Schema Therapy สามารถช่วยคุณเลิกทำรูปแบบที่เป็นอันตรายได้อย่างไร

Schema therapy เป็นการบำบัดรูปแบบใหม่ที่รวมองค์ประกอบของการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (CBT) จิตวิเคราะห์ทฤษฎีการยึดติดและการบำบัดที่เน้นอารมณ์เข้าด้วยกัน

เป็นแนวทางบูรณาการที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาความผิดปกติของบุคลิกภาพและปัญหาสุขภาพจิตอื่น ๆ ที่ไม่ตอบสนองต่อตัวเลือกการรักษาอื่น ๆ เสมอไป สามารถเป็นประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับการรักษาความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน

ในการบำบัดด้วยสคีมาคุณจะทำงานร่วมกับนักบำบัดเพื่อค้นพบและทำความเข้าใจสคีมาของคุณซึ่งบางครั้งเรียกว่าสคีมาในระยะเริ่มแรก

Schemas เป็นรูปแบบที่ไม่เป็นประโยชน์ซึ่งบางคนพัฒนาขึ้นหากไม่ได้รับความต้องการทางอารมณ์ตั้งแต่ยังเป็นเด็ก

แผนผังเหล่านี้อาจส่งผลต่อคุณไปตลอดชีวิตและส่งผลต่อวิธีการและพฤติกรรมในการเผชิญปัญหาหากไม่ได้รับการแก้ไข

การบำบัดด้วยสคีมามีจุดมุ่งหมายเพื่อสอนวิธีการดูแลให้ความต้องการทางอารมณ์ได้รับการตอบสนองอย่างดีต่อสุขภาพที่ไม่ก่อให้เกิดความทุกข์

อะไรคือความต้องการหลักของเด็ก?

ปัจจัยที่ใหญ่ที่สุดอย่างหนึ่งในการพัฒนาสกีมาคือการไม่ตอบสนองความต้องการทางอารมณ์หลักของคุณเมื่อตอนเป็นเด็ก

ความต้องการหลักเหล่านี้ ได้แก่ :

• ความรู้สึกปลอดภัยและยึดติดกับผู้อื่นอย่างแน่นหนา
• ความรู้สึกเป็นตัวของตัวเองและความเป็นอิสระ
• อิสระในการแสดงความรู้สึกและขอสิ่งที่คุณต้องการจากผู้อื่น
• ความสามารถในการเล่นและเป็นธรรมชาติ
• ขีด จำกัด และขอบเขตที่ปลอดภัยและเหมาะสมกับวัย

นอกจากนี้ประสบการณ์เชิงลบสี่ประเภทยังสามารถนำไปสู่การพัฒนาสคีมาได้อีกด้วย สิ่งเหล่านี้ ได้แก่ :

• ความต้องการที่ไม่ได้รับการเติมเต็ม สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้เมื่อคุณไม่ได้รับความรักจากผู้ดูแลหรือไม่สามารถตอบสนองความต้องการทางอารมณ์หลักอื่น ๆ ได้
• การบาดเจ็บหรือการตกเป็นเหยื่อ สิ่งนี้อธิบายถึงสถานการณ์เมื่อคุณประสบกับการถูกล่วงละเมิดการบาดเจ็บหรือความทุกข์ที่คล้ายคลึงกัน
• การเกินเลยหรือไม่มีขีด จำกัด ในสถานการณ์เช่นนี้พ่อแม่ของคุณอาจได้รับการปกป้องมากเกินไปหรือได้รับการแก้ไขมากเกินไปพวกเขาอาจไม่ได้กำหนดขอบเขตที่เหมาะสมสำหรับคุณ
• การระบุตัวตนและการทำให้เป็นตัวของตัวเอง นี่หมายถึงวิธีที่คุณซึมซับทัศนคติหรือพฤติกรรมบางอย่างของพ่อแม่ คุณอาจระบุด้วยสิ่งเหล่านี้และทำให้ผู้อื่นเป็นตัวของตัวเอง บางคนอาจพัฒนาเป็นสกีมาในขณะที่คนอื่นพัฒนาไปสู่โหมดที่เรียกว่าวิธีการรับมือ

schemas ที่แตกต่างกันคืออะไร?

Schemas มีแนวโน้มที่จะพัฒนาในวัยเด็กและมักจะทนต่อการเปลี่ยนแปลง แต่หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่มีการจัดการสคีมาอาจทำให้เกิดรูปแบบเชิงลบที่มักจะเสริมด้วยการโต้ตอบที่ไม่ดีต่อสุขภาพ

เมื่อคุณพัฒนาสคีมามันสามารถส่งผลต่อความคิดและการกระทำของคุณโดยไม่รู้ตัวเพื่อป้องกันความทุกข์ทางอารมณ์ แม้ว่าสิ่งนี้ดูเหมือนจะมีประโยชน์ แต่วิธีการรับมือที่สคีมาสร้างขึ้นมักไม่ดีต่อสุขภาพหรือเป็นอันตราย

คนส่วนใหญ่มักจะพัฒนามากกว่าหนึ่งสคีมา

ผู้เชี่ยวชาญได้ระบุสคีมาที่แตกต่างกัน 18 แบบ แต่ทั้งหมดแบ่งเป็นหนึ่งในห้าหมวดหมู่หรือโดเมน:

• โดเมน I การตัดการเชื่อมต่อและการปฏิเสธรวมถึงสคีมาที่ทำให้ยากต่อการพัฒนาความสัมพันธ์ที่ดี
• โดเมน II ความเป็นอิสระและประสิทธิภาพที่บกพร่องรวมถึงโครงร่างที่ทำให้ยากต่อการพัฒนาความรู้สึกเป็นตัวของตัวเองและทำหน้าที่ในโลกในฐานะผู้ใหญ่ได้ยาก
• โดเมน III ขีด จำกัด ที่บกพร่องรวมถึงแผนผังที่ส่งผลต่อการควบคุมตนเองและความสามารถในการเคารพขอบเขตและขีด จำกัด
• Domain IV, การกำหนดทิศทางอื่น ๆ รวมถึงสคีมาที่นำคุณไปสู่การจัดลำดับความสำคัญของความต้องการของผู้อื่นเหนือความต้องการของคุณเอง
• โดเมน V การควบคุมมากเกินไปและการยับยั้งรวมถึงแผนผังที่จัดลำดับความสำคัญในการหลีกเลี่ยงความล้มเหลวหรือความผิดพลาดผ่านการตื่นตัวกฎระเบียบและไม่คำนึงถึงความปรารถนาหรืออารมณ์

สกีมาสร้างรูปแบบการรับมือแบบใด

ในการบำบัดด้วยสคีมาปฏิกิริยาของคุณต่อสกีมาเรียกว่ารูปแบบการเผชิญปัญหา สิ่งเหล่านี้อาจเกี่ยวข้องกับความคิดความรู้สึกหรือพฤติกรรม พวกเขาพัฒนาเป็นวิธีหลีกเลี่ยงความรู้สึกเจ็บปวดและท่วมท้นซึ่งเป็นผลมาจากแบบแผนบางอย่าง

รูปแบบการเผชิญปัญหาสามารถเป็นประโยชน์ในวัยเด็กเนื่องจากเป็นวิธีการเอาชีวิตรอด แต่ในวัยผู้ใหญ่พวกเขาสามารถเสริมสร้างแบบแผนได้

ไม่มีกฎเกณฑ์ที่ชัดเจนว่าสคีมาใดที่นำไปสู่รูปแบบการรับมือบางอย่าง รูปแบบการรับมือของคุณอาจขึ้นอยู่กับอารมณ์โดยรวมของคุณหรือแม้แต่รูปแบบการรับมือที่คุณเรียนรู้จากพ่อแม่ของคุณ

นอกจากนี้ยังแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล คนสองคนสามารถตอบสนองต่อสคีมาเดียวกันด้วยรูปแบบเดียวกันในรูปแบบที่แตกต่างกันมาก ในทำนองเดียวกันคน 2 คนที่มีสคีมาเดียวกันอาจตอบสนองด้วยสไตล์ที่แยกกันสองสไตล์

รูปแบบการเผชิญปัญหาของคุณเองยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลาแม้ว่าคุณจะยังคงจัดการกับสคีมาเดิมก็ตาม

รูปแบบการเผชิญปัญหาหลักสามรูปแบบมีความสัมพันธ์อย่างหลวม ๆ กับการตอบสนองต่อการต่อสู้หรือการบินหรือการหยุดนิ่ง:

ยอมแพ้

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการยอมรับสคีมาและมอบให้กับมัน โดยปกติจะส่งผลให้เกิดพฤติกรรมที่เสริมสร้างหรือดำเนินการต่อรูปแบบสคีมา

ตัวอย่างเช่นหากคุณยอมจำนนต่อสคีมาที่ก่อตัวขึ้นจากการละเลยอารมณ์ตั้งแต่ยังเป็นเด็กคุณอาจพบว่าตัวเองมีความสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับการเพิกเฉยทางอารมณ์ในภายหลัง

หลีกเลี่ยง

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการพยายามใช้ชีวิตโดยไม่เรียกใช้สคีมา คุณอาจหลีกเลี่ยงกิจกรรมหรือสถานการณ์ที่อาจกระตุ้นหรือทำให้คุณรู้สึกเสี่ยง

การหลีกเลี่ยงแผนของคุณอาจทำให้คุณมีแนวโน้มที่จะใช้สารเสพติดพฤติกรรมเสี่ยงหรือบีบบังคับและพฤติกรรมอื่น ๆ ที่ทำให้ไขว้เขว

การชดเชยมากเกินไป

สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการพยายามต่อสู้กับสคีมาโดยแสดงการต่อต้านอย่างสิ้นเชิงกับมัน สิ่งนี้อาจดูเหมือนเป็นการตอบสนองที่ดีต่อสคีมา แต่โดยทั่วไปแล้วการชดเชยมากเกินไปจะไปไกลเกินไป

มักจะนำไปสู่การกระทำหรือพฤติกรรมที่ดูก้าวร้าวเรียกร้องไม่รู้สึกอ่อนไหวหรือมากเกินไปในทางใดทางหนึ่ง ซึ่งอาจส่งผลเสียต่อความสัมพันธ์ของคุณกับผู้อื่น

สคีมาโหมดคืออะไร?

ในการบำบัดด้วยสคีมาโหมดคือความคิดชั่วคราวที่มีทั้งสภาวะอารมณ์ในปัจจุบันของคุณและวิธีที่คุณจัดการกับมัน

กล่าวอีกนัยหนึ่งคือโหมดของคุณเป็นการผสมผสานระหว่างสคีมาที่ใช้งานอยู่และรูปแบบการเผชิญปัญหา โหมดอาจเป็นประโยชน์ (ปรับเปลี่ยนได้) หรือไม่ช่วยเหลือ (ไม่ถูกปรับเปลี่ยน)

โหมดสคีมาช่วยให้นักบำบัดจับกลุ่มสคีมาเข้าด้วยกันเพื่อให้พวกเขาสามารถจัดการกับพวกเขาเป็นสภาวะเดียวของจิตใจแทนที่จะเป็นลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคล

โหมดสคีมาแบ่งออกเป็นสี่ประเภท:

• โหมดเด็กมีลักษณะความรู้สึกและพฤติกรรมที่เหมือนเด็ก
• โหมดการรับมือที่ผิดปกติถูกใช้เพื่อป้องกันความทุกข์ทางอารมณ์ แต่ท้ายที่สุดแล้วการเสริมสร้างสคีมา
• โหมดผู้ปกครองที่ผิดปกติคือการปรับเปลี่ยนเสียงของผู้ปกครองที่มีความสำคัญเรียกร้องหรือรุนแรง
• โหมดผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีแสดงถึงตัวตนที่มีสุขภาพดีและมีประโยชน์ โหมดนี้สามารถช่วยควบคุมโหมดอื่น ๆ ได้โดยการตั้งค่าขีด จำกัด และตอบโต้ผลกระทบของโหมดอื่น ๆ

เป้าหมายของการบำบัดด้วยสคีมาคืออะไร?

ในการบำบัดด้วยสคีมาคุณจะทำงานร่วมกับนักบำบัดเพื่อ:

• ระบุและเริ่มการรักษาแบบแผน
• ระบุและจัดการกับรูปแบบการเผชิญปัญหาที่ขัดขวางความต้องการทางอารมณ์
• เปลี่ยนรูปแบบของความรู้สึกและพฤติกรรมที่เป็นผลมาจากแบบแผน
• เรียนรู้วิธีการตอบสนองความต้องการทางอารมณ์หลักของคุณด้วยวิธีที่ดีต่อสุขภาพและปรับตัวได้
• เรียนรู้วิธีรับมือ (อย่างมีสุขภาพดี) ด้วยความคับข้องใจและความทุกข์เมื่อไม่สามารถตอบสนองความต้องการบางอย่างได้

ท้ายที่สุดแล้วทั้งหมดนี้จะช่วยให้คุณพัฒนาโหมดผู้ใหญ่ที่แข็งแรงและมีสุขภาพดี โหมดสำหรับผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดีที่ได้รับการพัฒนามาอย่างดีสามารถช่วยรักษาและควบคุมโหมดอื่น ๆ และช่วยป้องกันไม่ให้คุณถูกเอฟเฟกต์ครอบงำ

ใช้เทคนิคอะไร?

นักบำบัดสคีมาอาจใช้เทคนิคหลายอย่างในระหว่างการบำบัด เทคนิคบางอย่างอาจใช้ได้ผลดีสำหรับบางคนและสคีมามากกว่าเทคนิคอื่น ๆ หากเทคนิคบางอย่างใช้ไม่ได้ผลสำหรับคุณอย่าลืมแจ้งให้นักบำบัดทราบ

ในบันทึกนั้นโปรดทราบว่าความสัมพันธ์ของคุณกับนักบำบัดเป็นส่วนสำคัญของการบำบัดด้วยสคีมา มีแนวคิดสำคัญสองประการที่ปรากฏขึ้นในหลายเทคนิคที่ใช้ในการบำบัดด้วยสคีมา ทั้งสองอย่างจะทำงานได้ดีที่สุดเมื่อคุณรู้สึกปลอดภัยและสบายใจกับนักบำบัดของคุณ

แนวคิดเหล่านี้คือ:

• การเผชิญหน้าแบบเอาใจใส่ นักบำบัดของคุณตรวจสอบความถูกต้องของแผนงานที่เกิดขึ้นในการบำบัดโดยให้ความเข้าใจและการเอาใจใส่ในขณะที่ช่วยให้คุณตระหนักถึงความสำคัญของการเปลี่ยนแปลง
• การซ่อมแซมที่ จำกัด นักบำบัดของคุณช่วยเติมเต็มความต้องการทางอารมณ์ที่ไม่ได้พบในวัยเด็กด้วยการมอบความปลอดภัยความเมตตาและความเคารพ “ จำกัด ” หมายความว่านักบำบัดของคุณกำหนดให้แน่ใจว่าการบอกเล่านี้สอดคล้องกับมาตรฐานทางจริยธรรมสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต

โดยทั่วไปแนวคิดเหล่านี้ดำเนินการด้วยเทคนิคที่แบ่งออกเป็นสี่ประเภท:

อารมณ์

เทคนิคการใช้อารมณ์เกี่ยวข้องกับการใช้อารมณ์เพื่อตอบโต้แบบแผน ช่วยให้คุณสัมผัสกับอารมณ์ได้อย่างเต็มที่และแสดงออกถึงความปลอดภัยของการบำบัด เทคนิคการแสดงอารมณ์ทั่วไป ได้แก่ ภาพชี้นำและการสวมบทบาท

ความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล

เทคนิคความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลช่วยให้คุณตรวจสอบความสัมพันธ์ของคุณเพื่อระบุว่าสคีมาส่งผลต่อพวกเขาอย่างไร

การดูว่าแบบแผนและการตอบสนองในการบำบัดสามารถช่วยให้คุณค้นพบรูปแบบที่คล้ายกันในชีวิตของคุณได้อย่างไร สิ่งนี้อาจเกี่ยวข้องกับการพาคนรักหรือเพื่อนสนิทเข้าร่วมการบำบัด

ความรู้ความเข้าใจ

เทคนิคเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจเกี่ยวข้องกับการระบุและท้าทายรูปแบบความคิดที่เป็นอันตรายซึ่งเป็นผลมาจากแบบแผน คุณจะทำงานร่วมกับนักบำบัดของคุณเพื่อทบทวนประสบการณ์ชีวิตเพื่อหาหลักฐานที่สนับสนุนหรือขัดแย้งกับสคีมา

ซึ่งอาจทำได้โดยใช้ FlashCards หรือการสนทนาที่มีโครงสร้างซึ่งคุณจะพูดทั้งในแง่ดีและต่อต้านสคีมา

พฤติกรรม

เทคนิคพฤติกรรมช่วยให้คุณเรียนรู้ที่จะตัดสินใจในเชิงบวกและดีต่อสุขภาพโดยการเปลี่ยนรูปแบบพฤติกรรมที่เป็นผลมาจากรูปแบบการเผชิญปัญหาของคุณ

ในการเปลี่ยนรูปแบบพฤติกรรมคุณอาจฝึกทักษะการสื่อสารผ่านการแสดงบทบาทสมมติหรือพูดคุยผ่านปัญหาและแนวทางแก้ไขกับนักบำบัดของคุณ นอกจากนี้ยังอาจให้คุณออกกำลังกายระหว่างเซสชัน

อะไรคือข้อ จำกัด ของการบำบัดด้วยสคีมา?

การบำบัดด้วยสคีมาแสดงให้เห็นว่าเป็นการรักษาปัญหาสุขภาพจิตหลายอย่างรวมถึงความผิดปกติของการรับประทานอาหารและภาวะซึมเศร้า

งานวิจัยที่มีอยู่ส่วนใหญ่ได้พิจารณาถึงบทบาทของการบำบัดด้วยสคีมาในการรักษาความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนและความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่น ๆ

จนถึงขณะนี้ผลลัพธ์มีแนวโน้มดี ตัวอย่างเช่นการทดลองที่มีการควบคุมในปี 2014 สรุปว่าการบำบัดด้วยสคีมาอาจมีประสิทธิภาพมากกว่าในการรักษาความผิดปกติของบุคลิกภาพ

แต่การบำบัดด้วยสคีมานั้นมีมาตั้งแต่ทศวรรษที่ 1980 เท่านั้น นี่เป็นช่วงเวลาสั้น ๆ ในโลกของจิตวิทยา ด้วยเหตุนี้จึงมีการศึกษาระยะยาวเกี่ยวกับผลกระทบที่มีคุณภาพไม่มากนัก

แม้ว่างานวิจัยที่มีอยู่จะมีแนวโน้มดี แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ยอมรับว่าจำเป็นต้องมีการทดลองและวิจัยเพิ่มเติม

เมื่อเทียบกับการบำบัดประเภทอื่น ๆ การบำบัดด้วยสคีมาอาจเป็นข้อผูกมัดในระยะยาว คุณอาจต้องเข้ารับการบำบัดด้วยสคีมาเป็นเวลาหลายปี หากคุณไม่มีประกันอาจมีค่าใช้จ่ายค่อนข้างสูง

ฉันจะลองใช้สคีมาบำบัดได้อย่างไร?

การหานักบำบัดด้วยสคีมานั้นยากกว่านักบำบัดประเภทอื่น ๆ เล็กน้อยโดยเฉพาะในสหรัฐอเมริกา แต่แหล่งข้อมูลมีอยู่มากมาย

International Society of Schema Therapy มีไดเร็กทอรีที่แสดงรายชื่อนักบำบัดสคีมาที่ได้รับการฝึกฝนอย่างเป็นทางการ

คุณยังสามารถลองค้นหาฐานข้อมูลนักบำบัดทั่วไปรวมถึงเครื่องมือค้นหานักบำบัดของ American Psychological Association

พยายามมองหานักบำบัดที่เสนอ CBT การบำบัดด้วยสคีมาใช้วิธีนี้อย่างมากดังนั้นนักบำบัด CBT บางคนอาจมีประสบการณ์เกี่ยวกับการบำบัดด้วยสคีมาหรือหลักการหลักของมัน

เนื่องจากการบำบัดด้วยสคีมาอาจมีค่าใช้จ่ายมากกว่าการรักษาสุขภาพจิตประเภทอื่น ๆ คุณควรถามนักบำบัดเกี่ยวกับค่าใช้จ่ายว่าพวกเขารับประกันหรือไม่และข้อกังวลทางการเงินอื่น ๆ ที่คุณอาจมี คำแนะนำในการบำบัดราคาไม่แพงของเราสามารถช่วยได้เช่นกัน