ช่องคลอดของคุณหลังคลอดไม่น่ากลัวอย่างที่คิด

ทุกอย่างเริ่มต้นจากอุ้งเชิงกรานของคุณและเราจะบอกทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้ (สปอยเลอร์: เรากำลังไปไกลกว่า Kegels)

ฉันจะทำให้คุณประทับใจ คุณพร้อมไหม?

คุณไม่ได้ถูกกำหนดให้ฉี่ตัวเองตลอดชีวิตหลังจากมีลูก

มันเป็นคำเตือนที่พูดกับคนท้องทั่วไปหรืออาจจะเป็นคำเตือนที่เหมาะเจาะกว่าสำหรับคนท้อง: มีลูกและเตรียมพร้อมที่จะต้อนรับชีวิตของทวีปที่ถูกบุกรุกรวมถึงสิ่งที่ไม่น่าเคารพอื่น ๆ สมมติฐานพื้นฐานที่ว่าการคลอดบุตรทำให้คุณต้องไปที่อุ้งเชิงกรานที่ถูกจับและนั่นคือ มันเป็นอย่างไร.

ข่าวดีก็คือ NOPE อ้วนตัวใหญ่

เซอร์ไพรส์! อุ้งเชิงกรานของคุณเป็นกล้ามเนื้อและต้องการการออกกำลังกาย

ตอนนี้มีการเสียสละทางร่างกายมากมายที่ร่างกายจะต้องผ่านไปเพื่อเติบโตและให้กำเนิดลูก และบางครั้งเนื่องจากการตั้งครรภ์การบาดเจ็บที่เกี่ยวข้องกับการคลอดบุตรหรือภาวะอื่น ๆ ที่มีอยู่ผลของการคลอดบุตรจะยังคงอยู่กับผู้คลอดนอกเหนือจากระยะหลังคลอด อาจเป็นไปได้ตลอดชีวิต

อย่างไรก็ตามสำหรับ มากที่สุด การคลอดทางช่องคลอดและการผ่าตัดคลอดที่ไม่ซับซ้อนความคิดที่ว่าคุณจะฉี่ตัวเองตลอดไปเมื่อหัวเราะหรือไอเป็นตำนาน - และเป็นอันตรายในเวลานั้น คุณจะไม่ต้องปวดฉี่ตลอดเวลาหรือไม่จำเป็นต้องเป็นด้วยการดูแลอุ้งเชิงกรานโดยเฉพาะ

ดูสิพื้นอุ้งเชิงกรานก็เหมือนกับกล้ามเนื้อส่วนอื่น ๆ ในร่างกายของคุณ (แต่จะเย็นกว่าเพราะจัดการกับงานมหาอำนาจจำนวนมาก) หลีกเลี่ยงอาการหายใจไม่ออกที่“ มันเชื่อมต่อกับช่องคลอด” ทั้งหมดแล้วคุณจะเริ่มเห็นว่ามันตอบสนองฟื้นตัวและสมควรได้รับความสนใจเช่นเดียวกับการพูดว่า bicep หรือที่หัวเข่า

“ อุ้งเชิงกรานเป็นอวัยวะที่สำคัญอย่างยิ่งในร่างกายของเราโดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับผู้หญิง” Ryan Bailey ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกระดูกเชิงกรานมารดา PT, DPT, WCS ผู้ก่อตั้ง Expecting Pelvic Health ในนิวแฮมป์เชียร์กล่าว “ ทุกคนควรทำความคุ้นเคยก่อนตั้งครรภ์”

พร้อมกับกล่าวว่า…

อุ้งเชิงกรานคืออะไร?

อุ้งเชิงกรานของคุณสั้นเหลือเชื่อ มันตั้งอยู่เหมือนเปลญวนภายในบริเวณฝีเย็บเชื่อมต่อกับกระเพาะปัสสาวะท่อปัสสาวะช่องคลอดทวารหนักและทวารหนัก กระเพาะปัสสาวะลำไส้และมดลูกของคุณวางอยู่บนนั้นและไขว้กันจากด้านหน้าไปด้านหลังและจากด้านหนึ่งไปอีกด้านหนึ่งจากกระดูกหัวหน่าวไปจนถึงกระดูกก้นกบ

มันสามารถเลื่อนขึ้นและลง ควบคุมการเปิดและปิดของท่อปัสสาวะช่องคลอดและทวารหนัก และมีเครือข่ายเนื้อเยื่อเกี่ยวพันและพังผืดมากมาย

กล่าวอีกนัยหนึ่งก็คือ BFD คุณมีส่วนร่วมในอุ้งเชิงกรานเมื่อคุณฉี่เซ่อมีเซ็กส์สำเร็จความใคร่ยืนขึ้นนั่งลงออกกำลังกาย - ทุกอย่าง และได้รับผลกระทบอย่างมากจากน้ำหนักของการตั้งครรภ์และการบาดเจ็บของการคลอดทางช่องคลอด (หรือการเบ่งก่อนส่วน C ที่ไม่ได้วางแผนไว้) เนื่องจากการยืดตัวยืดออกและได้รับความเสียหายของเนื้อเยื่ออ่อน

อุ้งเชิงกรานเต็มไปด้วยความประหลาดใจ สิ่งที่คุณต้องรู้มีดังนี้

1. ภาวะกลั้นปัสสาวะไม่ได้หลังคลอด คือ ปกติ - แต่ในช่วงเวลา จำกัด เท่านั้น

เนื่องจากการเดินทางของอุ้งเชิงกรานของคุณดำเนินไปพร้อมกับการตั้งครรภ์และการคลอดมันจะอ่อนแอหลังคลอด ด้วยเหตุนี้คุณอาจมีปัญหาในการกลั้นปัสสาวะโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อคุณหัวเราะหรือไอเป็นเวลานานถึงหกสัปดาห์หลังคลอด Erica Azzaretto Michitsch, PT, DPT, WCS ผู้ร่วมก่อตั้ง Solstice Physiotherapy ในนิวยอร์กซิตี้กล่าว

หากคุณได้รับบาดเจ็บหรือมีการฉีกขาดในระดับที่สองขึ้นไปคุณอาจพบภาวะกลั้นไม่อยู่เป็นเวลานานถึงสามเดือนหลังคลอด “ เราต้องการให้มันเกิดขึ้นหรือไม่? ไม่” เบลีย์กล่าว “ แต่ก็น่าจะเป็นไปได้” หากไม่มีการฉีกขาดหรือบาดเจ็บโดยตรงที่อุ้งเชิงกราน“ ไม่ควรมีการฉี่ของกางเกง” ภายในสามเดือน

2. หายากมากที่คุณจะ ‘หลุด’ หลังจากมีลูก

ความคิดที่ว่าคุณ“ หลุด” ไม่ได้เป็นเพียงแค่ความกลัวเรื่องเพศที่น่ารังเกียจเท่านั้น มันไม่ถูกต้องทางคลินิก! “ ไม่ค่อยมีใคร ‘หลุด’ หลังคลอด เสียงอุ้งเชิงกรานของคุณสูงขึ้นจริง” Kara Mortifoglio, PT, DPT, WCS ผู้ร่วมก่อตั้ง Solstice Physiotherapy ในนิวยอร์กซิตี้อธิบาย

กล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานยืดออกในระหว่างตั้งครรภ์และยืดออกเมื่อคลอด เป็นผลให้“ กล้ามเนื้อมักจะกระชับขึ้นในการตอบสนอง” หลังคลอด Mortifoglio กล่าว การผลักการฉีกขาดการเย็บแผลและ / หรือการผ่าตัดเป็นตอน ๆ จะเพิ่มความตึงเครียดโดยมีการอักเสบและแรงกดไปที่บริเวณนั้นมากขึ้น

3. อาการปวดฝีเย็บเป็นเรื่องปกติ แต่ไม่ได้หมายความว่าจะสบายดี

อาการปวดฝีเย็บมีหลายประเภทที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และหลังคลอด จากข้อมูลของ Bailey ความเจ็บปวดใด ๆ ที่กินเวลานานกว่า 24 ชั่วโมงในระหว่างตั้งครรภ์แม้ว่าจะเกิดขึ้นเฉพาะกับการเคลื่อนไหวบางอย่าง แต่ก็เป็นสิ่งที่ยอมรับไม่ได้และสมควรได้รับความสนใจ หลังคลอดไทม์ไลน์จะยุ่งยากกว่าเมื่อพิจารณาจากจำนวนตัวแปร

กล่าวได้อย่างปลอดภัยว่าหลังจากที่คุณหายเป็นปกติและเริ่มกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ทุกที่ตั้งแต่สัปดาห์ถึงหลายเดือนหลังจากที่ทารกไม่ควรมองข้ามความเจ็บปวดและความรู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง

พูดคุยกับ OB-GYN ของคุณและ / หรือตรงไปที่นักบำบัดโรคอุ้งเชิงกรานที่ได้รับการรับรองซึ่งเชี่ยวชาญด้านสุขภาพอุ้งเชิงกราน (อันที่จริงมี PT ที่เชี่ยวชาญในอุ้งเชิงกรานเช่นเดียวกับ PT คนอื่น ๆ ที่เชี่ยวชาญในไหล่เข่าหรือเท้าดูข้อมูลเพิ่มเติมด้านล่างนี้!)

4. Kegels ไม่ใช่โซลูชันขนาดเดียวที่เหมาะกับทุกคน

ตอนนี้สำหรับความประหลาดใจที่ยิ่งใหญ่ที่สุดของทั้งหมด: Kegels ไม่ใช่การแก้ไขที่วิเศษ ในความเป็นจริงพวกมันสามารถสร้างความเสียหายได้มากกว่าผลดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากนั่นเป็นวิธีเดียวที่คุณจะเข้าไปมีส่วนร่วมในอุ้งเชิงกรานของคุณ

“ ถ้าคุณมีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่เล็กน้อยและได้รับคำสั่งให้“ ไปทำ Kegels” นั่นก็ไม่เพียงพอ” Danielle Butsch ผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงกล่าวว่า PT, DPT จากศูนย์กายภาพบำบัดและเวชศาสตร์การกีฬาในคอนเนตทิคัตกล่าว “ หลายคนต้องลงรถไฟไม่ใช่ขึ้นรถไฟ คุณต้องคลายทิชชู่และทำงานด้วยตนเอง [เพื่อผ่อนคลาย] คุณไม่ต้องการ [ผู้ป่วย] Kegeling ออกไป”

เธอกล่าวเสริมว่า“ แม้ว่า Kegels คือ เหมาะสมเราจะไม่พูดว่า "แค่ทำ Kegels" เราไม่ปฏิบัติ อะไรก็ได้ อย่างอื่นเช่นนั้น”

ตัวอย่างเช่นถ้าคุณมีรูปสี่เหลี่ยมที่แน่นคุณจะทำให้มันแข็งแกร่งขึ้นเรื่อย ๆ หรือไม่? ไม่แน่นอน

“ บางครั้งคุณต้องเสริมความแข็งแกร่ง แต่บางครั้งคุณก็ต้องยืดตัว อุ้งเชิงกรานของคุณก็ไม่ต่างกัน แต่ยากที่จะไปถึง” เธอกล่าว “ มันน่าหงุดหงิดมาก ผู้หญิงได้รับคำสั่งให้ทำ Kegels จากนั้นหากไม่ได้ผลก็จะได้รับการผ่าตัดสลิงกระเพาะปัสสาวะ เมื่อมีพื้นที่ขนาดใหญ่ทั้งหมดอยู่ระหว่างสองทางเลือกนี้และนั่นคือที่ที่กายภาพบำบัด [อุ้งเชิงกราน]”

5. เซ็กส์ไม่ควรเจ็บปวดหลังจากหายดีแล้ว

บรรทัดล่างคุณต้องเตรียมตัวให้พร้อม และเมื่อ“ พร้อม” เป็นเรื่องส่วนตัวทั้งหมด “ ผู้คนรู้สึกกดดันมาก [ในการมีเพศสัมพันธ์ต่อหลังจากมีลูก] แต่ประสบการณ์ของทุกคนแตกต่างกันมากและทุกคนก็รักษาไม่เหมือนกัน” Azzaretto Michitsch กล่าว

นอกเหนือจากความแห้งกร้านที่เกี่ยวข้องกับฮอร์โมน (ความเป็นไปได้ที่แน่นอน) การฉีกขาดและ / หรือการผ่าตัดเป็นตอน ๆ อาจส่งผลต่อเวลาในการฟื้นตัวและความสะดวกสบายและเนื้อเยื่อแผลเป็นอาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงเมื่อมีการแทรก

สถานการณ์ทั้งหมดนี้สามารถและควรได้รับการแก้ไขโดยนักกายภาพบำบัดอุ้งเชิงกราน “ อุ้งเชิงกรานต้องผ่อนคลายเพื่อให้มีการสอดใส่ได้” Azzaretto Michitsch กล่าว นอกจากนี้ยังเกี่ยวข้องกับการสำเร็จความใคร่ด้วย “ ถ้ากล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานตึงมากหรือมีกล้ามเนื้อสูงคุณอาจมีปัญหาในการถึงจุดสุดยอดได้มากขึ้น ถ้ากล้ามเนื้อไม่แข็งแรงการสอดใส่ก็ไม่เป็นปัญหา แต่อาจถึงจุดสุดยอดได้” เธอกล่าวเสริม

6. สัญญาณเตือนเงียบได้

ความเสียหายที่อุ้งเชิงกรานหรือการลดลงของกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานไม่ได้แสดงออกมาในลักษณะเดียวกันเสมอไป เฉพาะในกรณีที่รุนแรงคุณจะเห็นไส้เลื่อนหรือรู้สึกย้อยเมื่อเช็ดตัว

หลังจากผ่านไปประมาณหกสัปดาห์หลังคลอดให้นัดหมายกับ OB-GYN ของคุณหากคุณมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความรู้สึกหนักในบริเวณฝีเย็บของคุณ
• ความดันในบริเวณฝีเย็บของคุณ
• ความรู้สึกของการนั่งบนบางสิ่งบางอย่างเมื่อคุณนั่ง แต่ไม่มีอะไรอยู่ที่นั่น
• รั่วหลังจากฉี่
• ปัสสาวะลำบาก
• อาการท้องผูกอย่างต่อเนื่อง
• ความยากลำบากในการขับถ่ายแม้ว่าลำไส้จะนิ่มและไม่กระชับ

7. การทำกายภาพบำบัดอุ้งเชิงกรานเป็นเรื่องใกล้ตัว แต่ไม่ควรรุกราน

ฉันรู้ฉันรู้ฉันรู้ PT อุ้งเชิงกรานต้องการทำงานบนอุ้งเชิงกรานของคุณ ผ่านช่องคลอดของคุณ และนั่นเป็นเรื่องแปลก / น่ากลัว / รุนแรงทุกประเภท เป็นอุปสรรค์ที่ใหญ่ที่สุดของอุ้งเชิงกรานที่ถูกพูดถึงและปฏิบัติเช่นเดียวกับกล้ามเนื้อส่วนอื่น ๆ ในร่างกายของคุณ

อย่างไรก็ตามในกรณีที่คุณกังวลโปรดทราบสิ่งนี้ไม่เหมือนกับการตรวจทางคลินิก ไม่มีเครื่องถ่างหรือไฟฉาย

“ สิ่งที่รุกรานมากที่สุดที่เราได้รับคือการประเมินเพียงนิ้วเดียว” บุทช์กล่าว ด้วยวิธีนี้ "เราสามารถประเมินได้ว่าคุณแข็งแกร่งเพียงใดและคุณสามารถหดตัวได้นานแค่ไหน - พลังและความอดทนของคุณ - และเรายังประเมินว่าคุณสามารถผ่อนคลายได้ดีเพียงใด"

การบำบัดด้วยตนเองจะเกี่ยวข้องกับการสอดนิ้ว แต่ PT เชิงกรานยังสามารถทำงานร่วมกับคุณในการออกกำลังกายเทคนิคการสร้างภาพและการเคลื่อนไหวร่างกาย / ท่าทางตามความต้องการของคุณ

8. คุณสามารถพบนักบำบัดอุ้งเชิงกรานก่อนที่จะมีปัญหา

หากคุณได้รับการผ่าตัดไหล่คุณจะกลับบ้านหลังจากนั้นทำ DIY การฟื้นตัวของคุณและไปพบแพทย์เพียงครั้งเดียวในหกสัปดาห์หลังจากนั้นหรือไม่? ไม่แน่นอน คุณต้องพักฟื้นเป็นเวลาหนึ่งหรือสองสัปดาห์จากนั้นจึงเริ่มทำกายภาพบำบัดอย่างเข้มงวด

“ คนที่วิ่งมาราธอนได้รับการดูแลมากกว่าผู้หญิงหลัง [คลอดบุตร]” เบลีย์กล่าว “ ทุกคนควรไปหานักกายภาพบำบัดเชิงกราน [หลังคลอด] เพราะการเปลี่ยนแปลงครั้งใหญ่ น่าทึ่งมากที่ร่างกายของเราเปลี่ยนแปลงไปมากตลอด 40 สัปดาห์ และในไม่กี่ชั่วโมงหรือหลายวันหลังคลอดเรากลับแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ไม่ต้องพูดถึงพวกเราบางคนที่ได้รับการผ่าตัดช่องท้องใหญ่ [ด้วยการผ่าตัดคลอด]”

Azzaretto Michitsch เห็นด้วย“ ไปหานักบำบัดโรคอุ้งเชิงกรานแล้วถามว่า“ ฉันเป็นยังไงบ้าง? หลักของฉันเป็นอย่างไร อุ้งเชิงกรานของฉัน? ’ถามคำถามที่คุณต้องการถามโดยเฉพาะอย่างยิ่งหาก OB-GYN ของคุณไม่ตอบคำถาม สิ่งเหล่านี้สามารถแก้ไขได้ทั้งหมด ไม่มีเหตุผลที่จะไม่ขอความช่วยเหลือหากคุณไม่แน่ใจ”

ที่กล่าวว่าในขณะที่ PT เชิงกรานควรมีให้สำหรับผู้ป่วยหลังคลอดทุกราย (เช่นเดียวกับในฝรั่งเศส) แต่ก็ไม่สามารถใช้ได้เสมอไปเนื่องจากความครอบคลุมของประกันดังนั้นผู้ป่วยบางรายจึงจำเป็นต้องออกไปจากกระเป๋า พูดคุยกับผู้ให้บริการทางการแพทย์ของคุณและดูว่าอะไรเหมาะกับคุณ หากคุณกำลังมองหาใครสักคนในพื้นที่ของคุณเริ่มที่นี่หรือที่นี่

พ่อแม่คุยกันจริง

คุณแม่ที่แท้จริงแบ่งปันประสบการณ์ของตนเองเกี่ยวกับการฟื้นตัวของอุ้งเชิงกราน

“ ฉันเข้ารับการบำบัดทางกายภาพสำหรับปัญหาที่หลังของฉัน (ขอบคุณเด็ก ๆ ) และพบว่าสาเหตุหลักของอาการปวดทั้งหมดคืออุ้งเชิงกราน ไม่มีอะไรเหมือนกับการทำ Kegels ในขณะที่มีคนยกนิ้วขึ้นที่นั่น แต่ประมาณสี่เดือนต่อมาฉันทำได้ดีมากและไม่ต้องเจ็บปวดมากเท่าเมื่อก่อน ใครจะรู้ว่าคุณไม่ต้องฉี่ทุกครั้งที่จาม? ฉันคิดเสมอว่ามันมาพร้อมกับการมีลูก” - ลินเนียซี

“ การฟื้นตัวของฉันหลังจากลูกชายของฉันเกิดในปี 2559 เป็นเรื่องที่ยากมาก ฉันมีปัญหาในการเดินเป็นเวลาหลายสัปดาห์ไม่สามารถออกกำลังกายได้มากเป็นเวลาหลายเดือนและไม่รู้สึกกลับมาเป็นตัวของตัวเองเลยจนกระทั่งหลังคลอดประมาณ 1 ปี เมื่อฉันตั้งครรภ์กับลูกสาวของฉันในปี 2018 ฉันพบผู้ให้บริการรายใหม่ที่บอกฉันว่าเธอจะแนะนำให้ฉันทำกายภาพบำบัดในอุ้งเชิงกรานและฉันอาจจะได้รับประโยชน์ ลูกสาวของฉันเกิดในเดือนกุมภาพันธ์ปีนี้และการฟื้นตัวของฉันในครั้งนี้ก็ดีขึ้นมาก” - เอรินเอช

“ ฉันไม่รู้ว่าตัวเองมีอาการผิดปกติของอวัยวะในบริเวณหัวหน่าวตั้งแต่แรกจนถึงตอนสุดท้ายเมื่อผู้เชี่ยวชาญของฉันเห็นว่าฉันพยายามกรีดร้องด้วยความเจ็บปวดมากแค่ไหนในระหว่างการอัลตราซาวนด์ ที่อธิบายมาก! มันเป็นความรู้สึกที่รุนแรงและฉีกขาดซึ่งบรรเทาลงเพียงเล็กน้อยด้วยการทำกายภาพบำบัดในอุ้งเชิงกรานหลังคลอด ถ้าฉันรู้ว่าเกิดอะไรขึ้นและมันไม่ใช่เรื่องปกติที่จะต้องอยู่ในความเจ็บปวดแบบนั้นฉันจะทำสิ่งที่แตกต่างออกไป

- คีมา W.

Mandy Major เป็นแม่นักข่าวผู้ได้รับการรับรองหลังคลอด doula PCD (DONA) และผู้ก่อตั้ง Motherbaby Network ซึ่งเป็นชุมชนออนไลน์สำหรับการช่วยเหลือหลังคลอด ติดตามเธอได้ที่ @ motherbabynetwork.com.