เหตุผลที่การรักษาโรคสะเก็ดเงินของคุณไม่ได้ผล - สุขภาพ

หลัก / สุขภาพ / 2021

ทำไมการรักษาโรคสะเก็ดเงินของฉันจึงไม่ได้ผล? 12 สาเหตุที่เป็นไปได้

โรคสะเก็ดเงินเป็นสภาพผิวที่มีการจำแนกประเภทต่าง ๆ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อ อาจแตกต่างกันใน:

ชนิด
เว็บไซต์
ความรุนแรง

และเช่นเดียวกับโรคแพ้ภูมิตัวเองและความผิดปกติอื่น ๆ ไม่มีหลักสูตรการรักษาขนาดเดียวที่เหมาะกับทุกคน วิธีนี้อาจทำให้การค้นหาวิธีการรักษาที่เหมาะกับคุณเป็นเรื่องยาก

คุณอาจพบว่าการรักษาของคุณได้ผลน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป สิ่งนี้อาจเกิดขึ้นโดยฉับพลันหรือค่อยๆ

เหตุใดการรักษาจึงหยุดทำงาน

มีสาเหตุหลายประการที่ทำให้ยารักษาโรคสะเก็ดเงินหยุดทำงานหรืออาจไม่มีประสิทธิภาพในการจัดการกับอาการของคุณเมื่อเวลาผ่านไป ได้แก่ :

1. ความทนทานต่อยา

ร่างกายของคุณสามารถพัฒนาความทนทานต่อการรักษาเฉพาะที่ได้หลังจากใช้งานอย่างต่อเนื่องเป็นระยะเวลาหนึ่ง การรักษาเฉพาะที่คือสารที่คุณใช้กับผิวของคุณโดยตรง ความอดทนทำให้ประสิทธิผลลดลง

อาจเกิดขึ้นได้กับการรักษาเฉพาะที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และคอร์ติโคสเตียรอยด์ กระบวนการนี้เรียกในทางการแพทย์ว่า tachyphylaxis

2. ความเป็นพิษ

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าความเป็นพิษสามารถสร้างขึ้นในร่างกายและส่งผลต่ออวัยวะของมันด้วยการใช้ยาตามระบบทั่วไปในระยะยาวเพื่อรักษาโรคสะเก็ดเงิน

ความเป็นพิษยังเชื่อมโยงกับการเกิดมะเร็งผิวหนังหลังจากการส่องไฟเป็นเวลานาน ในกรณีนี้คุณจะต้องปรึกษากับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณเพื่อหาทางเลือกในการรักษาอื่น ๆ

3. แอนติบอดีต่อต้านยาเสพติด (ADAs)

บางครั้งร่างกายจะสร้างแอนติบอดีเพื่อตอบสนองต่อทั้งยาในระบบทั่วไปและยาทางชีววิทยาที่ใหม่กว่า

ADAs เป็นสารเคมีที่ร่างกายผลิตขึ้นเพื่อโจมตียาซึ่งจะลดประสิทธิภาพ

Biologics เป็นยาใหม่ที่พัฒนาขึ้นในช่วงสองทศวรรษที่ผ่านมาโดยสร้างขึ้นจากเซลล์ที่มีชีวิตเพื่อกำหนดเป้าหมายไปยังส่วนต่างๆของระบบภูมิคุ้มกัน

4. ความเหนื่อยล้าทางชีวภาพ

แนวโน้มของยาชีวภาพที่จะสูญเสียประสิทธิภาพเมื่อใช้ในระยะยาวเรียกว่าความเหนื่อยล้าทางชีวภาพ

นักวิจัยทางการแพทย์ไม่เข้าใจว่าทำไมสิ่งนี้จึงเกิดขึ้นในบางคน แต่ไม่เกิดขึ้นกับคนอื่นและกับยาบางชนิด แต่ไม่ใช่กับคนอื่น

5. ผลข้างเคียงทางชีววิทยา

ชีววิทยามีผลอย่างมากต่อระบบภูมิคุ้มกันและอาจสร้างความเสี่ยงเพิ่มขึ้นสำหรับการติดเชื้อที่จะพัฒนา ด้วยเหตุนี้จึงมักใช้หลังจากทดลองใช้วิธีอื่นก่อน

ร่างกายอาจเกิดการต่อต้านเมื่อเวลาผ่านไป

6. การติดเชื้อที่ผิวหนัง

การติดเชื้อที่ผิวหนังสามารถชะลอความคืบหน้าในการรักษาและยารักษาโรคสะเก็ดเงินบางชนิดสามารถทำให้การติดเชื้อแย่ลงได้ หากคุณมีสัญญาณของการติดเชื้อเช่นเปลือกหรือน้ำเหลืองให้ไปพบแพทย์ทันที

7. การวินิจฉัยผิด

การติดเชื้อกลากและผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสสามารถเลียนแบบโรคสะเก็ดเงินได้อย่างใกล้ชิด หากคุณไม่ตอบสนองต่อการรักษาหรือการรักษาของคุณหยุดทำงานคุณควรถามแพทย์ว่าเป็นไปได้หรือไม่

8. ปริมาณที่ไม่ได้รับ

มีสาเหตุหลายประการที่คุณอาจพลาดยาหนึ่งหรือสองครั้ง การรักษาบางอย่างสามารถทนต่อการข้ามได้เป็นครั้งคราว แต่วิธีอื่น ๆ ต้องอาศัยการใช้อย่างต่อเนื่องและสม่ำเสมอ

หากคุณมักลืมรับประทานยาให้ลองใช้แอปหรือเครื่องมือปฏิทินที่ส่งการแจ้งเตือนเมื่อถึงเวลารับประทานยาในวันนั้น

หากมีปัญหาเรื่องค่าใช้จ่ายโปรดปรึกษาแพทย์ของคุณเกี่ยวกับโปรแกรมส่วนลดยาหรือวิธีการรักษาทางเลือกอื่น

9. ความเครียด

ความเครียดสามารถกระตุ้นให้เกิดโรคสะเก็ดเงินได้ดังนั้นการหาวิธีจัดการปัญหานี้ให้ประสบความสำเร็จสามารถสร้างความแตกต่างอย่างมากในผิวของคุณและชีวิตของคุณ!

10. ชุดค่าผสมที่จำเป็น

ยาตัวเดียวอาจไม่เพียงพอที่จะทำให้โรคสะเก็ดเงินดีขึ้น ครีมเฉพาะที่มักจะทำงานได้ดีขึ้นควบคู่ไปกับครีมวิตามินดีสำหรับโรคสะเก็ดเงินระดับเล็กน้อยถึงปานกลาง

การวิจัยแสดงให้เห็นว่าการใช้ยา methotrexate ร่วมกับยาทางชีววิทยามักได้ผลดีกว่าการใช้ยาเพียงอย่างเดียว

การส่องไฟหรือการบำบัดด้วยแสงมักจะได้ผลดีกว่าเมื่อใช้ร่วมกับยาทา

11. ต้องใช้เวลามากขึ้น

แม้ว่าการรักษาเฉพาะที่บางครั้งอาจสร้างความแตกต่างในไม่กี่วันสำหรับโรคสะเก็ดเงินที่ไม่รุนแรง แต่บางครั้งยาทางชีววิทยาอาจใช้เวลาหลายสัปดาห์หรือเป็นเดือนกว่าจะมีผล

การส่องไฟอาจใช้เวลาระหว่าง 15 ถึง 25 การรักษาเพื่อให้ได้ผลตามที่ National Psoriasis Foundation บางครั้งความอดทนเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อให้การรักษาของคุณดีขึ้น

12. ถึงเวลาเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต

การสูบบุหรี่และการดื่มสุราสามารถทำให้อาการของโรคสะเก็ดเงินแย่ลงและลดโอกาสในการหายได้ตามข้อมูลของมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติ

การดื่มสามารถลดการตอบสนองต่อการรักษาและเป็นอันตรายร่วมกับยา methotrexate โรคสะเก็ดเงินที่เป็นระบบ

จะทำอย่างไรเมื่อการรักษาหยุดทำงาน

อาจเป็นเรื่องน่าผิดหวังที่เห็นว่าผิวของคุณดีขึ้นด้วยการบำบัดโรคสะเก็ดเงินเพียงเพื่อให้อาการของคุณกลับมาเป็นเวลาหลายเดือนหรือเป็นปี ๆ

สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นได้กับการรักษาโรคสะเก็ดเงิน:

เฉพาะ
ระบบธรรมดา
ทางชีววิทยา

สิ่งที่ต้องทำขึ้นอยู่กับประเภทของการบำบัดที่คุณใช้ สิ่งแรกที่ต้องรู้คือประสิทธิผลที่ลดลงเป็นเรื่องธรรมดา

คุณอาจต้องการปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหาทางเลือกใหม่ ๆ โดยปกติแล้วมีการเปลี่ยนแปลงที่คุณสามารถทำได้เพื่อค้นหาวิธีการรักษาที่ได้ผล

ลองทำตามคำแนะนำต่อไปนี้เพื่อให้การรักษาของคุณกลับมาเป็นปกติ

ตรวจสอบตารางเวลาของคุณ

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณกำลังใช้หรือรับประทานยาตามกำหนดเวลาที่กำหนด หากคุณไม่ได้รับยาหรือใช้ยาเฉพาะที่ไม่สม่ำเสมอนั่นอาจเป็นสาเหตุที่ยาไม่ได้ผล

ปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณ

หากการรักษาของคุณไม่ได้ผลคุณควรตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับขั้นตอนต่อไป พวกเขาอาจกำหนดทางเลือกหรือการรักษาเพิ่มเติมและตรวจสอบความเป็นพิษความทนทานหรือ ADAs

สองครั้งขึ้น

ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณอาจแนะนำให้ใช้การรักษาร่วมกับการบำบัดเพิ่มเติม ชีววิทยามักจะทำงานได้ดีขึ้นเมื่อใช้ร่วมกับยาที่เป็นระบบทั่วไปเช่น methotrexate

ครีมบำรุงผิวอาจทำงานได้ดีขึ้นเมื่อใช้การบำบัดด้วยวิตามินดีเพิ่มเติม การรักษาด้วยการส่องไฟแบบผสมผสานที่เรียกว่า PUVA จะมีประสิทธิภาพมากเมื่อใช้ร่วมกับยาที่เรียกว่า psoralen

ให้เวลา

การรักษาโรคสะเก็ดเงินบางอย่างโดยเฉพาะทางชีววิทยาอาจใช้เวลาหลายเดือนจึงจะเริ่มได้ผล ตรวจสอบกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อให้แน่ใจว่าความคาดหวังของคุณสอดคล้องกับไทม์ไลน์ของการใช้ยาของคุณ

เปลี่ยนนิสัย

การสูบบุหรี่และการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปอาจส่งผลต่อทั้งสะเก็ดเงินและประสิทธิภาพของการรักษา

การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเช่นการเลิกสูบบุหรี่และการดื่มน้ำในระดับปานกลางรวมถึงการรักษาความกระตือรือร้นการรับประทานอาหารที่มีประโยชน์และการควบคุมน้ำหนักของคุณสามารถช่วยลดการลุกลามของโรคสะเก็ดเงินได้

ค้นหากลุ่มสนับสนุน

นอกเหนือจากการพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณคุณอาจต้องการเข้าร่วมในกลุ่มสนับสนุนออนไลน์สำหรับผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงิน

เวลาที่การรักษาหยุดทำงานอาจทำให้เครียดได้และคนอื่น ๆ ที่รับมือกับปัญหาเดียวกันอาจช่วยได้

ควรพิจารณาเปลี่ยนการรักษาเมื่อใด

มีสัญญาณหลายอย่างที่บ่งบอกว่าอาจถึงเวลาที่ต้องเปลี่ยนการรักษาโรคสะเก็ดเงินของคุณ บางทีการรักษาอาจไม่ได้ผลตั้งแต่เริ่มต้นหรือหยุดทำงานหลังจากใช้งานสำเร็จเป็นระยะเวลาหนึ่ง

อาจมีข้อกังวลด้านความปลอดภัยเกี่ยวกับความเป็นพิษหรือร่างกายของคุณเริ่มผลิต ADAs

อาจมีผลข้างเคียงที่ทำให้รู้สึกไม่สบายใจมากกว่าที่คุณต้องการจัดการหรือบางทีคุณอาจไม่ชอบการรักษาบางอย่างเช่นการฉีดยาทุกวันหรือการใช้ครีมที่ใช้เวลานาน

ไม่มีอาการชุดเดียวที่บอกว่าถึงเวลาต้องเปลี่ยนและไม่มีตารางเวลาทั่วไปว่าจะเปลี่ยนเมื่อใด

การบำบัดแต่ละครั้งแตกต่างกันใน:

ข้อกังวลด้านความปลอดภัย
ใช้เวลานานแค่ไหนในการทำงาน
เมื่อมันอาจหยุดทำงาน

คนทุกคนมีความแตกต่างกันเช่นกัน ด้วยเหตุผลที่นักวิจัยทางการแพทย์ไม่เข้าใจทั้งหมดยาชนิดเดียวกันอาจส่งผลต่อคนที่แตกต่างกันได้

นี่คือสัญญาณเจ็ดประการที่อาจถึงเวลาที่ต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการเปลี่ยนการรักษาโรคสะเก็ดเงินของคุณ

1. การรักษาของคุณไม่ได้ผล

การรักษาบางอย่างไม่ได้ผลกับทุกคน การรักษาบางอย่างอาจไม่ได้ผลสำหรับคุณ ครีมเฉพาะที่อาจไม่ช่วยให้ผิวของคุณกระจ่างใสขึ้นและการรักษาตามระบบบางอย่างอาจไม่ช่วยให้ดีขึ้นเช่นกัน

หากคุณได้รับการรักษาอย่างสม่ำเสมอและให้เวลาเพียงพอในการทำงาน แต่คุณยังไม่เห็นการปรับปรุงอาจถึงเวลาที่ต้องเปลี่ยนแปลง

2. การรักษาของคุณหยุดทำงาน

ทุกอย่างดีมากในตอนแรก ผิวของคุณเริ่มกระจ่างใสขึ้น จากนั้นสัปดาห์เดือนหรือหลายปีต่อมาอาการก็กลับมา นี่เป็นเรื่องราวที่พบได้บ่อยในการรักษาโรคสะเก็ดเงินทุกประเภท

ด้วยการรักษาเฉพาะที่ร่างกายอาจมีความต้านทานต่อยาเมื่อเวลาผ่านไป

เมื่อใช้ยาตามระบบทั่วไปเช่นเดียวกับยาทางชีววิทยาร่างกายอาจผลิต ADA ที่ จำกัด ประสิทธิภาพของยาหลังจากผ่านไปหลายเดือนหรือหลายปีในการรักษา

ยังไม่เข้าใจเหตุผลที่ยาหยุดออกฤทธิ์ได้ทั้งหมด ADAs อาจไม่ได้บอกเล่าเรื่องราวทั้งหมด

การศึกษาในปี 2013 ที่ตีพิมพ์ใน British Journal of Dermatology พบเพียงความเชื่อมโยงระหว่าง ADAs และการตอบสนองต่อการรักษาที่ลดลงในผู้เข้าร่วมที่ได้รับการศึกษาทางชีววิทยาสองในสี่กลุ่ม

ไม่ว่าด้วยเหตุผลใดเมื่อการรักษาของคุณหยุดทำงานก็ถึงเวลาพิจารณาเปลี่ยน แพทย์บางคนแนะนำให้เปลี่ยนก่อนที่จะหยุดทำงานเพื่อหลีกเลี่ยงการกลับมาของอาการ

3. โรคสะเก็ดเงินของคุณลุกลาม

การลุกลามของโรคสะเก็ดเงินนั้นไม่สามารถคาดเดาได้และไม่เข้าใจทั้งหมด

งานวิจัยที่ตีพิมพ์ใน Journal of Drugs in Dermatology ในปี 2018 ชี้ให้เห็นว่าโรคสะเก็ดเงินบางกรณีสามารถคงตัวได้นานหลายปี

ในกรณีอื่น ๆ ภาวะนี้สามารถลุกลามไปยังอวัยวะต่างๆเช่นหัวใจตับไตและลำไส้ตลอดจนข้อต่อและกล้ามเนื้อ

หากโรคสะเก็ดเงินของคุณก้าวหน้าขึ้นอาจแซงหน้าการรักษาในปัจจุบันของคุณซึ่งจะได้ผลน้อยลง เมื่อถึงจุดนั้นคุณจะต้องพูดคุยกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเกี่ยวกับการรักษาทางเลือก

4. ความเป็นพิษหรือผลข้างเคียงพัฒนา

ทั้งยาในระบบทั่วไปและยาทางชีววิทยาอาจมีผลข้างเคียงที่รุนแรง

ความเป็นพิษต่อตับเกี่ยวข้องกับการใช้ยา methotrexate ในระยะยาวในขณะที่ความเป็นพิษต่อไตเกี่ยวข้องกับการใช้ cyclosporine ในระยะยาว

เนื่องจากความเสี่ยงนี้จึงมักให้ยาตามระบบทั่วไปเช่น methotrexate, oral retinoids และ cyclosporine ในระยะเวลาสั้น ๆ

ชีววิทยายังมีผลข้างเคียง เนื่องจากมีผลต่อระบบภูมิคุ้มกันจึงสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการติดเชื้อเช่นวัณโรคปอดบวมรวมถึงการติดเชื้อ Staph และเชื้อรา

หากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณพบว่าความเป็นพิษหรือผลข้างเคียงที่ร้ายแรงเหล่านี้เกิดขึ้นคุณอาจต้องเปลี่ยนการรักษา

5. เงื่อนไขอื่น ๆ พัฒนา

ตามที่มูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติระบุว่าผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินมีความเสี่ยงต่อโรคและความผิดปกติอื่น ๆ ซึ่งเรียกว่าโรคสะเก็ดเงิน

Comorbidities หรือภาวะที่มีอยู่ร่วมกันที่เกี่ยวข้องกับโรคสะเก็ดเงิน ได้แก่ :

โรคหัวใจและหลอดเลือด
โรคซึมเศร้า
โรคไตและตับ
โรคกระดูกพรุน
โรคเบาหวาน
มะเร็งต่างๆรวมทั้งมะเร็งต่อมน้ำเหลืองและมะเร็งผิวหนัง

แม้แต่การรักษาที่ค่อนข้างปลอดภัยเช่นการส่องไฟอาจเพิ่มความเสี่ยงในการเป็นมะเร็งผิวหนังได้หากผิวของคุณไวต่อแสงหรือคุณมีประวัติครอบครัวเกี่ยวกับความผิดปกติของผิวหนัง

หากคุณมีอาการเพิ่มเติมคุณต้องแน่ใจว่าผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณประสานการรักษาโรคสะเก็ดเงินกับการรักษาใหม่ของคุณ อาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนการรักษาโรคสะเก็ดเงินของคุณ

6. คุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

โรคสะเก็ดเงินจะไม่ส่งผลกระทบต่อการตั้งครรภ์หรือทารกของคุณ แต่ยาบางชนิดสามารถทำได้

ควรหลีกเลี่ยงการใช้ยาทางชีววิทยาและทางระบบเช่นเดียวกับน้ำมันถ่านหินและการรักษาเฉพาะที่อื่น ๆ ในระหว่างตั้งครรภ์

เมื่อคุณตัดสินใจที่จะตั้งครรภ์คุณอาจต้องหยุดหรือเปลี่ยนการรักษาโรคสะเก็ดเงินบางสัปดาห์หรือหลายเดือนก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์ อย่าลืมปรึกษาผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อหารือเกี่ยวกับทางเลือกของคุณ

จะง่ายกว่าถ้าคุณพยายามทำให้โรคสะเก็ดเงินถึงจุดที่มีการจัดการที่ดีก่อนตั้งครรภ์ ด้วยวิธีนี้คุณจะมีอาการวูบวาบน้อยลงในระหว่างตั้งครรภ์และไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนยา

7. การรักษาของคุณไม่บรรลุเป้าหมาย

จากข้อมูลของมูลนิธิโรคสะเก็ดเงินแห่งชาติคุณสามารถคาดหวังว่าจะสามารถพัฒนาโปรแกรมการรักษาที่ช่วยล้างผิวของคุณมีผลข้างเคียงน้อยและเติมเต็มวิถีชีวิตของคุณได้แม้จะเป็นโรคสะเก็ดเงินในระดับปานกลางถึงรุนแรงก็ตาม

การศึกษาที่ตีพิมพ์ใน Dermatologic Study ในปี 2015 ชี้ให้เห็นว่าในอดีตความคาดหวังนี้ไม่ได้เป็นจริงเสมอไป

ก่อนการพัฒนาทางชีววิทยาผู้ที่เป็นโรคสะเก็ดเงินคาดว่าจะทนต่อปัญหาผิวหนังได้ในระดับหนึ่งและผลข้างเคียงที่หลากหลายจากการใช้ยา

ด้วยตัวเลือกการรักษาที่หลากหลายในขณะนี้คุณสามารถจัดการกับสภาพของคุณได้สำเร็จ

คุณสามารถทำงานร่วมกับผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณเพื่อปรับแต่งประสิทธิภาพผลข้างเคียงและความต้องการในการดำเนินชีวิตของการรักษาต่างๆเพื่อพัฒนาโปรแกรมที่ตรงตามเป้าหมายการรักษาส่วนบุคคลของคุณ

ซึ่งอาจเกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนการรักษาหลาย ๆ ครั้งจนกว่าคุณจะพบวิธีที่เหมาะกับคุณ