้งต่อสัปดาห์เป็นเวลา 30 นาทีต่อวัน
- พยายามกินอาหารเพื่อสุขภาพที่มีไขมันอิ่มตัวต่ำอุดมไปด้วยโปรตีนและไฟเบอร์สูง
- ตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดของคุณอย่างระมัดระวังตามคำแนะนำของผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ
- ทานยาตามกำหนดเวลาและสม่ำเสมอ
- ตรวจสอบระดับคอเลสเตอรอลของคุณ
- รักษาน้ำหนักให้แข็งแรง
