R0 ออกเสียงว่า“ R naught” เป็นศัพท์ทางคณิตศาสตร์ที่บ่งบอกว่าโรคติดเชื้อเป็นอย่างไร เรียกอีกอย่างว่าหมายเลขการเกิดซ้ำ เนื่องจากการติดเชื้อแพร่กระจายไปยังผู้คน
R0 บอกจำนวนคนโดยเฉลี่ยที่จะติดโรคติดต่อจากคน ๆ หนึ่งที่เป็นโรคนั้น โดยเฉพาะใช้กับประชากรที่ก่อนหน้านี้ไม่มีการติดเชื้อและยังไม่ได้รับการฉีดวัคซีน
ตัวอย่างเช่นหากโรคมีค่า R0 เท่ากับ 18 ผู้ที่เป็นโรคจะแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นโดยเฉลี่ย 18 คน การจำลองแบบนั้นจะดำเนินต่อไปหากไม่มีใครได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคหรือมีภูมิคุ้มกันอยู่แล้วในชุมชนของพวกเขา
ค่า R0 หมายถึงอะไร?
มีความเป็นไปได้สามประการสำหรับการแพร่เชื้อที่อาจเกิดขึ้นหรือการลดลงของโรคขึ้นอยู่กับค่า R0:
- หาก R0 น้อยกว่า 1 การติดเชื้อที่มีอยู่แต่ละครั้งจะทำให้เกิดการติดเชื้อใหม่น้อยกว่าหนึ่งครั้ง ในกรณีนี้โรคจะลดลงและตายในที่สุด
- ถ้า R0 เท่ากับ 1 การติดเชื้อที่มีอยู่จะทำให้เกิดการติดเชื้อใหม่หนึ่งครั้ง โรคนี้จะมีชีวิตและคงที่ แต่จะไม่มีการระบาดหรือการแพร่ระบาด
- ถ้า R0 มากกว่า 1 การติดเชื้อที่มีอยู่แต่ละครั้งจะทำให้เกิดการติดเชื้อใหม่มากกว่าหนึ่งครั้ง โรคนี้จะติดต่อระหว่างคนและอาจมีการระบาดหรือแพร่ระบาด
ที่สำคัญค่า R0 ของโรคจะมีผลก็ต่อเมื่อทุกคนในประชากรมีความเสี่ยงต่อการเกิดโรคอย่างสมบูรณ์ ซึ่งหมายความว่า:
- ไม่มีใครได้รับการฉีดวัคซีน
- ไม่มีใครเคยเป็นโรคนี้มาก่อน
- ไม่มีวิธีใดที่จะควบคุมการแพร่กระจายของโรคได้
การรวมกันของเงื่อนไขนี้หาได้ยากในปัจจุบันเนื่องจากความก้าวหน้าทางด้านการแพทย์ หลายโรคที่เคยเป็นอันตรายถึงชีวิตในอดีตสามารถรักษาได้และบางครั้งก็สามารถรักษาให้หายได้
ตัวอย่างเช่นในปีพ. ศ. 2461 มีการระบาดของโรคไข้หวัดหมูทั่วโลกซึ่งคร่าชีวิตผู้คนไป 50 ล้านคน ตามบทความวิจารณ์ที่ตีพิมพ์ใน BMC Medicine ค่า R0 ของการระบาดใหญ่ในปี 1918 อยู่ระหว่าง 1.4 ถึง 2.8
แต่เมื่อไข้หวัดหมูหรือไวรัส H1N1 กลับมาในปี 2552 ค่า R0 อยู่ระหว่าง 1.4 ถึง 1.6 นักวิจัยรายงานในวารสาร Science การมีอยู่ของวัคซีนและยาต้านไวรัสทำให้การระบาดของโรคในปี 2552 มีอันตรายน้อยลงมาก
โควิด -19 R0.2
R0 สำหรับ COVID-19 อยู่ที่ค่ามัธยฐาน 5.7 ตามการศึกษาที่เผยแพร่ทางออนไลน์ในโรคติดเชื้ออุบัติใหม่ นั่นคือประมาณสองเท่าของค่าประมาณ R0 ก่อนหน้านี้ที่ 2.2 เป็น 2.7
5.7 หมายความว่าคนหนึ่งคนที่มี COVID-19 สามารถแพร่เชื้อโคโรนาไปยัง 5 ถึง 6 คนได้มากกว่าที่นักวิจัย 2 ถึง 3 คนคิดไว้ในตอนแรก
นักวิจัยคำนวณตัวเลขใหม่โดยอาศัยข้อมูลจากการระบาดครั้งแรกในหวู่ฮั่นประเทศจีน พวกเขาใช้พารามิเตอร์เช่นระยะฟักตัวของไวรัส (4.2 วัน) - ระยะเวลาที่ผ่านไปจากที่คนสัมผัสกับไวรัสและเมื่อพวกเขาเริ่มแสดงอาการ
นักวิจัยประมาณเวลาที่เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าคือ 2 ถึง 3 วันซึ่งเร็วกว่าประมาณการก่อนหน้านี้ที่ 6 ถึง 7 วัน เวลาที่เพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าคือระยะเวลาที่จำนวนผู้ติดเชื้อโคโรนาการรักษาในโรงพยาบาลและการเสียชีวิตเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่า ยิ่งระยะเวลาสั้นเท่าไหร่โรคก็ยิ่งแพร่กระจายเร็วขึ้นเท่านั้น
ด้วยค่า R0 เท่ากับ 5.7 ประชากรอย่างน้อย 82 เปอร์เซ็นต์จำเป็นต้องได้รับภูมิคุ้มกันจาก COVID-19 เพื่อหยุดการแพร่เชื้อผ่านการฉีดวัคซีนและภูมิคุ้มกันของฝูง
ผู้เขียนศึกษากล่าวว่าการเฝ้าระวังอย่างแข็งขันการติดตามผู้ติดต่อของผู้ที่ติดเชื้อไวรัสโคโรนาการกักกันและมาตรการระยะห่างทางกายภาพที่แข็งแกร่งเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อหยุดการแพร่กระจายของไวรัสโคโรนา
R0 ของโรคคำนวณได้อย่างไร?
ปัจจัยต่อไปนี้ถูกนำมาพิจารณาเพื่อคำนวณ R0 ของโรค:
ระยะเวลาการติดเชื้อ
โรคบางชนิดติดต่อกันได้นานกว่าโรคอื่น ๆ
ตัวอย่างเช่นตามศูนย์ควบคุมและป้องกันโรค (CDC) โดยทั่วไปแล้วผู้ใหญ่ที่เป็นไข้หวัดมักจะติดต่อได้นานถึง 8 วัน เด็กสามารถติดต่อกันได้นานกว่านั้น
ยิ่งระยะเวลาการติดเชื้อนานเท่าใดผู้ที่เป็นโรคก็จะสามารถแพร่เชื้อไปสู่คนอื่นได้มากขึ้นเท่านั้น การติดเชื้อเป็นเวลานานจะทำให้ค่า R0 สูงขึ้น
อัตราการติดต่อ
หากผู้ที่เป็นโรคติดต่อสัมผัสกับผู้คนจำนวนมากที่ไม่ได้ติดเชื้อหรือได้รับวัคซีนโรคนี้จะแพร่เชื้อได้เร็วขึ้น
หากบุคคลนั้นยังคงอยู่ที่บ้านในโรงพยาบาลหรือถูกกักบริเวณในขณะที่เป็นโรคติดต่อโรคนี้จะแพร่เชื้อได้ช้าลง อัตราการสัมผัสที่สูงจะทำให้ค่า R0 สูงขึ้น
โหมดการส่ง
โรคที่ติดต่อได้เร็วและง่ายที่สุดคือโรคที่สามารถเดินทางทางอากาศได้เช่นไข้หวัดหรือโรคหัด
ไม่จำเป็นต้องสัมผัสทางกายภาพกับผู้ที่เป็นโรคดังกล่าว คุณสามารถหดตัวจากการหายใจใกล้คนที่เป็นไข้หวัดแม้ว่าคุณจะไม่เคยสัมผัสก็ตาม
ในทางตรงกันข้ามโรคที่ติดต่อทางของเหลวในร่างกายเช่นอีโบลาหรือเอชไอวีนั้นไม่ง่ายที่จะทำสัญญาหรือแพร่เชื้อ เนื่องจากคุณต้องสัมผัสกับเลือดที่ติดเชื้อน้ำลายหรือของเหลวในร่างกายอื่น ๆ เพื่อทำสัญญา
ความเจ็บป่วยทางอากาศมักจะมีค่า R0 สูงกว่าที่แพร่กระจายผ่านการสัมผัสโดยตรง
R0 วัดเงื่อนไขอะไรบ้าง?
R0 สามารถใช้เพื่อวัดโรคติดต่อใด ๆ ที่อาจแพร่กระจายในประชากรที่อ่อนแอ ภาวะที่ติดต่อได้มากที่สุด ได้แก่ โรคหัดและไข้หวัดธรรมดา ภาวะที่ร้ายแรงกว่าเช่นอีโบลาและเอชไอวีแพร่กระจายระหว่างคนได้ง่าย
ภาพประกอบนี้แสดงโรคที่รู้จักกันทั่วไปและค่า R0 โดยประมาณ
เคล็ดลับในการป้องกัน
R0 เป็นการคำนวณที่มีประโยชน์ในการทำนายและควบคุมการแพร่กระจายของโรค วิทยาการทางการแพทย์ก้าวหน้าไปเรื่อย ๆ นักวิจัยกำลังค้นพบวิธีการรักษาแบบใหม่สำหรับสภาวะต่างๆ แต่โรคติดต่อจะไม่หายไปในเร็ว ๆ นี้
ทำตามขั้นตอนเหล่านี้เพื่อช่วยป้องกันการแพร่กระจายของโรคติดต่อ:
- เรียนรู้ว่าโรคติดต่อต่างกันอย่างไร
- ถามแพทย์ของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนที่คุณสามารถทำได้เพื่อหยุดการแพร่เชื้อ ตัวอย่างเช่นล้างมือเป็นประจำด้วยสบู่และน้ำโดยเฉพาะอย่างยิ่งก่อนเตรียมหรือรับประทานอาหาร
- ติดตามข่าวสารเกี่ยวกับการฉีดวัคซีนเป็นประจำ
- ถามแพทย์ว่าควรฉีดวัคซีนป้องกันโรคอะไรบ้าง
