ทำความเข้าใจเกี่ยวกับโรคโลหิตจางชนิดเคียว
Sickle cell anemia (SCA) หรือที่เรียกว่าโรคเคียวเซลล์เป็นความผิดปกติของเม็ดเลือดแดงที่สืบทอดมา (RBC) เป็นผลมาจากการกลายพันธุ์ทางพันธุกรรมที่ทำให้ RBCs ผิดรูปแบบ
SCA ได้ชื่อมาจากรูปพระจันทร์เสี้ยวของเซลล์เม็ดเลือดแดงที่มีลักษณะคล้ายกับเครื่องมือในฟาร์มที่เรียกว่าเคียว โดยปกติแล้ว RBC จะมีรูปร่างเหมือนแผ่นดิสก์
RBCs ขนส่งออกซิเจนไปยังอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกาย SCA ทำให้ RBC พกพาออกซิเจนเพียงพอได้ยากขึ้น
เซลล์เคียวยังสามารถเข้าไปติดในหลอดเลือดของคุณซึ่งขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะของคุณ สิ่งนี้อาจทำให้เกิดอาการเจ็บปวดที่เรียกว่าวิกฤตเซลล์รูปเคียว นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนต่างๆ
อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้และวิธีลดความเสี่ยงในการเกิดภาวะแทรกซ้อนเหล่านี้
1. อวัยวะเสียหาย
SCA ทำให้เลือดมีออกซิเจนน้อยลงและโดยปกติจะไม่รุนแรงพอที่จะทำให้อวัยวะเสียหาย แต่ถ้าเซลล์รูปเคียวติดอยู่ในเส้นเลือดและขัดขวางการไหลเวียนของเลือดไปยังอวัยวะอาจทำให้เกิดความเสียหายอย่างถาวรต่ออวัยวะต่างๆรวมทั้งไตตับและม้าม
แม้ว่าความเสียหายของอวัยวะจะไม่สามารถย้อนกลับได้ แต่คุณสามารถชะลอกระบวนการได้หากจับได้ในระยะแรก นั่นเป็นเหตุผลหนึ่งที่การตรวจสุขภาพเป็นประจำจึงมีความสำคัญสำหรับผู้ที่มี SCA
2. กลุ่มอาการหน้าอกเฉียบพลัน
กลุ่มอาการทรวงอกเฉียบพลันเป็นผลมาจากเซลล์รูปเคียวขัดขวางหลอดเลือดที่นำไปสู่ปอดของคุณ
อาการของมัน ได้แก่ :
- ไอ
- เจ็บหน้าอก
- หายใจลำบาก
หากคุณมี SCA และสังเกตเห็นอาการเหล่านี้ให้รีบไปพบแพทย์ทันที กลุ่มอาการทรวงอกเฉียบพลันอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต
3. กลุ่มอาการมือ - เท้า
โรคมือเท้าบางครั้งเรียกว่า dactylitis เกิดขึ้นเมื่อเซลล์เคียวปิดกั้นหลอดเลือดที่มือหรือเท้า สำหรับบางคนนี่อาจเป็นอาการแรกของ SCA
มีอาการบวมที่มือหรือเท้าอย่างเจ็บปวด นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดไข้ในบางคน
การรักษาโรคมือเท้ามักจะเกี่ยวข้องกับการดื่มของเหลวมากขึ้นและยาแก้ปวด
4. การเจริญเติบโตล่าช้า
RBCs สนับสนุนการเจริญเติบโตของร่างกายโดยการให้ออกซิเจนและสารอาหารอื่น ๆ ที่จำเป็นสำหรับพัฒนาการ เมื่อไม่มีออกซิเจนและสารอาหารเนื่องจาก SCA อาจส่งผลให้เด็กมีอัตราการเจริญเติบโตช้าลงและเริ่มมีอาการเข้าสู่วัยแรกรุ่นในวัยรุ่น ในเพศชายอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากได้เช่นกัน
5. สูญเสียการมองเห็น
เมื่อเวลาผ่านไปหลอดเลือดขนาดเล็กที่ส่งเลือดไปยังดวงตาของคุณอาจถูกเซลล์รูปเคียวปิดกั้นทำให้จอประสาทตาของคุณเสียหาย บางคนมีการพัฒนาหลอดเลือดเพิ่มขึ้นเนื่องจากออกซิเจนลดลง ทั้งสองอย่างนี้สามารถนำไปสู่การสูญเสียการมองเห็น
ด้วยเหตุนี้แพทย์จึงแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้ที่มี SCA ติดตามผลการตรวจโรคตาเป็นประจำทุกปี
6. โรคนิ่ว
เมื่อตับของคุณสลาย RBCs ร่างกายของคุณจะสร้างสารที่เรียกว่าบิลิรูบิน เซลล์เคียวแตกตัวในอัตราที่เร็วกว่า RBCs ทั่วไปทำให้มีบิลิรูบินมากขึ้น บิลิรูบินที่มากเกินไปอาจก่อให้เกิดนิ่วในถุงน้ำดีซึ่งเป็นอวัยวะเล็ก ๆ ที่กักเก็บน้ำดีและช่วยในการย่อยอาหาร
อาการของโรคนิ่ว ได้แก่ :
- ปวดที่ส่วนบนขวาของช่องท้อง
- ปวดตรงกลางท้องใต้กระดูกอก
- ปวดหลังระหว่างสะบัก
- ปวดไหล่ขวา
- คลื่นไส้และอาเจียน
ในบางกรณีนิ่วสามารถละลายได้ด้วยยา ในบางรายอาจต้องผ่าตัดออก
7. การกักขังม้าม
ม้ามเป็นอวัยวะที่รับผิดชอบในการกรองเลือดเพื่อกำจัดของเสียในเซลล์รักษาสมดุลของของเหลวและกระตุ้นเซลล์เม็ดเลือดขาวสำหรับระบบภูมิคุ้มกัน การกักเก็บม้ามเกิดขึ้นเมื่อหลอดเลือดม้ามถูกบล็อกโดยเซลล์เคียวจำนวนมาก
อาการของการกักเก็บม้ามรวมถึง:
- ริมฝีปากซีด
- หายใจเร็ว
- กระหายน้ำมาก
- หัวใจเต้นเร็ว
- ความอ่อนแออย่างกะทันหัน
- ปวดท้องด้านซ้าย
การกักเก็บม้ามจำเป็นต้องได้รับการรักษาทันทีโดยปกติจะต้องถ่ายเลือด หากเกิดขึ้นเป็นประจำคุณอาจต้องนำม้ามออก
8. การติดเชื้อ
ม้ามยังช่วยกรองเลือดและต่อสู้กับแบคทีเรียที่อาจเป็นอันตราย เซลล์เคียวสามารถทำลายม้ามทำให้คุณเสี่ยงต่อการติดเชื้อได้ง่ายขึ้นรวมถึงไข้หวัดปอดบวมและเยื่อหุ้มสมองอักเสบ
การติดเชื้อประเภทนี้อาจร้ายแรงได้อย่างรวดเร็วในผู้ที่มี SCA ดังนั้นจึงควรไปพบแพทย์หากคุณมี:
- ไข้
- ปวดเมื่อยตามร่างกาย
- ไอ
- ความเหนื่อยล้า
9. แผลที่ขา
แผลที่ขาเป็นแผลเปิดที่ผิวหนังของขา ผู้ที่มี SCA มีแนวโน้มที่จะพัฒนาพวกเขามากขึ้น
อาการของแผลที่ขา ได้แก่ :
- บวม
- ปวดเมื่อยขา
- รู้สึกหนักที่ขา
- ผิวหนังระคายเคืองรอบ ๆ แผลเปิด
แผลที่ขาได้รับการรักษาด้วยการบีบอัดผ้าพันแผลและขี้ผึ้งเฉพาะที่ ในบางกรณีคุณอาจต้องใช้ยาปฏิชีวนะเพื่อป้องกันหรือรักษาการติดเชื้อในแผล
10. โรคหลอดเลือดสมอง
การอุดตันของหลอดเลือดในสมองของคุณอาจทำให้เกิดโรคหลอดเลือดสมองได้ นี่เป็นภาวะร้ายแรงที่อาจมีผลกระทบยาวนาน
ขอการรักษาฉุกเฉินหากคุณพบ:
- พูดไม่ชัด
- ไม่สามารถยกแขนข้างเดียวได้
- หลบตาที่ด้านใดด้านหนึ่งของใบหน้า
- อาการชามักเกิดขึ้นเพียงด้านเดียวของร่างกาย
- เดินหรือขยับแขนลำบาก
- ความสับสน
- ปัญหาเกี่ยวกับหน่วยความจำ
- ความยากลำบากในการพูดหรือเข้าใจภาษาพูด
- ปวดหัว
- หมดสติหรือโคม่า
การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตเพื่อลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนของ SCA ไม่สามารถป้องกันได้เสมอไป แต่การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่สำคัญบางประการสามารถลดความเสี่ยงหรือลดความรุนแรงได้
ออกกำลังกายระดับปานกลาง
การออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญสำหรับทั้งเด็กและผู้ใหญ่
ศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) แนะนำให้ผู้ที่มี SCA ทำกิจกรรมแอโรบิกระดับปานกลางเช่นขี่จักรยานหรือเดินเป็นเวลา 150 นาทีต่อสัปดาห์ คุณอาจพิจารณาแบ่งเวลาที่แนะนำทั้งหมดนั้นออกเป็นห้าเซสชัน 30 นาทีทุกสัปดาห์
CDC ยังแนะนำให้ทำกิจกรรมเสริมความแข็งแกร่งเช่นการยกน้ำหนักอย่างน้อยสองวันต่อสัปดาห์
แม้ว่าการออกกำลังกายเป็นสิ่งสำคัญ แต่พยายามหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ๆ หรือกิจกรรมที่ต้องใช้กำลังมากเพราะอาจทำให้หายใจลำบาก
กินอย่างสมดุล
เพื่อช่วยให้ร่างกายสร้างเม็ดเลือดแดงมากขึ้นให้กินอาหารที่อุดมด้วยผลไม้ผักและเมล็ดธัญพืชหลากสี พยายาม จำกัด การบริโภคน้ำตาลกลั่นและอาหารทอด
คุณอาจต้องการพิจารณาการเสริมกรดโฟลิก ไขกระดูกต้องการกรดโฟลิกเพื่อสร้างเม็ดเลือดแดงใหม่
ดื่มน้ำ
คุณควรดื่มของเหลวมาก ๆ ตลอดทั้งวันโดยเฉพาะในอากาศร้อนหรือขณะออกกำลังกาย การขาดน้ำจะเพิ่มความเสี่ยงต่อวิกฤตเซลล์รูปเคียว ตั้งเป้าให้ได้น้ำ 8 ถึง 10 แก้วทุกวัน วางแผนว่าจะมีเพิ่มอีกสักสองสามอย่างถ้าอากาศอบอุ่นหรือคุณกำลังจะออกกำลังกายมากกว่าปกติ
จัดการความเครียด
ความเครียดยังสามารถกระตุ้นให้เกิดวิกฤตเซลล์รูปเคียว แม้ว่าจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงความเครียดทุกรูปแบบได้ แต่แนวทางปฏิบัติบางประการในการจัดการความเครียด ได้แก่ :
- จัดระเบียบและวางแผนวันของคุณ
- ใช้เวลาพักผ่อนและพักผ่อน
- นอนหลับให้เพียงพอ
- แบบฝึกหัดการหายใจ
- ฝึกโยคะหรือไทเก็ก
- การเขียนไดอารี่
- คุยกับเพื่อน
- ฟังเพลง
- ไปเดินชมธรรมชาติ
พยายามติดตามความรู้สึกของคุณตลอดทั้งวัน วิธีนี้สามารถช่วยคุณระบุสถานการณ์ที่ทำให้คุณรู้สึกเครียดเพื่อที่คุณจะได้หลีกเลี่ยงหรือลดสถานการณ์เหล่านั้นได้
ระวังอุณหภูมิและความสูง
ออกซิเจนในอากาศที่สูงขึ้นมีน้อยลง การขาดออกซิเจนนี้อาจทำให้เกิดวิกฤตได้ ถ้าเป็นไปได้คุณควรหลีกเลี่ยงการเดินทางไปยังพื้นที่สูง
หากคุณมี SCA คุณควรพยายามหลีกเลี่ยงการเปลี่ยนแปลงอุณหภูมิอย่างกะทันหันเช่นการกระโดดลงสระว่ายน้ำหรือทะเลสาบน้ำเย็น เมื่อคุณออกไปข้างนอกตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณแต่งกายให้เหมาะสมกับสภาพอากาศและดูแลชั้นนอกให้สะดวก
ลดความเสี่ยงของการติดเชื้อ
โปรดจำไว้ว่าผู้ที่มี SCA อาจมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องดำเนินการเพื่อลดการสัมผัสกับไวรัสแบคทีเรียและเชื้อรา
ลดความเสี่ยงของคุณโดย:
- ล้างมือบ่อยๆโดยเฉพาะหลังจากเข้าห้องน้ำและก่อนรับประทานอาหาร
- หลีกเลี่ยงการสัมผัสกับผู้ที่มีการติดเชื้อและใช้เวลาอยู่ในสภาพแวดล้อมที่แออัด
- การปรุงและเก็บอาหารโดยเฉพาะเนื้อสัตว์อย่างเหมาะสมเพื่อป้องกันอาหารเป็นพิษ
- ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณได้รับข่าวสารล่าสุดเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนรวมถึงการฉีดวัคซีนไข้หวัดใหญ่
- รับประทานยาปฏิชีวนะตามที่แพทย์กำหนด
- ใช้ความระมัดระวังเป็นพิเศษเมื่อเดินทางไปต่างประเทศเช่นดื่มน้ำขวดเท่านั้นหรือนำยาปฏิชีวนะไปด้วยหากแพทย์แนะนำ
- หลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์กับสัตว์เลื้อยคลานรวมถึงเต่างูและกิ้งก่าเนื่องจากอาจก่อให้เกิดอันตรายได้ ซัลโมเนลลา แบคทีเรีย
คุณควรติดต่อแพทย์ทันทีหากคุณคิดว่าคุณติดเชื้อ การรักษาในช่วงต้นอาจป้องกันไม่ให้เกิดวิกฤตเซลล์รูปเคียว
หลีกเลี่ยงการสูบบุหรี่
แม้ว่าการสูบบุหรี่จะไม่ดีต่อสุขภาพของคุณโดยทั่วไป แต่ก็มีความเสี่ยงเป็นพิเศษหากคุณมี SCA สามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นโรคทรวงอกเฉียบพลันซึ่งอาจเป็นอันตรายถึงชีวิตได้ในบางกรณี
นอกจากนี้ยังสามารถนำไปสู่การพัฒนา:
- วิกฤตเซลล์รูปเคียว
- แผลที่ขา
- โรคปอดอักเสบ
พร้อมที่จะเลิกบุหรี่หรือยัง? สิ่งที่คุณต้องรู้มีดังนี้
รู้ว่าควรไปพบแพทย์เมื่อใด
หากคุณมี SCA สิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์ทันทีที่คุณคิดว่าคุณอาจมีภาวะแทรกซ้อน ยิ่งคุณสามารถแก้ไขปัญหาได้เร็วเท่าไหร่โอกาสในการป้องกันปัญหาในระยะยาวก็จะยิ่งดีขึ้นเท่านั้น
ภาวะแทรกซ้อนของ SCA สามารถเกิดขึ้นได้ในทันทีดังนั้นโปรดตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณรู้ว่าควรโทรหาใครและควรไปรับการรักษาพยาบาลที่ไหน พิจารณาให้ข้อมูลนี้กับเพื่อนสนิทและครอบครัวด้วย
คุณควรไปพบแพทย์ทันทีหากคุณมีอาการและอาการแสดงดังต่อไปนี้:
- ไข้สูงกว่า 101 ° F
- ความเจ็บปวดที่ไม่สามารถอธิบายได้และรุนแรง
- เวียนหัว
- คอแข็ง
- หายใจลำบาก
- ปวดหัวอย่างรุนแรง
- ผิวซีดหรือริมฝีปาก
- การแข็งตัวที่เจ็บปวดเป็นเวลานานกว่าสี่ชั่วโมง
- ความอ่อนแอที่ด้านใดด้านหนึ่งหรือทั้งสองด้านของร่างกาย
- การเปลี่ยนแปลงการมองเห็นอย่างกะทันหัน
- สับสนหรือพูดไม่ชัด
- อาการบวมที่หน้าท้องมือหรือเท้าอย่างกะทันหัน
- สีเหลืองกับผิวหนังหรือตาขาว
- การจับกุม
การตรวจสุขภาพกับแพทย์เป็นประจำเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันปัญหาร้ายแรง ทารกที่มี SCA ควรไปพบแพทย์ทุกสามเดือน เด็กอายุ 2 ปีขึ้นไปตลอดจนวัยรุ่นและผู้ใหญ่ควรไปพบแพทย์อย่างน้อยปีละครั้งแม้ว่าจะไม่มีอาการใด ๆ ก็ตาม
บรรทัดล่างสุด
โรคโลหิตจางจากเซลล์เคียวอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้หลายอย่าง แต่มีหลายสิ่งที่คุณสามารถทำได้เพื่อลดความเสี่ยงในการเกิดโรคเหล่านี้ อย่าลืมไปพบแพทย์ของคุณอย่างน้อยปีละครั้งเพื่อที่คุณจะได้เริ่มต้นในการรักษาปัญหาต่างๆที่เกิดขึ้นได้
