การสูญเสียการตั้งครรภ์เป็นประสบการณ์ที่ยากลำบากอย่างยิ่ง อาจกลายเป็นเรื่องยากยิ่งขึ้นหากสิ่งต่าง ๆ ไม่คืบหน้าหรือเกิดภาวะแทรกซ้อนระหว่างทาง
การขูดมดลูกและการขูดมดลูก (D&C) เป็นขั้นตอนประจำที่แพทย์ใช้เครื่องมือทางการแพทย์พิเศษเพื่อขูดเนื้อมดลูกออก กำจัดเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์และผลิตภัณฑ์จากความคิดเพื่อให้ร่างกายกลับสู่สภาวะก่อนตั้งครรภ์ได้
เราอธิบายได้อย่างชัดเจนว่าเหตุใดจึงดำเนินการขั้นตอนนี้สิ่งที่คุณจะได้รับและวิธีประเมินผลประโยชน์เทียบกับความเสี่ยง
ที่เกี่ยวข้อง: การสูญเสียการตั้งครรภ์ในช่วงต้นรู้สึกอย่างไร
เหตุใด D&C จึงทำเพื่อการแท้งบุตร?
การตั้งครรภ์ที่ทราบมากถึง 20 เปอร์เซ็นต์จบลงด้วยการแท้งบุตร ส่วนใหญ่เกิดขึ้นภายใน 12 สัปดาห์แรกซึ่งถือว่าเป็นการแท้งบุตรเร็ว
D&C เป็นทางเลือกหนึ่งสำหรับการแท้งบุตรในระยะแรกในกรณีที่:
- การแท้งไม่ได้เริ่มขึ้นเอง (พลาดการแท้งบุตร)
- เนื้อเยื่อยังคงอยู่ในมดลูก (การแท้งบุตรไม่สมบูรณ์)
- ไม่มีตัวอ่อนในมดลูก (ไข่ลีบ)
ขั้นตอนนี้เป็นทางเลือกที่แพทย์ของคุณอาจนำเสนอหากคุณพบว่าคุณกำลังจะแท้ง แต่คุณไม่ต้องการรอให้การแท้งบุตรเริ่มขึ้นเอง
เกิดอะไรขึ้นก่อนระหว่างและหลังขั้นตอน?
D & Cs ส่วนใหญ่ทำในลักษณะที่เรียกว่าขั้นตอนผู้ป่วยนอก ซึ่งหมายความว่าคุณจะเข้าไปในสำนักงานหรือโรงพยาบาลมีคพ. และกลับบ้านภายในวันเดียวกัน
คุณอาจต้องอดอาหารก่อนหรือไม่ก็ได้แพทย์จะแจ้งให้คุณทราบ
หลังจากที่คุณเช็คอินและแต่งตัวเจ้าหน้าที่พยาบาลจะตรวจสัญญาณชีพของคุณจากนั้นคุณจะรอให้แพทย์มาถึงและอธิบายขั้นตอนก่อนพาคุณไปที่ห้องผ่าตัด (OR)
นอกจากนี้ก่อนที่คุณจะถูกนำตัวไปที่ OR คุณอาจต้องใส่สายฉีดเข้าเส้นเลือด (IV) เพื่อส่งยาสลบ ประเภทของการระงับความรู้สึกที่คุณได้รับขึ้นอยู่กับปัจจัยเฉพาะในกรณีของคุณและประวัติสุขภาพของคุณ
ผู้หญิงบางคนอาจต้องดมยาสลบในขณะที่บางคนอาจมีอาการกดประสาทเล็กน้อย ตัวเลือกอื่น ๆ ได้แก่ การฉีดยาชาเฉพาะที่หรือเฉพาะที่ซึ่งเป็นการฉีดยาเพื่อให้มึนงงเฉพาะจุดที่กำลังดำเนินการ
ระหว่างคพ.:
- คุณจะนอนหงายโดยให้เท้าอยู่ในท่าโกลนคล้ายกับท่าที่คุณตรวจกระดูกเชิงกราน
- ผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพของคุณจะใส่ speculum เข้าไปในช่องคลอดของคุณ เครื่องมือนี้ช่วยกระจายผนังช่องคลอดออกจากกันเพื่อให้มองเห็นปากมดลูกได้
- ทำความสะอาดปากมดลูกอย่างระมัดระวังโดยใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ (แพทย์ของคุณอาจฉีดยาชาเฉพาะที่ในขณะนี้)
- แพทย์ของคุณจะขยายปากมดลูกของคุณโดยใช้แท่งบาง ๆ ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางใหญ่ขึ้นเรื่อย ๆ
- จากนั้นแพทย์ของคุณจะใช้เครื่องมือที่เรียกว่า Curette เพื่อขูดเนื้อเยื่อที่เป็นแนวมดลูก Curette มีรูปร่างเหมือนช้อนและมีขอบคม การดูดจะใช้เป็นครั้งคราวเพื่อขจัดเนื้อเยื่อในขั้นตอนนี้เช่นกัน
- คพ. ใช้เวลาประมาณ 30 นาทีในการดำเนินการ เมื่อเสร็จแล้วแพทย์ของคุณจะรวบรวมเนื้อเยื่อเพื่อส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อประเมินผล พวกเขาจะถอดเครื่องมือทั้งหมดออกจากร่างกายของคุณและส่งคุณไปที่ห้องพักฟื้น
หลังจากทำตามขั้นตอนแล้วพยาบาลจะวางแผ่นรองในชุดชั้นในของโรงพยาบาล กล่าวได้ว่าอาการเลือดออกครั้งแรกที่คุณพบมักจะเบา
คุณน่าจะอยู่ในห้องพักฟื้นประมาณ 45 นาทีถึงหนึ่งชั่วโมงก่อนที่จะถูกปล่อยออกมา
ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คืออะไร?
โดยทั่วไปคพ. เป็นขั้นตอนที่ปลอดภัย อย่างไรก็ตามเช่นเดียวกับการผ่าตัดประเภทใดก็ตามมีความเสี่ยงบางประการที่เกี่ยวข้อง
หากคุณมีข้อกังวลอย่าลืมพูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับประโยชน์และความเสี่ยงของการมีคพ. ในกรณีเฉพาะของคุณ
ภาวะแทรกซ้อน ได้แก่ :
- การติดเชื้อ
- เลือดออกที่อาจหนัก
- เนื้อเยื่อแผลเป็น (การยึดเกาะ) ภายในมดลูก
- การฉีกขาดของปากมดลูก
- การเจาะมดลูกหรือลำไส้
คุณอาจเคยได้ยินโรค Asherman syndrome ตามความเป็นไปได้ตามคพ. สิ่งนี้หมายถึงการยึดเกาะที่สามารถพัฒนาในมดลูกหลังขั้นตอน
เนื้อเยื่อแผลเป็นอาจเปลี่ยนการไหลเวียนของประจำเดือนและอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก ภาวะนี้พบได้น้อยและสามารถรักษาได้ด้วยการผ่าตัด
ประโยชน์ของการมีขั้นตอนคืออะไร?
อาจเป็นเรื่องยากที่จะรู้สึกว่าการมี D&C มีประโยชน์ใด ๆ อย่างไรก็ตามมีบางสิ่งที่ขั้นตอนนี้สามารถช่วยคุณได้ทั้งทางร่างกายและอารมณ์
- ช่วยลดเวลาในการรอ หากคุณกำลังรอให้การแท้งบุตรเริ่มขึ้นคุณสามารถกำหนดเวลาคพ. สิ่งนี้มีประโยชน์อย่างยิ่งสำหรับบางคนที่ต้องสูญเสียการตั้งครรภ์เนื่องจากการสูญเสียนั้นทำได้ยากด้วยตัวมันเองโดยไม่มีกระบวนการทางกายภาพที่ไม่พึงประสงค์ปรากฏอยู่เหนือศีรษะ
- สามารถลดอาการปวด แม้ว่าคุณจะมีอาการตะคริวและรู้สึกไม่สบายในระหว่างหรือหลังขั้นตอนนี้ แต่โดยทั่วไปแล้วอาการปวดจะน้อยกว่าที่คุณพบจากการแท้งบุตรตามธรรมชาติส่วนใหญ่เป็นเพราะคุณจะต้องอยู่ภายใต้การดมยาสลบหรือบรรเทาอาการปวดบางประเภทในระหว่างขั้นตอนนั้นเอง .
- สามารถลดความทุกข์ทางอารมณ์ การเห็นเลือดและเนื้อเยื่อของทารกในครรภ์ทั้งหมดถูกขับออกจากมดลูกในระหว่างการแท้งตามธรรมชาติอาจเป็นเรื่องที่น่าเสียใจมาก ด้วย D&C เนื้อเยื่อจะถูกลบออกโดยแพทย์ของคุณ และในหลาย ๆ กรณีคุณจะอยู่ภายใต้การดมยาสลบและไม่รู้ว่าเกิดอะไรขึ้น
- อนุญาตให้ทำการทดสอบ แม้ว่าคุณจะสามารถรวบรวมเนื้อเยื่อของคุณเองเพื่อทำการทดสอบในระหว่างการแท้งบุตรตามธรรมชาติได้ แต่อาจเป็นเรื่องยากด้วยเหตุผลหลายประการ เมื่อนำเนื้อเยื่อออกใน OR แพทย์ของคุณสามารถบรรจุหีบห่อได้อย่างเหมาะสมเพื่อส่งไปยังห้องปฏิบัติการ
- ค่อนข้างปลอดภัย แม้ว่าจะมีภาวะแทรกซ้อนที่หายาก (และสามารถรักษาได้) ซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะมีบุตรยากโดยทั่วไป D&C ถือเป็นขั้นตอนที่ปลอดภัยที่จะไม่ส่งผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์ในอนาคตของคุณ
ที่เกี่ยวข้อง: คำตอบสำหรับคำถามของคุณเกี่ยวกับการตั้งครรภ์หลังการแท้งบุตร
การฟื้นตัวเป็นอย่างไร คุณดูแลตัวเองอย่างไร?
คุณอาจรู้สึกเหนื่อยหรือคลื่นไส้ทันทีที่ทำตามคพ. และในอีกไม่กี่วันต่อจากนี้คุณอาจพบอาการตะคริวเล็กน้อยและมีเลือดออกเล็กน้อยซึ่งอาจอยู่ได้นานถึงสองสามสัปดาห์
แพทย์ของคุณอาจแนะนำให้คุณทานยาที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์ (OTC) เช่น Advil หรือ Motrin (ibuprofen) หรือสั่งยาแก้ปวดอื่นให้คุณ
หลังจากพักผ่อนไปสองสามวันคุณอาจกลับไปทำกิจกรรมและงานในระดับปกติได้ แต่ทุกคนมีความแตกต่างกันดังนั้นโปรดตรวจสอบกับแพทย์ของคุณสำหรับแนวทางเฉพาะใด ๆ
และจำไว้ว่าแม้ว่าร่างกายของคุณจะพร้อม แต่ก็ยังจำเป็นต้องใช้เวลามากขึ้นในการเตรียมตัวให้พร้อมทั้งด้านจิตใจและอารมณ์
เท่าที่ใส่อะไรเข้าไปในช่องคลอดนี่เป็นอีกพื้นที่หนึ่งที่คุณควรปรึกษากับแพทย์ของคุณ ต้องใช้เวลาสักพักกว่าปากมดลูกของคุณจะกลับมาขยายได้ตามปกติหลังจากคพ. ซึ่งหมายความว่าคุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อจากสิ่งต่างๆเช่นผ้าอนามัยแบบสอดผ้าม่านหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่เกี่ยวข้องกับการเจาะช่องคลอด
ผ่อนผันให้ตัวเอง
คุณเพิ่งผ่านอะไรมามากมายระหว่างการสูญเสียการตั้งครรภ์และการผ่าตัด ทำสิ่งต่างๆทีละวันและให้พระคุณกับตัวเอง หากทำได้ให้ติดต่อเพื่อนหรือสมาชิกในครอบครัวที่ทำให้คุณรู้สึกสบายใจและใครสามารถให้การสนับสนุนที่จำเป็นแก่คุณได้บ้าง
ที่เกี่ยวข้อง: การประมวลผลความเจ็บปวดจากการสูญเสียการตั้งครรภ์
คุณจะตกไข่อีกครั้งหลังคพ.
คุณอาจสงสัยว่าวงจรของคุณจะกลับมาเป็นปกติเมื่อใด ซึ่งแตกต่างกันไปตามแต่ละบุคคล
แพทย์ของคุณเพิ่งถอดเยื่อบุมดลูกออกทั้งหมดดังนั้นอาจต้องใช้เวลาสักพักกว่าที่เยื่อบุนั้นจะสร้างกลับขึ้นไปสู่ระดับก่อนหน้า ช่วงเวลาของคุณอาจจะน้อยกว่าหรือต่างกันจนกว่าจะเกิดเหตุการณ์นี้ขึ้น
การตั้งครรภ์เป็นอีกหัวข้อหนึ่งที่น่าจะอยู่ในใจของคุณ จะลองอีกครั้งเมื่อไหร่ นอกจากนี้ยังแตกต่างกันไปและขึ้นอยู่กับกรณีเฉพาะของคุณ
แพทย์ของคุณอาจบอกว่าเริ่มลองใหม่ได้ทันที แพทย์คนอื่นอาจแนะนำให้รอหลายเดือนหรือจนกว่าจะมีการรวบรวมผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ (เพื่อตรวจดูความผิดปกติของโครโมโซม) ก่อนที่จะพยายามตั้งครรภ์
ไม่ว่าวิทยาลัยสูตินรีแพทย์และนรีแพทย์แห่งอเมริกาจะอธิบายว่าช่วงเวลาของคุณอาจเร็วหรือช้าตามคพ. เนื่องจากโดยทั่วไปแล้วการตกไข่จะเกิดขึ้น 2 สัปดาห์ก่อนที่ประจำเดือนของคุณจะเริ่มขึ้นซึ่งหมายความว่าคุณอาจตกไข่ในไม่ช้าหลังจากขั้นตอนนี้หรืออาจใช้เวลาหลายสัปดาห์
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับตัวเลือกการคุมกำเนิดหากคุณไม่ต้องการตั้งครรภ์หลังจากคพ.
ที่เกี่ยวข้อง: คุณสามารถตกไข่ได้เร็วแค่ไหนหลังจากการแท้งบุตร?
อาการ Post-D & C เป็นอย่างไร? คุณควรโทรหาแพทย์เมื่อใด
เป็นเรื่องปกติที่จะเป็นตะคริวหลังคพ. ความเจ็บปวดอาจรุนแรงขึ้นในตอนแรกแล้วค่อยๆจางหายไปตามกาลเวลา โดยทั่วไปเลือดออกจะเบาและบางคนอาจมีเฉพาะจุด
โทรหาแพทย์ของคุณโดยเร็วหากคุณพบสัญญาณของการติดเชื้อหรือสิ่งอื่นใดที่ดูเหมือนผิดไปจากปกติ ไม่ต้องกังวลกับการดักฟังพวกเขาจัดการกับสิ่งเหล่านี้ตลอดเวลา
สัญญาณเตือน ได้แก่ :
- การปล่อยที่มีกลิ่นเหม็นหรือแปลก ๆ
- ปวดท้อง
- เลือดออกหนัก
- ตะคริวอย่างรุนแรง
- ตะคริวที่กินเวลานานกว่า 48 ชั่วโมง
- ไข้หรือหนาวสั่น
ที่เกี่ยวข้อง: สิ่งที่ไม่มีใครบอกคุณเกี่ยวกับการแท้งบุตร
ซื้อกลับบ้าน
พูดคุยกับแพทย์ของคุณเพื่อเรียนรู้ว่าขั้นตอน D&C เป็นตัวเลือกที่ดีในการจัดการการแท้งบุตรของคุณหรือไม่
แม้ว่าการตัดสินใจจะเป็นเรื่องที่ยาก แต่ก็อาจช่วยให้คุณผ่านลักษณะทางกายภาพของการแท้งบุตรได้เพื่อให้คุณสามารถมุ่งเน้นไปที่อารมณ์และความรับผิดชอบอื่น ๆ ได้
ไม่ว่าคุณจะเลือกอะไรก็ตามดูแลตัวเอง โอบล้อมตัวเองด้วยการสนับสนุนและอย่าลืมให้เวลากับตัวเองมากพอในการเยียวยาและประมวลผลความรู้สึกของคุณ
