มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเล็ก (SLL) คืออะไร?
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดเล็ก (SLL) เป็นมะเร็งของระบบภูมิคุ้มกัน มีผลต่อเซลล์เม็ดเลือดขาวที่ต่อสู้กับการติดเชื้อที่เรียกว่า B-cells
SLL เป็นมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดหนึ่งที่ไม่ใช่ Hodgkin พร้อมกับมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิด lymphocytic (CLL) โดยพื้นฐานแล้วมะเร็งทั้งสองชนิดนี้เป็นโรคเดียวกันและได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกัน ความแตกต่างเพียงอย่างเดียวคือมะเร็งแต่ละชนิดจะอยู่ในส่วนต่างๆของร่างกาย
ใน SLL เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่อยู่ในต่อมน้ำเหลือง ใน CLL เซลล์มะเร็งส่วนใหญ่อยู่ในเลือดและไขกระดูก
อาการ SLL
ผู้ที่มี SLL อาจไม่มีสัญญาณที่ชัดเจนเป็นเวลาหลายปี บางคนอาจไม่รู้ตัวว่าเป็นโรค
อาการหลักของ SLL คืออาการบวมที่คอรักแร้และขาหนีบโดยไม่เจ็บปวด เกิดจากเซลล์มะเร็งที่สร้างขึ้นภายในต่อมน้ำเหลือง
อาการอื่น ๆ ได้แก่ :
- ความเหนื่อยล้า
- การลดน้ำหนักที่ไม่คาดคิด
- ไข้
- เหงื่อออกตอนกลางคืน
- ท้องบวมและอ่อนนุ่ม
- ความรู้สึกอิ่ม
- หายใจถี่
- ช้ำง่าย
การรักษา SLL
ไม่ใช่ทุกคนที่มี SLL จำเป็นต้องได้รับการรักษาทันที หากคุณไม่มีอาการแพทย์อาจแนะนำให้“ เฝ้าดูและรอ” ซึ่งหมายความว่าแพทย์ของคุณจะตรวจสอบมะเร็ง แต่จะไม่รักษาคุณ อย่างไรก็ตามหากมะเร็งของคุณแพร่กระจายหรือคุณมีอาการคุณจะต้องเริ่มการรักษา
มะเร็งต่อมน้ำเหลืองที่อยู่ในต่อมน้ำเหลืองเพียงแห่งเดียวอาจได้รับการรักษาด้วยการฉายรังสี การฉายรังสีจะใช้รังสีเอกซ์พลังงานสูงเพื่อฆ่าเซลล์มะเร็ง
การรักษา SLL ในระยะหลังจะเหมือนกับการรักษา CLL แพทย์ใช้ยาเคมีบำบัดเช่น chlorambucil (Leukeran), fludarabine (Fludara) และ bendamustine (Treanda)
บางครั้งการรักษาด้วยเคมีบำบัดจะรวมกับยาโมโนโคลนอลแอนติบอดีเช่น rituximab (Rituxan, MabThera) หรือ obinutuzumab (Gazyva) ยาเหล่านี้ช่วยให้ระบบภูมิคุ้มกันของคุณค้นหาและทำลายเซลล์มะเร็ง
หากการรักษาครั้งแรกที่คุณลองไม่ได้ผลหรือหยุดได้ผลแพทย์ของคุณจะทำการรักษาแบบเดิมซ้ำหรือให้คุณลองใช้ยาตัวใหม่ คุณยังสามารถถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับการลงทะเบียนในการทดลองทางคลินิก การศึกษาเหล่านี้ทดสอบยาใหม่และการผสมยาสำหรับ SLL
SLL เป็นอย่างไร?
SLL / CLL เป็นรูปแบบของมะเร็งเม็ดเลือดขาวที่พบบ่อยที่สุดในผู้ใหญ่ในสหรัฐอเมริกาคิดเป็น 37 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย
ในปี 2562 แพทย์จะวินิจฉัยผู้ป่วยรายใหม่ของ SLL / CLL ในสหรัฐฯประมาณ 20,720 ราย ความเสี่ยงตลอดชีวิตของแต่ละคนในการได้รับ SLL / CLL คือ 1 ใน 175
สาเหตุของ SLL
แพทย์ไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรเป็นสาเหตุของ SLL และ CLL บางครั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองมักเกิดในครอบครัวแม้ว่านักวิทยาศาสตร์จะไม่ได้ระบุยีนที่เป็นสาเหตุของมันก็ตาม หากคุณมีสมาชิกในครอบครัวที่มี SLL ความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งนี้ยังคงอยู่ในระดับเล็กน้อยโดยรวม
หลักฐานบ่งชี้ว่าคุณอาจมีความเสี่ยงสูงขึ้นเล็กน้อยจาก SLL / CLL หากคุณทำงานในฟาร์มหรือเป็นช่างทำผม การสัมผัสแสงแดดอาจลดความเสี่ยงของคุณได้ แต่รังสี UV จากดวงอาทิตย์เชื่อมโยงกับปัญหาสุขภาพอื่น ๆ เช่นมะเร็งผิวหนัง
การวินิจฉัย SLL
แพทย์วินิจฉัย SLL โดยการตรวจชิ้นเนื้อของต่อมน้ำเหลืองที่โต คุณจะได้รับยาชาเฉพาะที่เพื่อทำให้ชาบริเวณนั้นชาก่อน หากโหนดที่ขยายใหญ่ขึ้นอยู่ลึกลงไปในหน้าอกหรือท้องของคุณคุณอาจได้รับการระงับความรู้สึกทั่วไปเพื่อให้นอนหลับตลอดขั้นตอนนี้
ในระหว่างการตรวจชิ้นเนื้อแพทย์จะนำต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบออกบางส่วนหรือทั้งหมด จากนั้นตัวอย่างจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการทดสอบ
การทดสอบอื่น ๆ ที่ใช้ในการวินิจฉัย SLL ได้แก่ :
- การตรวจร่างกายเพื่อตรวจหาต่อมน้ำเหลืองโตหรือม้ามบวม
- การตรวจเลือด
- การทดสอบภาพเช่น X-ray หรือ CT scan
ขั้นตอน SLL
ระยะ SLL อธิบายว่ามะเร็งของคุณแพร่กระจายไปไกลแค่ไหน การรู้ขั้นตอนสามารถช่วยให้แพทย์ของคุณค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะสมและทำนายมุมมองของคุณได้
การแสดงละคร SLL ขึ้นอยู่กับระบบ Ann Arbor แพทย์กำหนดให้มะเร็งเป็นหนึ่งในสี่ขั้นตอนโดยพิจารณาจาก:
- มะเร็งต่อมน้ำเหลืองมีกี่ชนิด
- ที่ต่อมน้ำเหลืองเหล่านั้นอยู่ในร่างกายของคุณ
- ไม่ว่าต่อมน้ำเหลืองที่ได้รับผลกระทบจะอยู่ด้านบนด้านล่างหรือทั้งสองด้านของไดอะแฟรมของคุณ
- มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นหรือไม่เช่นตับของคุณ
Stage I และ II SLL ถือเป็นมะเร็งระยะเริ่มต้น Stage III และ IV เป็นมะเร็งระยะลุกลาม
- ระยะที่ 1: เซลล์มะเร็งอยู่ในบริเวณต่อมน้ำเหลืองเพียงบริเวณเดียว
- ระยะที่ 2: ต่อมน้ำเหลืองสองกลุ่มขึ้นไปมีเซลล์มะเร็ง แต่ทั้งหมดอยู่ข้างเดียวกับกะบังลม (ที่หน้าอกหรือหน้าท้อง)
- ระยะที่ 3: มะเร็งอยู่ในต่อมน้ำเหลืองทั้งด้านบนและด้านล่างของไดอะแฟรมและ / หรืออยู่ในม้าม
- ระยะที่ 4: มะเร็งแพร่กระจายไปยังอวัยวะอื่นอย่างน้อยหนึ่งอย่างเช่นตับปอดหรือไขกระดูก
Takeaway
เมื่อคุณมี SLL แนวโน้มของคุณจะขึ้นอยู่กับระยะของมะเร็งและตัวแปรอื่น ๆ โดยทั่วไปมักเป็นมะเร็งที่เติบโตช้า แม้ว่าจะไม่สามารถรักษาได้ แต่ก็สามารถจัดการได้ด้วยการรักษา
SLL มักจะกลับมาหลังจากได้รับการรักษา คนส่วนใหญ่จะต้องผ่านการรักษาสองสามรอบเพื่อให้มะเร็งอยู่ภายใต้การควบคุม
การรักษาใหม่ ๆ กำลังเพิ่มโอกาสที่คุณจะเข้าสู่ภาวะทุเลาซึ่งหมายความว่าไม่มีสัญญาณของมะเร็งในร่างกายของคุณเป็นระยะเวลานานขึ้น การทดลองทางคลินิกกำลังทดสอบวิธีการรักษาใหม่อื่น ๆ ที่อาจได้ผลดียิ่งขึ้น
